藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻40例临床观察

目的:观察藿香正气散穴位贴敷治疗小儿风寒泻的临床疗效。方法:将80例风寒泻患儿随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用藿香正气散贴敷涌泉穴治疗,对照组采用酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗,连续治疗3d,观察比较2组治疗前后中医证候积分及止泻时间,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);平均止泻时间治疗组为(34.05±18.35)h,对照组为(43.45±23.11)h,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻的临床疗效优于酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗。     

加味异功散联合常规疗法治疗小儿抗生素相关性腹泻临床研究

目的:观察加味异功散联合常规疗法治疗小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。方法:将108例脾胃虚寒证患儿随机分为对照组和观察组各54例。2组均给予防止水、电解质与酸碱平衡紊乱,营养支持等措施,并服用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散、匹多莫德颗粒剂,观察组予加味异功散内服。2组疗程均为7 d。治疗前后评定中医证候评分,每天记录患儿的大便次数及形状,记录大便次数≤3次的时间和大便成形时间;统计治疗结束后7 d内,病情好转的患儿腹泻症状再次加重的情况,计算复发率。结果:治疗后,观察组疾病疗效和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。2组大便次数评分、大便形状评分、证候积分与治疗前比较均下降(P<0.01);观察组大便次数评分、大便形状评分、证候积分均低于对照组(P<0.01)。观察组大便次数≤3次的时间和大便成形时间均较对照组加快(P<0.01)。治疗结束后7 d内,观察组复发率为7.84%,对照组复发率为23.81%,2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味异功散联合常规疗法治疗AAD脾胃虚寒证患儿,能有效减轻症状,缩短病程,降低复发率,...     

冯氏捏脊联合五味异功散加减治疗小儿厌食脾胃气虚证临床研究

目的研究冯氏捏脊联合五味异功散加减治疗小儿厌食脾胃气虚证临床疗效。方法选取医院门诊收治的106例脾胃气虚型小儿厌食症患儿为研究对象,根据自愿原则随机分为对照组和研究组,对照组45例予以五味异功散加减治疗,研究组61例予以冯氏捏脊联合五味异功散加减治疗,治疗2周,观察两种治疗方法对脾胃气虚型小儿厌食症患儿中医证候疗效、中医证候积分(食欲、食量、大便、汗出、精神、面色、体质量)以及实验室指标(血锌含量、血钙含量)的影响,观察治疗安全性。结果治疗后,研究组患儿治疗总好转率[93.44%(57/61)]明显高于对照组[80.00%(36/45)],差异有统计学意义(P0.05);两组患儿主症食欲、食量以及次症大便、汗出、精神、面色、体质量中医证候积分明显降低(P0.05),研究组治疗后低于对照组(P0.05);两组患儿血锌含量、血钙含量明显升高(P0.05),研究组治疗后高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论冯氏捏脊联合五味异功散加减治疗小儿厌食脾胃气虚证效果显著,可明显缓解患儿临床症状,提高免疫力,改善脾胃功能。     

异功散加减配合西药治疗小儿厌食症50例

目的观察异功散加减配合西药治疗小儿厌食症的疗效。方法将100例小儿厌食症患儿随机分为2组,对照组50例给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊加小儿复方赖氨酸颗粒治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用异功散加减治疗,观察2组疗效并比较2组治疗前后中医证候积分改善情况。结果 2组治疗后食欲不振、食量减少、面色少华、神疲及腹胀中医证候积分均显著低于治疗前(P均0.05),观察组治疗后上述5个中医证候积分均显著低于对照组(P均0.05);观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的72.0%(P0.05)。结论异功散加减配合西药治疗小儿厌食症较单纯西药治疗更有效。     

加减木香导滞丸治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎湿热蕴脾证60例疗效观察

目的:观察加减木香导滞丸治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎湿热蕴脾证的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为2组各30例。治疗组给予口服中药汤剂加减木香导滞丸,对照组给予口服头孢克肟颗粒,疗程均为7天。观察患儿治疗前后的证候变化及临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为86.67%。2组临床疗效经秩和检验,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组各项证候积分及总积分均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组在改善患儿腹痛、食欲、大便异常及证候总积分方面,疗效均优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:加减木香导滞丸是治疗湿热蕴脾证小儿急性肠系膜淋巴结炎的有效方药。     

泻南补北法治疗小儿抽动障碍64例临床观察

目的:观察泻南补北法治疗心肾不交型小儿抽动障碍的临床疗效。方法:选择我院就诊的128例抽动障碍患儿,随机分为治疗组和对照组,每组64例。治疗组采用黄连阿胶汤加减治疗,对照组采用口服硫必利片治疗。比较两组治疗后临床总有效率、中医证候积分变化、耶鲁抽动评分情况和不良反应发生率。结果:治疗组总有效率高于对照组,两组患儿中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05);治疗组耶鲁抽动评分改善情况优于对照组(P0.05);对照组不良反应总发生率明显高于治疗组(P0.05)。结论:泻南补北法治疗小儿抽动障碍临床效果显著,安全性好。     

柴葛芩连汤治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证30例疗效观察

目的观察柴葛芩连汤治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证的临床疗效。方法 45例小儿支气管肺炎湿热闭肺证患儿随机分为治疗组30例和对照组15例,两组患儿均给予西医常规治疗,治疗组加用柴葛芩连汤,每日1剂。对照组加用蒙脱石散,1岁内每日3g;1~2岁,每日3~6g;2岁以上,每日6~9g。两组均治疗10天后观察中医证候疗效,比较两组中医证候积分、疾病痊愈时间、完全退热时间、止泻时间及咳嗽、喘促症状、肺部体征消失时间。结果治疗组中医证候疗效愈显率为100%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后第3、4、6、10天中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05或P0.01),且治疗组治疗同时间点中医证候积分均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组完全退热时间、止泻时间、喘促痊愈时间、疾病痊愈时间均明显短于对照组(P0.05或P0.01)。结论柴葛芩连汤能有效治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证,明显改善其临床症状,缩短病程。     

痛泻药方治疗肠易激综合征的中医证候疗效及安全性观察

目的:探讨痛泻药方对肠易激综合征的中医证候疗效及治疗安全性的影响。方法:纳入我院2015年3月-2018年3月收治的肠易激综合征患者108例,根据随机数字表法分成对照组与观察组各54例。对照组采用常规对症治疗,观察组在此基础上加用痛泻药方治疗,两组均治疗4周。比较两组中医证候疗效及主要症状积分,并评估治疗安全性。结果:观察组总有效率为96.30%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P 0.05)。两组治疗后大便次数、大便性状、腹痛、腹胀、舌象、脉象评分均低于治疗前,且观察组大便次数、大便性状、腹痛、腹胀评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应发生率为7.41%,与对照组的5.56%比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:肠易激综合征患者在常规治疗基础上加用痛泻药方,能进一步提高中医证候疗效,促进症状缓解,且未增加不良反应风险,安全性高。     

基于魄门亦为五脏使理论的痛泻要方治疗胆囊切除术后慢性泄泻的临床研究

目的探析痛泻要方加味治疗胆囊切除术后慢性泄泻的疗效。方法选取108例经胆囊切除术后出现慢性泄泻的患者,随机分为治疗组和对照组,每组54例;对照组给予常规蒙脱石散及复方乳酸菌片干预,治疗组在对照组基础上进行中药治疗,以痛泻要方为基础方进行加减化裁。2组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程,治疗3个月后随访观察大便次数及腹痛变化情况。结果在疗效方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状疗效以及证候积分比较,治疗组的大便次数和腹痛临床症状疗效优于对照组(P<0.05);治疗组的大便次数、大便性质、腹痛证候积分在治疗后均有所改善,且优于对照组(P<0.05)。结论痛泻要方加味治疗胆囊切除后慢性泄泻患者取得不错的疗效,可在临床推广。     

捏脊疗法联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床观察

目的 探究捏脊疗法联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的治疗效果。方法 选择近年接受治疗的120例小儿腹泻患儿,随机分为2组各60例。对照组予以蒙脱石散治疗,观察组联合中医捏脊疗法治疗,对比2组疗效、康复情况、中医证候积分变化。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P 0.05)。观察组治疗后的大便频率少于对照组(P 0.05),且其大便性状好转时间、止泻时间均短于对照组(P 0.05)。观察组治疗后的中医证候积分低于对照组(P 0.05)。结论 对腹泻患儿予蒙脱石散治疗期间辅以捏脊疗法治疗,能进一步提高治疗效果,促进患儿病情康复,改善中医证候积分。     

参苓白术散联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻的临床疗效

目的:探讨参苓白术散加减联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻的临床疗效。方法:选取常熟市第二人民医院2015年2月至2018年2月诊断治疗的小儿慢性腹泻患儿60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用蒙脱石散及对症支持治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散加减治疗。比较两组临床疗效,治疗后中医证候积分。结果:秩和检验显示两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0.05);卡方检验显示,总有效率观察组较对照组好,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组中医证候积分均较治疗前明显下降;观察组中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:参苓白术散加减联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻能够显著改善中医证候积分,提高临床疗效。     

健脾止泻方联合推拿治疗小儿腹泻脾虚证临床研究

目的：观察健脾止泻方联合推拿治疗小儿腹泻脾虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将 96例腹泻脾虚证患儿分为观察组、对照组各48例。对照组给予蒙脱石散和双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观 察组在对照组基础上给予健脾止泻方配合推拿治疗,2组连续治疗2周。比较2组临床症状改善时间（腹痛消 失时间、腹泻停止时间、大便正常时间） 及治疗前后排便次数、中医证候积分、免疫功能指标,评估2组临床 疗效和安全性。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）,腹痛消失时间、腹泻停止时间、大便正常时间 均较对照组缩短（P＜0.05）。治疗后,2组排便次数、中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,CD4+水平及 CD4+/CD8+值升高（P＜0.05）,且观察组排便次数、中医证候积分低于对照组（P＜0.05）,CD4+水平及CD4+/ CD8+值高于对照组（P＜0.05）。2组治疗前后CD8+水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组均未出现明 显不良反应。结论：健脾止泻方配合推拿治疗小儿腹泻脾虚证疗效确切,能够减轻患者临床症状,加速腹泻症 状改善,调节免疫功能,安全性较高。     

大环内酯类药物联合自拟清肺通腑泻痰方治疗小儿支原体肺炎的效果分析

目的:探讨大环内酯类药物联合自拟清肺通腑泻痰方治疗小儿支原体肺炎的效果分析。方法:将130例支原体肺炎患儿按随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组65例,对照组患儿在对症治疗基础上单纯给予大环内酯类药物治疗,观察组患儿在对照组基础上加用自拟清肺通腑泻痰方进行治疗,持续治疗1周,观察比较两组患儿临床疗效、体温恢复正常时间、咳嗽证候消失时间,住院天数及治疗前后患儿各主症评分和各次症评分,同时观察治疗期间不良反应。结果:治疗后观察组患儿疾病治疗总疗效及中医证候疗效均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿体温恢复正常时间、咳嗽证候消失时间及住院天数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿在各主要症状积分及次要症状积分上较治疗前显著降低(P0.05),且观察组患儿在各主要症状积分和次要症状积分上较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患儿均未出现皮疹、皮肤瘙痒及肝功能异常等不良反应。结论:大环内酯类药物联合自拟清肺通腑泻痰方治疗小儿支原体肺炎临床疗效肯定,能明显改善患儿发热、气喘、咳嗽、痰壅等主要症状,同时能提高临床综合疗效,缩短住院时间,较单纯西药治疗具有明显优势,且疗效安全。     

九宝丸加减方治疗风痰蕴肺型小儿感染后咳嗽的临床研究

目的 观察九宝丸加减方治疗风痰蕴肺型小儿感染后咳嗽的临床疗效。方法 将200例风痰蕴肺型感染后咳嗽患儿按照咳嗽轻重程度,分别随机分入轻度咳嗽治疗组、轻度咳嗽对照组及重度咳嗽治疗组、重度咳嗽对照组。治疗组均予九宝丸加减方,对照组均予白三烯受体拮抗剂。两组疗程均为14天。观察临床疗效,比较中医证候积分的变化情况。结果 1最终完成试验者,轻度咳嗽治疗组47例、对照组46例,重度咳嗽治疗组44例、对照组44例。2轻度咳嗽治疗组、对照组临床总有效率分别为85.11%和86.96%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。重度咳嗽治疗组、对照组临床总有效率分别为75.00%和56.82%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。3轻度咳嗽患儿治疗前后组内比较,两组中医证候积分水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候积分水平差异无统计学意义(P0.05)。重度咳嗽患儿治疗前后组内比较,两组中医证候积分水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候积分水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 九宝丸加减方治疗小儿感染后咳嗽的疗效满意,可减轻咳嗽症状,且对重度咳嗽疗效更显著。     

健脾消积口服液治疗小儿厌食症疗效观察

目的:观察健脾消积口服液治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将135例厌食症患儿随机分为实验组68例和对照组67例。实验组予健脾消积口服液治疗,对照组予吗丁啉混悬液治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后中医证候积分的变化,并以此判断疗效。结果:实验组总有效率94.12%,对照组总有效率74.63%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05);实验组的中医证候积分低于对照组(P0.05);实验组脾胃不和型、脾胃气虚型和肝旺脾虚型的总有效率和中医证候积分两两比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:健脾消积口服液治疗小儿厌食症,能有效改善患儿的症状,提高临床疗效,且3种证型的治疗效果相当。     

龙胆泻肝汤加减治疗儿童慢性鼻窦炎肝胆湿热证临床研究

目的:观察龙胆泻肝汤加减治疗儿童慢性鼻窦炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:选取慢性鼻窦炎肝胆湿热证患儿120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予克拉霉素治疗,观察组在对照组基础上给予龙胆泻肝汤加减治疗。观察2组中医证候积分、分泌型免疫球蛋白A (SIgA)水平,评价临床疗效。结果:观察组临床总有效率为91.67%,显著高于对照组的61.67%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组中医证候积分和SIgA水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,SIgA水平较治疗前升高;观察组中医证候积分显著低于对照组,SIgA水平显著高于对照组;差异有统计学意义(P 0.05)。Pearson相关系数显示,SIgA水平与中医证候积分呈显著负相关(r=0.715,P 0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减可有效治疗儿童慢性鼻窦炎肝胆湿热证,调控患儿窦口鼻道复合体处分泌物的SIgA水平可能是其作用机制之一。     

半夏泻心汤加味方配合针灸治疗胃食管反流病(寒热错杂型)临床研究

目的:探讨半夏泻心汤加味方配合针灸治疗寒热错杂型胃食管反流病的临床疗效。方法:将54例寒热错杂型胃食管反流病患者随机分为对照组与观察组各27例,分别采用半夏泻心汤加味方与半夏泻心汤加味方配合针灸治疗,观察比较两组患者4个疗程后证候积分变化及临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者治疗后嗳气、清水、隐痛、空腹痛、纳差、神疲肢冷、大便不调评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后证候积分为(4.35±4.23),对照组证候积分为(6.61±3.22),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为100.00%,对照组总有效率为88.89%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:半夏泻心汤加味方配合针灸治疗可有效改善寒热错杂型胃食管反流病患者中医证候,疗效确切,值得临床推广应用。     

小青龙治疗小儿寒性哮喘40例

目的观察小青龙汤加减治疗小儿寒性哮喘哮喘的临床疗效。方法将86例寒性哮喘患儿随机分为两组,即治疗组40例和对照组46例。治疗组以小青龙汤加减治疗,对照组以抗感染及雾化吸入糖皮质激素治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别为92.5%、80.43%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);两组患儿咳喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间比较治疗组短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后中医证候积分均比治疗前减少(P0.05),且治疗组中医证候积分减少幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小青龙汤加减治疗寒性哮喘疗效较好,临床上可以用于寒性哮喘的防治。     

泻心保和汤加减联合西药治疗小儿湿热型亚急性湿疹临床研究

目的：观察泻心保和汤加减联合西药治疗小儿湿热型亚急性湿疹的临床疗效。方法：采用随机数 字表法将 85 例湿热型亚急性湿疹患儿分为观察组（43 例）与对照组（42 例）。对照组给予常规西药治疗,观 察组在对照组基础上给予泻心保和汤加减治疗。比较 2 组治疗前后中医证候积分、湿疹面积及严重度指 数（EASI）、瘙痒程度、儿童皮肤病生活质量指数（CDLQI）评分;比较 2 组临床疗效、复发率及不良反应发 生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、EASI、瘙痒程度、 CDLQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组治疗后中医证候积分、EASI、瘙痒程度、CDLQI 评分均低 于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。随访 6 个月,观察组复发率 低于对照组（P＜0.05）。结论：泻心保和汤加减联合西药治疗湿热型亚急性湿疹疗效确切,能改善患儿皮损和 瘙痒症状,提高生活质量,降低复发率,安全性较高。     

推拿治疗小儿轮状病毒肠炎湿热证临床疗效观察

目的:观察推拿治疗小儿轮状病毒肠炎湿热证的临床疗效。方法:采用意愿随机、连续数字法选取我院2016年3月～2018年3月收治的轮状病毒肠炎患儿,分别纳入观察组和对照组,每组30例。对照组采用西医常规疗法,观察组在对照组基础之上增加推拿疗法。3天为1疗程。治疗3天后比较两组患儿的临床疗效、中医证候改善情况;治疗结束,对比腹泻停止时间、退热时间及大便恢复正常时间。结果:观察组临床有效率为93.33%高于对照组的73.33%,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后大便性状、大便次数、恶心呕吐、腹胀、苔黄腻等中医症候积分均低于对照组,有统计学差异(P0.05);观察组治疗后腹泻停止时间、退热时间以及大便恢复正常时间均较对照组缩短,有统计学差异(P0.05)。结论:推拿配合西医基础治疗,能够提高小儿轮状病毒肠炎湿热证的临床疗效,促进临床症状改善,缩短腹泻时间,促进胃肠功能恢复。