《中华医学会首届全国社区卫生服务中心主任论坛》会议纪要

由卫生部、科技部、中国科协主办的中华医学会首届全国卫生服务中心主任论坛于2008年4月27—28日在北京召开,来自北京、天津、上海、石家庄等城市社区卫生服务主管领导、社区卫生服务中心主任、社区医生等200余人参加。     

2011年新春团拜会纪实

2011年1月7日,《中华全科医师杂志》和中华医学会全科医学分会首次联合组织新春团拜会（图1）,在北京市方庄社区卫生服务中心（方庄医院）的大力支持下,此次团拜会成为一次专家下社区的联谊会。来自京津地区的全科医学分会委员和编委会专家们由吴浩主任带领参观了方庄社区卫生服务中心和芳群园社区卫生服务站。此后在全科分会副主任委员、杂志副总编顾谖教授的主持下,     

2007年北京市某区社区卫生服务中心公共卫生服务项目开展情况调查

目的了解北京市某区社区卫生服务中心公共卫生服务项目的开展情况,明确不同类型社区卫生服务中心之间的差异及与政府规定之间的差距,为完善该区社区公共卫生服务功能提供依据。方法于2008年8月调查北京市某区不同类型的社区卫生服务中心25所,采用自填式问卷进行调查。结果社区卫生服务中心平均开展了17个类别76项公共卫生服务项目中的16个类别45.6项,占项目总数的60.0%。一级医院转型、卫生院转型、院办院管的社区卫生服务中心分别平均开展了15个类别43.8项、15个类别44.5项和14个类别49.3项社区公共卫生服务项目,分别占到项目总数的57.6%、58.6%、64.9%。开展率最高的五个类别分别是计划免疫（96.0%）、儿童保健（92.0%）、精神卫生（92.0%）、健康教育（92.0%）、健康信息管理（92.0%）;开展率最低的五个类别分别是地方病管理（4.0%）、卫生监督（8.0%）、眼病牙病管理（12.0%）、职业卫生（28.0%）、老年保健（72.0%）;寄生虫病管理尚未开展。结论 2007年北京市某区不同类型的社区卫生服务中心均开展了一定数量的公共卫生服务项目,但与政府规定的尚有一定差距,需要进一步完善;不同类型的社区卫生服务中心公共卫生服务项目开展情况不同,应有针对性地进行完善。     

全国社区卫生服务现状调查--我国社区卫生服务中心基本设施现状及东、中、西部比较

目的 了解我国社区卫生服务中心基本设施现状及社区卫生服务中存在的问题。方法 调查11个省、直辖市的200个社区卫生服务中心。调查方法采用标准化问卷，由各调查对象自填。结果社区卫生服务中心平均每个中心业务用房面积达到了2045．45m^2，中位数为1200．00m^2；对于调查问卷中按照一级医院的基本设备设置标准所列出的19项设备，社区卫生服务中心平均拥有13．56种设备；对于调查问卷中根据社区卫生服务的特点所列出的14项设备，社区卫生服务中心平均拥有12.56种设备。平均每个中心设有编制床位46.71张，设有观察床位12．19张。结论社区卫生服务的基本设施东、中、西地区之间存在差异，东部地区（北京、上海、天津、江苏）的社区卫生服务中心在基本设施方面要好于西部（宁夏、四川、重庆）和中部（辽宁、湖北、江西、山西）。中西部的社区卫生服务中心的用房面积有相当比例需要调整和加大，以满足开展工作的要求。业务用房方面东部地区的社会支持力度较大，而中西部地区政府及相关部门支持力度有待加强。社区卫生服务中心的基层医疗设备有待加强，而与社区卫生服务功能相关的设备配置情况较为理想，说明这方面工作有一定成效。地区内部社区卫生服务中心之间也存在明显差异，提示我们政府还应加强规范化管理。     

社区卫生服务应以健康为中心

在日前召开的社区卫生服务与发展战略高级论坛上,中国神区卫生协会会长蒋作君说：“社区卫生不是以临床或者患者为中心,而是以健康为中心。”这是社区卫生不同于医院的临床服务的显著标志之一,也是社区卫生机构存在的基础和价值。     

檀溪社区卫生服务中心的"阳光行动"

“马跃檀溪”是人们熟知的三国故事，在这里，刘备成功地逃脱了蔡瑁的追杀，成为三国枭雄之一，檀溪由此而出名。而今，湖北省襄樊市襄城区檀溪社区卫生服务中心的“阳光行动”，为社区居民打造健康家园的创举，在襄樊、乃至在全省全国都产生了较大的影响，得到社区卫生服务界同行的一致好评。为此，记者走访了襄樊市襄城区檀溪社区卫生服务中心负责人秦小丽主任。     

严管理带来高水平服务

成都市武候区玉林社区卫生服务中心是国家卫生部、科技部与加拿大国际发展研究中心合作开展的“促进中国城市社区卫生服务策略计划”国际合作项目单位．是国家卫生部的全国城市卫生服务工作试点单位。并且在2001年7月率先在全国的社区卫生服务机构中引入ISO9001质量管理体系。这么所起点高、管理严的社区卫生服务中心是怎样为居民服务的呢？带着这样的问题我们采防了社区负责人高主任。     

上海市社区卫生服务收支两条线管理的调查与分析

对上海市19个区县的社区卫生服务“收支两条线”管理情况进行调查,从管理框架、制度设计等方面进行了利弊分析,建议在区卫生局层面,设立社区卫生专管机构;对社区卫生服务中心主任和社区卫生服务中心财务会计实行委派制。     

社区诊疗量增长快速 门诊人均医药费下降——本月全科医学专业关心的医学新闻

11月17日第六届中国社区卫生服务发展论坛上发布的数据显示,2010年社区卫生服务中心（站）总诊疗人次达到4．85亿人次全国医院门、急诊诊疗量为20．4亿人次。其中,社区卫生服务中心（站）门诊病人次均医药费用为82．8元,按可比价格下降4．6％。     

福建提出社区卫生发展“双百”目标

福建省政府近日发布《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，提出到2008年，设区的市和有条件的县级市以街道办事处为单位，社区卫生服务中心覆盖率达到100％，基本形成以二三级医疗保健机构、疾病预防控制中心为技术支撑，社区卫生服务中心（站）为主体，其他社会医疗机构为补充的社区卫生服务网络；到2010年，社区卫生服务中心覆盖全省区（市、县）所有街道办事处，按照规划设置的社区卫生服务中心（站）100％达到标准化建设要求。     

城市社区卫生服务中心儿童健康服务能力现状研究

背景　随着“二孩”政策的开放,我国儿童人口数量逐步增加,儿童健康服务需求呈现快速增长态势,但当前我国社区卫生服务中心儿童健康服务能力尚不清晰。目的　了解当前我国部分城市社区卫生服务中心儿童健康服务能力的现状。方法　2020年4月,采用多阶段分层抽样的方法,在全国抽取了35家社区卫生服务中心及样本中心的全部儿童相关服务人员作为研究对象。采用自制的样本中心调查表及儿童相关医务人员调查问卷以线上调查的形式,调查社区卫生服务中心的基本情况、人员设备设施配置、业务开展情况及儿童健康服务人员知识水平和满意度等。结果　本次调研共包含全国的14个城市的35家社区卫生服务中心,样本中心卫生技术人员总数8 009人,儿科医生〔执业范围含儿科学的执业（助理）医师〕191人（2.38%）,看儿科的全科医生（通过儿科转岗培训并从事儿科诊疗工作）488人（6.09%）,儿保医生320人（4.00%）;其中儿科医生154人（80.63%）具有本科及以上学历、112人（58.64%）具有中级及以上职称,看儿科的全科医生293人（65.37%）具有本科及以上学历、355人（79.30%）具有中级及以上职,80.00%以上儿保医生具有执业医师证和培训合格证。共计999人接受满意度和知识水平调查,人员的平均满意度为（61.38±9.11）%,平均知识水平测试正确率（50.40±21.93）%。儿科相关诊疗科室面积平均占比不足1%,超过90%的机构配备了8种儿童常见设备,但仍有超过一半机构的儿童常用的诊疗设备配备不足7种;23种儿童常用药品中仅有10种超过50%的机构进行了配备。2019年度机构平均儿童诊疗人次占2.91%,儿童入院人次占1.48%;国家基本公共卫生项目开展率达85%以上;管理数量最多的重点儿童是单纯性肥胖儿童,最少的是先天性髋关节脱位的儿童。结论　社区卫生服务中心儿童相关服务人员数量不足,学历及职称较高但理论知识水平不高,人员满意度较低;社区卫生服务中心儿童医疗相关类设施设备及药品配备不足;儿童健康服务水平空间分布不均衡。为提升社区儿童健康服务能力水平,应加强指导培训以提高基层工作人员的能力水平,建立有效的考核机制以提升基层工作人员的满意度;增加儿童药品种类及数量的配备、合理配置儿童诊疗设备实施。     

社区卫生服务中心主任胜任力模型研究

目的：为构建社区卫生服务中心主任胜任力模型,进而为卫生行政部门选拔、考核、培训社区卫生服务中心主任提供科学依据和评价工具。方法：运用行为事件访谈法和问卷调查法,并在成都市内选取20名社区卫生服务中心主任和四川省境内选取30位社区卫生服务管理人员进行问卷调查,调查数据使用SPSS11.0和Excel2003进行统计分析。结果：模型包括分析性思维、建立人脉、发展下属、团队协作、决策能力、责任感等6项胜任特征。该模型为下一步制定胜任力指标体系奠定了较好的基础。     

二级医院的尴尬出路

据了解，全国95％的地级以上城市和86％的市辖区都开展了社区卫生服务，已有社区卫生服务中心3400多个、社区卫生服务站1．2万个．广东有社区卫生服务中心743个，社区卫生服务站731个，还有11669个基层门诊部（所）提供基本医疗等专项社区卫生服务，社区卫生服务工作人员共3．3万人，[编者按]     

北京医学专家送医送药进社区

近日，由中华医学会北京分会、北京朝阳区医学会、朝阳区王四营地区办事处共同举办的“健康2008医学专家进社区”活动，在朝阳区王四营乡社区卫生服务中心举行。     

图片报道

本刊副总编、中华中西医学会常务副会长、中国名医在线网、中国百家名医网总编辑王英武教授（左四）和总编助理张波一行在西安市莲湖区卫生局卫生综合管理科杜治琴科长（右四）、办公室主任毛明艺（右三）、社区卫生服务指导中心赵慧乐主任（左三）的陪同下，在西安市青年路社区卫生中心调研，听取该中心主任齐燕滨（左二）、书记薛凤红（左一）关于该中心创建具有中医特色的卫生示范社区工作经验汇报，同时对莲湖区卫生局和该中心突出中医特色、创建新型示范社区卫生工作做出了高度评价。     

视窗

全国社区卫生服务与全科医学发展论坛暨广州市全科医学会第十次全科医学与社区卫生服务学术会议在广东召开；国务院召开全国城市社区卫生工作会议；济南实施“惠民医疗工程”；上海两社区卫生服务中心用活健康档案；发展社区卫生要先打基础——人代会上的社区热点；……[编者按]     

上海：社区卫生服务中心市场化之惑

1994年，倪卫国接手“上海欧阳街道社区卫生服务中心（下称“欧阳卫生中心”）”时，这是个有着近300万元债务的医院。当时，社区卫生服务中心的概念还没有兴起，医院的挂牌名称是“虹口区欧阳地段医院”。     

“我们”与专家“面对面”——李桂莲教授访谈

“她”是北京大学第一医院呼吸内科的资深教授,从上世纪70年代于北京医学院（现北京大学医学部）毕业后就一直在北大医院（北京大学第一医院）这所历史悠久的医院里做临床、科研和教学的工作,是那种真正意义上的老专家。而“她”是北京市西城区德胜社区卫生服务中心的主任,从心内科医生走上社区卫生服务机构的领导岗位。她们俩一位是本期的执行主编李桂莲教授,另一位就是曾经接受过我们采访的韩垮垮主任。可以说,她们都是我国医疗行业不同层次的“精英”,但是鲜为人知的是,她们还有一段师徒缘分。     

第七届全科医学与社区卫生服务高峰论坛暨中国医师协会全科医师分会年会召开通知

“2010北京第七届全科医学与社区卫生服务高峰论坛暨中国医师协会全科医师分会年会”将于2010年9月2—4日在北京融金国际酒店召开。本次会议由中国医师协会全科医师分会、北京市西城区卫生局主办,首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心、中国社区健康网承办,中国全科医学杂志社协办。并邀请梁万年教授担任大会主席。论坛核心议题为：（1）医改信息解读;（2）社区健康管理前沿进展;     

河南省中小城市社区卫生服务现状探讨

社区卫生服务中心（站）在河南省成立已有14个年头,并在河南省中小城市初步形成了比较完整的社区卫生服务网络,给市民带来方便、实惠的医疗服务,受到了市民的认可和肯定。然而,由于人们对社区卫生服务中心（站）医疗技术的不信任和其它因素,一些社区卫生服务中心（站）患者较少、门前冷落的现象也普遍存在,有些卫生服务中心（站）的生存状况不容乐观。通过走访河南省中小城市社区卫生服务中心（站）和一些居民,了解社区卫生服务中心（站）的状况,分析其原因并提出解决建议。