84例妇科疾病的腹腔镜下手术治疗

１９９４年９月～１９９５年３月，８４例妇科疾病在本院行腹腔镜检查及行镜下手术治疗。其中输卵管妊娠３８例，卵巢囊肿２７例，输卵管积水囊肿１例，浆膜下子宫肌瘤６例，盆腔粘连１６例，合并２种以上疾病的有４例。术者运用内凝器械和镜下缝合技术，术时出血很少，手术全部成功，无术时术后并发症。本文提示：腹腔镜手术可同时进行诊断和治疗，在一定程度上优于开腹手术，将会被广大妇产科医师和患者接受。     

基层医院腹腔镜阑尾切除术189例治疗体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术（LA）的临床经验,探讨LA手术的临床意义。方法回顾性分析实施腹腔镜阑尾切除术189例患者的临床资料。结果1例盲肠癌、2例阑尾脓肿中转开腹,余均顺利完成腹腔镜下手术。有1例探查发现为右侧输卵管伞部异位妊娠行右输卵管切除术,1例右侧卵巢囊肿蒂扭转行腹腔镜下同侧卵巢囊肿摘除术;1例单纯性阑尾炎合并右侧卵巢囊肿行右侧卵巢囊肿剔除加阑尾切除术,9例化脓性阑尾炎合并肠粘连同时行肠粘连松解术,1例直肠癌合并慢性阑尾炎行腹腔镜直肠癌根治加阑尾切除术。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、美观等诸多优点,是治疗阑尾炎的良好术式。     

84例妇科疾病的腹腔镜下手术治疗

１９９４年９月－１９９５年３月，８４例妇科疾病在本院行腹腔镜检查及行镜下手术治疗。其中输卵管妊３８列，卵巢囊肿２７例，输卵管积水囊肿１例，浆膜下子宫肌瘤６例，盆腔粘连１６例，合并２种以上疾病的有４例。     

124例妇科盆腔包块腹腔镜手术治疗

目的:通过对124例妇科盆腔包块行腹腔镜手术治疗的分析,探讨腹腔镜手术在妇科疾患中盆腔附件包块的应用价值。方法:回顾性分析1997年10月～2002年3月对124例盆腔附件包块行腹腔镜手术的疗效。结果:124例手术全过程均在腹腔镜下完成,对5种妇科疾病(卵巢囊肿、卵巢良性畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、异位妊娠、附件炎性包块)共行7种手术(卵巢囊肿切除或剥除术、卵巢子宫内膜异位囊肿切除及内异病灶电凝术、畸胎瘤切除术、输卵管切除及附件切除术、囊肿穿刺或切开术、输卵管切开取胚术、盆腔脓肿切开引流术)。平均手术时间(58±32)min,平均住院时间4d。结论:腹腔镜手术治疗妇科盆腔附件包块是一种安全有效的手术方法。     

腹腔镜下妇、外科联合手术的应用付29例总结

目的：观察腹腔镜下妇、外科联合手术，完成腹腔内多种病变切除的临床治疗效果。方法：1999年11月～2007年12月共完成联合手术29例，腹腔镜下胆囊切除辅助阴式子宫切除术5例，腹腔镜下胆囊切除，卵巢囊肿切除，镜下股疝高位填塞缝扎闭合术2例，腹腔镜下胆囊切除加镜下卵巢囊肿切除术20例。腹腔镜下胆囊切除＋输卵管粘连分离开窗术2例。结果：手术均顺利完成，手术时间50～150分钟，腹腔镜下联合手术符合微创发展的趋势。     

腹腔镜下多脏器切除术50例报告

目的 探讨腹腔镜下多脏器切除术的可行性和临床价值.方法 对50例妇科疾病或合并外科疾病患者在腹腔镜下完成多脏器切除手术的临床资料作回顾性分析,其中全子宫切除+胆囊切除+肝囊肿开窗引流10例,卵巢囊肿剥除+双侧输卵管结扎+阑尾切除15例,子宫肌瘤剥除+卵巢畸胎瘤剥除+胆囊切除8例,卵巢囊肿剥除+阑尾切除12例,全子宫切除+卵巢囊肿剥除5例.结果 50例患者手术均成功,无1例中转开腹,无邻近脏器损伤,无1例发生感染.手术时间85(50～190)min,术中出血量85(10～250) ml,排气时间21(10～36)h,住院时间5(4～7)d.结论 腹腔镜下多脏器切除术发挥了腹腔镜技术的优势,损伤性小,术后恢复快,降低住院费用,缩短住院时间.     

腹腔镜下多器官联合手术的临床体会(附91例报告)

目的：应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器联合切除术。方法：分析我院近10年行腹腔镜腹腔内多脏器联合切除9l例。其中胆囊切除＋阑尾切除＋右侧卵巢囊肿摘除＋绝育术3例,胆囊切除＋肝囊肿开窗引流术8例,胆囊切除＋肝包虫内囊摘除术6例,胆囊切除＋肝脓肿切开置管引流术5例,胆囊切除＋阑尾切除32例,阑尾切除＋卵巢囊肿摘除6例,胆囊切除＋子宫次全切除4例,子宫次全切除＋卵巢囊肿摘除15例,乳癌根治＋腹腔镜双侧卵巢去势术12例。结果：91例均手术顺利,平均手术时间90分钟（30,150分钟）,术后平均住院时间6天,无并发症,效果满意。结论：腹腔镜下多器官联合切除明显优于分次手术：①降低病人住院费用,减轻患者经济负担;②不增加病人痛苦,同时切除多个病变脏器,避免开腹或上、下腹同时切开．缩短了住院时间,美观,效果好,充分体现腹腔镜技术的优越性。     

腹腔镜下多脏器联合手术15例分析

腹腔镜下多脏器联合手术能有效地处理腹腔内多个病灶 ,减少传统联合手术中需延长切口或多切口引起的创伤 ,充分体现了腹腔镜手术的优越性[1]。我院2001年11月至2003年1月共完成腹腔镜多脏器联合手术15例 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组15例均为女性 ,年龄30～65岁 ,平均40岁。术前由本院妇科医师和外科医师共同明确诊断的有准备手术13例 ,其中胆囊结石合并子宫肌瘤11例 ,合并子宫肌腺病和左侧卵巢囊肿各1例 ,行胆囊切除加子宫全切除11例 ,胆囊切除加子宫肌瘤摘除1例 ,胆囊切除加左卵巢囊肿切除1例。术中探查发现新病灶的手术2例 ,即…     

妇科腹腔镜手术277例护理配合体会

腹腔镜由于其具有创伤小、痛苦轻、疗程短、同时兼有诊断和治疗作用的优点 ,已广泛运用于妇科疾病的手术治疗 ,本院自 2 0 0 0年 5月开展腹腔镜妇科手术以来 ,已成功地用腹腔镜行卵巢囊肿剥离、子宫肌瘤挖除、巧克力囊肿剥离、多囊卵巢针刺电凝、输卵管粘连分离、腹腔镜协助阴式全子宫切除 (ＬＡＶＨ)、鞘膜内全子宫切除 (ＣＡＳＨ)、输卵管妊娠切除等项手术 ,现将妇科手术术中护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者共 2 77例 ,年龄 14～ 5 3岁 ,平均2 9 9岁 ,其中卵巢囊肿 90例 ,巧克力囊肿 2 2例 ,宫外孕 78例 ,ＣＡＳＨ…     

妇科疾病的腹腔镜下手术治疗

目的 探讨电视腹腔镜下妇科疾病手术治疗的可行性和临床应用价值。方法 我院2000年9月－2001年2月应用电视腹腔镜行各种妇科手术28例、疾病包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、良性畸胎瘤、输卵管妊娠、输卵管积液、不孕症等。结果 28例患手术全部成功，无一例改为开腹手术，手术时间缩短，安全可靠，术后并发症少，恢复快。结论 电视腹腔镜下妇科疾病手术是可行的，腹腔镜手术较传统开腹手术出血少，创伤小，恢复快，是一种理想的妇科微创手术。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察

卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病[1]。有手术指征的卵巢囊肿以往行开腹手术,但会影响病人术后的恢复,增加术后疼痛和盆腔粘连的发生率。随着腹腔镜运用于妇科领域,目前卵巢良性肿瘤的切除均可在腹腔镜下完成。现将     

跨学科腹腔镜联合手术367例临床研究

目的：总结妇科子宫以及附件良性疾病合并外科疾病经腹腔镜联合手术治疗的效果。方法：对367例子宫以及附件良性病变合并胆囊结石、肝囊肿、阑尾炎以及肠粘连的患者。选择腹腔镜联合手术,术中行子宫切除手术．子宫肌瘤剔除手术、卵巢囊肿手术,同时行胆囊切除、肝囊肿开窗术、肠粘连松解术以及阑尾切除,术中常规病理检查。结果：本组367例患者联合手术全部成功。结论：腹腔镜下外科和妇科联合手术,在掌握好适应症和具有熟练的腹腔镜技术的前提下,应用于临床,安全有效。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿35例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下行妇科卵巢囊肿切除术手术的价值.方法应用腹腔镜手术技术治疗妇科常见卵巢囊肿35例,对其手术时间、术中出血、术后并发症情况进行回顾性分析.结果35例患者手术均在腹腔镜辅助下完成,其中行卵巢囊肿剥除术32例,行病侧附件切除术3例.手术时间(51.4±12.63)min.术后平均住院日(3.5±1.6)天,无l例并发症发生.结论腹腔镜辅助下行妇科卵巢囊肿切除手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点,是目前妇科治疗卵巢囊肿的主要手术方式.     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿146例分析

目的总结腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的方法和经验,提高手术成功率。方法对146例卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术,肿瘤直径3cm-22cm,大部分行肿瘤剥除术,对于蒂扭转、已绝经或卵巢破坏严重无生育要求者行患侧附件切除术。21例因合并子宫肌瘤或腺肌瘤、功血,同时行子宫肌瘤挖除术或阴式子宫切除术,4例因合并子宫内膜息肉同时行TCRP术,1例合并阴道前后壁膨出同时行修补术。结果146例全部在腹腔镜下完成手术全过程。1例因术中冰冻切片为交界性肿瘤局部恶变,患者年轻未生育行1侧附件切除术,1侧卵巢取样,同时术中化疗,一月后行开腹手术。1例发生化学性腹膜炎。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿安全可靠,术中出血少,术后痛苦小,感染和粘连机会少,恢复快。     

电视腹腔镜手术在妇科应用的体会

目的：探讨电视腹腔镜手术在妇科疾病治疗中的应用价值。方法：采用美国铂特公司生产的电视腹腔镜及手术器械,另配部分德国WOLF公司生产的电视腹腔镜手术器械,对73例子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病患者进行了电视腹腔镜手术。结果：73例妇科腹腔镜手术种类包括子宫切除术、子宫肌瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术等多种形式,镜下完成手术71例,2例中转开腹,手术成功率97％。结论：多数妇科良性疾病的开腹手术均可被腹腔镜下手术所代替。     

宫、腹腔镜联合手术在妇科中的应用

目的探讨宫、腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的临床价值。方法选择2002年8月至2005年9月在我院就诊的具有宫、腹腔镜联合手术指征的患者70例。应用宫腔镜切除子宫内膜、子宫肌瘤、子宫内膜息内、子宫纵隔，行宫腔粘连分离、嵌顿宫内节育器取出、子宫角妊囊清除、输卵管疏通等71项手术操作；同时应用腹腔镜对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿、盆腔子宫内膜异位病灶及输卵管病变等进行92项手术治疗。对手术指征及临床疗效进行分析。结果70例患者均顺利完成手术。无1例中转开腹及出现手术并发症。43例术前月经过多或异常子宫，术后11例闭经，10例月经量减少，22例月经恢复正常。17例子宫内膜异位症、2例子宫腺肌瘤术后应用药物巩固治疗，有1例术后1年痛经症状复发。27例不孕症，术后14例妊娠（12例足月分娩，2例自然流产），其中6例子宫纵隔，术后4例妊娠，1例避孕。结论宫、腹腔镜联合手术解决了宫腔内与盆腔内同时存在妇科疾患需要同期进行诊断和治疗的问题，为子宫多处病变的患者保留子宫提供有效的解决方法，成为妇科临床上重要的诊治手段。     

腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿40例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的效果。方法对妊娠合并卵巢囊肿40例患者的临床资料进行叫顾性分析,同时与40例升腹手术治疗的对照组进行分析和比较。结果80例患者均安全切除囊肿,治疗组和对照组手术切口、术中出血量、术后平均住院目等情况与对照组比较,差异具有显著性（P〈0．01）。结论腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿安全可行,创伤小,患者恢复快。     

妇科腹腔镜手术506例临床分析

目的 探讨腹腔镜在妇科疾病中的诊断和治疗方式。方法 回顾性分析腹腔镜手术５０６例,年龄２０～４５岁,平均３２．５岁。其中子宫肌瘤行子宫切除（ＬＡＶＨ）２例,子宫肌瘤剔除１５例,盆腔粘连松解１６４例,多囊卵巢内凝治疗１８２例,卵巢巧克力囊肿剥除１８例,卵巢囊肿除术２６例,输卵管造口５例,输卵管开窗１０例,输卵管切除１６例,附件切除８例,子中内膜异位病灶内凝术６０例。结果 手术时间最短３５ｍｉｎ,最长     

腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿效果观察

目的：主要对行腹腔手术治疗巨大卵巢囊肿的临床治疗效果予以观察。方法：选用我院在2010年2月～2014年2月收治的巨大卵巢囊肿（d≥12cm）患者48例，结合手术治疗方法的不同，将其随机分为腹腔镜治疗组24例和常规开腹对照组24例，对腹腔镜治疗组卵巢囊肿行剥除术和常规开腹对照组行开腹术的手术治疗效果进行了临床比较，比较了2组病患人员的手术时间、手术时出血量、术后下床后活动时间等对比研究指标。结果：腹腔镜治疗组在腹腔镜下完成手术非常顺利，并不需再次进行开腹术，且手术时间、手术时出血量、术后下床活动时间等指标要显著优于常规开腹对照组，同时2组数据对比，具备统计学意义（P＜0．05），不过病患人员手术时间差异对比无具有统计学意义（P＞0．05）。结论：临床应用腹腔镜手术用于治疗巨大卵巢囊肿属于见效快、创面小、安全可靠的手术治疗方法，可以在临床上予以广泛推广与应用。     

电视腹腔镜胆囊切除术32例麻醉体会

<正> 我院于2000年11月份开展电视腹腔镜胆囊切除术。现将资料完整的32例作一临床总结报告。 1.一般资料 男性8例,女性24例,ASAⅠ—Ⅱ级,年龄最大75岁,最小24岁,60岁以上者9人,平均年龄52岁,合并阑尾炎同时行腹腔镜阑尾切除术1例,合并卵巢囊肿同时行腹腔镜卵巢囊肿切除术1例,术前合并心肌供血不足者8例,高血压3例。