严格管理，规范用药——贯彻执行《麻醉药品和精神药品处方管理规定》

2005年8月3日国务院公布了《麻醉药品和精神药品管理条例》要求2005年11月1日施行，为此卫生部制定了《麻醉药品和精神药品处方管理规定》，对麻醉精神药品的管理、使用作了新的规定，修订了处方内容，增加了患者的知情同意书，医院必须对医务人员进行培训，成立麻醉精神药品管理机构，建章立制，规范麻醉精神药品处方的开具、使用和保存，建立麻醉精神药品管理的长效机制，做到依法行医、合理用药。     

PDCA循环管理模式在麻醉药房麻醉处方规范化管理中的应用

目的 探讨PDCA循环管理模式在麻醉药房处方规范化管理中的应用成效。方法 医院从2020年7月起对麻醉药房麻醉处方展开PDCA循环管理,选择2020年7-12月每月各150张麻醉处方作为实验组,根据组间基本资料均衡可比的原则,另外选取2020年7月前5个月的麻醉处方900张作为对照组,比较两组处方规范性。结果 经PDCA循环管理后,实验组月均处方不规范张数为27.00±13.13张,明显低于对照组的54.50±3.39张,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组每月不合理处方数量逐月下降,各月份之间不合理处方率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环管理模式与常规管理办法相比,能有效提高麻醉处方规范程度,提高麻醉医生和药师工作效率。     

对麻醉药品管理方法的探讨

对麻醉药品管理方法的探讨李宝林近年来，药品管理、监督部门常把工作重点放在麻醉药品的种植、生产、流通及药剂科内部的管理监督上。麻醉药品管理中强调“五专”，即：专用处方、专人使用、专人保管、专柜保存、专帐记载，这些已引起各医疗单位的普遍重视。但实践证明，...     

麻醉、精神药品处方使用管理存在的问题及改进措施

本文就麻醉、精神药品处方使用管理存在的问题，提出了相应的改进措施。     

宫颈癌后装治疗常规计划与逆向计划剂量学对比

目的对比分析宫颈癌常规计划和逆向计划（即模拟退火逆向优化计划）的剂量学差异。方法选取宫颈癌内外照射联合根治性放疗的患者20例，每例患者制定两个治疗计划：一个为基于A点给定处方剂量的常规计划；另一个为逆向计划，先满足靶区，优化时，当临床靶区(CTV)的90％处方剂量体积大于90％ CTV时即达到优化目标，否则调节目标函数的权重配比，重新优化，直到达到优化目标。结果逆向计划的90％处方剂量体积和100％处方剂量体积及100％目标体积受量[(94±15)％、(90±18)％、(54±10)％]均优于常规计划[(60±17)％、(56±14)％、(29±9)％](P＜0.05),同时危及器官亦得到较好的保护。结论逆向优化的治疗计划具有节省时间，提高靶区剂量，减少危及器官受量的优势。     

医院阿片类麻醉药的合理使用

麻醉药品是一种特殊药品,特别是在对癌症疼痛治疗过程中存在着一些误区,这些误区可能对合理使用止痛药产生影响。癌症疼痛治疗的误区大多集中在对阿片类药物的错误认识。为了更好地理解麻醉镇痛药品的监督管理精神,宣传合理使用麻醉镇痛药品,我们特对我院肿瘤科和门诊处方中的麻醉药品进行调查分析,为配合临床医生合理使用麻醉药品提供参考。1资料与方法1.1资料选取2003年6月我院麻醉药品用药处方,进行剂量和用药时间汇总分析。1.2方法与结果将这些麻醉处方中相应药物的品名、数量、用药天数(按医嘱折算)一一列出,累计每1品种,得出每1品种的…     

小儿麻醉前用药的进展

麻醉前用药指存麻醉前特定的时间，给予一种或一种以上药物。是围麻醉手术期重要组成部分，合理适量的术前用药，能使麻醉诱导、苏醒平稳、管理方便，减轻心理和精神方面的干扰，药物选择与使用方法和麻醉医师习惯不同，用药以实测体重（kg）计算，并结合病情轻重，营养与发育考虑，术前医嘱明确交代剂量、方法、时问。     

我院2007年度药品处方调查与分析

目的 通过对药品处方的分析，找出存在的问题，确保临床用药安全、有效、经济，促进对药品的合理使用。方法 随意抽取我院2007年度每月2天的处方（包括门诊和住院部），根据药品说明书《临床用药须知》、《处方管理办法》等文献资料，对使用的药品处方进行分析。结果 不合格处方占所查处方的20．72％，其中处方书写不规范占较大比例，不合理用药的主要反映在给药方案、重复用药、溶媒剂量以及联合用药等方面。结论 二级医院也应逐渐开展临床药学，更好地促进合理使用药物。     

门诊不合理用药处方分析及其对策探讨

目的:分析研究门诊不合理用药处方情况,同时采取相对应的对策。方法:选取2015年1月-2015年12月的我院门诊处方一共有4500张,对当中的不合理用药处方给予统计,同时采取相对应的对策。结果:在4500张处方当中,存在不合理用药处方一共有216张,占总体的4.8%,不合理使用药物大部分体现在使用药物不当、重复给药、剂量不合理、溶媒应用不当以及配伍不当等相关方面。结论:门诊处分当中存在部分不合理处分书写以及使用药物情况,应给与新处方办法的正确实施以及增强处方管理,对门诊处方使用药物的合理性起到良好的促进作用。     

麻醉药对新生儿的影响

随着我国医疗水平的提升，人们在生产时往往选择麻醉剂和镇痛药，来降低生产带来的痛苦。然而在实际麻醉用药过程中．不同药物成分以及同样药物不同剂量都会对新生儿产生影响，因此，麻醉药物和剂量的选择直接决定了麻醉的成败，本文主要探讨几种不同麻醉药的剂量和方法对新生儿的影响，找寻最佳麻醉方法。     

非处方药走近你我他

一个全新的概念:“非处方药”(OTC),将随着我国医疗保险制度的改革、处方用药和非处方用药分类管理制度的执行,进入公众生活,由此将改变人们的用药习惯。 在我国,长期以来,一直是处方药与非处方药不分,除了麻醉类、精神病类药物外,其它药物都可以在药店购买,而用药剂量、用药禁忌、用药不良反应,     

浅谈处方的规范化书写

处方是一种具有法律效力的书面文件 ,它要求书写的完整性 ,同时还要求书写的规范化。目前 ,各级医院在处方书写上普遍存在不规范现象 ,主要表现在 :忽略处方前记 ,不填写病人年龄 ,使药师无法判断处方用药剂量是否准确 ;正文部分药物用法用量不清 (如未说明每次用量或每天用几次 )、重复用药、写错药名、药物计量单位错误等 ,给计价、处方调配及微机管理带来不少麻烦 ,甚至导致差错事故的发生。因此 ,加强处方的规范化书写管理 ,对于提高医疗服务质量具有重要的意义。1　关于药名书写的规范化1.1　药名文字的选用　过去 ,我国处方强调用中文…     

处方分析与处方质量对指导临床用药安全的应用

目的对该院处方中存在的问题进行分析,加强处方监督和管理,指导临床合理用药与安全。方法对该院2011年6月—2012年2月门诊处方进行抽查并统计分析。结果本次抽查中不合理处方为529张,差错率占8.36%,其中以处方前记和后记、正文缺项不完整,处方正文不规范、不准确,药物剂量与给药途径不相符等因素为主。结论认识处方书写和质量的重要性,提高处方监督和管理能力,真正做到合理、安全、有效的使用药物,保证医疗质量的提高。     

天使在人间

药店10月起卖奶粉今年10月起，北京和江苏将试行药店销售奶粉，北京将有20家药店设奶粉专柜，成为“奶粉进药店”的试点。试点进入药店的奶粉将由国际品牌管理中心统一采购、配送，由自动售货机完成销售。不过业内人士却认为，奶粉进入药店销售不会解决当前国内奶粉行业的诚信危机，并担心会助推新一轮的奶粉价格上涨。     

手术室药品的安全管理

目的 探讨手术室药品的安全管理.方法 麻醉医生在访视病人后根椐接台手术量、麻醉方式、药品种类开具药品请领单交给药品护士配发、手术结束后麻醉医生将剩余药品、所有空安瓶及开具处方第二联及麻醉处方一并交给药品护士核对.结果 采用新的管理模式以来,未曾发生药品短缺及使用错误,手术室常用药品、急救药品和麻醉药品均处于完好和应急状态.结论 合理的药品管理模式,保障了患者用药安全,杜绝了药品的过期变质、滥用、流失.     

医院药学部门的处方点评模式和方法分析

目的：分析与探讨医院药学部门的处方点评模式与方法,以提高处方质量,确保医疗安全。方法：根据《医院处方点评管理规范》与《处方管理办法》,医院药房药师审核处方,参与处方点评;医院临床药师注重点评处方,再评价药房药师点评;由处方点评小组对点评结果进行复查,并向医院提出相应改进建议。结果：药房药师、临床药师、处方点评小组三级处方点评模式与方法,可以提高药师处方审查能力,确保处方点评合理、公平,为有效实施处方点评制度提供保障。结论：研究表明,三级处方点评模式对持续改进处方质量极为有利,同时也有助于提高临床合理用药水平。     

某院二类精神药品使用情况及处方点评分析

根据南通市第四人民医院一个季度所有门诊二类口服精神药品处方,统计本院所有二类精神药品使用情况,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)判定药物使用合理情况,同时通过处方点评,对所有不合理处方进行统计及原因分析。最终得出结论,本院二类精神药品处方使用基本合理。     

山西平顺：200元以上处方须经病人签字

针对“看病难、看病责”的问题，山西平顺县纪委监委会同县卫生局，制定了《临床用药管理暂行规定》，要求超过200元的单张处方必须由病人或家属签字认可后方能生效；300元以上的处方需要有2名医师双签字，责任共担；1000元以上的处方由医院门诊部签字方可生效。     

不同石膏剂量的抗感退热颗粒处方煎出液中无机元素分析比较

以无机元素为观察指标，检测了５个不同石膏剂量的抗感退热颗粒处方煎出液中３２ 种无机元素，并进行了比较。结果抗感退热颗粒处方石膏剂量以不超过６０ ｇ 为宜。     

上饶市肿瘤医院处方质量调查与分析

目的调查本院实施《处方管理办法》后,门诊及病区处方质量情况,以进一步提高处方质量,规范临床合理用药。方法对2008--2009年两年中我院门诊及病区每月各随机抽取800张处方进行质量统计分析。结果抽取的处方中抗菌药物的处方率、注射剂处方率、麻醉药品和一类精神药品处方率及平均处方用药品种数分别为40．32％、30．26％、26．96％、3．65种,不合格处方2740张（占7．13％）,主要表现为给药途径不当、剂量不合理、书写不规范等。结论医院需进一步加大处方质量管理,完善处方评价制度,促进合理用药。