锂治疗对肾小球滤过率的影响

作者对190名用锂盐治疗6个月到13年的病人的血清肌酐浓度进行了测定以观察锂盐对肾小球滤过率的影响,并选用了对照组进行了比较。方法:实验组包括190名情感性障碍的病人(女106例、男84例),用锂盐维持治疗至少6个月;选择190名(女106、男84)无精神病史者作对照组,两组病人性别、年龄(相差在10年以内)、体重(相差在10%以内)相匹配。确定每位病人有无下列病史:高血压、     

应用拉氧头孢可增加出血危险性

拉氧头孢属全人工合成的氧头孢烯类抗生素。其分子结构中含有一个N-甲硫四唑侧链，此基团可以杀死多种产生维生素K的肠道内菌群，导致维生素K缺乏，使凝血功能降低。因此，应用拉氧头孢有可能延长机体出血部位的出血时间，尤其与抗凝血药物肝素及影响血小板聚集的药物阿司匹林等同时应用可增加出血倾向。建议临床用药时应予注意：     

锂与卡巴咪嗪相互作用可致神经中毒

锂用于躁狂症的治疗,并可作为双相情“感性疾病的预防药物。临床上根据血锂浓度调节锂的剂量。然而在某些个体中,即使血锂浓度在治疗范围内,也可发生锂中毒。在最近一些对照和非对照的研究中,显示卡巴咪嗪具有抗躁狂性质。使用的剂量由血浆含量来监测,治疗的适宜血浓度为8～     

锂震颤

锂震颤【英】ＧｅｌｅｎｂｅｒｇＡＬ…ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９５，５６（７），－２８３～２８７对服用锂盐的病人来说，震颤是一常见问题，但有关它的真正发病率、对治疗依从性的影响及有效的治疗措施，我们所知甚少。本文分析了来源于锂治疗信息中心...     

碳酸锂治疗的躁狂发作患者血锂浓度与肾小球滤过率的关系

目的探讨锂盐代谢与肾小球滤过率的关系。方法收集52例接受碳酸锂治疗的躁狂发作患者,检测治疗前血肌酐、尿素氮、体表面积、血钠浓度等指标,同时根据肾脏病膳食改善(the modification of diet in renaldisease,MDRD)方程估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rates,eGFR);在给予口服碳酸锂1.0 g/d 1周后测定稳态血锂浓度。对上述各项指标与血锂浓度进行相关分析。结果患者组的稳态血锂浓度为0.2～1.0 mmoL/L,平均(0.52±0.18)mmoL/L。单因素分析显示,血锂浓度与体表面积、eGFR负相关(r=-0.33,P=0.02;r=-0.30,P=0.03)。多元线性回归分析也显示血锂浓度与体表面积、eGFR间负相关(β=-0.31,P=0.02;β=-0.28,P=0.03),未发现血锂浓度与血肌酐、尿素氮相关(P>0.05)。结论本研究结果提示eGFR可以作为个体代谢锂盐能力的预测指标之一。     

锂与肾脏

一般认为血锂浓度在治疗范围时,锂对肾脏的影响仅系功能性的,停药后可以恢复。近有报告认为锂可导致肾脏浓缩功能持久性缺损,锂维持治疗时可引起慢性间质性肾炎和肾功能不全。锂引起肾功能可逆性改变钠的平衡:由于锂可减少钠在近曲小管、远曲小管和集合管的重吸收,故可增加钠的排出,但一般系暂时而轻度的。在某些临床     

锂盐临床研究进展

自1949年 Cade 首先将锂盐试用于躁狂病人获得成功以来,经过大量的实验和临床研究,锂盐已被公认为防治躁狂症和双相情感疾病的首选药物。晚近学者对锂治疗作了更加深入的探讨,本文拟就适应症、副作用和合并治疗等问题的进展作一概述。一、适应症(一)内源性抑郁症:锂盐对抑郁症的治疗作用特剐是急性抗抑郁作用是多年来争论不休的问题。美日学者持较为肯定的观点,欧洲学者则反之。直到1978年,Hullin 还反复强调锂盐即使有抗抑郁作用也是轻微的。     

吸烟与红细胞锂血浆锂浓度关系的初步报告

本文选择多次在我院住院,符合黄山会议躁狂症诊断的嗜好抽烟的男性患者7例,接受碳酸锂治疗,分别在吸烟及戒烟时进行红细胞锂、血浆锂测定,并将结果对照研究,现报道如下。     

消炎痛增高血锂

用锂治疗精神病者日益增多,严重的锂中毒已有报告。为此作者研究了同时应用消炎痛和锂的药物相互作用。研究对象为3名处于躁狂相的精神病人和4名正常人。在给与锂3周以上,当血锂浓度稳定在0.1mEg/l 后三天时开始研究。饮食种类不予限制,不加其他药物。第一阶     

锂测定方法及其应用

锂是一种碱金属元素,在医学中有其特殊的意义。一方面,碳酸锂可用于精神科治疗,但锂的有效剂量与中毒剂量接近,故监测血锂浓度就显得非常必要。另一方面,用锂作内标亲测定钾、钠,可缩小火焰光度计因燃气或压缩空气及火焰温度等波动所引起的误差。因此,从临床检验工作出发,现将锂测定方法及其应用综述如下。     

锂与记忆损害

Ghose报告在一个标准副作用核对表上有50%随便选用锂长期疗法的病人主诉记忆损害.然而忧郁症本身就有记忆缺损,所以在长期锂治疗的病人中出现的记忆损害究竟是治疗或是疾病本身的原因难以弄清.作者     

锂与甲状腺毒症

关于长期使用锂盐治疗躁郁症病人的甲状腺毒症,已有若干报导.作者见到过四例.有一种假设认为,与锂盐治疗有关的甲状腺毒症,可能表现为对碘动力学紊乱的适应不良.这可能是甲状腺内碘贮存外溢的一种现象.因此,锂盐对甲状昧的作用可能和碘本     

锂盐治疗忧郁症

锂盐有无抗忧郁作用,众说纷云.作者选择了21例住院的中度或重度忧郁症患者,轮流用安慰剂和碳酸锂进行对照研究.其中13例是双相型忧郁症,8例是单相型忧郁症.每个病人均先给安慰剂7-15天,而后给碳酸锂,剂量增加至临床症状开始好转,血浆     

严重脑外伤患者不同颅内压水平脑水肿液的廓清

作者从临床上,自1982年1月至1983年2月,对87例严量脑外伤患者通过用脑室法颅内压(ICP)监护并设计应用控制性持续性闭式脑室引流装置扛将严重脑外伤患者IcP控制在高、低不同的两个水平,观察水肺液能否得到廓清及其廓清的差异孟' 方法:选不睁眼、不说话、伤后昏迷e小时以_L(格毯斯奇昏迷记分法7分及,分以卞)的严重脑外伤患者及质内血肿清除禾后的患     

气道廓清技术对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果

目的 探讨气道廓清技术对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果.方法 选取于上海中医药大学附属第七人民医院2018-03—2019-10住院的急性脑卒中吞咽障碍、伴误吸风险患者,对照组(A组)17例,实验组(B组)20例,其中A组予以基础训练、摄食训练及代偿姿势训练等常规康复技术,B组在A组治疗基础上予以气道廓清技术;无误吸风险...     

锂盐的神经中毒效应与血清锂水平延迟升高

锂治疗所致神经中毒是罕见的,但须很好地认识锂的这种副反应。神经中毒往往同高血锂水平有关。临床上认为一旦发生中毒症状应立即停止治疗,血锂水平便恢复正常。但本文报告一例血锂水平在治疗范围内     

长期单用锂盐或锂合并其他精神药物时的肾功能

锂主要靠肾脏排泄。众所周知,许多种药物可以减弱肾脏廓清率,而导致较高的血清锂水平;但关于锂盐合并其他精神药物对肾脏的影响却鲜为人知。本文研究的目的就是将单独接受枸橼酸锂的患者与合并使用神经松弛剂和/或抗抑郁剂的病人进行比较。     

复方妥英麻黄茶碱中毒五例

目的 了解复方妥英麻黄茶碱中毒的临床特点.方法 收集邢台市第三医院5例复方妥英麻黄茶碱中毒患者的临床资料进行汇总分析.结果 例1因支气管炎口服复方妥英麻黄茶碱片3w,表现为头晕、睡眠增多,查体水平眼震、言语含糊.例2因慢性支气管炎口服复方妥英麻黄茶碱片3年,表现为头晕、行走不稳,查体:水平眼震、双侧共济失调.例3因慢性...     

红细胞锂、血浆（清）锂与临床安全性的探讨

本文报告单用锂盐治疗的31例情感、分裂情感性精神病人135例次红细胞锂和血浆锂测定结果的相关、回归分析。结果显示：红细胞锂与血浆锂呈正相关（r＝0．8174）。同时结合临床，对二者浓度水平及其比值进行了分析。发现有5例次血浆锂超过1．2mEq/L，同时相应红细胞锂超过1mEq/L，两者比值超过0．8：1，即有4例次出现了中毒症状。提示在临床上，当达到上述标准时，要警惕有出现锂中毒的可能性。