患流感时该不该服用抗病毒药物?

正得了流感怎么办?奥司他韦(特敏福)、扎那米韦(瑞乐沙)等抗病毒药物能缓解流感症状,并帮助你提前1-2天恢复健康。但数月以来,奥司他韦因缺乏疗效而被批评。6月,联合国世界卫生组织基本药物目录删除了奥司他韦。"联合国世界卫生组织做出删除决定的原因是奥司他韦在临床试验及临床使用中疗效均很低。一些专     

奥沙拉嗪与SASP灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效对比观察

目的观察用奥沙拉嗪灌肠方法治疗活动期溃疡性结肠炎的治疗效果，比较奥沙拉嗪与水扬酸偶氮磺胺吡啶（SASP）用灌肠方法治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效和不良反应。方法采用随机双盲双模拟方法观察40例活动期溃疡性结肠炎的疗效和不良反应，疗程为4周。结果治疗4周末奥沙拉嗪组的总体疗效评价其显效率为70％，临床症状、体征消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率分别为60％、45％、75％及60％，对照组总体疗效评价其显效率为50％，临床症状、体征消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率分别为50％、30％、55％及50％，其疗效与对照组相比有明显差异（P〈0．05）。结论用奥沙拉嗪灌肠方法治疗活动期溃疡性结肠炎有较好的疗效，其疗效优于SASP组，且奥沙拉嗪的主要不良反应腹泻明显减少。     

奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察国产奥沙拉嗪钠胶囊治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的治疗效果，比较国产奥沙拉嗪钠胶囊与水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)对轻、中度溃疡性结肠炎(活动期)的疗效和不良反应。方法 采用随机双盲方法验证56例轻中度溃疡性结肠炎(活动期)的疗效和不良反应，疗程为8周。结果 国产奥沙拉嗪钠胶囊的总有效率为85％，观察组患者在临床完全缓解率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率在治疗8周后均比治疗前明显改善，分别达75％、35％、48％，其疗效与对照组相比无明显差异。结论 国产奥沙拉嗪钠胶囊治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎有效，其结果与SASP相当，主要不良反应为腹泻，继续用药或合并使用抗腹泻药后，腹泻即消失。     

替尼泊苷超选择动脉灌注联合口服司莫司汀治疗脑胶质瘤

脑胶质瘤由于其多呈浸润性生长，手术切除难以根治。近年来，经颈内动脉灌注，开放血脑屏障化疗恶性胶质瘤，可以使化疗药物最大量的进入肿瘤内，达到较好的治疗效果，被认为是安全、有效的化学治疗恶性胶质瘤的方法，已成为恶性脑瘤综合治疗的一个重要手段。替尼泊苷及司莫司汀均为抗肿瘤药物，研究表明，替尼泊苷易于通过血脑屏障，其在体内外极强的杀伤脑瘤细胞的作用，而对正常组织毒副反应很小，对脑肿瘤的治疗极为有利；司莫司汀可杀灭增殖抑制的瘤细胞，多用于脑瘤化疗，两种药物联合应用，可增强对肿瘤细胞的毒理作用。本研究采用替尼泊苷超选择动脉灌注联合口服司莫司汀治疗脑胶质瘤取得较好的疗效。     

奥替溴铵治疗肠易激综合征有效性和安全性的研究

背景:肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能性疾病。奥替溴铵具有胃肠道解痉作用,国外已广泛用于IBS患者的治疗。目的:评估奥替溴铵治疗IBS患者的有效性和安全性。方法:采用多中心、开放性临床试验,132例符合RomeⅡ标准的IBS患者服用奥替溴铵40 mg,3次/d共12周(餐前服用),治疗前后分别对患者的腹痛、排便异常和生活质量进行评估。结果:IBS患者经奥替溴铵治疗后,腹痛视觉模拟量表(VAS)评分显著降低(P<0.05),主诉疼痛程度和腹痛频率亦显著降低(P<0.01)。同时患者的排便频率和大便性状显著改善,黏液便显著减少,生活质量显著改善。用奥替溴铵治疗的不良反应发生率仅为7.6％。结论:奥替溴铵是一种有效、安全的缓解IBS症状的药物。     

奥沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌片治疗溃疡性结肠炎的临床观察

[目的]观察奥沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌片治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]将经肠镜检查确诊的54例UC患者随机分为2组,治疗组27例,口服奥沙拉嗪胶囊1.0g,3次/d,复方嗜酸乳杆菌片1.0g,3次/d;对照组27例,口服奥沙拉嗪胶囊1.0g,3次/d。2组疗程均为8周。治疗前后观察临床症状积分改善情况,疗程结束1周后,复查肠镜评估溃疡愈合情况,治疗期间记录2、4、6、8周末临床症状改善情况。[结果]治疗组临床症状积分,有效率,2、4、6、8周末临床症状改善情况均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]奥沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌片治疗UC临床症状改善快,有效率高,值得推广使用。     

普仑司特联合丙酸氟替卡松治疗小儿哮喘的临床意义

目的分析普仑司特联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘的疗效。 方法选取2020年9月至2021年8月我院收治的小儿支气管哮喘患儿59例,随机分为对照组26例,给予雾化吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗;观察组33例,给予普仑司特+丙酸氟替卡松治疗。对比两组患儿临床症状缓解时间、临床疗效、肺功能指标、嗜酸性粒细胞(EOS)及免疫球蛋白E(IgE)水平,及两组患儿不良反应。 结果观察组咳嗽消失、发热消退及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。两组患儿临床疗效分布差异显著(P<0.05),且观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿FEV₁、FVC、FEV₁/FVC及PEF均升高(P<0.05),且观察组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC及PEF均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿EOS、IgE水平均降低(P<0.05),且观察组EOS、IgE水平均低于对照组(P<0.05)。 结论普仑司特联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘可缩短患儿临床症状改善时间、提高临床疗效,改善患儿肺功能,有效调节EOS、IgE水平。     

奥替溴铵治疗肠易激综合征的疗效观察

目的:探讨奥替溴铵治疗肠易激综合征(IBS)患者的疗效。方法:按罗马Ⅱ标准选择腹泻型IBS患者26例,均予奥替溴铵40 mg口服,每日3次。分别于服药前、服药2周和服     

曲尼司特对血管平滑肌细胞增殖及C-myc基因表达的影响

为探讨曲尼司特防治冠状动脉成形术后再狭窄及动脉粥样硬化的作用机制，以培养的大鼠血管平滑肌细胞为模型，应用氚标胸腺嘧啶脱氧核苷掺入实验及反转录-多聚酶链反应技术。观察致分裂原对血管平滑肌细胞增殖及C-myc基因表达的影响；并检测曲尼司特对致分裂原诱导的增殖及C-myc基因表达的抑制效应。结果显示，曲尼司特可明显抑制血小板源生长因子和血管紧张素Ⅱ诱导的DNA合成和C-myc基因表达。以上提示，曲尼司特能明显抑制血管平滑肌细胞增殖，其作用机制可能与抑制C-myc基因表达有关。     

分离出耐药的禽流感病毒

据Medscape．com10月14日报道（原载Nature2005；437：1108．），研究从一名越南患体内分离出耐奥司它韦的H5N1禽流感病毒株。但是这种耐奥司它韦的病毒株对扎米那韦（另一种抗病毒药）仍保持敏感。所以有人提议应储备这两种药物以备可能暴发的禽流感之需。     

奥沙拉嗪联合培菲康对溃疡性结肠炎患者IL-8的影响

将60例溃疡性结肠炎患者随机分成两组,对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,治疗组给予奥沙拉嗪联合培菲康口服,疗程均为8周.比较两组总疗效、临床活动指数、IL-8的变化情况.结果 治疗组总疗效、临床活动指数、IL-8均较对照组有显著改善.认为改善趋化因子IL-8的表达可能是奥沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎的机制之一.     

奥沙拉嗪对非活动性Crohn病结肠炎和回结肠炎的维持缓解作用不优于安慰剂:一项双盲、平行、随机、多中心研究

5-氨基水杨酸对Crohn病的维持缓解作用素有争议。此研究的目的是对静止期Crohn病结肠炎和/或回结肠炎患者预防性应用奥沙拉嗪是否具有维持缓解作用作一评价。 方法:此研究为一个随机、双盲、平行、安慰剂对照试验。从1992年2月～1996年1月328例完全缓解的Crohn病结肠炎和/或回结肠炎患者入选,奥沙拉嗪治疗组(n=167)和安慰剂组(n=161)分别给予奥沙拉嗪或安慰剂每日2克,共52周。在治疗前4周(-4)、0、4、13、26、39和52周进行Crohn病活动指数(CDAI)评价。治疗终点为复发(指CDAI积分>150或比治疗开始时积分增加60以上),临床复发指需要其他的治疗或手术。所有患者在0、13、26、52周及治疗终点进行安全性评价,统计学分析用UNIX SAS(6.09版)软件。 结果:两组之间的基础资料无显著性差异,治疗组与安慰剂组复发率相似(奥沙拉嗪48.5％比安慰剂45％),无论是结肠炎和/或回结肠炎,复发终止的时间两组没有差异。终止治疗的三个主要原因为CDAI复发(25％)、临床复发(10％)和不能耐受的副反应(13％)。治疗组比安慰剂组有更多患者不能完成52周全程治疗(奥沙拉嗪6.9％比安慰     

小剂量盐酸氟桂利嗪联合倍他司汀治疗偏头痛的疗效观察

目前治疗偏头痛药物较多，方法各异，疗效不一，为了选择一种更适合患者长期治疗的方法，用小剂量盐酸氟桂利嗪联合倍他司汀治疗偏头痛患者43例，取得了满意效果。     

国产奥司他韦治疗流行性感冒的随机对照临床研究

目的 评价国产奥司他韦治疗流行性感冒(流感)的有效性与安全性.方法 采用随机单盲对照试验,国产组采用国产奥司他韦治疗,进口组采用进口奥司他韦治疗,用法均为75 mg/次,每日2次口服,疗程5 d.对两组治疗前、后的各项指标进行评价,以此判断疗效.两组基线和不良反应比较采用卡方检验,疗效差异性比较采用配对t检验.结果 共入选209例患者,其中国产组98例,进口组111例.两组在体温动态变化方面比较,差异无统计学意义(t=0.061,P>0.05).进口组症状评分在24～48 h内下降速度快于国产组,但至72 h时接近同一水平,两组比较差异无统计学意义(t=0.875,P>0.05).两组在不良反应方面比较,差异无统计学意义(X2=0.197,P>0.05).结论 国产奥司他韦治疗流感与进口奥司他韦同样安全、有效.     

磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感临床研究

目的分析奥司他韦在临床治疗甲型H1NI流感患者过程中对病情变化及预后的影响。方法采用回顾性分析方法对我院257例甲型H1N1流感患者的临床资料。结果257例患者根据病情划分为普通型、重症型和危重型3组。三组患者年龄、发热时间和平均住院时间比较,差异有显著性（P〈0．001）,使用奥司他韦治疗的比例分别为20％、28％和81％。在发病48小时内开始奥司他韦治疗患者与发病48小时后开始治疗患者比较,发热持续时问和病毒核酸阳性持续时间比较差异有显著性（P〈0．05）。死亡患者与存活患者开始奥司他韦治疗时间比较明显延迟,两组比较差异有显著性（P〈0．001）。结论发病后48小时以后开始磷酸奥司他韦治疗可能导致发热等症状和病毒核酸阳性持续时间延长,并可能导致病死率增加。     

奥司他韦与改良麻杏石甘汤治疗甲型H1N1流行性感冒的随机对照研究

2009年3月以来,墨西哥、美国暴发了甲型H1N1流行性感冒（流感）,疫情迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织(WHO)及我国卫生部均推荐使用奥司他韦进行抗病毒治疗[1]。我国利用中药治疗病毒感染性疾病有很好的效果,因此针对甲型H1N1流感进行随机对照研究,明确奥司他韦及中药在甲型H1N1流感治疗中的价值有重要意义。本研究评价奥司他韦与中药改良麻杏石甘汤对甲型H1N1流感的疗效及安全性,现报道如下。     

曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病的临床研究

目的观察曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病的疗效和安全性。方法分别单用缬沙坦（对照组）及联合曲尼司特和缬沙坦（曲尼司特组）治疗难治性IgA肾病,观察治疗前及治疗后1、6、12个月的平均动脉血压、24 h尿蛋白定量（U-A）、血肌酐（Scr）水平变化。结果曲尼司特组治疗后12个月U-A、Scr显著减低（P均〈0.05）,患者不良反应轻微。结论曲尼司特治疗难治性IgA肾病安全、有效。     

奥替溴铵联合洛哌丁胺治疗改善腹泻型肠易激综合征患者症状及生活质量效果分析

目的探讨奥替溴铵联合洛哌丁胺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)改善患者临床症状的效果及对患者生活质量的影响。方法选取2015年5月至2017年8月我院收治的IBS-D患者85例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组患者给予奥替溴铵治疗,观察组患者给予奥替溴铵+洛哌丁胺治疗,连续治疗6周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后症状(腹痛、腹胀、腹泻)改善状况和生活质量(IBS-QOL评分)的变化。结果治疗6周后,观察组患者的治疗总有效率(97.67%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者腹痛、腹泻、腹胀评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组IBS-QOL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与单用奥替溴铵治疗比较,奥替溴铵联合洛哌丁胺治疗IBS-D患者,可显著提高疗效,更有效地改善临床症状,提高生活质量。     

奥替溴铵联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察

目的研究分析奥替铵溴联合腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法选取本院2014年6月至2015年6月收治腹泻型肠易激综合征患者90例,分为对照组与研究组,其中对照组给予奥替溴铵进行治疗,研究组在对照组基础上给予益生菌进行治疗,比较两组临床疗效。结果治疗后对照组总有效率为71.11%,明显低于研究组的88.89%(P0.05),研究组腹部不适改善时间与腹泻改善时间明显低于对照组(P0.05)。结论奥替溴铵联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,患者症状改善时间短,恢复快,值得临床广泛推广应用。     

依维莫司和舒尼替尼联用提高抗胃癌活性的机制

目的探讨m TOR抑制剂依维莫司和受体酪氨酸激酶抑制剂(RTKIs)舒尼替尼在体内、体外试验中对胃癌细胞的增殖抑制及调控机制。方法实验分为空白对照组,依维莫司、舒尼替尼单独作用组和联合用药组。MTT法测定对人胃癌细胞NCI-N87的增殖抑制率,Western印迹方法检测体内外实验中各组p-AKT、p-S6的表达情况,酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒测定人血管内皮生长因子(VEGF)的浓度;测量不同治疗组裸鼠移植瘤的体积,绘制肿瘤生长曲线。结果依维莫司抑制了体外胃癌细胞增殖,减少了p-S6的表达,降低了VEGF水平(均P<0.05),舒尼替尼的加入并没有产生有意义的变化。在体内试验中,两药联用更显著地抑制了肿瘤的生长;依维莫司阻止了p-S6的表达,引起p-AKT反馈性增加,与舒尼替尼联用部分抑制了AKT的超磷酸化;舒尼替尼诱导血清VEGF含量增加,两者共同作用时,血清VEGF水平则降至空白对照组之下(P<0.05)。结论体外胃癌细胞的增殖抑制是m TOR通路信号下调引起的,与舒尼替尼抑制血管生成机制并不相关。依维莫司和舒尼替尼联用能够更好地控制体内肿瘤的增长,这很可能是因为依维莫司阻碍了舒尼替尼诱导产生VEGF,提高了抗胃癌治疗效果。