骶管内滴注疗法治疗腰椎间盘突出症52例

腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc prolapse，LIDP)是临床常见、多发病之一，其治疗方法较多，可分为手术治疗及非手术治疗，大部分患者以非手术治疗(包括腰椎牵引、理疗及推拿等)为主，但对于部分疼痛程度较重的患者疗效欠佳。我院采用骶管内滴注疗法治疗腰椎间盘突出症患者52例。并与常规牵引治疗进行对比，发现前者疗效满意。现报道如下。     

腰椎间盘突出症骶管药物滴注治疗 369例

我们于 2000年 3月～ 2001年 2月采用骶管药物滴注治疗腰椎间盘突出症 369例,取得了显著疗效,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 本组腰椎间盘突出症患者均为门诊病例。 369例中男 217例,女 152例,男：女 =1.41： 1。年龄 22～ 80岁,平均 46.36岁。病程 3d～ 15年。单节段 189例,双节段或多节段 180例。手术后复发 13例。病情分型：中央型 110例,侧后型 158例,外侧型 90例,极外侧型 11例。治疗最少 1次,最多 8次,平均 2.04次 .全部病例均经 X线拍片和 CT扫描或 MRI检查证实。 1.2 方法 取肘膝位。常规皮肤消毒准备。用 5ml…     

骶管滴注治疗腰椎间盘突出症疗效观察

笔者于1999-2001年用骶管滴注治疗腰椎间盘突出症40例,并与牵引推拿治疗80例进行比较,现总结报告如下.     

骶管加压滴注手法整复治疗腰椎间盘突出症136例

腰椎间盘突出症（LIDP）的治疗目前主要以保守治疗为主犤１犦。只有约１０％的LIDP的患者需要手术治疗犤２犦。我科从１９９５年６月～２００２年１月采用骶管加压滴注加手法整复治疗该病共３１０例，现就资料完整的１３６例报告如下。１对象与方法１．１对象本组共１３６例，男８６例，女５０例；年龄１９～６３岁，平均４１岁；病程１０d～１８年。突出部位L４～５７０例，L５～S１４０例。L４～５与L５～S１同时突出者２１例，L３～４，L４～５，L５～S１均突出者５例。全部病例均根据病史、体征及CT或MRI检查确诊。所有患者均…     

硬膜外药物滴注并手法还纳治疗腰椎间盘突出症87例

INTRODUCTION There are a lot of non-operative managements for prolasped lumbar intervctebral disc. Epidural injection of drugs, manual reduction were used for prolapsed lumbar intervetebral disc (PLID) combining advantages of various non-operative managements and types of PL[D, age and course of disease. We observed the therapeutic effect.     

经骶管硬膜外腔注射疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

近2年来,我院镇痛门诊对40例腰椎盘突出症患者采用经骶管硬膜外腔注射疗法,取得了较满意的疗效。现总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组40例,男23例,女17例;年龄30~69岁,平均51.7岁;病程6个月~3年;腰椎正侧位X线平片,可有腰椎侧弯、椎间隙左右不等宽,骨盆倾斜但多数无特殊发现。CT扫描可见在椎体边缘以外,有低密度软组织阴影,如髓核向后或后外侧突出;在椎体后缘正中或后外侧有形态不规则的一团中密度软组织阴影,如髓核向后或后外侧突出;在椎体后缘正中或后外侧有形态不规则的一团中密度阴影,其基底与椎间盘相延续。经X线平片及CT扫描,部…     

经椎间孔治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症,指由于髓核的退化变性突入脊髓腔而引起神经压迫的相应症状的一种最常见的肌肉骨骼疾病,是引起腰腿疼痛最常见最重要的原因。传统观念认为病因,主要是年龄,占位,吸烟和车祸外伤,其次有身高,体重和遗传因素［1］。目前能有效治疗此类疾患的方法基本依赖手术治疗。手术治疗目前仍以传统的开放式髓核切除术为主,成功率较高,效果可靠,但因手术切口大、剥离组织范围广、出血多、软组织损伤、骨损伤及脊柱稳定性破坏、卧床及术后恢复时间长、神经或硬膜外腔黏连等不良作用,使患者惧怕手术,反而采取长期忍受病痛的煎熬,给社会和家庭都会带来极大的经济损失。因此,创伤小、疗效可靠、恢复快、疼痛少、安全的微创治疗方法［ minimal invasive spinal surgery（MISS）］始终是临床工作者不断探索的课题。脊柱疾病的微创治疗是骨科领域的热点和难点,迄今椎间盘突出的微创疗法甚多。微创技术发展至今,学术界已认识到椎间孔入路椎间盘突出摘除是一种理想的微创术式。现在此对经皮椎间孔入路椎间盘突出摘除这一手术方式经皮椎间孔镜椎间盘切除（ percutaneous transforaminal endoscopic discectomy , PTED ）作一综述。     

曲安奈德骶管硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症71例

腰椎间盘突出症引起的下肢疼痛是骨伤科的常见病,其治疗方法有手术治疗和非手术治疗,非手术治疗多采用药物、牵引、推拿、理疗、局部封闭等,但疗效均不稳定,病情易反复。笔者经多年临床实践,运用曲安奈德为主,做骶管疗法治疗腰椎间盘突出71例,效果显著。报告如下。     

骶管硬膜外冲击加推拿治疗腰椎间盘突出症98例

骶管硬膜外冲击加推拿治疗腰椎间盘突出症９８例陈绍辉（浙江巨化集团公司职工医院，浙江３２４００４）目前大多数腰椎间盘突出症患者，均可采用非手术治疗，只有约１０％的病人需手术治疗［１］。我们用骶管硬膜外冲击加推拿的方法治疗腰椎间盘突出症比单纯手法和硬膜外...     

经骶管硬膜外腔注药在腰椎间盘突出症中的治疗价值

经骶管硬膜外腔注药在腰椎间盘突出症中的治疗价值江旦腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要临床症状的骨伤科常见病。自１９９３年４月～１９９４年１２月，笔者对４３例腰椎间盘突出症采用以经骶管硬膜外腔注药为主的非手术疗法，收到较为满意的效果，报告如下：１临床资料本...     

骶管变速滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察骶管内变速滴注疗法在腰椎间盘突出症患者治疗中的临床疗效。方法:将我院78例腰椎间盘突出症患者随机分为变速组及匀速组,每组39例。变速组运用变速骶管内滴注方法,匀速组运用传统的全程匀速骶管内滴注方法;通过采用改良后的Oswestry功能障碍指数(ODI指数)对两组患者治疗前、治疗1个疗程后及治疗3个月后进行评分,并对两组患者治疗1个疗程后进行临床疗效评定。结果:两组患者治疗前ODI指数差异无统计学意义(P0.05);治疗1个疗程后临床疗效评定,两组总有效率相比无明显差异,但变速组愈显率明显高于匀速组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个疗程及3个月后两组患者ODI指数均明显升高,但变速组ODI指数、ODI指数改善幅度均高于匀速组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:骶管变速滴注疗法在腰椎间盘突出症患者的临床治疗中,其近期和远期疗效均优于传统的骶管匀速滴注疗法,值得临床进一步推广应用。     

胶原酶经骶管硬膜外前间隙定向定位注射法治疗腰椎间盘突出症22例

注射胶原酶对主要由髓核突出所致的腰椎间盘突出症患具有针对性、安全、操作简便等特点。我院自1999年12月～2000年12月采用胶原酶经骶裂孔硬膜外腔前间隙定向定位注射法治疗22例，取得了初步满意疗效。     

经椎间孔硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症500例临床分析

目的 总结和探讨经椎间孔硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症技术要点和疗效。方法 采用胶原酶1200u在C型臂X线机电视监控下经椎间孔注入到突出节段的硬膜外腔500例。结果 经随访(平均28个月)根据Macnab疗效评定标准优良率为90％。结论 该方法治疗腰椎间盘突出症，只要适应证选择恰当，操作规范，注射部位准确，不失为一种安全有效的方法。     

硬膜外、骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的比较

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因之一，随着疼痛临床的深入开展，硬膜外阻滞和骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的应用越来越广泛。为了比较这两种不同径路治疗腰椎间盘突出症的临床效果，笔近年随机选择50例典型(均出现一侧腰腿痛)的腰椎间盘突出症患，分别采用上述两种方法进行治疗，并对其疗效进行比较，兹报告如下：