改良哈氏棒治疗胸腰椎骨折脱位

目的 报告应用改良哈氏棒治疗胸腰椎骨折的体会，探讨发言奶哈氏棒的优缺点。方法 以椎弓根螺钉替代哈氏棒的下钩，棒钉组合治疗胸腰椎骨折４３例。结果 本组病人术后骨折复合满意，术后半年３４例随访，２５ Ｆｒａｎｋｅｌ分级有１～２级提高，１例脑脊液漏和后期１例１侧断钉外，无其它并发症。结论 改良哈氏棒可增加对前、中柱的作用，提高抗旋转和水平作用力，操作方便省时，可减少并发症，尤其适合于中上胸椎的治疗。     

哈氏棒加钢丝固定治疗不稳定性脊椎骨折并截瘫

自１９７３年哈氏棒用于治疗脊椎骨折和侧弯矫形以来，国内已广泛使用，但是断棒脱钩现象屡见不鲜。１９９０年以来，作者采用哈氏棒加钢丝固定对４７例不稳定性脊椎骨折合并截瘫患者进行治疗，收到满意效果，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组４７例，男性２９例，女性１８例，年龄２０～４２岁，均为不稳定性新鲜骨折。其中胸椎１８例，腰椎２３例，胸腰椎联合骨折６例，所伤椎体均压缩１／２以上。２８例合并附件骨折，３３例合并截瘫，其中不完全截瘫２８例，完全性截瘫５例。在截瘫患者中有２７例有不同程度滑脱，受伤后…     

改良哈氏棒治疗胸腰椎骨折脱位

目的　报告应用改良哈氏棒治疗胸腰椎骨折的体会 ,探讨改良哈氏棒的优缺点。方法　以椎弓根螺钉替代哈氏棒的下钩 ,棒钉组合治疗胸腰椎骨折 43例。结果　本组病人术后骨折复位满意 ,术后半年 34例随访 ,2 5例Frankel分级有Ⅰ -Ⅱ级提高。除早期 1例脑脊液漏和后期 1例 1侧断钉外 ,无其它并发症。结论　改良哈氏棒可增加对前、中柱的作用 ,提高抗旋转和水平作用力 ,操作方便省时 ,可减少并发症 ,尤其适合于中上胸椎的骨折治疗。     

胸腰椎骨折脱位三种内固定方法的效果比较

胸腰椎骨折脱位三种内固定方法的效果比较中山医科大学附属第一医院骨科李佛保，许为民，陈裕光，陈立言，黄承达近２０年来，不稳定型脊柱骨折脱位后成分内固定除接骨板外，还有Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒和Ｌｕｑｕｅ棒（简称哈氏棒。鲁氏棒）等内固定方法［１，２］，并已...     

DICK棒治疗胸腰椎不稳定性骨折脱位的护理

脊柱骨折合并神经损伤的治疗方法较多,目前常用的是Harrington器械及其改良系统,如Lugue、哈氏分离棒与椎板下钢丝固定,但均存在着固定融台节段长、固定不直接、损伤大、易脱钩、操作复杂等缺点,且哈氏棒钩与椎板呈点的接触,椎弓根螺丝钉钢板呈锚固定,固定范围必须包括骨折平面上下各两个节段,而DICK棒杠杆螺钉经过椎弓根     

哈氏分类测验与精神分裂症类型及症状的关系

目的探讨哈氏分类测验与精神分裂症临床分型及其症状的相关性,界定哈氏分类测验对精神分裂症诊断和治疗效果的评价作用。方法从现有的数据库中选取638例精神分裂症患者,分别对其哈氏分类测验分数与精神分裂症临床分型,以及AMDP中的各个分项进行相关分析和单因素分析。结果年龄是影响哈氏分类测验的重要因素;各精神分裂症类型中只有器质性精神分裂症与哈氏分类测验有显著相关;在AMDP的症状中,知觉能力与哈氏分类测验呈负相关,自我幻觉和现实感丧失与哈氏分类测验呈正相关。结论年龄的增长可使执行功能逐渐减弱;哈氏分类测验可作为精神分裂症早期诊断与治疗效果评价的手段。     

椎弓根钢板内固定术的护理

胸腰段骨折是农村常见的脊柱骨折,三柱固定是治疗脊柱不稳定骨折理想的内固定。本院骨科自1988年以来在原使用哈氏棒、鲁氏棒内固定的基础上,改用法国Roy—Camiu经椎弓根钢板内固定治疗胸腰段     

术中无X线情况下弓根螺钉的固定（附42例手术报告）

胸腰段脊椎爆裂骨折伴截瘫或不全截瘫是骨科较为常见的疾病之一。及时手术减压+内固定是促进患者康复的早期治疗手段,短节段的弓根螺钉固定系统(Dick、R-F等)是维持脊柱三柱结构稳定的最有效方法,这种手术的关键在于准确地固定椎弓根螺钉。由于手术室无C形臂X线光机定位,我院1993年以前一直没有开展这种手术,只采用哈氏棒或鲁氏棒等固定,1993年以来我们在临床实践中摸索出下列手术方法,并使用42例病人,准确地固定弓根螺钉,现报告如下。     

创伤性不稳定性胸腰段骨折围手术期护理

我院自行设计的椎弓根螺钉哈氏棒异体骨压片联用治疗胸腰段不稳定型骨折，效果良好。介绍了手术要点和围手术期的有效护理方法。     

脊柱侧凸矫正术的护理

脊柱侧凸是发生在青少年脊柱的一种疾病,可造成体态畸形,使脊柱偏离中线．形成向左或向右弯曲．丧失了正常体形的自然美,重可导致胸廓缩窄及心肺功能不全,因此采用哈氏棒矫正术治疗脊柱侧凸,矫正畸形,防止发生心肺并发症是非常重要的,但这种手术治疗是骨科较为复杂的手术．对护理工作要求较高。我院自1990年10月～1998年10月对6例脊柱侧凸患行哈氏棒矫正手术,无1例发生护理并发症。报道如下。     

C-D棒三维矫正脊柱侧凸20例护理体会

Ｃ－Ｄ棒三维矫正脊柱侧凸２０例护理体会李振香张蕾冯玉婕（山东省立医院，２５００２１）脊术侧凸治疗器械中常用哈氏棒、芦戈氏棒两者联合应用，其矫正率较低，并发症较多。我院自１９９４年起改用Ｃ－Ｄ棒治疗脊柱侧凸，共２０例。Ｃ－Ｄ棒的优点是脆性小，不易断棒，...     

胸腰椎骨折内固定术66例围手术期的护理

目的 探讨胸腰椎骨折内固定术围手术期的护理。方法 对66例患者进行了哈鲁氏棒或椎弓根钉内固定，同时做好术前术后护理，及早指导功能锻炼，出院后随访0．5a以上。结果 66例胸腰椎骨折患者，切口均甲级愈合，无护理并发症，各种功能恢复良好，获得满意疗效。结论 通过手术复位内固定后，减少了患者卧床时间，患者离床时间早、康复快，各种功能通过离床锻炼逐步恢复正常。     

AF三维椎弓根螺钉系统治疗胸腰段骨折

胸腰段脊柱骨折治疗的目的应是在解剖复位并恢复生理弧度的基础上使神经通道获得有效减压，并保持稳定与减压至骨愈合。传统的保守治疗及诸如棘突钢板、哈氏棒、鲁氏棒等内固定方法均达不到此目的，故疗效不理想。由于对脊柱三柱的结构和三维概念认识的深化，以及由于80年代以来椎弓根这一理想内固定途经的发现和各类椎弓根内植物的应用，使疗效明显提高[2]。我们在实践中发现早期的椎弓根内植物如Steffee钢板、Dick棒等并不能真正达到三维空间复位，更不能恢复生理前凸，固定也容易松脱。1994年以来我院引进AF（AtlasFixation）系统[2,3…     

椎体骨折致截瘫患者手术治疗后护理体会

椎体骨折致截瘫是由于椎体受暴力作用而引起椎体骨折脊髓受压导致截瘫，是骨折的一种严重并发症。我院骨科自2001年以来，共用哈氏棒内固定器治疗脊椎骨折、截瘫患者12例，lO例完全康复，2例部分康复，手术疗效满意。本文就有关护理要点报告如下。     

PDLLA可吸收材料和克氏针内固定治疗掌骨骨折疗效比较

目的评估PDLLA可吸收材料治疗掌骨骨折的临床疗效。方法采用PDLLA可吸收棒治疗掌骨骨折25例（28处），克氏针内固定治疗31例（35处），比较两种手术的治疗效果。结果经4—12个月随访，PDLLA可吸收棒髓内植入组25例（28处）骨折全部愈合，其中2例（2处）延迟愈合，骨折平均愈合时间4．6周。参照TAFS评分标准，优16例，良6例，差3例，优良率88％。克氏针内固定组3例（3处）出现畸形愈合，5例（5处）延迟愈合，1例（1处）骨不连，余骨折全部正常愈合。骨折平均愈合时间7．8周，优20例，良3例，差8例，优良率74．2％。两组间优良率有显著差异（P〈0.05）。结论PDLLA可吸收棒治疗掌骨骨折固定牢靠，不需要二次手术取出，其疗效明显优于克氏针组。     

哈氏棒加椎板下钢丝固定治疗胸腰段脊柱骨折并截瘫23例

本院１９８８年以来,采用哈氏棒器械撑开复位固定及椎板下钢丝固定［１］治疗胸腰段脊柱骨折并截瘫２３例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料２３例中男２０例,女３例,平均年龄３４．３岁。骨折部位：Ｔ１０１例,Ｔ１１２例,Ｔ１１～１２３例,Ｔ１２...     

脊柱侧凸矫正术的护理

脊柱侧凸是发生在青少年脊柱的一种疾病,可造成体态畸形,使脊柱偏离中线,形成向左或向右弯曲,丧失了正常体形的自然美,,重者可导致胸廓缩窄及心肺功能不全,因此采用哈氏棒矫正术治疗脊柱侧凸,矫正畸形,防止发生心肺并发症是非常重要的。但这种手术治疗是骨科较为复杂的手术,对护理工作要求较高。我院自１９９０年１０月～１９９８年１０月对６例脊柱侧凸患者行哈氏棒矫正手术,无１例发生护理并发症。报道如下。１临床资料本组６例均为男性,年龄１３～１７岁,平均１４．６岁,均为胸椎侧凸,伴有不同程度的胸廓畸形。其中４例为…     

护理程序在特发性脊柱侧弯矫正病人中的应用

特发性脊柱侧弯是一种原因不明的脊柱的侧弯。临床上常采用鲁克棒、哈氏棒内固定矫正加植骨融合术治疗。我科从1998年至今共治疗该疾病10例,这不仅依赖医生精湛的手术技术,精心的护理也起到了关键的作用。在实施整体护理的过程中,我们将护理程序应用到脊柱侧弯矫正术患者中,使护理质量得以进一步提高。1　临床资料本组病例共10例,其中男性病人4例,女性病人6例,年龄12～16岁。脊柱“Ｓ”型弯曲,Ｃｏｂｂｓ角45°～60°。手术方式均为鲁克棒哈氏棒内固定矫正加植骨融合术。麻醉方式主要采用气管插管静脉复合麻醉。通过制定正确的护理计划,实施…     

鞍背垫改良Harrington棒治疗下胸椎、腰椎骨折

鞍背垫改良Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒治疗下胸椎、腰椎骨折怀化地区第一医院陈小凡，蒲丹，田永谦，肖业生，阳振华应用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒（哈氏棒）治疗下胸椎、腰椎骨折疗效肯定，但其在恢复脊柱的生理曲度及椎体的形态方面尚有一定的缺陷。我们采用自制鞍背垫改良哈...     

脊柱侧突患者手术前后的护理体会

脊柱侧突是指患者的脊柱偏离中线,形成向左或向右的弯曲,是一种常见的畸形。它不仅影响患者的身高、体形和劳动,而且可导致胸廓变形、心肺功能不全等。我院骨科自1992年7月至1999年12月对12例脊柱侧突患者进行了手术治疗,经过手术前后的精心护理。畸形大部分矫正,无心、肺、脊髓及内固定器械并发症发生,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组共12例,男9例,女3例,年龄9～16岁,平均13岁。特发性侧突8例,先天性脊柱侧突4例。采用哈氏棒矫形4例.哈鲁联合手术7例,YOB-板棍矫形器1例