Expressions of IL-10 on leukemic cells in acute leukemic patients and its significance

Objective: To explore the expressions of IL-10 on leukemic cells in acute leukemia patients and its significance.Methods :The expressions of IL-10 on leukemic cells in thirty patients was measured by indirect immunofluorescence technique. Results:Observed yellow-green bright fluorescence on leukemic cells membrane, the positive rote of cells was 10-80%, there were 18 patients expressing IL-10 (18/30, 60% ) positively, among them 11 with ANLL (11/19, 58% ) and 7 with ALL (7/11, 64% ) respectively while that of peripheral mononucleate cells in control group was 13%. Compared with that in the control group, there was a significant increase of positive rote in ANLL and ALL but with no significant difference between ANLL and ALL. Conclusion: IL-10 secreted by leukemic cells, contributed to the immunosuppressive state at the tumor site. This is probably one of the important mechanisms of acute leukemic escape.     

The effects of IL-10 on acute leukemic immune evasion

Objective：To explore the effects of IL-10 on acute leukemic immune evasion. Methods： Plasma concentrations of IL-10 were measured by ELISA in 56 first-visit acute leukemic patients. And expressions of IL-10 on leukemic cells in 30 patients were measured by indirect immunofluorescence technique.Results： Compared with those in control group,IL-10 concentrations increased significantly in first-visit acute leukemic patients. And there was a slight but not significant decrease of IL-10 in patients with acute lymphocytic leukemia(ALL) compared with those with acute non lymphocytic leukemic(ANLL). After intensive chemotherapy,there was a significant decrease of IL-10 in completely remitted (CR) patients ,especially in those with ANLL,but there was still a significant increase compared with those in control group.The positive rate of cells giving out yellow-green bright fluorescence on membranes was 10%-80% ;there were 18 patients expressing IL-10(18/30,60%) positively:among them 11 with ANLL(11/19,58%) and 7 with ALL(7/11,64 %) respectively while that of peripheral mononucleate cells in control group was 13%.Compared with that in control group,there was a significant increase of positive rate in ANLL and ALL but with no significant difference between ANLL and ALL. Conclusion： Probably as one of important mechanisms of acute leukemic immune evasion,IL-10 secreted by leukemic cells,contributing to the immunosuppressive state at the tumor site ,increase significantly in acute leukemic patients.     

TdT在儿童期B-ALL中的表达特点

目的分析末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)在儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)中的表达特点，并探讨TdT在B-ALL微小残留(MRD)检测中的意义。方法用TdT／CD10／CD34／CD19四色荧光抗体组合对初发时的白血病细胞进行检测．以3例正常骨髓标本作为对照．分析TdT在B-ALL中的表达特点同时．以能够使白血病细胞在TdT／CD10双参数点图上出现的位置完全不同于TdT^ CD19^ 的正常骨髓细胞分布的位置，作为TdT／CD10／CD34／CD19组合有效并可用于MRD监测的标准。以该组合对病人诱导治疗结束后以及持续治疗过程中的骨髓标本进行监测。结果在70例B-ALL中．TdT阳性为63例(90．0％)。其中．Common B-ALL中的TdT阳性例数比例．及TdT阳性表达率都显著高于其它各期；其它各期之间无显著差异。虽然大部分病例的TdT与CD34都呈现较高的阳性表达率，但TdT与CD34阳性表达率之间并无明显的相关性Pro B-ALL．Pre B-ALL和Common B-ALL之间．平均TdT MFI无显著差异．但三者中除了前两者的平均TdT MFI都显著低于正常骨髓中的TdT^ CD19^ 细胞外．Common B-ALL的平均TdT MFI与正常细胞无显著差异。所有B-ALL总的平均TdT MFI显著低于正常细胞。应用TdT／CD10／CD34／CD19抗体组合可在65．7％的B-ALL病例中进行MRD检测．其有效频率高于其它用于MRD检测的抗体组合。结论由于B-ALL的平均TdT MFI显著低于TdT^ CDl9^ 的正常骨髓单个核细胞，可以利用B-ALL的这一特点以TdT／CDl0／CD34／CDl9抗体组合进行MRD检测．且此抗体组合的有效频率在现有的MRD检测抗体组合中最高。     

急性白血病扫描电镜观察及其临床意义

用扫描电镜（ＳＥＭ）研究了２６例急性白血病细胞表面形态特征，同时结合光镜形态学（ＦＡＢ）、免疫学和细胞遗传学分型（ＭＩＣ），结果发现，ＳＥＭ可更准确地区分急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）和急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）。在ＡＮＬＬ中，白血病粒细胞以表面横嵴为特征，白血病单核细胞以基底宽的膜性皱起为特征，ＳＥＭ观察结果与ＭＩＣ分型符合率为９０．５％。在ＡＬＬ病例中，ＳＥＭ区分其免疫亚型有一定局限性。ＡＮＬＬ的疗效与ＳＥＭ下白血病细胞的分化程度可能相关。     

白血病细胞对白细胞介素—2的反应研究

为研究重组人ＩＬ－２（ｒｈＩＬ－２）对白血病治疗的可用性和安全性，用＾３Ｈ胸腺嘧核苷（＾３ＨＴｄＲ）掺入法检测有白介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ）基因表达的７个白血病细胞株，６例急林巴细胞白血病（ＡＬＬ）患者和８例生髓细胞白血病（ＡＭＬ）患者白血病细胞体外对ｒｈＩＬ－２的反应性。结果显示，ＩＬ－２Ｒ基因表达阳性细胞体外对ｒｈＩＬ－２的反应呈不均一性。ＩＬ－２ＲαｍＲＮＡ和ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ均为阳性的Ｎｕ     

髓系抗原在成人急性淋巴细胞白血病中的表达及其意义

目的 探讨髓系分化抗原在急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达及其临床意义。方法 采用碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶法和流式细胞仪检测68例初治成人ALL的免疫表型，并观察髓系抗原不同表达的临床特征。结果 68例ALL中有10例除表达淋系抗原外尚有髓系抗原表达（My^ ALL）（阳性率14.7％）。My^ ALL组皮肤粘膜出血严重、肝脾肿大明显、白细胞总数增高显著，完全缓解（CR）率较My^-ALL低。结论 具有髓系抗原表达的My^ ALL CR率较低，临床出血及白血病负荷较高，具有独特的临床生物学特征。     

Experimental study on induction of apoptosis of leukemic cells by Boswellia carterii Birdw extractive]

The purpose of the study was to investigate the apoptosis of leukemic cells induced by Boswellia Carterii Birdw(BCB). The target leukemia cell line HL60 and bone marrow leukemic cells from 30 acute non-lymphocytic leukemic(ANLL) patients (3 M1 11 M2a 10 M3 1 M4a 5 M5b) were studied. Apoptosis was detected by morphological observation, DNA electrophoresis, percentage of DNA fragmentation test and flow cytometric cell cycle analysis. It is concluded that BCB can induce apoptosis in ANLL cells and HL60 cells.     

乳香提取物诱导急性非淋巴细胞性白血病细胞凋亡的实验研究

目的：研究乳香提取物诱导急性非淋巴细胞性白血病细胞凋亡作用。方法：应用形态学观察、ＤＮＡ电泳、ＤＮＡ片段百分率、流式细胞仪分析检测白血病细胞凋亡。结果：乳香提取物能诱导急性非淋巴性白血病细胞凋亡。结论：乳香提取物具有诱导急非淋白血病细胞凋亡作用     

威猛联合方案治疗难治性急性白血病疗效观察

目的　为提高难治复发性急性白血病（ＲＲＡＬ）的治疗效果。方法应用威猛（ＶＭ２６）联合三尖杉酯硷和阿糖胞苷组成ＨＡＶ方案及威猛联合米托蒽琨组成ＭＶ方案治疗２１例ＲＲＡＬ。结果完全缓解（ＣＲ）率为５７．１％（１２／２１）,总有效率为８５．７％（１８／２１）。其中难治复发性急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）ＣＲ率为５０％,总有效率为７５％;难治复发性急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）ＣＲ率５８．８％,总有效率８８．２％。其主要毒副作用为骨髓抑制,但绝大部分病例经过间歇期后均能恢复。结论威猛联合化疗对难治复发ＡＬＬ和ＡＮＬＬ均有较好疗效。     

增殖细胞核抗原、ras癌基因产物P21与白血病的相关性

目的探讨急性白血病及骨髓增生异常综合征（MDS）患者增殖细胞核抗原（PCNA）、ras-P21表达的相关性及其临床意义。方法采用单克隆抗体免疫细胞化学染色技术（SP法）检测33例急性髓细胞白血病（AML）、18例急性淋巴细胞白血病（ALL）、25例MDS及10例正常人的增殖细胞核抗原（PCNA）及ras-P21的表达，分析其相关性。结果AML、ALL及MDS PCNA的阳性率分别为62％，56％和53％，三者阳性率差别无统计学意义（P〉0．05）。AML与ALL、AML与MDS的PCNA表达强度（阳性细胞％）差别无统计学意义（X^2值分别为2．027和0．5217）。2例半年内转化成AML的MDS患者为PCNA高表达。17例ras-P21阳性者均有PCNA表达。结论ras-P21和PCNA共同表达的白血病细胞增殖活性及恶性增殖的潜能更高，ras-P21和PCNA综合检测对于白血病细胞增殖活性和预后分析可能具有参考价值。     

40例形态学和免疫学分型不一致的急性白血病分析

选用一组国产敏感特异的McAb,采用APAAP桥联免疫酶标组化染色技术对40例形态学和免疫学分型不一致的急性白血病进行了分析。结果表明,32例形态学难以分类或虽能分类但与免疫学分型不同的急性白血病均有明确的细胞系列特异性标记表达。其中B-ALL14例、T-ALL1例、ANLL2例、同时表达T和B系相关分化抗原的双标-ALL 11例、HAL4例,同时表达淋巴和髓系相关的特异性标记。有8例未测到任何标记抗原,归属于急性未分化型白血病。     

急性白血病免疫标记研究的重要意义——附65例病例分析

我们利用APAAP技术对65例急性自血病做了免疫表型分析。其中包括20例急性淋巴细胞白血病(ALL),43例急性非淋巴细胞自血病(ANLL)及2例混合性急性自血病(HAL)。根据ALL白血病细胞表型的表达,将其分成了4个亚型;C- T-,N-和B-ALL。仅借助于形态学检查是不易诊断HAL的,同时也常常难以将ANLL的M_1同ALL(L_1和L_2)区别开来。本组研究的结果表明免疫表型的分析有助于ANLL和HAL的诊断。我们认为,免疫表型分析使白血病的诊断和分型更趋于完善。     

免疫分型在FAB难以分类急性白血病中的诊断价值

分析40例按FAB标准难以分类的急性白血病（AL）免疫表型主要分为3种类型：①M2／M3难以鉴别；③过氧化酶阴性的AL；③杂合型急性白血病（HAL）。提示在FAB难以分类AL的诊断中具有不可缺少的作用。     

65例急性白血病形态学、免疫学和细胞遗传学分型诊断

对65例急性白血病(AL)进行了形态学、免疫学和细胞遗传学综合分型,其中ALL41例,包括B系ALL21例、T系ALL18例、T/B杂合型2例;ANLL19例中具有粒或单核系免疫表型者11例,8例结合形态学分型与核型分析定为ANLL;另有5例免疫表型及核型等不具有亚型特异性,暂定为急性未定型白血病。检出的特异性染色体异常包括ph、6q~-、12p~-、t(8;21)、t(15;17)、inv(3q)等。形态学检查是AL诊断分型的基本方法,但单纯依靠形态学诊断可能造成分型的偏差;免疫分型有助于ALL的正确诊断与分型,是对ALL形态学诊断的有力补充,而对ANLL的分型目前尚有局限性;核型分析对AL尤其是ANLL的分型诊断有重要意义。     

急性白血病患者 W T1 基因m R N A 表达研究

用 Ｒ Ｔ Ｐ Ｃ Ｒ 检测了２８ 例急性白血病患者 Ｗ Ｔ１ 表达水平。结果显示：１９ 例 Ｗ Ｔ１ 表达阳性,阳性率６７９ ％ ;其中１６ 例 Ａ Ｎ Ｌ Ｌ 中有１１ 例表达阳性,１２ 例 Ａ Ｌ Ｌ 有８ 例表达阳性。表明 Ｗ Ｔ１ 在急性白血病中有高度表达,可作为一种新的检测标记物,在白血病疗效观察、判定预后及 Ｍ Ｒ Ｄ 研究中有重要意义。     

人白血病细胞周期分布的流式细胞术分析

应用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)测定不同类型白血病和骨髓增生异常症(MDS)患者骨髓及外周血细胞周期分布。并对其增殖特性和生物学意义进行讨论和分析。结果提示,白血病骨髓细胞的增殖活性明显低于正常水平,并显示增殖状态的异质性。骨髓增生异常症患者骨髓细胞周期分布与临床分型和预后有关。     

ICAM-3在急性白血病中的表达及临床意义

目的探讨细胞间粘附分子-3(inter cellular adhesion molecule-3，ICAM-3)在急性白血病（acute leukemia,AL）中的表达及其在临床疗效、髓外浸润中的意义。方法采用骨髓涂片免疫组织化学法检测了33例急性非淋巴细胞白血病（acute nonlymphoblstic leukemia，ANLL）、21例急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）患者治疗前后及10例正常对照骨髓单个核细胞ICAM 3的表达率。结果化疗前AL组ICAM-3表达率均显著高于正常对照组，ANLL组与ALL组比较ICAM-3表达率差异无统计学意义(P＞0.05)，且T-ALL组与B-ALL组ICAM-3表达率差异无统计学意义(P＞0.05)；ICAM 3的表达与患者发病年龄、性别、就诊时血红蛋白（Hb）、血小板（BPC）等因素无关，与骨髓原始细胞比例呈正相关(r=0.467,P＜0.01)；外周血白细胞（WBC）≥100×109患者ICAM 3的表达率比WBC＜100×109组高(P＜0.05)；所有AL患者经过一个疗程化疗后ANLL、ALL未缓解组的ICAM-3表达率明显高于缓解组(P＜0.01)，但缓解组与对照组之间ICAM-3表达率差异无统计学意义(P＞0.05)；组织浸润组骨髓AL细胞ICAM-3表达率高于无组织浸润组(P＜0.01)。结论ICAM-3在AL中的表达明显高于正常对照组，其表达水平的高低可作为AL观察临床疗效及判断预后的指标之一。同时，AL的组织浸润机制可能与细胞间粘附分子表达升高有关。     

人端粒重复序列结合因子在急性白血病细胞中的表达及与端粒酶活性的关系

目的:研究人端粒重复序列结合因子(TRF1)在30例急性白血病细胞中的表达,了解TRF1表达与急性白血病分型的关系,以及与端粒酶活性的关系.方法:用荧光定量RT-PCR定量检测30例急性白血病细胞中TRF1 mRNA表达情况,同时检测hTERT mRNA的表达,并分析两者之间的相关性.结果:TRF1在急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)细胞中的表达0.0126(0.0127～0.0546)明显低于正常人骨髓单个核细胞中的表达0.0457(0.00839～0.262)(P<0.001),但在急性淋巴细胞性白血病(ALL)细胞中的表达0.0745(1.92×10-6～0.193)与正常人骨髓单个核细胞比较差异无显著性,且在ANLL细胞中的表达明显低于ALL细胞中的表达(P=0.001).TRF1和hTERT在急性白血病细胞和正常人骨髓单个核细胞中的表达无显著相关性(r=-0.173,P=0.207).结论:TRF1 mRNA在ANLL细胞中表达明显降低,而在ALL细胞中表达无显著改变,提示ANLL细胞中TRF1可能通过调控端粒长度对端粒酶起间接负调控作用.     

筑巢式PCR检测白血病bcr—ablmRNA

应用筑巢式逆转录酶聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）方法检测了２６例慢性粒细胞性白血病及１０例急性淋巴细胞白血病患者的ｂｃｒａｂｌｍＲＮＡ，在２１例ｐｈ阳性的慢粒和２例ｐｈ阳性的急淋患者中，检出两种ｂｃｒａｂｌ融合基因ｍＲＮＡ（１６５ｂｐ或９０ｂｐ），５例ｐｈ阴性的慢粒中，４例阳性，１例阴性，经治疗后ｐｈ染色体消失，ＲＴＰＣＲ仍能检出ｂｃｒａｂｌ融合基因。本方法具有高度敏感性，可从１０６个正常细胞ＲＮＡ中检出１个白血病细胞。是对慢粒和部分急淋的诊断及监测的一种快速、灵敏、特异的方法     

白血病细胞促凝活性的研究

本文检测34例急性白血病完整与破碎白血病细胞的促凝活性。26例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)均无弥散性血管内凝血(DiC)依据,其完整白血病细胞的促凝活性增加,尤以M_5型为明显,而8例急性淋巴细胞白血病的完整白细胞均无促凝活性。破碎白血病细胞均无促凝活性。我们认为用细胞毒药物快速破坏白血病细胞仍是有效防止DIC的措施之一,若合用肝素可能更好。