糖皮质激素治疗活动性类风湿关节炎的疗效观察

目的 观察活动性类风湿关节炎使用糖皮质激素治疗的疗效.方法 40例活动性类风湿关节炎患者随机分为"糖皮质激素+慢作用抗风湿病药物组"与"慢作用抗风湿病药物组",每组各20例,以上2组患者均在治疗后6d、9d、12d详细记录患者的关节肿痛数、晨僵、ESR、CRP变化,用DAS评分系统进行评分,对2组使用不同药物的患者进行疗效评定.结果 糖皮质激素+慢作用抗风湿病药物组在治疗12d后患者的关节肿痛数、晨僵、ESR、CRP变化明显优于另一组,尤其是在治疗后6d左右较为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗活动性类风湿关节炎中早期使用糖皮质激素可以使患者关节肿痛数、晨僵、ESR、CRP得到明显缓解,炎性反应得到控制.     

成人斯蒂尔病的药物治疗及不良反应

成人斯蒂尔病作为一种自身免疫性疾病,传统治疗包括糖皮质激素、非甾类抗炎药物及传统的改变病情抗风湿药物,基本治疗方案为糖皮质激素与传统的改变病情抗风湿药物联合使用。对难治性病例可采用COP方案或具有靶向的治疗生物制剂。     

类风湿关节炎的药物治疗进展

类风湿关节炎是一个以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病，通过大量临床试验，其药物治疗研究有了很大进展，对某些药物也有了新的认识。该文从非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素等几个方面对此作一概述。     

糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药物治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将76例初发类风湿关节炎患者随机分为小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药物组(激素联合治疗组,共38例)及慢作用抗风湿药物治疗组(对照组,共38例),两组均给予慢作用抗风湿药物,其中激素联合治疗组另给予小剂量糖皮质激素,对照组给予洛索洛芬钠治疗,全部患者在治疗前与治疗后2、4、12、24周检测临床指标、免疫学指标及足跟骨密度值。结果治疗后联合治疗组VAS评分、DAS28评分及ESR、CRP水平与治疗前、同期对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗24周,两组足跟骨密度值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药物可在短期内明显缓解临床症状,降低炎性指标,且短期内未见增加骨质疏松风险。     

糖皮质激素在风湿病中的应用及并发症的处理

风湿病是一种肌肉骨骼系统相关疾病,包括弥漫性结缔组织及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病[1-3]。目前临床上治疗风湿病的药物主要包括糖皮质激素、非甾体类药物、生物制剂以及改变病情抗风湿药物。其中,糖皮质激素是风湿病治疗中最重要的药物,其具有较强的抗炎以及免疫抑制作用。但是糖皮质激素在改变病理过程的同时也会对原有的生理平衡产生影响,     

糖皮质激素类药物在抗风湿性疾病中的合理应用原则

糖皮质激素 (ｇｌｕｃｏｒｔｉｃｏｉｄ ,ＧＣ)系内源性正常生理物质 (Ｈｏｒｍｏｎｅ) ,而糖皮质激素药物 (Ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄｓ,激素 ,ＣＳ)是外源性化学合成品。ＣＳ是目前作用最强的抗炎药物 ,也是临床上应用最广泛的药物之一。194 9年 ,英国Ｈｅｎｃｈ应用ＣＳ治疗类风湿关节炎取得了神奇般的疗效 ,195 0年Ｈｅｎｃｈ因此获得了当年的诺贝尔生物医学奖。从此ＣＳ被扩大应用于几乎整个自身免疫性疾病的治疗领域 ,然而 ,在抗风湿病领域中 ,ＣＳ的应用是最重要的也是最有争议的问题之一。由于ＣＳ有明显的抗炎、抗风湿、抑制免…     

病症缓解性抗风湿药

目前，临床治疗类风湿性关节炎的药物主要为非甾体抗炎药，病症缓解性抗风湿药和糖皮质激素。随着对类风湿性关节炎免疫病理的深入了解，许多病症缓解性抗风湿药被开发用于类风湿性关节炎的治疗。本文分别对作用于不同靶标，如T细胞、细胞因子、趋化因子和粘附分子等的病症缓解性抗风湿药进行介绍。     

风湿免疫疾病治疗药物的研究进展

风湿免疫疾病是一种病因尚未完全明了的疾病,临床表现多样。临床治疗主要使用非甾体抗炎药、糖皮质激素和以改善病情为主合成类抗风湿药物。随着近年对发病机制的深入研究,出现了一系列作用于靶向细胞因子或细胞表面受体的以改善病情为主的生物药物。药物种类也从小分子发展到单克隆抗体再到融合蛋白等,从而加速了抗风湿免疫药物更加有效安全地被用于临床治疗。分析了非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物、以改善病情为主的抗风湿药的临床使用情况,为发现更加低毒有效地治疗风湿免疫疾病药物提供了途径。     

中华医学会全国抗风湿病药物临床应用研讨会征文通知

中华医学会风湿病学会定于1993年9月举办全国抗风湿病药物临床应用研讨会,同时举办风湿病学讲座. 1.征文内容:抗风湿病药物疗效观察、临床药理研完及药物不良反应等。2.请在信封上注明“抗风湿病药物     

糖皮质激素或肿瘤坏死因子拮抗剂联合改善病情抗风湿药物治疗难治性类风湿关节炎的疗效和对Th17/调节性T细胞平衡影响探析

目的对应用抗风湿类药物与糖皮质激素或肿瘤坏死因子拮抗剂类药物联合对难治性类风湿性关节炎疾病实施治疗的效果进行对比研究。方法将90例难治性类风湿性关节炎患者分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用抗风湿类药物与肿瘤坏死因子拮抗剂类药物联合对对照组患者实施治疗;采用抗风湿类药物与糖皮质激素类药物联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者难治性类风湿性关节炎疾病治疗效果明显优于对照组;Th17/调节性T细胞比值的改善幅度明显大于对照组;关节炎症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论应用抗风湿类药物与糖皮质激素剂类药物联合治疗难治性类风湿性关节炎效果明显。