中药汤剂联合四联疗法治疗对消化性溃疡伴抑郁患者中医证候积分、心理状态及生活质量的影响

目的:探讨中药汤剂联合四联疗法治疗对消化性溃疡伴抑郁患者中医证候积分、心理状态及生活质量的影响。方法:选择我院2016年11月至2017年10月收治的消化性溃疡伴抑郁患者125例,按照随机数字表法分为对照组(n=62)和观察组(n=63),对照组给予四联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药汤剂治疗,比较两组疗效,疼痛消失时间、溃疡愈合时间及住院时间,治疗前后中医证候积分、心理状态及生活质量评分,不良反应。结果:观察组有效率96.83%,显著高于对照组的83.87%(χ~2=6.043,P0.05);观察组疼痛消失时间、溃疡愈合时间及住院时间均较对照组的短(t=-4.262,-3.706,-3.511;P0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(t=-3.998,P0.05),生活质量评分高于对照组(t=3.745,P0.05);治疗后,观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组(t=-4.408,-4.645;P0.05);观察组不良反应发生率(6.35%)与对照组(9.68%)比较无明显差异(P0.05)。结论:中药汤剂联合四联疗法治疗可降低消化性溃疡伴抑郁患者中医证候积分,调节其负性心理,提高生活质量。     

祛风定痫汤联合温针灸辅助治疗脑梗死后继发癫痫的临床研究

目的:分析祛风定痫汤联合温针灸辅助治疗脑梗死后继发癫痫的临床效果.方法:选择2020年1月至2020年12月禹州市中医院收治的30例脑梗死继发癫痫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各15例.对照组采用卡马西平片联合祛风定痫汤治疗脑梗死后继发癫痫,观察组在对照组基础上加用温针灸辅助治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前、治疗3个月的中医证候积分、脑电图指标、神经功能、生活质量和不良反应发生情况.结果:治疗3个月后,两组中医证候积分比治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组棘慢波指数(Spike-wave index,SWI)、放电指数评分均较治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组美国国立卫生院脑卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分较治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组癫痫患者生活质量量表-31(Quality of life in epilepsy inventory-31,QOLIE-31)评分较治疗前高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗期间未出现不良反应.结论:祛风定痫汤联合温针灸治疗可改善脑梗死继发癫痫患者脑放电指数,减轻临床症状,改善神经功能,提高生活质量,安全性高.     

芪术二根汤联合逐水膏腧穴贴敷在肝硬化腹水治疗中的应用

目的:探讨芪术二根汤联合逐水膏腧穴贴敷治疗肝硬化腹水的效果.方法:选择本院接收的60例肝硬化腹水患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用芪术二根汤治疗;观察组采用芪术二根汤联合逐水膏腧穴贴敷治疗.比较两组中医证候积分、肝功能和腹水深度、腹围、体重及24 h平均尿量.结果:治疗前,两组中医证候积分、肝功能和腹水深度、腹围、体重及24 h平均尿量均无显著差异(P>0.05).治疗后,两组中医证候积分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组ALT、AST、TBil及腹水深度均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的腹围、体重均显著小于治疗前,且观察组小于对照组(P<0.05).而治疗后,两组的24 h平均尿量均显著大于治疗前;且观察组大于对照组(P<0.05).结论:芪术二根汤联合逐水膏腧穴贴敷可改善肝硬化腹水患者中医症候和肝功能,减少腹水量,降低体重,减小腹围,促进尿液排出.     

冠心舒通胶囊联合酒石酸美托洛尔胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:探讨冠心舒通胶囊联合酒石酸美托洛尔胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的效果.方法:选取2018年7月2020年8月就诊于本院的78例UA患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例.对照组采用酒石酸美托洛尔胶囊治疗,观察组采用冠心舒通胶囊联合酒石酸美托洛尔胶囊治疗,两组均治疗8 w.分析比较两组的中医证候评分、心绞痛发作情况(发作次数与发作持续时间)及血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆粘度(PV)和血小板聚集率(PAR)].结果:治疗8w后,两组中医证候评分均较治疗前显著降低,且观察组中医证候评分比对照组更低(P<0.05).治疗8w后,两组心绞痛发作次数均显著减少,心绞痛发作持续时间均显著缩短,且观察组心绞痛发作次数更少,心绞痛发作持续时间更短(P<0.05).治疗8 w后,两组FIB、PV和PAR水平均显著降低,且观察组FIB、PV和PAR水平更低(P<0.05).结论:UA患者采用冠心舒通胶囊联合酒石酸美托洛尔胶囊治疗,可促进心肌血液微循环,缓解临床症状,降低心绞痛发作频率.     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2017年3月~2019年3月在我院治疗的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、中医证候评分、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.28%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组FPG、2 h PG、SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为2.85%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效率高,可改善患者中医证候,促进血糖水平恢复,改善肾功能,且临床应用安全性良好。     

芪黄汤联合胰激肽原酶治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨老年糖尿病周围神经病变(Diabetes peripheral neuropathy,DPN)应用芪黄汤联合胰激肽原酶治疗的疗效.方法:随机将我院收治的88例老年DPN患者分为对照组和观察组,每组各44例.对照组口服胰激肽原酶治疗,观察组采用芪黄汤联合胰激肽原酶治疗.分析对比两组的临床疗效、中医证候积分、神经病变严重程度及不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组的中医证候积分、神经病变严重程度均明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无统计学差异.结论:老年DPN患者应用芪黄汤联合胰激肽原酶治疗效果确切,可改善临床症状,且安全性较高.     

升陷汤加减对非小细胞肺癌术后辅助化疗患者机体免疫、血常规和生活质量的影响

目的:研究升陷汤加减对非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)术后辅助化疗患者机体免疫、血常规和生活质量的影响.方法:选取2019年1月至2020年12月期间本院收治的124例NSCLC手术患者作为研究对象,采用系统随机化法分为观察组和对照组,各62例.对照组术后接受单纯化疗,观察组在单纯化疗基础上加用升陷汤加减辅助化疗,比较两组临床疗效、治疗前后的中医症状积分、机体免疫功能、血常规和生活质量.结果:治疗后,两组中医症状积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组红细胞(Red blood cell,RBC)、血小板(Platelet,PLT)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05),白细胞(White blood cell,WBC)降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组生活质量量表评分高于对照组(P<0.05).结论:升陷汤加减辅助化疗可明显改善NSCLC患者的机体免疫及血常规指标,提高患者的生活质量,临床疗效好,具有一定的临床应用价值     

参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 选择2018年1月~12月我院收治的早期糖尿病肾病患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组均进行基础降糖降压治疗,对照组予缬沙坦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参芪地黄汤治疗,比较两组治疗前后中医临床证候积分、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、24h尿蛋白定量、临床疗效及安全性情况。结果 治疗后,两组中医临床证候积分较治疗前降低,治疗组中医临床证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组Scr、BUN、24h尿蛋白定量、Cys-C较治疗前降低,治疗组Scr、BUN、24h尿蛋白定量、Cys-C低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦相比单用缬沙坦能更有效降低早期糖尿病肾病患者Scr、BUN、Cys-C水平,减少24h尿蛋白定量,降低中医临床证候积分,改善临床症状,疗效确切。     

灯盏花素联合吡拉西坦治疗脑梗死的临床分析

目的:观察灯盏花素联合吡拉西坦治疗脑梗死的临床效果.方法:将108例急性脑梗死病人分为对照组和观察组,各54例.对照组实施吡拉西坦治疗,观察组则加用灯盏花素治疗.比较两组治疗效果、相关功能评分及血清VEGF、MMP-9、NT-proBNP水平.结果:总有效率方面,观察组较对照组更高(P<0.05).观察组NIHSS评分、MMP-9、NT-proBNP水平均显著低于对照组,Barthel、MoCA评分、VEGF水平、血液流变学相关指标显著高于对照组(P<0.05).结论:吡拉西坦联合灯盏花素治疗脑梗死的疗效显著,可改善病人神经功能.     

柴胡疏肝散加减治疗肝郁脾虚型甲亢的研究

目的:探讨柴胡疏肝散加减治疗肝郁脾虚型甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:选取 2019年 1 月至 2020年 12 月医院收治的 92 例肝郁脾虚型甲亢患者为研究对象.采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各46 例.对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组采用甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗.分析对比两组甲状腺功能指标、中医证候评分及不良反应.结果:治疗后,两组促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)水平均高于治疗前,三碘甲状腺原氨酸(Triiodothyronine,T3)、游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、甲状腺素(Thyroxine,T4)水平均低于治疗前,且观察组上述指标改善更明显(P＜0.05).治疗后,两组甲状腺肿、心悸、烦躁、消瘦症状评分均降低,且观察组较对照组显著降低(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗肝郁脾虚型甲亢可改善患者甲状腺功能及临床症状,且安全性较高.     

加味桔梗汤加减治疗对稳定期支气管扩张患者疗效及炎症因子的影响

目的:探究加味桔梗杨加减治疗在稳定期支气管扩张患者中的应用效果.方法:选取我院收治的 84 例稳定期支气管扩张患者作为研究对象.按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 42 例.对照组患者在此基础上口服阿莫西林和桉柠蒎治疗,观察组在上述基础上加用加味桔梗汤加减治疗.对比两组患者临床疗效、中医症候积分、肺功能、炎症因子和不良反应.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组治疗后中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)和用力呼气 1 秒率(FEV1/FVC)均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);两组治疗后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,无显著差异(P＞0.05).结论:加味桔梗杨加减治疗有利于提高稳定期支气管扩张患者的治疗效果,改善其临床症状,促进肺功能恢复,降低炎症因子水平,且安全性较高.     

舒适护理对高龄肺癌患者化疗期间生活质量的改善作用研究

目的 研究舒适护理对高龄肺癌患者化疗期间生活质量的改善作用.方法 将我院2009年12月～2010年3月正在化疗期间的高龄肺癌患者48例随机分为两组,对照组23例采用常规护理,观察组25例采用舒适护理,比较两组患者的生活质量及毒副作用发生情况.结果 观察组患者的生活质量评分明显优于对照组,毒副作用发生率明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 舒适护理对高龄肺癌患者化疗期间的生活质量有明显的改善作用,能显著减少毒副作用的发生,值得临床关注.     

穴位按摩联合六字诀呼吸操应用于慢性阻塞性肺疾病 急性加重期患者中的疗效

目的 探讨穴位按摩联合六字诀呼吸操应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者中的临床疗效。方法 选取2017年12月~2018年11月成都市郫都区中医医院收治的AECOPD急性加重期住院患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗配合缩嘴呼吸及腹式呼吸锻炼,治疗组在常规治疗的基础上给予穴位按摩配合六字诀呼吸操干预,比较两组治疗前后中医证候积分、mMRC评分、SpO2、CAT评分以及FEV1/FVC的变化。结果 治疗前两组中医证候积分、mMRC评分、SpO2比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,治疗组中医证侯积分、mMRC评分低于对照组[（4.35±1.58）分vs（7.45±1.63）分]、[（0.45±0.50）分vs（1.23±0.48）分],SpO2高于对照组[（95.68±2.01）% vs（92.76±1.27）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组CAT评分及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,治疗组CAT评分低于对照组[（21.68±3.53）分vs（24.15±3.12）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 穴位按摩联合六字诀呼吸操能改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候,提高血氧饱和度,减轻呼吸困难,提高患者生活质量,改善预后。     

穴位埋线联合温肺固元汤对慢阻肺稳定期肺脾气虚证的治疗效果研究

目的:探讨温肺固元汤联合穴位埋线在慢阻肺稳定期肺脾气虚证治疗中的应用效果.方法:选取 2019 年 1月至2021年1月期间于本院诊治的60例慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 30 例.对照组接受西医对症治疗和温肺固元汤治疗,观察组在对照组基础上联合穴位埋线治疗.两组均连续治疗 2 m.分析比较两组的中医症状积分、肺功能、急性发作次数、复发率.结果:治疗前,两组的中医症候积分、各项肺功能指标水平比较均无明显差异(P＞0.05).治疗后,观察组的症候积分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的第 1 秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC各项肺功能指标均明显高于对照组(P＜0.05).治疗后 6 m、12 m,观察组的急性发作次数均明显少于对照组(P＜0.05).治疗后 2 m,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:温肺固元汤联合穴位埋线治疗慢阻肺稳定期肺脾气虚证,能促进患者临床症状的缓解,改善肺功能,减少急性发作次数,降低短时复发率.     

黄芪注射液联合曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的 探讨黄芪注射液与曲美他嗪联合治疗急性病毒性心肌炎(AVM)的临床疗效.方法 102例AVM患者随机分为观察组与对照组,各51例.对照组予以常规综合治疗,观察组在对照组的基础上加用黄芪注射液和曲美他嗪,比较两组的疗效.结果 观察组的临床总有效率为96.08％,显著高于对照组的78.43％ (P ＜0.05);观察组的心电图总有效率为92.16％,显著高于对照组70.59％(P＜0.05);观察组治疗后中医证候评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后CKMB、cTnI、cTnT以及BNP水平均较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应率为5.88％,与对照组的3.92％比较无明显差异(P＞0.05).结论 黄芪注射液联合曲美他嗪治疗AVM可有效改善患者的心功能以及心肌酶谱,疗效显著且不良反应较少,值得推广应用.     

宣肺泄热汤联合推拿治疗支气管肺炎患儿的临床分析

目的:观察宣肺泄热汤联合推拿治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:选取2019年1月至2021年1月在医院接受治疗的98例支气管肺炎患儿作为研究对象,通过随机数字表法进行分组,各49例.对照组行常规西药+推拿治疗,研究组在此基础上联用宣肺泄热汤治疗.两组患儿均连续治疗10d.结果:研究组疗效显著优于对照组(95.92％vs 85.71％,P<0.05);治疗后,研究组各项中医证候积分及血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05).结论:宣肺泄热汤联合推拿治疗可以抑制机体炎症反应,改善患儿中医临床症状,促进患儿疾病康复,提升患儿临床疗效.     

活血通络汤治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察

目的:探讨气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID)患者应用活血通络汤治疗的临床疗效.方法:采用随机数字表法将我院2020年4月至2022年7月收治的96例SPID患者分为对照组和观察组,每组各48例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用活血通络汤治疗,均连续治疗2 w.分析对比两组临床疗效、中医证候积分、炎性因子水平、血液流变学指标及安全性.结果:治疗后,与对照组比,观察组临床总有效率较高,中医证候积分、全血高/低切黏度、红细胞沉降率及白介素(Interleukin,IL)-2、6、8和肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平较低,有统计学差异(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:气滞血瘀型SPID患者应用活血通络汤治疗效果较佳,利于减轻炎症反应,改善血液流变学,安全性较好.     

基于儿童早期预警评分的风险管理对 NRDS 患儿血清炎症因子表达及动脉血气水平的影响

目的:探讨基于儿童早期预警评分的风险管理对呼吸窘迫综合征新生患儿血清炎症因子表达及动脉血气水平的影响.方法:选取我科2018年10月至2020年10月期间91例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为对照组和观察组,对照组45例给予常规护理干预,观察组46例给予儿童早期预警评分模式下的风险管理,于干预7d后,对比两组患儿的动脉血气指标、疾病风险指标、血清炎症因子及并发症发生情况.结果:干预7d后,观察组的动脉血氧分压、动脉血氧饱和度均高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组儿童早期预警评分、肺损伤评分均低于对照组(P<0.05);观察组的C-反应蛋白、白介素-10水平均低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:基于儿童早期预警评分模式的风险管理有助于呼吸窘迫综合征新生患儿机体炎症的控制,改善患儿肺损伤和病情,进而促进动脉血气改善,减少并发症.     

蓉黄颗粒对非透析CKD-MBD 肾虚湿热证患者血清FGF23 的影响

目的:观察非透析慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)且辨证为肾虚湿热证的患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的变化及蓉黄颗粒的干预作用。方法:将66例符合纳入标准的非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者随机分为观察组与对照组各33例,最终实际完成62例,其中观察组32例,对照组30例,并设正常组20例。两组患者均给予西医常规治疗及中药保留灌肠,观察组加用蓉黄颗粒冲服,每日3次,每次1袋。疗程均8周。观察两组患者肾虚湿热证证候变化,检测两组患者治疗前后血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)和FGF23水平。结果:观察组疾病临床疗效显著优于对照组(P 0. 01)。两组患者证候积分值均随疗程增加而明显降低(P 0. 05或P 0. 01);观察组各个时间点疗效均显著优于对照组(P 0. 01)。治疗后,观察组血清Ca、P、iPTH均较治疗前显著改善(P 0. 05或P 0. 01);对照组除iPTH水平显著改善(P 0. 05)外,其余各项指标均无明显改善(P 0. 05);治疗后观察组血清Ca、P、iPTH水平均显著优于对照组(P 0. 05)。治疗前,两组患者血清FGF23水平均显著高于正常组(P 0. 01);治疗后,观察组血清FGF23水平显著降低(P 0. 05);对照组血清FGF23水平无明显改善(P 0. 05);观察组血清FGF23水平显著低于对照组(P 0. 05)。结论:蓉黄颗粒可改善非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者的临床症状并纠正骨代谢紊乱。     

附桂骨痛片联合艾瑞昔布片及氟比洛芬巴布膏 治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 观察附桂骨痛片联合艾瑞昔布片和氟比洛芬巴布膏治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效和安全性。方法 选取2017年7月~2018年5月在我院就诊的KOA患者284例,按照随机数字表法分为A组和B组,各142例。A组患者给予口服艾瑞昔布片联合外用氟比洛芬巴布膏治疗,B组患者在A组基础上加服附桂骨痛片,两组患者均以8周为1个疗程。比较两组患者治疗前后的临床疗效及西安大略和麦克马斯特大学量表（WOMAC）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、中医证候评分、实验室检查指标、不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率高于A组（90.14% vs 77.46%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者WOMAC评分、VAS评分、中医证候积分,以及CRP、ESR、MMP-1、MMP-3水平均低于治疗前,且B组低于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗中两组患者均无明显不良反应发生。结论 附桂骨痛片联合艾瑞昔布片及氟比洛芬巴布膏可缓解关节疼痛,改善KOA患者临床症状,临床疗效好,且安全性高。