胃肠节细胞神经瘤1例

节细胞神经瘤,又称神经节细胞瘤、神经节瘤,是一种罕见的非功能性周围神经良性肿瘤,多发生于神经节及肾上腺,发生在胃肠道罕见[1],国内文献有3例报道[2～4].本院2004-06收治1例成人回肠节细胞神经瘤.     

纵隔节细胞神经瘤

纵隔节细胞神经瘤孔繁农，李善春女，４０岁，查体发现纵隔肿瘤１３年。手术及病理：节细胞神经瘤。说明：节细胞神经瘤多发生在脊椎两侧的交感神经节。本例肿瘤位于后纵隔，第７、８肋间隙增宽，椎间孔扩大，这是神经源性肿瘤的特点。节细胞神经瘤在Ｘ线片上表现为脊柱旁...     

肾上腺节细胞神经瘤的CT诊断价值

目的分析肾上腺节细胞神经瘤的CT表现及其血液动力学特征，以提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤7例，术前均经CT平扫及增强扫描，复习CT扫描结果并和手术病理作对照分析。结果7例肾上腺节细胞神经瘤中，右侧6例，左侧1例。肿瘤直径3．7～7．5cm，平均4．6cm。肿瘤平扫cT值16．2—31．7HU，平均24．3HU；动脉期增强CT值20．9—36．6HU，平均30．2HU；门静脉期增强CT值27．4～45．5HU，平均36．0HU。所有肿瘤边界清楚，瘤体自身受压变形4例，形成伪足样尖角3例。5例肿瘤推移下腔静脉，其中，2例瘤体部分包绕下腔静脉，所有病例下腔静脉形态均正常。肾上腺节细胞神经瘤呈嵌入性生长，容易推移或包绕但不压迫邻近血管。结论肾上腺节细胞神经瘤动态增强呈进行性轻度延迟强化，但动脉期强化轻微，类似囊性肿瘤。CT平扫和动态增强扫描对于此病的诊断有明显的价值。     

腹膜后神经源性肿瘤的分类以及CT诊断和鉴别诊断

目的：本文探讨腹膜后不同神经源性肿瘤的影像学表现、血液动力学特征及其与病理的关系,以提高诊断准确性。方法：经手术病理证实的腹膜后神经源性肿瘤43例,12例术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫和增强扫描,31例经平扫、动脉期和门脉期扫描。注射流率2～3ml/s。复习CT扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果：43个病例中神经鞘膜来源肿瘤28例（良性神经鞘瘤19例,恶性神经鞘瘤7例,神经纤维瘤2例）;副神经节瘤9例（良性8例,恶性1例）;交感神经节细胞来源肿瘤6例（节细胞神经瘤2例,神经母细胞瘤4例）。神经鞘膜来源肿瘤由低密度的细胞稀疏区和中等密度的细胞密集区构成,两种结构强化程度不同;神经鞘瘤多呈圆形,神经纤维瘤呈丛状或不规则形;良性肿瘤境界清楚,恶性神经鞘瘤境界不清,可见晕样结构和毛刺。副神经节瘤实体部分密度偏高,密度与腹主动脉相仿,变性明显,强化显著;良性和恶性难以鉴别。交感神经节细胞来源肿瘤富含水分,形态不规则,密度低;节细胞神经瘤密度较均匀,境界清楚,容易铸型并形成伪足样突起,强化轻微;神经母细胞瘤密度不均匀,境界不清,容易包绕血管和脏器,钙化显著,分叶明显,呈不均匀轻中度强化。神经节神经母细胞瘤影像表现介于节细胞神经瘤和神经母细胞瘤之间。结论：腹膜后神经源性肿瘤包括神经鞘膜来源肿瘤,副神经节瘤和交感神经节细胞来源肿瘤。不同神经源性肿瘤的影像表现既有相似之处又存在区别,结合肿瘤的病理基础,突出其根本征象并与其他征象结合,有助于提高诊断的准确性。     

肾上腺节细胞神经瘤CT诊断与临床分析

目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现及鉴别诊断.方法 回顾分析5例经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的CT扫描资料,重点分析其CT影像及强化特点.结果 5例肾上腺节细胞神经瘤3例位于右侧,2例位于左侧.病灶呈椭圆形,边界清楚.5例病灶密度较低且均匀,2例病灶含沙粒样钙化.增强扫描后4例病灶呈进行性均匀强化.结论 肾上腺节细胞神经瘤其CT表现具有较典型的影像学特征和特定的定位征象.     

肾上腺节细胞神经瘤的CT表现

目的:探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现。方法:回顾性分析经手术病理证实的临床材料完整的4例肾上腺节细胞神经瘤。结果:4例肾上腺节细胞神经瘤中,右侧3例,左侧1例。肿瘤直径4~8.9cm,平均6.5cm。肿瘤大部分呈卵圆形,边界清晰,无周围组织和血管侵犯,平扫密度低于肌肉,内可见小点状钙化,增强呈轻中度不均匀强化。结论:肾上腺节细胞神经瘤有一定特征性CT表现,但确诊应根据病理学检查。     

肾上腺节细胞神经瘤CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现. 资料与方法 回顾性分析6例经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的螺旋CT扫描资料,重点分析其动脉期强化特点. 结果 6例肾上腺节细胞神经瘤4例位于右侧,2例位于左侧.病灶呈圆形或椭圆形,边界清晰.5例病灶密度均匀,1例病灶中心部分囊变,2例病灶含针尖状钙化.增强扫描后1例病灶呈均匀性强化,4例无强化. 结论 肾上腺节细胞神经瘤的CT特征有助于诊断和鉴别诊断.     

节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤的CT诊断

【摘要】目的：探讨节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤的CT表现特点及其鉴别诊断。方法：回顾性分析本院经手术病理证实的28例节细胞神经瘤及2例节细胞神经母细胞瘤患者的病例资料,所有患者均行CT平扫及增强检查。结果：28例节细胞神经瘤中,位于肾上腺区15例、胸段脊柱旁6例、腰段脊柱旁2例、颈鞘区4例、骶前区1例;肿瘤表现为圆形、类圆形、水滴状软组织肿块,边界清晰、边缘光滑;14例可见点状钙化;16例有伪足征;24例密度均匀,4例密度不均匀,1例含有脂肪成分。增强扫描轻度强化,11例呈片絮状延迟强化。2例节细胞神经母细胞瘤均位于肾上腺区,CT表现为不规则软组织肿块,密度不均匀,其内见明显坏死、囊变、粗大钙化,增强扫描明显不均匀强化,1例伴淋巴结转移。结论：节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤CT表现具有一定特征,CT对其定性诊断具有重要价值,出现肿块内粗大钙化、边界模糊、周围组织侵犯及淋巴结转移时,应考虑节细胞神经母细胞瘤的可能。     

肾上腺少见神经源性肿瘤的临床病理特征与影像学表现

目的探讨几种少见的起源于肾上腺的神经源性肿瘤的临床病理特征及影像学表现,提高诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的23例少见肾上腺神经源性肿瘤的临床病理特征及CT、MRI表现。结果 23例中,节细胞神经瘤12例,神经母细胞瘤5例,神经鞘瘤4例,节细胞神经母细胞瘤2例。其中,节细胞神经瘤多见于中青年男性,神经鞘瘤多见于中年人,神经母细胞瘤及节细胞神经母细胞瘤多见于儿童及青少年。各类肿瘤均有一定的CT、MRI表现特征,并与其病理学表现具有相关性,部分肿瘤表现相似需加以鉴别。结论了解肾上腺少见神经源性肿瘤的临床病理特征及CT、MRI特异性表现,有利于提高诊断能力并指导临床治疗。     

肾上腺少见肿瘤的CT诊断

目的　探讨肾上腺少见和罕见肿瘤的CT表现特征和鉴别诊断。方法　对 9例经手术和病理证实的肾上腺少见肿瘤之CT表现进行回顾性分析 ,其中肾上腺节细胞神经瘤 3例 ,肾上腺神经母细胞瘤 2例 ,肾上腺囊肿、肾上腺脂肪瘤、肾上腺神经纤维瘤及肾上腺间叶瘤各 1例。结果　肾上腺囊肿、神经母细胞瘤和肾上腺脂肪瘤各有其CT表现 ;肾上腺节细胞神经瘤 ,神经纤维瘤及间叶瘤CT平扫均为较大体积的较低密度或等密度肿块 ,增强后节细胞神经瘤及神经纤维瘤不强化 ,间叶瘤轻到中度强化。结论　肾上腺囊肿、神经母细胞瘤和脂肪瘤CT可明确诊断 ;肾上腺节细胞神经瘤 ,神经纤维瘤及间叶瘤CT特征明显 ,较难或不能与腺瘤或嗜铬细胞瘤鉴别 ,确诊仍需结合临床及组织学检查     

肠系膜巨大神经纤维瘤1例报告

肠系膜巨大神经纤维瘤１例报告李功杰张力李青李凤雏军事医学科学院附属医院北京１００８５０小肠系膜肿瘤少见，其中肠系膜神经纤维瘤更为罕见，约占肠系膜肿瘤的５％，现将我院收治１例报告如下。患者，男，４１岁，农民，因发现右上腹肿物而于１９９７年２月入院。同年...     

腹膜后副节瘤伴节细胞神经瘤一例

我院诊治一例副节瘤伴节细胞神经瘤(ganglioneuroma),现报道如下。     

肾上腺节细胞神经瘤7例

肾上腺节细胞神经瘤是一种临床少见的肾上腺疾病,2000年1月-2007年12月我院共收治肾上腺肿瘤患者142例,其中肾上腺节细胞神经瘤7例,占4.9%,现报告如下.     

肾上腺节细胞神经瘤的超声特征及误诊分析

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的超声特征。方法分析经术前超声诊断或术后病理证实的肾上腺节细胞神经瘤12例患者临床资料,观察病灶的回声特点及彩色血流信号。结果 12例病灶均为单发,右侧肾上腺9例,左侧肾上腺3例,大小于2.1～12.3cm。3例呈类圆形或椭圆形,4例呈不规则分叶状,5例呈"嵌入形"生长,3例向下生长包绕下腔静脉。12例病灶均为低回声,6例内见强回声,手术后证实为钙化灶,4例内见少量点片状彩色血流信号。12例中8例术前超声诊断为节细胞神经瘤与病理相符,2例误诊为肾上腺囊肿,1例误诊为腺瘤,1误诊为嗜铬细胞瘤。结论超声对肾上腺节细胞神经瘤的诊断具有重要价值,但少部分节细胞神经瘤缺乏特征表现或与其它病变超声表现近似,容易误诊,需要鉴别诊断。     

眼眶睫状神经体瘤一例

眼眶睫状神经体瘤一例韩萍，邱光淮，陈虹，丁正平眼眶睫状神经体瘤属于副交感神经节瘤，极罕见。我院收治１例，经ＣＴ及病理学确诊，现报告如下。患者女，４４岁。无明显诱因右眼球逐渐突出１年余。无限痛，无明显视力减退及复视。既往史无特殊。眼科检查：右眼球结膜轻...     

肾上腺节细胞神经瘤的CT表现

目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现特征,提高诊断水平。资料与方法 回顾性分析7例经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的CT表现,并作文献复习。结果 肾上腺节细胞神经瘤的CT表现有以下特点：肿块边界清晰,多呈卵圆形,密度较均匀,平扫密度低于竖脊肌,常见小点状钙化,偶有囊变;增强扫描呈轻、中度不均匀强化,强化程度弱于竖脊肌。结论 肾上腺节细胞神经瘤的CT表现具有一定特征性,认识该CT表现特征有助于与其他肿瘤鉴别。     

肾上腺节细胞神经瘤与皮质腺瘤的动态增强CT特征分析

目的比较肾上腺节细胞神经瘤与皮质腺瘤的多期增强CT影像特征,以提高术前正确诊断率。方法回顾性分析2007年1月～2017年12月经手术病理证实的11例肾上腺节细胞神经瘤和30例皮质腺瘤患者临床及影像资料,比较两组患者的多期增强CT影像特征,包括肿瘤的大体形态、密度、囊变坏死、钙化、强化数值,计量资料采用独立样本t检验、计数资料采用卡方检验分析各项CT影像特征对两组肿瘤的鉴别诊断价值,将平扫、动脉期、静脉期、动脉期增值的CT值进行ROC曲线分析,得出鉴别节细胞神经瘤与皮质腺瘤具有较高敏感性和特异性的阈值。结果节细胞神经瘤中8例呈卵圆形或水滴状、3例呈圆形或类圆形,皮质腺瘤中8例呈卵圆形、22例呈圆形或类圆形,两者具有统计学意义(P=0.020),节细胞神经瘤中9例呈等密度影,2例呈低密度影,皮质腺瘤中9例呈等密度影,21例呈低密度影,差异具有统计学意义(P=0.009),坏死囊变、钙化在两组肿瘤中出现率均较低,在两组肿瘤间无统计学意义(P=0.909、0.931)。节细胞神经瘤在平扫CT值高于皮质腺瘤,皮质腺瘤在动脉期CT值、实质期的CT值及动脉期增值明显高于节细胞神经瘤,且差异具有统计学意义(P=0.004、0.012、0.004、0.001)。ROC曲线分析结果表明,以动脉期CT值增加15.3HU作为阈值对鉴别节细胞神经瘤与皮质腺瘤敏感性为93.3%,特异性为100%。结论肿瘤呈水滴状或卵圆形,平扫为等密度及动脉期CT值增加小于15.3HU是节细胞神经瘤具有特征性的CT表现,皮质腺瘤组中36.6%平扫为等密度及6.6%动脉期强化较弱,与节细胞神经瘤鉴别困难。     

节细胞神经瘤的影像学分析

目的 :探讨节细胞神经瘤的影像学表现特点,提高节细胞神经瘤影像诊断的准确性。方法 :回顾性分析11例经手术病理证实的节细胞神经瘤患者的临床及影像资料。结果:11例患者均为单发病灶,位于后纵隔5例,腹膜后5例,盆腔1例。位于纵隔及脊柱旁者病灶均表现为上下径大于左右径及前后径。CT平扫病灶密度多均匀,4例病灶内见斑点状钙化,增强扫描见病灶轻度强化或无强化。MRI T1WI均为低信号,T2WI 3例为高信号,1例为中等信号;动态增强扫描早期不强化,逐渐增强,与肿瘤富含大量黏液基质相关,包膜可强化。结论:节细胞神经瘤的影像学表现具有特征性,其影像学表现与肿瘤内节细胞、神经纤维成分、黏液基质的比例变化相关。     

后纵隔节细胞神经瘤的MSCT表现与病理分析

目的 探讨后纵隔节细胞神经瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,以提高对该病的认识和诊断正确率.资料与方法 回顾性分析经手术及病理证实的后纵隔节细胞神经瘤6例,全部病例均行CT平扫及增强扫描.分析节细胞神经瘤的MSCT 表现,并与病理检查结果对照分析.结果 6例肿块均呈椭圆形或梭形,包膜完整,边界清晰,其内多数密度均匀.所有病变均位于右侧,其中2例可见斑点状钙化,增强后无强化或呈轻度延迟强化.MSCT薄层图像可显示肿瘤内特征性血管(肋间后动脉)走行,血管未见变窄或闭塞.2例伴脊柱侧凸.结论 后纵隔节细胞神经瘤具有特征性CT表现,有助于其诊断和鉴别诊断.     

胸部良性神经源性肿瘤的CT诊断

目的 :分析胸部良性神经源性肿瘤的CT表现特点。方法 :搜集 15例经手术病理证实的胸部良性神经源性肿瘤 ,其中神经鞘瘤 8例 ,年龄 2 76 4岁 ,神经纤维瘤 4例 ,年龄 2 444岁 ,节细胞神经瘤 3例 ,年龄 82 0岁。结果 :15例中仅 3例有相关的临床症状 ,CT表现为边界清楚光滑的圆形或椭圆形较均匀稍低密度软组织肿块 ,神经鞘瘤 6例明显不均匀强化 ,2例中度结节状强化 ;神经纤维瘤和节细胞神经瘤呈轻度均匀强化。结论 :胸部良性神经源性肿瘤发病年龄和CT表现对诊断和鉴别诊断有重要的参考价值。