糖尿病周围神经病肌电图检查与临床分析

目的研究Ⅱ型糖尿病周围神经病神经电生理检查与临床相关因素的关系。方法使用肌电图仪检测神经传导速度和肌电图，使用自动生化分析仪测定血糖、血脂，对110例Ⅱ型糖尿病患者据神经电生理检测结果分为神经传导速度（NCV）阳性组，和NCV阴性组，与正常对照组60例进行相关因素分析，比较Ⅱ型糖尿病亚组与年龄、病程、血糖、血脂，是否患高血压的关系。结果Ⅱ型糖尿病患者运动神经传导速度（MCV），感觉神经传导速度（SCV）、波幅、潜伏期与健康人比较存在明显差异（P〈0．05），有周围神经症状者更显著（P〈0．01）。Ⅱ型糖尿病患者NCV阳性组和NCV阴性组之间年龄和病程存在显著差异（P〈0．01和P〈0．001），两组间血脂、血糖水平、是否患高血压无明显差异。SCV均值全低于正常，MCV均值在正常范围，SCV与MCV之间有显著差异（P〈0．05）。病程越长，NCV的变化越明显。感觉神经与运动神经的受损程度之间密切相关，各条神经NCV之间存在显著相关性。NCV阳性组中8例肌电图异常（12％），均有明显临床表现，且与临床症状正相关。110例病人中单纯正中神经损害8例（7．27％），损害部位均为腕部，较文献报道腕管综合征的发病率2．54％高。结论在Ⅱ型糖尿病患者中，周围神经传导速度、波幅、潜伏期和肌电图的变化及其程度与病程显著相关，与年龄有一定相关性，而与血糖血脂水平、是否患高血压无相关性，感觉神经与运动神经的受损程度之间密切相关。糖尿病单纯正中神经腕部损害率明显高于一般人群。肌电图检查对糖尿病周围神经病早期诊断有重要价值。     

肌电图在糖尿病周围神经病变中的检测意义分析

目的探讨肌电图检查糖尿病周围神经病变中的检测意义。方法选择本院70例糖尿病周围神经病变患者作为病变组,同时选择50例健康者作为对照组,检测所选对象的尺神经、正中神经和腓总神经的感受和运动神经速度。结果病变组患者正中神经感受神经传导速度、正中神经运动神经传导速度分别低于对照组正中神经的感觉和运动神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0．05）;病变组尺神经感受神经传导速度、尺神经运动神经传导速度分别低于对照组尺神经的感觉和运动神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0．05）;病变组腓总神经感受神经传导速度、腓总神经运动神经传导速度分别低于对照组腓总神经的感觉和运动神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肌电图检查利于早期诊断糖尿病周围神经病变,利于早期防治,具有重要检测意义。     

糖尿病周围神经病的感觉神经传导速度分析

目的：探讨神经传导速度（NCV）在糖尿病周围神经病（DPN）电生理特点。方法选取2013年1-12月在大连辽渔医院内分泌科住院的54例2型糖尿病周围神经病患者,有症状DPN22例,无症状DPN32,正常健康对照组30例,采用日本光电EMB-9200K型肌电图分别测定胫神经、腓总神经、腓肠神经、正中神经、尺神经、桡神经的感觉神经传导速度（SCV）。结果有症状DPN与无症状DPN的感觉神经传导速度指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;无症状DPN与正常健康人对照组的感觉神经传导速度比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论感觉神经传导速度检测对DPN的早期诊断有重要意义。     

硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果研究

目的：探讨硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果。方法选取2011年5月至2013年5月糖尿病末梢神经病变患者76例,按数字法随机分为对照组与治疗组,每组38例,对照组予以口服甲钴胺片,治疗组予以α-硫辛酸,疗程3周,观察2组患者临床症状改善情况,治疗后1周、2周、3周疼痛VAS评分及腓总神经、正中神经的运动神经传导速度（ MCV）和感觉神经传导速度（ SCV）。结果经过3周治疗后,治疗组总有效率为81 G．6％,临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组患者VAS评分均较治疗前降低且治疗组降低水平明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;治疗组腓总神经、正中神经的运动传导速度（MCV）和感觉传导速度（SCV）与对照组比较明显增加,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论α-硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果显著,值得推广使用。     

神经传导速度对糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的：探讨神经传导速度（NCV）对糖尿病周围神经病（DPN）的诊断价值。方法：对62例临床确诊为2型糖尿病的患者进行周围神经传导速度的测定,与健康人对照。结果：糖尿病患者运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）与健康人比较存在明显差异,且有症状组更显著。结论：神经传导速度的检测有助于糖尿病周围神经病变的早期诊断。     

格林巴利综合征36例的神经电生理分析

目的探讨神经电生理检查对格林巴利综合征(GBS)的诊断价值。方法回顾性分析36例以四肢无力为首发症状的GBS患者临床电生理资料:运动神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(SCV),F波,肌电图。结果 36例患者的感觉神经传导速度异常率40.28%,运动神经传导速度异常率60.42%;正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经MCV异常率分别为50.00%、53.53%、66.86%及72.22%;F波潜伏期延长21例,四肢肌肉出现正锐波、纤颤电位。结论 GBS患者运动神经损害较感觉神经损害重,下肢较上肢明显;肌电图检查表现为神经源性损害。     

下肢感觉神经SCV检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值

目的探讨下肢感觉神经感觉神经传导速度（SCV）检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值，为临床早期诊断该病提供参考。方法选取在我院住院及门诊就诊的2型糖尿病无周围神经病变症状的患者98例为研究对象。所有患者均接受神经肌电图的检测。对比患着上肢神经异常率和下肢神经异常率的检Ⅲ情况；对比患者SCV异常率和运动神经传导速度（MCV）异常率的检出情况。结果本研究共检测神经784条，SCV异常率为15．31％（60／392），MCV异常率为21．43％（84／392），MCV异常率显著高于SCV异常率（X2=4．9，P〈0．05）；上肢神经异常率为7．14％（28／392），下肢神绎异常率为29．59％（116／392），下肢神经异常率显著高于上肢神经异常率（X2=65．88，P〈0．05）。结论下肢感觉神经SCV检测有助于早期诊断糖尿病周围神经病变，为临床提供客观、准确的诊断依据，值得在临床上推广应用。     

2型糖尿病患者周围神经传导速度临床研究

目的：定量分析2型糖尿病患者周围神经病变（DPN）的神经电生理特点。方法 对200例2型糖尿病患者与130例正常成人进行四肢周围神经的运动单位传导速度（MCV），感觉神经传导速度（SCV），复合肌肉动作电位（CAMP），感觉神经动作电位（SNAP）的测定，并进行对比分析。结果 神经速度异常者126例（检出率63．0％），2型糖尿病组的MCV，SCV，CAMP，SNAP较正常对照组比较有显著差异（P均〈0．05），SCV的异常率（56．3％）高于MCV（50．6％），下肢NCV的异常率（56．9％）高于上肢异常率（50．2％），差异均有统计学意义（P〈0．01）。周围神经病变程度与糖尿病病程有关，与空腹血糖水平无明显的相关性。结论 神经传导速度的检测有助于糖尿病周围神经病的早期诊断。     

神经电生理检测对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的探讨神经电生理检测对糖尿病周围神经病的诊断价值.方法采用肌电图仪对92例2型糖尿病患者进行四肢运动神经传导速度（MCV）和感觉传导速度（SCV）进行测定。结果92例2型糖尿病患者中,临床诊断糖尿病周围神经病60例（65.2%）,电生理检查后确诊72例（78.3%）;MCV异常率55.9%,SCV异常率69.6%,上肢神经异常率55.2%,下肢异常率69.5%;差异均有统计学意义。结论神经电生理检测是糖尿病周围神经病的早期诊断一种有价值的手段,测定神经感觉传导速度尤其是下肢SCV,可作为诊断糖尿病周围神经病变的敏感指标。     

葛根素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的了解葛根素注射液对糖尿病周围神经病变患者的疗效和可能的副作用.方法对48例NIDDM合并周围神经病变的患者进行糖尿病基础治疗及葛根素静脉滴注,观察其症状改善程度、用肌电图仪测定治疗前后尺神经、腓神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV).结果经治疗后,患者的自觉症状均有明显改善,所有患者的MCV和/或SCV比治疗前均有不同程度的提高.没有发现明显的副作用.结论临床观察显示,葛根素注射液是一种安全有效的糖尿病周围神经病变治疗药物.     

糖尿病周围神经病的神经电生理检测诊断价值探讨(附123例分析)

目的 探讨神经电生理(神经传导速度及H反射)检测对糖尿病周围神经病的早期诊断价值.方法 对123例2型糖尿病患者分别检测双侧正中、尺、腓总神经的运动神经传导速度(MCV),正中、尺、腓浅神经的感觉神经传导速度(SCV)及胫神经H反射;并与对照组相比较.结果 糖尿病组的神经传导速度与H反射与对照组相比差异有统计学意义.神经传导速度异常率为38%～79%;H反射的异常率为69%.下肢MCV异常高于上肢;SCV异常率高于MCV异常率.结论 神经传导速度及H反射检测可作为糖尿病早期周围神经病变的检测手段.     

硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2010年9月至2012年11月该科收治的糖尿病周围神经病变患者,共120例,将其分为四组,每组各30例,均接受糖尿病常规治疗,A组仅接受糖尿病常规治疗;B组给予硫辛酸600 mg加入生理盐水250 mL避光静脉滴注,每天1次;C组给予依帕司他5 mg口服,每天3次;D组同时采用B、C两种治疗方法.上述各组均连续用药2周.观察四组患者症状改善情况和神经传导速度的变化.结果 治疗2周后,D组麻木、烧灼感等症状改善最明显,B、C组症状有所改善,A组症状无明显改善.B、C、D组肌电图显示,正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）均显著高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且B、C、D组在治疗后MCV和SCV均优于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 联合应用硫辛酸和依帕司他治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得临床推广.     

30例腕管综合征的神经电生理测定

目的:观察神经电生理检测对腕管综合征(CTS)患者诊断的敏感性.方法:对30例CTS患者的双侧正中神经、尺神经感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)和肌电图(EMG)进行分析并与30例正常人的结果进行比较.结果:经过腕管的正中神经不同程度传导速度减慢、潜伏期延长,波幅降低,以SCV异常率较高,严重病例于外展拇短肌记录到失神经改变.结论:神经电生理检测对腕管综合征诊断具有重要意义.     

神经传导速度对亚临床型糖尿病周围神经病的诊断价值

目的通过检测无周围神经病症状的糖尿病患者的周围神经传导速度（NCV）,以探讨NCV在亚临床型DPN早期诊断中的价值。并探讨早期药物干预,对亚临床型DPN预后的影响。方法糖尿病组：60例,按1999年WTO糖尿病诊断标准确诊为糖尿病但无DPN临床症状的患者。对照组：30例,为无糖尿病及可引起周围神经病的其他疾患的健康人,糖尿病组与对照组在性别、年龄上无显著差异。两组患者均检测正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的运动神经传导速度,正中神经、尺神经、腓肠神经的感觉神经传导速度。结果①糖尿病组异常率为48．33％。对照组异常率为3．33％。P〈0．01．两者相比差异有极显著统计学意义;②下肢NCV异常率高于上肢;③感觉神经传导速度（SCV）异常率高于运动神经传导速度（MCV）;④早期给予干预治疗,明显改善率为75．86％。结论①神经传导速度检查可早期诊断亚临床型糖尿病周围神经病;②早期给予干预治疗可能逆转周围神经病损害。     

神经电生理检测诊断糖尿病早期周围神经病变的意义

目的 探讨神经电生理检查诊断糖尿病早期周围神经病变的敏感指标及其与病程的关系。方法 对248例2型糖尿病患者和80例正常人的正中神经、尺神经及腓神经的神经传导速度（NCV）包括运动传导速度（MCV）、感觉传导速度（SCV）及远端潜伏期（ML）进行检测。结果 Ⅰ组病人所测正中神经、尺神经、腓总神经的运动传导研度、感觉传导速度及远端潜伏期与Ⅱ组进行比较差异均有显著性。Ⅱ组与Ⅲ组比较：正中神经与尺神经的运动传导速度差异无显著性。所测其它神经传导速度差异均有显著性。Ⅰ组与Ⅱ组之间比较：仅腓神经传导速度差异存在显著性。结论 （1）神经电生理检查，特别是SCV测定可以发现亚临床期的周围神经病变。（2）下肢的MCV改变重于上肢，SCV损害较MCV明显。（3)潜伏期的改变可能是周围神经最早期改变。（4）糖尿病病程与周围神经病变的发病率呈正相相关。     

α-硫辛酸注射液与甲钴胺注射液联用治疗糖尿病周围神经病变的效果

目的 探讨α-硫辛酸注射液与甲钴胺注射液联用治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法 选取2018年6月至2020年6月辽阳市中心医院新城医院收治的110例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各55例。对照组患者给予甲钴胺注射治疗,观察组患者加用α-硫辛酸注射液治疗。比较两组患者疗效、神经病变主觉症状问卷（TSS）评分、腓总神经及正中神经的运动神经传导速度（MCV）、正中神经及腓总神经的感觉神经传导速度（SCV）,同时观察两组治疗期间不良反应。结果 观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的疼痛、烧灼感、麻木感、感觉异常评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的腓总神经MCV、正中神经MCV、正中神经SCV、腓总神经SCV均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未出现明显的血常规、肝肾功能以及凝血功能异常等不良反应。结论 α-硫辛酸注射液与甲钴胺注射液联用治疗糖尿病周围神经病变的临床效果显著,可有效帮助患者改善症状及体征,调节腓总神经...     

通心络胶囊联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变45例临床观察

目的观察通心络胶囊联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选取2型糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为对照组及治疗组各45例,两组患者在糖尿病病程、周围神经病变程度、HbA1c、降糖措施及营养神经等基础治疗方面具有可比性。对照组服用依帕司他(50mg,3次/日),治疗组在对照组基础上加服通心络胶囊(3粒,3次/日),3个月为1疗程。比较两组治疗前后临床疗效及正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)变化情况。结果治疗组与对照组总有效率比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后正中神经及腓总神经MCV及SCV比较有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后正中神经MCV及SCV比较有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后MCV及SCV比较无统计学意义(P>0.05)。结论通心络胶囊联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变可提高疗效,尤其在改善下肢周围神经病变方面意义显著,联合用药未增加不良反应。     

α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效和安全性。方法:将68例DPN患者按随机数字表法均分为观察组和对照组。所有患者均给予糖尿病教育、饮食运动指导、口服降糖药或胰岛素控制血糖等常规治疗;在此基础上,对照组患者给予腺苷钴胺1.0 mg,肌内注射,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予α-硫辛酸注射液600 mg加入0.9%氯化钠注射液中,稀释至500 ml静脉滴注,每日1次。两组患者疗程均为3周。观察两组患者临床疗效,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),多伦多临床神经病变评分(TCSS),正中神经的运动神经传导速度(MCV)、正中神经的感觉神经传导速度(SCV),尺神经的MCV和尺神经的SCV及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者FBG、2 hPG、TCSS、正中神经的MCV、正中神经的SCV、尺神经的MCV、尺神经的SCV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TCSS均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,正中神经的MCV、正中神经的SCV、尺神经的MCV、尺神经的SCV均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FBG、2 hPG均显著低于同组治疗前(P<0.05),但两组间及治疗前后HbA1c比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗DPN较单用腺苷钴胺疗效更好,安全性较好。     

α-硫辛酸辅治糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察α-硫辛酸辅治糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将78例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各39例。对照组在常规治疗基础上采用甲钴胺治疗;治疗组在常规治疗基础上采用α-硫辛酸治疗。结果治疗后2组运动神经中正中神经、腓神经和胫神经传导速度均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2组感觉神经中正中神经和腓神经传导速度均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论α-硫辛酸辅治糖尿病周围神经病变临床效果显著,可提高患者运动神经和感觉神经传导速度,且无不良反应,值得临床推广应用。     

腕管综合征合并神经根型颈椎病患者神经传导测定特点分析

目的探讨腕管综合征合并神经根型颈椎病患者神经传导测定特点并进行临床分析,为治疗提供可靠的依据。方法选取该院2010年12月一2012年12月收治的腕管综合征合并神经根型颈椎病患者30例,并选择同期健康体检者30例作为对照研究。测定正中神经和尺神经的感觉传导末端潜伏期（DSL）、感觉神经动作电位（SNAP）、跨腕关节感觉传导速度（SCV）、运动传导末端潜伏期（DML）及复合肌肉动作电位（CMAP）。从感觉传导到运动传导逐--N量。正中神经压迫试验5min后再重复测量上述指标。结果观察组正中神经DSL较对照组显著延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;DML虽有延长,但与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。而观察组尺神经和对照组正中神经及尺神经的各参数均无显著改变（P〉0．05）。观察组正中神经DSL和DML均明显延长,与对照组相比（P〈0．05）,两组尺神经DSL和DML均无显著改变（P〉0．05）。结论腕管综合征合并神经根型颈椎病患者因正中神经的受压使腕管综合征患者正中神经的感觉传导末端潜伏时间明显延长,通过神经传导测定有助于对早期腕管综合征的诊断率。