6例老年子宫内膜炎性穿孔误诊为消化道穿孔临床分析

目的:分析老年子宫内膜炎性穿孔误诊为消化遣穿孔的原因.方法:回顾性分析6例误诊为消化道穿孔的老年子宫内膜炎性穿孔患者临床资料.结果:术后病理检查均显示子宫内膜炙性坏疽穿孔.术后2例出现切口疝,3例切口感染.住院时间15～35 d,平均25 d.结论:详细地询问病史,认真进行辅助检查,早期诊断和治疗可避免老年子宫内膜炎性穿孔误诊.     

腹膜后、肾周脓肿误诊为消化道穿孔一例

患者女,57岁,入院前2h进食后出现突发性腹痛,疼痛位于剑突下,呈持续性剧痛,遂就诊于我院急诊科,行腹部X线检查回报：左侧膈下可见游离气体,肠腔内气体不多,未见液气平面。急诊科以“消化道穿孔”收入我科,入院查体：体温38℃,脉搏110次／min,血压85／53mmHg,既往：自述患布氏杆菌病3年。     

免气腹腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术13例分析

消化性溃疡穿孔是普外科常见的急诊手术之一，我院自2005年5月至2007年11月利用免气腹腹腔镜行胃十二指肠穿孔修补术，共13例，现报道如下：     

新生儿特发性消化道穿孔11例抢救体会

新生儿特发性消化道穿孔是一种少见的消化道疾病 ,本院 1 984～ 2 0 0 0年共收治 1 1例 ,约占同期新生儿消化道穿孔手术病例 ( 93例 )的 1 1 8% ,现报告如下。1　临床资料本组 1 1例新生儿特发性消化道穿孔 ,入院日龄 1～ 5d者 6例 ,6～ 1 0d者 3例 ,>1 1d者 2例。发病时间 1～ 5d。特发性消化道穿孔新生儿临床主要表现为呕吐、腹胀 ,腹部立位X线片可见两膈下游离气体 ,其中术前合并有肺炎 7例、硬肿症 3例、败血症 2例 ;1 0例穿孔直径 <1cm ,1例达 3cm ;1 0例为单一穿孔 ,1例为 3处穿孔 ;穿孔部位 :胃 3例 ,末端回肠 2例 ,升结肠、乙状结…     

子宫自发性穿孔误诊为消化道穿孔三例

1 病例资料 [例1] 59岁.因上腹疼痛5天,伴恶心、呕吐、发热入院.查体:全腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失.诊为上消化道穿孔,行剖腹探查术.术中见腹腔大量脓苔和脓汁,并有臭味,探查子宫左后壁有直径约2.0 cm穿孔,宫腔积脓,行子宫穿孔修补术.术后痊愈.     

消化道穿孔腹腔镜修补术治疗消化道穿孔的可行性分析

目的 研究消化道穿孔腹腔镜修补术治疗消化道穿孔的可行性分析.方法 选择我院50例消化道穿孔患者为观察对象,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组各25例.对照组使用常规开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜修补术治疗,对比两组患者并发症、手术时间、住院时间、术中出血量、镇痛例数、肠蠕动时间、肛门排气时间、溃疡愈合及病人满意度...     

人流术后子宫浆膜下肌瘤变性误诊为子宫穿孔1例

患者 35岁 ,孕 3产 2 ,11ｄ前因孕 15周要求终止妊娠在我院行利凡诺羊膜腔内注射引产术 ,术后 36ｈ阴道有羊水流出 ,无宫缩 ,给 1%催产素 5Ｕ静滴 ,出现不规则宫缩 ,停药后宫缩消失 ,再加 1%催产素 5Ｕ静滴 ,仍有不规则宫缩 ,停药后又消失。于 6 0ｈ后行钳夹术 ,查宫底于耻骨联     

改良腹腔镜消化道穿孔修补术治疗十二指肠球部溃疡穿孔

溃疡穿孔是外科常见的急腹症之一,常需急诊手术处理.自2002年2月起,以改良腹腔镜消化道穿孔修补术治疗十二指肠球部溃疡病穿孔34例,效果满意,报告如下.     

子宫穿孔误诊为宫外孕破裂1例

患，女，28岁。因下腹剧痛10天．加重1天，伴阴道不规则流血，不能平卧而收入我院。查体：面色苍白，精神极差。自诉因停经20天于10天前行刮宫术，术后阴道流血不止，伴腹痛，不能平卧，今日疼痛加重。膀胱充盈后，行B超检查：子宫大小形态如常，宫腔内膜线居中。子宫周围可见大片状杂乱之     

消化道穿孔26例临床分析

目的 :探讨消化道穿孔的诊治方法 ,提高治愈率 ,降低死亡率 ,防止误诊误治。方法 :对一组 2 6例消化道穿孔病例作回顾性总结分析。结果 :全组病例认真了解病史和体检 ,结合腹部X线透视 ,均获得正确诊断。经保守治疗和及时手术治疗 ,全组病例均治愈出院。结论 :对于消化道穿孔病例 ,依据详细病史 ,认真体检和积极的腹部X线透视一般均可获得正确诊断 ,在治疗上采取保守治疗和手术治疗 ,尤其应重视手术治疗。对于该病例的老年患者 ,有其临床特点 ,在诊断和治疗上应特别注意     

十二指肠溃疡穿孔术后50例护理体会

十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,穿孔发生率占十二指肠溃疡的1 0%,病情严重常危及生命,需要紧急处理,治疗上多采用修补术或胃大部分切除术[1]。我院1995~2001年共收治50例十二指肠溃疡穿孔病人,均采用手术治疗,术后恢复顺利,现将围手术期护理体会报告如下。1一般资料本组5     

3例误食异物致消化道穿孔诊治失误分析

误食异物的病例在临床诊治工作中并不少见,据报道,美国在2013年就有新发现的上消化道误食异物患者约103 700例左右[1],其中绝大部分的此类患者（80%90%）可经自然腔道将异物排出,另外10%20%患者则需要经过内镜、外科干预等手段来帮助异物排出[2]。若吞食异物后致消化道穿孔,更是需要果断的外科手术来得到治愈[3]。     

误诊为胃肠道穿孔20例

目的探讨胃肠道穿孔的误诊原因。方法对20例胃肠道穿孔误诊病例的X线表现进行回顾性分析。结果误诊时间3~48 h,所有病例经治疗后均痊愈。结论牢固掌握X线的诊断标准,培养认真的工作作风,反复研究及斟酌X线表现,才能减少误诊及漏诊。     

扁桃体术后出血误诊为消化道出血

【病例】男,7岁。因面色苍白、排黑便伴乏力1个月入院。查体:贫血貌,全身皮肤、黏膜苍白,心、肺、腹检查无明显异常。查血红细胞2.6×1012/L,血红蛋白82.0 g/L;便常规检查示柏油样稀便,隐血(+++)。诊断为消化道出血。入院次日行胃镜检查示消化道未见明显异常,但检查完毕退镜后患儿口侧的弯盘内有5 ml左右的新鲜血液。详细     

右膈下间位结肠误诊消化道穿孔1例报道

<正>临床医师在工作中偶尔发现患者有内脏器官异位的情况,绝大多数患者脏器异位只是发育异常,对患者的生理机能并无影响,也不会对疾病的诊治造成困扰。临床必须对其有清醒的认识和足够的重视,否则可能因为脏器异位干扰患者疾病诊治甚至带来严重后果。2017年6月21日本科收治1例结肠异位(右膈下间位结肠)患者,误诊为消化道穿孔拟行手术     

4例消化性溃疡穿孔误诊为阑尾炎的教训

４例消化性溃疡穿孔误诊为阑尾炎的教训张志波景谷县医院外科６６６４００我科１９９６年１月～１９９７年４月收治急性阑尾炎４８例，其中误诊４例，且均为消化性溃疡穿孔。现对其作回顾分析如下。１临床资料４例患者均为“转移性右下腹痛”的主诉按急性阑尾炎收住，就诊...     

急腹症误诊为上消化道溃疡穿孔4例

目的:总结我院在溃疡穿孔误诊病例中的诊治教训,提高对溃疡的诊治水平.方法:对4例误诊溃疡穿孔病例进行回顾性分析.结果:4例病例均有突发全腹疼痛,除1例有溃疡病史外,其他3例无溃疡病史,查体均有弥漫性腹膜炎表现,腹透未见膈下游离气体,血WBC升高,由于对症状未作仔细分析,对能引起腹痛的内科性疾病未作相应的鉴别,开腹后终致误诊.结论:认真分析病人的症状,仔细查体,辨证分析辅查结果,作好鉴别诊断仍是诊断的基础.     

思维导图在高龄消化道溃疡穿孔术后并发症护理中的运用

目的探讨思维导图在高龄消化道溃疡穿孔术后并发症护理中运用的效果。方法选择2016年1月~2017年1月本院收治的80名高龄消化道溃疡穿孔手术患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40名。对照组患者术后实施常规护理;观察组患者在常规护理的基础上,自行设计高龄消化道溃疡穿孔术后并发症护理思维导图并挂至于患者治疗车上,便于指引护理实施。经过干预后,收集两组患者并发症发生情况,并运用自制满意度调查问卷对两组患者进行调查。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在高龄消化道溃疡穿孔术后并发症护理中通过运用可视化的导图指导护理人员,有利于提高护理人员观察力与护理能力,从而降低患者并发症的发生,改善医患关系。