单磷酸阿糖腺苷并用乙型肝炎疫苗对慢性乙型肝炎的疗效

单磷酸阿糖腺苷并用乙型肝炎疫苗对慢性乙型肝炎的疗效丛书英王可深为观察单磷酸阿糖腺苷（Ａｒａ－ＡＭＰ）与乙型肝炎（乙肝）疫苗合用对慢性乙肝的疗效，１９９４年２月至１９９５年８月，对１００例慢性乙肝病人进行了临床试验研究。结果报告如下。一、对象与方法以１...     

单磷酸阿糖腺苷联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎2O例临床观察

将80例成年慢性乙型肝炎（CHB）患者随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各20例，分别予单磷酸阿糖腺苷（Ara-Amp）、拉米夫定（LAM）、Ara-Amp＋LAM及常规护肝药治疗。结果治疗后2a，Ⅲ组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、血清转换率，显著高于Ⅳ组（P〈0．01），YMDD变异率显著低于Ⅱ组（P〈0.01）；HBeAg转阴率、血清转换率，高于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。证实Ara-Amp联合LAM治疗CHB可以明显提高HBeAg转阴率及血清转换率，降低YMDD变异率，缩短疗程。     

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎研究进展

单磷酸阿糖腺苷（ａｒａｂｉｎｏｆｕｒａｎｏｓｙｌａｄｅｎｉｎｅｍｏｎｏｐｈｏｓｐｈａｔｅ,ＡｒａＡＭＰ）是阿糖腺苷（ＡｒａＡ）的单磷酸化合物,是人工合成的嘌呤核苷类化合物。实验和临床均证实它能选择性地抑制病毒ＤＮＡ多聚酶（ＤＮＡＰ）与核糖还原酶,...     

复方甘草酸苷联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎45例

目的:探讨复方甘草酸苷(美能)联合单磷酸阿糖腺苷(可苷)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:88例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组43例,单用单磷酸阿糖腺苷治疗;治疗组45例,在单磷酸阿糖腺苷治疗的基础上,加用复方甘草酸苷.观察并比较两组患者治疗结束时及6个月后随访的肝功能和病毒学指标.结果:治疗结束时,两组患者肝功能均有改善,但治疗组恢复程度优于对照组(P＜0.05);治疗结束时,两组患者HBV DNA阴转率为44.4%和41.8%,但随访结果发现治疗组明显优于对照组(P＜0.05);6个月后随访,两组患者HBeAg的阴转率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷联合单磷酸阿糖腺苷对保护肝细胞和抑制乙型肝炎病毒复制有显著疗效.     

苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法. 方法采用多中心的开放、对照研究,治疗分4组,分别为苦参素、苦参素联合单磷酸阿糖腺苷、干扰素α1b及葡萄糖组,共治疗慢性乙型肝炎患者196例,观察ALT、AST 及病毒标志物的变化. 结果治疗结束时,苦参素组、苦参素与单磷酸阿糖腺苷联合治疗组及干扰素组的HBV DNA、HBeAg阴转率、抗-HBe的阳转率及ALT的复常率均较葡萄糖组高,4组HBV DNA的阴转率分别为42.3%、55.8%、40.7%和2.1%(P＜0.01),HBeAg阴转率分别为36.5%、39.5%、38.9%和10.6%(P＜0.05);抗-HBe的阳转率分别为25%、30.2%、25.9%和6.4%(P＜0.05).ALT的复常率分别为36.5%、41.9%、27.8%和8.5%(P＜0.05).随访12个月,HBV DNA和HBeAg的阴转率及抗-HBe的阳转率在苦参素组、联合治疗组和干扰素组差异无显著性(P＞0.05).总有效率分别为40.8%、60.8%和43.1%. 结论苦参素或苦参素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎有较好的HBV DNA及HBeAg阴转率和抗-HBe的阳转率,其远期抗病毒疗效与干扰素相似.     

单磷酸阿糖腺苷联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎20例临床观察

将80例成年慢性乙型肝炎(CHB)患者随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各20例,分别予单磷酸阿糖腺苷(A ra-Am p)、拉米夫定(LAM)、A ra-Am p+LAM及常规护肝药治疗。结果治疗后2a,Ⅲ组ALT复常率、HB eA g转阴率、HBV-DNA转阴率、血清转换率,显著高于Ⅳ组(P<0.01),YM DD变异率显著低于Ⅱ组(P<0.01);HB eA g转阴率、血清转换率,高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。证实A ra-Am p联合LAM治疗CHB可以明显提高HB eA g转阴率及血清转换率,降低YM DD变异率,缩短疗程。     

单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎32例

我们自1993年10月～1995年10月用单磷酸阿糖腺苷(Ara-Amp)联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者32例,系统观察3个月,现总结报告如下: 1 病例选择 按1990年全国第6次病毒性肝炎会议制定的标准诊断和分型。选扦HBsAg阳性,HBeAg阳性和(或)HBV-DNA阳性,ALT异常且半年内未用过抗病毒药物及免疫调节剂的慢性乙型肝炎患者62例。随机分为治疗组32例,男26例,女6人,年龄17～28岁,平均40.3岁,平均病程3.4年;对照组30例,男24例,女6例,年龄17～62岁,平均38.8岁;平均病程3.1年。两组患者在年龄、病程、病情方面具有可比性。 2 治疗方法     

单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎85例

单磷酸阿糖腺苷 (Ａｒａ ＡＭＰ)是一种广谱抗病毒药 ,能抑制乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)ＤＮＡ合成 ,联合应用免疫调节剂能提高抗病毒的疗效。我们于 1998年 8月～ 2 0 0 0年 2月应用Ａｒａ ＡＭＰ联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎 85例 ,观察其抗病毒效果及近期 ,远期疗效 ,现总结报告如下。对象及方法一、病例选择按 1995年全国传染病及寄生虫病会议制定的病毒性肝炎防治方案的诊断标准[1] ,选择确诊为ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 ,随机分为 2组 :治疗组用Ａｒａ ＡＭＰ联合胸腺肽 85例 ,其中男 48例 ,女 37例 ,年龄 16～ 5 …     

单磷酸阿糖腺苷联合肝炎灵治疗慢性乙型肝炎34例

本文报告应用单磷酸阿糖腺苷(Ara-Amp)联合肝炎灵治疗慢性乙型肝炎34例的结果,与31例对照组相比,治疗组疗效显著。治疗组HBsAg阴转率为17.65％,高于对照组的3.23％;HBeAg、HBV-DNA阴转率治疗组分别为47.25％和55.88％,显著高于对照组的12.90％和19.35％,两组差异十分显著(P<0.01)。该方法有较好的远期疗效,半年后HBeAg、HBV-DNA的反跳率治疗组分别为10.53％和26.32％,显著低于对照组的75.21％和83.33％(P<0.01)。证实肝炎灵除有免疫调节功能外,并能有效地减少Ara-Amp的毒副作用。     

单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

研究单磷酸阿糖腺鞋联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。选择62例慢性乙型肝炎患者，分为两组，A组用单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽，B组用干扰素α-2a，评估两组肝功能及乙肝病毒复制近、远期疗效。两组ALT复常率、HBeAg及HBV DNA阴转率均无明显差异(P＞0．05)。初步肯定了单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎抗乙肝病毒的效果。     

单磷酸阿糖腺苷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们应用单磷酸阿糖腺苷联合α- 2 b干扰素治疗慢性乙型肝炎 46例 ,抗病毒疗效显著。临床资料 :本院同期收治的慢性乙型肝炎患者 89例 ,随机分为两组 ,治疗组 46例 ,年龄 17～ 68岁 ,平均 3 1.3 6岁。对照组43例 ,年龄 16～ 65岁 ,平均 3 0 .85岁。所有患者均符合 1995年全国第五届传染病寄生虫病学术会议病毒性肝炎诊断标准 ,排除其他病毒感染及合并其他慢性疾病。治疗方法 :治疗组 46例用单磷酸阿糖腺苷 40 0 mg,每日 1次静滴 ,10天后改为 2 0 0 mg每日 1次 ,静滴 15天 ,休息 5天 ,重复上 1疗程 ,共 2个月 …     

核苷类药物治疗慢性乙型肝炎的新进展

据WHO统计,全球有近20亿人被乙型肝炎病毒(HBV)感染,其中约有3.5亿人为HBV慢性感染者,中国占1/3。每年约有120万HBV感染患者死于HBV相关疾病,所以寻找有效的治疗乙型肝炎药物成为当务之急。慢性乙型肝炎的关键治疗是抗HBV治疗,核苷类药物可以直接抑制HBV复制,它包括嘧啶类的拉米夫定、恩曲他滨、克拉夫定,以及嘌呤类的阿德福韦酯、恩替卡韦等。目前核苷类药物发展迅速,为此就目前进入临床和正在研发的部分核苷类药物的研究进展作一综述。1嘧啶类核苷类似物1.1拉米夫定(lamivudine,LAM)拉米夫定是目前应用范围最广的核苷类抗HBV药…     

乙型肝炎病毒感染、复制及其清除机制

一、乙型肝炎病毒（HBV）感染、复制与表达 1.HBV感染肝细胞等宿主细胞机制:HBV进入细胞是由其包膜蛋白介导的,该包膜蛋白是由S基因区（分pre-S1、pre—S2和S区）编码的大蛋白（LP）、中蛋白（MP）和小蛋白（SP）按一定的比例和方式装配而成的复合物。HBV包膜蛋白成分与肝细胞等宿主细胞膜上相应的受体特     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎32例分析

目的探讨复方甘草酸苷在治疗慢性乙型肝炎中的作用。方法随机选取60例慢性乙型肝炎病人,32例为治疗组,28例为对照组,两组在性别、年龄、病程、HBV标志物、肝功能检验等方面均无统计学差异(P<0.05)。治疗组用复方甘草酸苷针80ml,每日1次,共30天。对照组采用复方丹参注射液20ml,疗程同治疗组。结果治疗组在临床症状改善及肝功能恢复方面均明显优于对照组。结论复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎有明显效果。     

中西药联用治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的 探讨国产抗病毒药物单磷酸阿糖腺苷(Ara—AMP)、苦参素、胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法 将136例CHB患者分为4组：A组30例，单独使用Ara-AMP,400mg加入10％葡萄糖200ml静滴，1／d，30d为1个疗程；B组30例，单独使用苦参素注射液6ml肌注，1／d，3个月为1个疗程；C组46例，苦参素、胸腺肽、Ara-AMP联合应用，胸腺肽100mg，静滴，1／d，30d为1个疗程；D组30例，为对照组，仅应用保肝药。结果 A、B、C组均有不同程度抗病毒作用，治疗后1年HBeAg、HBV DNA转阴率分别为33．33％、33．33％、52．34％和33．33％、30％、50％，均明显高于对照组(10％和10％)，P＜0．05；C组ALT复常率高于A、B2组，P＜0．05。HBeAg、HBV DNA转阴率与A、B组比较无明显差异，P＞0．05。结论 Ara—AMP、苦参素、胸腺肽联合治疗CHB疗效可靠，无毒副作用。     

国产单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎远期疗效多中心对照研究

国内外应用单磷酸阿糖腺苷 (Ａｒａ -ＡＭＰ)治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )取得了较好的近期抗ＨＢＶ疗效[1] ,但远期疗效报告较少 ,特别是多中心对照研究远期疗效未见报告。抗ＨＢＶ药物治疗慢乙肝的远期疗效是评价该药的最重要指标 ,该指标已引起国内外人们的广泛重视。中华医学会传染病与寄生虫病分会组织领导了国产Ａｒａ -ＡＭＰ治疗慢乙肝多中心对照研究 ,今报告如下。1　材料与方法本研究按全国Ａｒａ -ＡＭＰ科研协作网制定的统一标准选例和观察。选择ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和 /或ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性 ,ＡＬＴ异常的慢乙肝成年患者。…     

乙型肝炎病毒S基因变异研究的新进展

预防和控制HBV感染是全球性的、迫切需要解决的难题。由于多样性HBV变异株的存在大大增加了解决这一难题的复杂性。随着分子生物学技术的不断发展,人们对HBV变异多样性的认识逐步深入,尤其是S基因变异的研究倍受重视。本文就S基因变异及其医学意义的研究新进展作一简要综述。     

隐匿性乙型肝炎病毒感染

大量研究通过对肝组织和血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA或转录体的检测，证实隐匿性HBV感染是所谓“隐源性肝炎”及其它慢性肝病的常见病因。现就其发生率、形成机制、临床意义、诊断、治疗等方面作一综述。     

单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽与拉米夫定序贯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

寻求一种切实可行的抗病毒方法有效地治疗慢性乙型肝炎是当前肝病界的重要任务之一,为此我们对单磷酸阿糖腺苷（Ara-Amp）联合胸腺肽与拉米夫定序贯治疗慢性乙型肝炎进行了研究。1、资料与方法:（1）病例选择40例慢性乙型肝炎患者,均符合2000年西安会议修订的病毒性肝炎诊断标准[1],随机分为