纳他霉素滴眼剂对兔眼的刺激性研究

目的 探讨纳他霉素滴眼剂对正常兔眼的刺激性.方法 将20只新西兰白兔随机均分为那特真组、生理盐水组、纳他霉素滴眼剂组、赋形剂组.每组10只兔眼,每天用药8～10次,每次1滴,连续应用至第21天,停药后观察2 d.采用双盲法用裂隙灯观察兔眼刺激情况并评分.结果 各实验组药物对正常兔眼均无刺激性,与生理盐水组比较,均无显著...     

不同浓度珍霉素(17997)滴眼剂对兔实验性单纯疱疹性角膜炎的疗效

目的 :探讨抗病毒药珍霉素 (17997)在兔实验性单纯疱疹性角膜炎中的治疗剂量范围。方法 :观察 5mg·L- 1,10mg·L- 1,2 0mg·L- 1珍霉素滴眼剂 ,0 .1%阿昔洛韦滴眼剂及赋形剂 (随机分成每组10～ 11只眼 ,每日滴眼 5次 ,每次 2滴 ,连续 12d)对兔实验性单纯疱疹性角膜炎的疗效 ,采用双盲法用裂隙灯观察兔角膜病变情况并评分。同时进行兔结膜囊泪液膜病毒分离并计算病毒滴度半数组织细胞感染剂量 (TCID50 )。结果 :各实验浓度的珍霉素滴眼剂对实验性单纯疱疹性角膜炎均有明显疗效 ,可减轻角膜病变程度 (P <0 .0 5 ) ,减少角膜排毒量(P <0 .0 1) ,并与阿昔洛韦滴眼剂比较差异无显著意义。结论 :珍霉素是一种高效的新型抗单纯疱疹性角膜炎的药物 ,有着良好的发展前景     

真菌性角膜炎治疗体会(附95例报告)

目的 探讨真菌性角膜炎的治疗方法,以达到提高治愈率和缩短疗程的目的.方法 角膜炎患者首诊常规涂片检查,将临床确诊为真菌性角膜炎的95例患者随机分成治疗组(n=50)和对照组(n=45),所有病例均进行清创、碘灼,治疗组用大扶康滴眼剂 优碘滴眼;对照组用大扶康滴眼剂滴眼.结果 治疗组总有效率90%,平均疗程24.5天;对照组总有效率91.1%,平均疗程38.5天,两组相比,治愈率无明显差异(P＞0.05),治疗组疗程明显缩短,有非常显著性差异(P＜0.01).结论 大扶康滴眼剂联合优碘滴眼对治疗真菌性角膜炎可以缩短疗程.     

不同浓度珍霉素滴眼剂对正常兔眼的刺激性

目的 :探讨不同浓度抗病毒药珍霉素滴眼剂对正常兔眼的刺激性。方法 :观察 10mg·L- 1,2 0mg·L- 1,30mg·L- 1,4 0mg·L- 1浓度珍霉素滴眼剂 ,生理盐水及赋形剂对正常兔眼的刺激性 ,每组随机分成 10只兔眼 ,每日滴眼 5次 ,每次 2滴 ,连续10d。采用双盲法用裂隙灯观察兔眼病变情况并评分。结果 :各实验浓度的珍霉素滴眼剂对正常兔眼均无刺激性 ,与生理盐水和赋形剂比较 ,差异均无显著意义。结论 :珍霉素作为一种新型的抗单纯疱疹性角膜炎的药物 ,对眼部的刺激性极低 ,有着良好的发展前景     

伏立康唑磺丁基醚-β-环糊精包合物滴眼液治疗兔真菌性角膜炎的实验研究

摘 要 目的：对伏立康唑磺丁基醚 β 环糊精包合物（VCZ SBE）滴眼液对兔真菌性角膜炎的治疗作用进行考察。方法: 采用烟曲霉菌建造家兔真菌性角膜炎（FK）模型。48只健康家兔,随机分为4组。A组12只右眼接种烟曲霉菌,不做任何治疗;B组12只右眼接种烟曲霉菌成功后当天开始滴用0.5% VCZ SBE滴眼液;C组12只右眼接种烟曲霉菌成功后当天开始滴用1.0% VCZ SBE滴眼液;D组12只右眼接种烟曲霉菌成功后当天开始滴用0.5%氟康唑滴眼液。随机取以上各组家兔健康左眼角膜作为空白对照。各组建模成功后当天及第1,4,7,14天进行溃疡评分,并于第1,4,7,14天各组处死3只家兔,取其角膜,观察炎症细胞浸润程度及真菌菌丝侵入深度。结果: 各组兔右眼烟曲霉菌接种成功后溃疡评分差异无统计学意义（P>0.05）。B组于治疗后的第7天溃疡评分明显低于A组（P<0.05）,C组于治疗后的第4天溃疡评分明显低于A组（P<0.05）,D组于治疗后的第14天溃疡评分明显低于A组（P<0.05）。在治疗后的第4、7、14天,C组的溃疡评分、炎症浸润深度及坏死程度均明显低于B、D组（P<0.05）,而B组在治疗后的第7,14天的以上指标明显低于D组（P<0.05）。结论: 与同浓度的氟康唑滴眼液相比,VCZ SBE包合物滴眼液可更好地降低真菌性角膜炎的溃疡评分,降低浸润深度,且随着浓度的增加,药效增强。     

离心法制备胶原膜载释氟康唑治疗兔眼真菌性角膜炎的研究

目的 研究用离心法制得的角膜胶原膜载释氟康唑(普芬)眼液在兔眼真菌性角膜炎治疗中的应用.方法 从猪巩膜中提取、纯化胶原,采用离心法制备角膜胶原膜,在普芬眼液内浸泡用于治疗兔眼真菌性角膜炎.结果 胶原膜载释普芬眼液治疗组病灶愈合平均时间11 d,局部滴用普芬眼液组病灶愈合平均时间18 d,两组治愈率和有效率分别为78.94%、63.15%和92.10%、78.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用离心法制得的胶原膜载释普芬眼液是治疗真菌性角膜炎给药途径的创新,具有广阔的发展前景.     

纳他霉素联合不同剂量伏立康唑治疗真菌性角膜炎的疗效与安全性评估

目的探究纳他霉素联合不同剂量伏立康唑治疗真菌性角膜炎的疗效与安全性。方法采用前瞻性的病例对照研究,纳入2019年6月～2021年1月收治的99例99眼真菌性角膜炎患者,采用完全随机方法分为A组(33眼)、B组(33眼)、C组(33眼)三组,A组给予患者5 g/L氟康唑和50 g/L的纳他霉素滴眼液点眼;B组和C组在A组治疗的基础上再分别给予0.25 g/L和0.50 g/L的伏立康唑进行角膜基质内注射。比较治疗前三组患者的基线资料及病原学检测,比较治疗后三组患者的治愈率、治疗前后视力水平及随访3个月后并发症情况。结果治疗后A组治愈率为51.52%,明显低B组的78.79%和C组的90.91%(P <0.05);B组和C组治愈率比较差异无统计学意义(P> 0.05),但C组对重度角膜炎患者治愈率为80.00%,明显高于B组的20.00%(P <0.05);治疗后三组视力水平明显优于治疗前(P <0.05),且B组和C组治疗后视力水平均显著优于A组(P <0.05); C组有1眼于第四次注射后出现眼部异物感、畏光等症状,所有患者治疗后3个月随访,均未见其他不良...     

伏立康唑联合两性霉素B滴眼剂在真菌性角膜炎中的应用效果及安全性探究

目的 探讨伏立康唑联合两性霉素B滴眼剂在真菌性角膜炎中的应用价值.方法 按照随机数字表法将我院78例(97眼)真菌性角膜炎患者分为观察组39例(49眼)与对照组39例(48眼).对照组给予两性霉素B滴眼剂治疗,观察组在此基础上联合伏立康唑治疗,均治疗1周.对比两组临床疗效、治疗安全性.结果 观察组治疗总有效率95.92...     

阿奇霉素滴眼液对大鼠和兔眼铜绿假单胞菌角膜炎的治疗作用

目的评价阿奇霉素滴眼液对大鼠和兔眼铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗作用。方法采用铜绿假单胞菌分别制备大鼠和兔角膜炎模型,眼部滴入质量分数为1.0%、1.5%、2.0%、2.5%的阿奇霉素滴眼液并与模型组对比,评价其药效学(包括治愈率、清除率、组织病理学的评价)。结果阿奇霉素滴眼液各剂量组对大鼠和兔眼铜绿假单胞菌性角膜炎均具有治疗作用,且呈剂量-效应关系;高剂量(质量分数2.5%)阿奇霉素滴眼液治疗效果优于阳性药(质量分数1.0%眼用凝胶)(P<0.05),中剂量(质量分数2.0%)阿奇霉素滴眼液治疗效果与阳性药相近。结论不同浓度的阿奇霉素滴眼液在大鼠和兔眼角膜炎的治疗试验中均有效,质量分数2.0%和2.5%的阿奇霉素滴眼液疗效更佳。     

伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的临床观察

目的 评价伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的疗效及应用价值。方法 采用伊曲康唑口服,每次0.2g,每日1次,配合3％碘酊局部烧灼清创后涂伊曲康唑药粉及1％溶液点眼治疗36例(36眼)真菌性角膜炎,并与以氟康唑治疗为主的12例(12眼)作为对照进行比较。结果 用伊曲康唑治疗真菌性角膜炎36例中治愈31例,占86.1％,对照组12例中治愈8例,占66.7％,两组间治愈率相比较有显著差别(P<0.05)。结论 伊曲康唑可成为治疗外因性真菌性角膜炎的有效药物。     

热毒清滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎的实验研究

目的　评估中药热毒清滴眼液对兔实验性单纯疱疹性角膜炎 (herpessimplexkeratitis ,HSK)作用和超声雾化强化给药的疗效及急性毒性与眼的刺激反应。方法　 2 6只新西兰白兔 (5 2只眼 )角膜划痕接种I型单纯疱疹病毒 (herpessimplexvirus 1,HSV I)。HSK模型随机分为热毒清雾化组 :热毒清滴眼液通过超声雾化治疗 ;热毒清滴眼组 :热毒清滴眼液滴眼治疗 ;无环鸟苷组 :无环鸟苷滴眼液滴眼治疗 ;对照组 :生理盐水滴眼治疗。观察 18d时的疗效、对兔眼的刺激情况及对小鼠的不良反应。结果　三个治疗组有效率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;热毒清雾化组有效率高于热毒清滴眼组和无环鸟苷组 ;热毒清滴眼液滴眼与无环鸟苷滴眼液滴眼疗效相同。对兔及小鼠都未发生全身和局部不良反应。结论　这个结果有力提示 ,中药热毒清滴眼液对HSK有明显疗效 ,超声雾化给药能强化药效。     

阿奇霉素滴眼液对兔眼金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗作用

目的研究阿奇霉素滴眼液对兔眼金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗作用。方法本实验采用损伤家兔眼浅层角膜、感染金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌,造成金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌性角膜炎动物模型。采用1.5%、1%阿奇霉素滴眼液进行治疗,并与0.3%氧氟沙星滴眼液比较。结果实验结果表明,1.5%、1%阿奇霉素滴眼液对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌性角膜炎治疗效果显著（与生理盐水对照组比较P〈0.05和P〈0.01）,且效果优于0.3%氧氟沙星滴眼液。结论 1.5%、1%阿奇霉素滴眼液是治疗细菌性角膜炎的有效药物。     

新鱼腥草素钠滴眼液对家兔细菌性角膜炎的影响

目的：研究新鱼腥草素钠滴眼液对家免细菌性角膜炎的治疗作用。方法：于家兔角膜实质层分别注射接种金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌制成两种角膜炎模型。接种后连续6d分别以不同剂量新鱼腥草素钠滴眼液进行治疗。同期肉眼观察记录眼部症状，于第6天取角膜分别作病理切片和细菌培养。结果：新鱼腥草素钠滴眼液各剂量组中，金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌所致角膜炎的积脓、红肿、角膜浑浊、溃疡等肉眼症状以及角膜增厚、溃疡、炎细胞浸润、成纤维细胞增生等镜下炎症表现均得到明显改善；24h角膜细菌培养菌落计数也均显著低于模型组。病理切片所示以及细菌培养菌落计数均与肉眼症状评分相一致。结论：新鱼腥草素钠滴眼液可抑制病原菌在眼表局部增殖，并能促进角膜修复愈合，能有效控制细菌感染所致的角膜炎症。表明本药具有临床应用前景。     

曲伐沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎

目的:评价新型氟喹诺酮类抗生素曲伐沙星治疗兔实验性金葡菌性角膜炎的有效性。方法:采用兔角膜基质注射5μL金葡菌(ATCC25923)菌液(含菌100 CFU)的方法建立细菌性角膜炎模型。接种菌9 h后,将炎症发展程度较一致的兔随机分为4组,即接种菌9 h(或16 h)基线组、空白对照组、0.5%左氧氟沙星滴眼液组和0.5%曲伐沙星滴眼液组。按预定给药方案给药,最后一次给药后的1 h对实验兔角膜炎情况进行观察,并进行病理组织观察和房水细菌培养,评价药物治疗细菌性角膜炎的有效性。结果:曲伐沙星和左氧氟沙星对金葡菌(ATCC25923)的MIC分别为0.062 5和0.125 mg·L-1。实验结果表明,相比于空白组,左氧氟沙星组和曲伐沙星组显著降低角膜炎感染的临床症状(P=0.000),而左氧氟沙星组和曲伐沙星则在临床评分方面疗效相当(P=0.766)。菌落计数中,左氧氟沙星组和曲伐沙星组均显著降低角膜菌落数(P=0.000),但曲伐沙星组优于左氧氟沙星组(P=0.001)。结论:曲伐沙星在眼局部给药用于治疗金葡菌性角膜炎方面具有改善临床症状、降低角膜菌落计数的治疗效果。     

大蒜素滴眼液对家兔细菌性角膜炎的影响

目的：研究大蒜素滴眼液对家免细菌性角膜炎的治疗作用。方法：于家兔角膜实质层分别注射接种金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌制成两种角膜炎模型。接种6h后以大蒜素滴眼液治疗的为治疗组,以诺氟沙星滴眼液治疗的为对照组,观察14d。结果：金黄色葡萄球菌角膜炎组和绿脓杆菌角膜炎组治疗组疗效优于对照组。结论：大蒜素滴眼液可以用于治疗由金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌引起的角膜炎,且见效快。     

两性霉素B脂质体滴眼液在兔房水中的药动学

目的:探索兔眼局部应用生物黏附性两性霉素B脂质体(AmBL)滴眼液后,房水中的药动学状况。方法:32只新西兰白兔,在角膜上皮完整和刮除时,分别应用0．5％AmBL滴一眼,用0．5％两性霉素B滴眼液(AmBS)滴对侧眼作对照,于用药后0．25,0．5,1,2,3和4 h的6个时点,选取不同的白兔抽取房水,用高效液相色谱法测定房水中AmB的含量。结果:AmBL滴眼后,房水中AmB的有效抑菌浓度可维持2 h,AmBE S滴眼1 h后即近全部消除。角膜上皮完整时,AmBL的AUC和t1/2是AmBS的3．6倍和5倍;角膜上皮刮除后,AmBL的AUC和t1/2是AmBL S的3．9倍和3．2倍。结论:0．5％AmBL滴眼液具有较好的缓释作用和生物利用度,药物浓度较稳定,作用时间较长,是较有前途的局部治疗真菌性角膜炎的新型缓释制剂。     

Pharmacotherapy of fungal eye infections

Fungal eye infections are rare. Trauma associated with contamination by vegetative material, contact lens wear and long term corticosteroid use are common risk factors. The aims of treatment are to preserve visual function, which depends on the rapid diagnosis and efficient administration of appropriate antifungal therapy. This necessitates a clinical suspicion of fungal aetiology and the taking of appropriate smears and cultures as early as possible to identify the fungal organism. Currently there are three main classes of drugs available for use in fungal eye infections: polyenes, azoles as derivatives of imidazoles, and 5-fluorocytosine. Of the polyenes, amphotericin B, natamycin and nystatin are of clinical ophthalmic use. Based on better pharmacokinetic profiles and spectra of antifungal activity, the triazoles are the agents of choice. Successful treatment of fungal keratitis depends on early initiation of specific therapy consisting of topically-applied antifungal agents since topical administration is most likely to provide the best opportunity for achieving therapeutic corneal levels. Hence, the molecular weight of the various antifungal agents is of importance since it influences their ability to penetrate the corneal epithelium. Systemic administration may be necessary for resistant fungal ulcers. For fungal endophthalmitis, to preserve visual function and eliminate the fungal pathogen, topical, systemic and possibly intraocular antifungal therapy is used, although some do not recommend use of systemic agents for exogenous endophthalmitis.     

Pharmacotherapy of fungal eye infections

Fungal eye infections are rare. Trauma associated with contamination by vegetative material, contact lens wear and long term corticosteroid use are common risk factors. The aims of treatment are to preserve visual function, which depends on the rapid diagnosis and efficient administration of appropriate antifungal therapy. This necessitates a clinical suspicion of fungal aetiology and the taking of appropriate smears and cultures as early as possible to identify the fungal organism. Currently there are three main classes of drugs available for use in fungal eye infections: polyenes, azoles as derivatives of imidazoles, and 5-fluorocytosine. Of the polyenes, amphotericin B, natamycin and nystatin are of clinical ophthalmic use. Based on better pharmacokinetic profiles and spectra of antifungal activity, the triazoles are the agents of choice. Successful treatment of fungal keratitis depends on early initiation of specific therapy consisting of topically-applied antifungal agents since topical administration is most likely to provide the best opportunity for achieving therapeutic corneal levels. Hence, the molecular weight of the various antifungal agents is of importance since it influences their ability to penetrate the corneal epithelium. Systemic administration may be necessary for resistant fungal ulcers. For fungal endophthalmitis, to preserve visual function and eliminate the fungal pathogen, topical, systemic and possibly intraocular antifungal therapy is used, although some do not recommend use of systemic agents for exogenous endophthalmitis.