围手术期抗菌药物预防使用情况的调查分析

目的调查和分析我院围手术期抗菌药物使用情况。方法回顾性分析我院2007年l-12月300例围手术期患者抗菌药物使用情况。结果300例患者有287例（95．67％）使用了抗菌药物,I类手术抗菌药物预防用药率为92．26％,在术前O．5-2h预防给药有158例（55．05％）,术后用药≤48h有55例（19．16％）;抗菌药物使用种类前3名依次为第三代头孢菌素类、氟喹诺酮类、第一代头孢菌素类。结论我院围手术期预防用药存在抗菌药物使用比例过高、用药时机不当、使用时间过长,抗菌药物选择不当与不合理联合用药等诸多问题,应加强对围手术期预防性使用抗菌药物的管理。     

I类切口手术72例预防性应用抗菌药物调查

目的分析I类切121手术围术期预防性抗菌药物的应用情况,以加强对I类切口手术围术期抗菌药物使用的管理。方法随机抽取南京中医药大学第二附属医院2012年8月至10月I类切1：3手术病历共72份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,分析与评价I类切口手术围术期抗菌药物应用情况。结果72例患者中,抗菌药物预防性应用者63例,应用率达87．5％。I类切口手术预防用抗菌药物的不合理应用包括：用药时机（36．11％）、抗菌药物选择（25．00％）、联合用药（9．72％）、单次给药剂量和每日给药频次（63．89％）等不合理,以及无预防用药指征（61．11％）、缺少依据更换抗菌药物（23．61％）、术后用药疗程过长（62．50％）等。结论该院I类切口手术围术期抗茵药物预防性应用不尽合理,临床药师应积极介入围术期抗菌药物使用的管理,进一步提高合理用药水平。     

干预前后外科围术期预防用抗生素情况分析

目的对比评价我院外科围术期用药的执行情况。方法采用回顾性的调查方法，按《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》中我院外科常见的4种手术部位（腹外疝、乳房、阑尾、妇产科手术）随机抽取2009年1-6月与2009年7-12月出院病例资料各60例（共480例），对围术期预防用药进行统计分析。结果干预后我院围术期预防用药率减少12．92％，不合理联合用药率减少2．92％，合理用药率增加46．29％。结论我院外科围术期预防用抗菌药物渐趋合理，但仍需进一步提高合理用药水平。     

258例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法回顾性调查我院2007年1月至2008年12月258例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。结果阑尾炎手术患者抗菌药物应用率达100%,其中预防性用药占82.6%。抗菌药物应用率列前5位的分别为甲硝唑（占26.1%）、替硝唑（占14.7%）、美洛西林钠（占6.0%）、头孢呋辛（占5.5%）和头孢替安（占5.3%）。联合用药中二联比例最大。结论我院阑尾炎手术患者围手术期应用抗菌药物仍存在预防性用药时间偏长、部分应用抗菌药物起点偏高、联用方式不恰当等,应加强监管,以提高合理用药水平。     

380例Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用分析

目的：了解Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用情况,为加强围手术期抗菌药物的合理使用和用药的规范化教育提供参考。方法：随机抽取380例清洁手术患者病历资料,对围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评价和分析。结果：380例围手术期患者使用了抗菌药物304例,使用率为80．0％,共涉及5类11种,术前30min-2h使用抗菌药物占97．0％,抗菌药物平均使用（1．17±0．75）天。围手术期预防使用抗菌药物合理（包括未用抗菌药）共有239例占62．9％。结论：围手术期抗菌药物使用存在不合理的选药,用药时间过长、品种更换,药物使用超量等问题,需进一步加强抗菌药物规范化使用的教育和管理。     

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防应用的调查分析

目的调查分析Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用情况。方法选出住院Ⅰ类切口手术病历179份（例）,并对其围手术期抗菌药物的选择、用药时间、疗程、用法用量和联合用药等方面的合理性进行分析。结果Ⅰ类切口手术不合理使用抗菌药物的病历共67份（例）,占抽查病历的37．4％,其中,选药不合理占13．4％,用药时间不准确占12．3％,病程记录不完整占7．8％,用法用量不合理占2．8％,联合用药不合理占1．1％。结论Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用仍存在一些不合理现象,需继续加强管理。     

从阑尾炎围手术期抗菌药物的使用谈外科预防用药的合理性

目的：对我院预防应用抗菌药物的合理性进行调研。方法：回顾性调查我院2006年1—12月阑尾炎患者围手术期抗菌药物应用情况。对用药品种、时间、疗程、次数、剂量等进行分析。结果：阑尾炎患者抗菌药物使用率达100％，临床使用抗菌药物基本合理，但存在用药时间不当、疗程过长、无指征频繁换药等现象。结论：应改变不合理用药情况，以进一步提高临床用药水平。     

I类手术切口围手术期预防性使用抗菌药物调查

目的分析我院骨外科I类手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况,评价抗菌药物使用的合理性,为我院抗菌药物的规范化管理提供理论依据。方法回顾性分析我院2010年3月骨外科I类手术病例411例,制定调查表以记录患者基本资料、抗菌药物使用情况,并对其进行统计与分析。结果411例围手术病例全部预防性使用抗菌药物,其中使用最多的是头孢菌素类抗菌药物,使用时间合理的为367例（89．29％）,使用时间不合理的为44例（10．71％）。术前0．5—1h用药385例（93．67％）,术前未用、术后用药26例（6．33％）。未联用药265例（64．48％）,二联用药146例（35．52％）,元三联用药病例。有7例（1．70％）在用药期间更换抗菌药物品种,404例（98．30％）未更换抗菌药物品种。结论我院骨外科I类手术患者围手术期抗茼药物预防性使用较合理,但仍存在选用药物、用药时间和用药疗程不规范等问题。今后要加大抗菌药物的监控与管理力度,以提高抗菌药物预防性使用的合理性。     

阑尾炎围术期抗菌药物应用情况分析

目的:对阑尾炎围术期患者抗菌药物应用情况进行分析.方法;选取入住我院的200例阑尾炎患者进行研究.结果:本组200例阑尾炎患者围术期抗菌药物使用率为100.00％,涉及4类18种抗菌药物.使用硝咪唑类＞喹诺酮类＞头孢菌素类＞青霉素.用药时间为 (5.8±2.3)d;住院时间为2～16d,平均4.81d.给药时机、给药途径、病程记录等合理率较高.结论:阑尾炎围术期抗菌药物使用疗程过长,且预防用药使用频率偏高,给药时机及给药途径需要进一步规范,应采取针对性措施,解决临床抗菌药物不合理应用情况,加强围术期用药管理.     

我院围手术期抗菌药物预防应用合理性分析

目的了解我院手术病人围手术期抗菌药物预防应用使用情况。方法随机抽取我院2009年第一、第二季度手术病历500份,对围手术期抗菌药物预防应用不合理的病历进行分析。结果 500份手术病历全部应用了抗菌药物,其中,抗菌药物应用不合理病历185份,分别表现在：用药时间不合理、选择药物不合理、给药方法不合理、联合用药不合理、更换药物不合理。结论我院在围手术期抗菌药物预防应用方面存在着一定程度的不合理用药现象,合理用药水平有待提高。     

我院围手术期抗菌药使用情况的调查分析

目的 了解我院外科围手术期抗菌药使用情况,指导临床合理使用抗菌药.方法 对我院2010年1-12月份1026例出院的手术患者,回顾性分析抗菌药预防应用情况.结果 我院围手术期抗菌药物使用不合理,主要表现为预防用药指征控制不严、抗菌药用药时间过长、用药时机掌握不准、不合理联合用药等.结论 应加大我院临床医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化监控力度.     

普通外科围手术期抗菌药物的应用分析

目的分析我院普通外科围手术期抗菌药物的应用情况，促进抗菌药物的合理使用。方法随机抽取2007年我院普通外科手术患者病历240份，调查患者围手术期抗菌药物的使用情况，包括使用抗菌药物的种类、疗程及联合用药的情况等。结果被调查的病历中，二联合用药占抗菌药物处方42．92％，三联合用药占抗菌药物处方14．17％，使用最多的药品为头孢呋辛和左氧氟沙星（共占49．14％），手术后25．83％的患者使用抗菌药物〉7d。结论我院在普通外科围手术期抗菌药物的使用中存在着使用率过高、术后使用时间过长、联合用药及药物的选择不当等不合理之处，抗菌药物使用的干预很有必要。     

清洁手术围术期抗菌药物应用调查分析

目的了解广州医学院附属深圳沙井医院（以下简称＂我院＂）清洁手术围术期抗菌药物预防使用情况,评估其用药的合理性。方法采用回顾性调查方法,对我院2011年1-12月出院的672例乳腺手术、甲状腺手术、骨折内固定取出术、精索静脉曲张高位结扎术、疝修补术手术患者病历资料进行统计分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果我院清洁切口手术围术期抗菌药物预防应用率达90.33%,存在无指征用药、疗程过长、用药时机不当、药物选择不当、联合用药不规范等不合理用药情况。结论我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物存在较严重的不合理现象,需引起重视,加强抗菌药物围术期使用管理,提高抗菌药物应用合理性。     

130例住院患者围手术期抗菌药物使用情况分析

目的了解围手术期患者预防使用抗菌药物现状，评价其合理性。方法随机抽取我院2007年1～9月择期手术出院病历130份，对术前、术后使用抗菌药物情况用Excel表进行统计分析。结果抗菌药物使用共16种，术前使用抗菌药物者49例（37．69％），其中术前2h内使用者29例（22．31％）；术后预防用药比例为96．92％。术后用药时间最长17d，8例70岁以上老年患者用药剂量未予考虑，广谱抗菌药物使用较多。结论围手术期患者抗菌药物预防应用存在不合理现象，应引起高度重视。     

我院围手术期预防使用抗茵药物情况调查分析

目的调查近年我院围手术期预防使用抗菌药物的情况及变化趋势，加强围手术期抗菌药物的合理使用。方法抽取2005—2007年Ⅰ、Ⅱ类切口手术病历100份／月，填写预防性使用抗菌药物调查表，进行统计分析，探讨用药合理性。结果2007年围手术期预防用药合理率14．3％，基本合理率39．2％，高于2005、2006年的用药合理率、基本合理率，其中给药时机、持续时间、给药间隔合理率上升幅度较大，而预防用药指征判定、抗菌药物选择合理率上升幅度较小；2007年用药不合理率46．5％。结论我院围手术期抗菌药物预防使用取得一些进步，但总体合理用药水平仍不高。     

基层医院胃肠手术围手术期预防性应用抗菌药物的调查研究

目的调查我院胃肠外科手术患者围手术期抗菌药物预防使用现状,进一步推动围手术期预防用药合理化。方法对210例Ⅰ类与Ⅱ类手术切口患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行回顾性调查。蛄果208例患者使用了抗菌药物,术前50min、术前2h及术后预防使用抗茵药物者分别占6．75％,15．94％,79．55％。喹诺酮类药物使用率最高,其次是三代头孢菌素类、青霉素类;术后单用、二联、三联应用抗茵药物的比例分别为66．85％,25．48％,7．8g％。I类切口平均用药时间为5．56d,≤5d者59例（29．52％）;Ⅱ类切口平均用药时间为7．15d,≤5d者19例（25．55％）。结论基层医院胃肠外科普遍采用抗菌药物预防手术感染,但严格按围手术期预防用药原则应用者少,必须加强抗菌药物围手术期应用的管理。     

剖宫产患者围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的分析我院剖官产围手术期抗菌药物的应用,促进抗菌药物预防性应用的合理性。方法随机抽样调查200例剖宫产患者病例,对其围手术期抗菌药物应用情况并采用频率测量法进行统计分析。结果剖官产患者均使用了抗菌药物,用药品种9种（头孢替唑、头孢呋辛、替哨唑等）。给药方式以静脉滴注为主,疗程3～5天;术前给药仅有5例（25％）,术中给药3例（15％）,术后给药192例（96o％）;单联140例（70.0％）,二联。6例（28。％）,三联4例（2.0％）。术后用时间偏长,〉48h达98.0％。我院剖宫产患者围手术期用药品种选择及联合用药较为合理,但用药时间、用药疗程长短等方面存在不合理现象。结论临床药师需按《抗菌药物临床应用指导原则》及时与临床医师沟通,加强干预,确保临床用药安全、有效、经济、合理。     

临床药师干预剖宫产围手术期抗菌药物应用效果与切口感染率比较

目的了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药物情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年1-6月剖宫产手术出院病历300份,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间等情况进行分析。结果300例剖宫产患者围手术期抗菌药物预防使用率为100%,共涉及5类11种,单用比例为78.3%,联合用药率为21.7%。结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的预防使用仍存在不合理处,医院应进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理,确保安全合理用药。     

剖宫产手术患者围手术期抗菌药物用药分析

目的探讨剖宫产手术患者围手术期抗菌药物用药的合理应用。方法回顾性分析2006年1~2008年12月我院妇产科980例剖宫产手术患者围手术期抗菌药物应用情况。结果980例剖宫产手术患者围术期100%的产妇采取手术后给药。单用抗菌药物392例（40%）;2种抗菌药物联用294例（30%）;3种抗菌药物联用196例（20%）;4种及以上抗菌药物联用98例（10%）。联合用药时间大部分为4~6d,以头孢呋辛钠＋甲硝唑为主。使用频率最高是头孢呋辛钠。平均抗菌药品费用1468.84元,药品费用占住院费用的比例平均21.3%,抗菌药品费用占总药品费用平均41.68%。围手术期合理使用抗菌药物的评价中合理占38%,基本合理占22%,不合理占40%。结论剖宫产产妇围术期抗菌药物预防性应用存在不合理之处,主要表现在给药时机不当、用药剂量过大以及应用时间过长,应按围术期抗菌药物应用原则加以干预。     

216例清洁手术围手术期抗菌药物的应用调查分析

目的调查我院清洁手术围手术期抗菌药物的使用情况,进行预防性用药的合理性分析,以提高合理用药水平。方法回顾性调查2008年7—12月符合遴选标准的围手术期患者216例,对临床预防性应用抗菌药物的合理性进行分析评价。结果216例围手术期患者手术切口均为1类切口,抗菌药物应用率为100％,涉及7大类。经综合分析,不合理用药主要表现为术前用药时间不当,术后用药时间过长,选药档次过高,用药剂量过大等等。结论我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象,应严格遵守《抗菌药物临床应用指导原则》,规范围手术期抗菌药物的应用,提高抗茵药物合理应用的水平。