经胸食管内刀片取出1例报告

<正> 患者,男,31岁。主诉吞食刀片后3d,伴胸骨后不适感。于3d前因拒捕自行吞食一单面剃须力片,觉咽部不适,有异物感,伴疼痛,不能饮     

消化道异物31例经内镜取出术治疗体会

资料与方法 一般资料：本院近5年来收治上消化道异物病例31例,其中女18例,男13例;年龄8—72岁,平均40岁。均为上消化道异物,其中胃内6例,食管5例。异物包括：红枣、果核、鱼刺、鸡骨、钥匙、硬币、钮扣等。病程1—72小时。     

食道切开取刀片3例

食道异物是一种常见病 ,异物多为骨刺 ,儿童食道异物多为硬币、纽扣 ,治疗常采用保守疗法 ,若无效用食道镜取一般可解决。吞食刀片者较少见 ,多见于犯人、精神病人、自虐、自杀者。我院自 1997～ 1999年间收治 3例吞食刀片者 ,全部采用食道切开 ,均获成功。1　临床资料此 3例患     

27例老年食管异物的临床特点及内镜下取出术的处理

目的 总结老年食管异物的临床特点及护理经验.方法 对2010年1月一2011年12月27例老年食管异物进行分析,本组所有病例均在电子胃镜下行异物取出术.结果 镜下异物取出成功26例.1例因肉状食物溶解分次夹碎推入胃内.结论 老年性食管异物有其自身特点,多数食管异物患者可在电子胃镜下顺利取出,极少数食管异物需转其他专科处理.     

球囊扩张器在内镜下食管异物取出术中的应用

上消化道异物常见,我科自2000年1月至2004年5月共取出食管异物60件,其中6件因异物锐利且两头均刺入食管壁内,异物钳常规不能取出,我们采用气囊配合胃镜顺利取出,现就我们的应用体会报告如下.     

内镜下食管异物取出术38例观察

本文通过对38例各种食管异物患者采用Olympus系列内镜下行取出术,结果发现异物嵌顿短者2 h,最长6 d.内镜下发现嵌顿部位分别位于食道上段的15例、中段的17例和下段的6例.全部异物均及时成功取出,取出物中包括各种肉类6例,骨刺8例,金属类12例,其他异物12例.5例术中创面少量渗血,经局部用去甲肾上腺素溶液喷洒后血止;6例食管粘膜轻度糜烂,经对症治疗均痊愈;均无一例发生食管穿孔.表明内镜下食管异物取出术操作简便和成功率高,但要注意并发症的防治.     

颈侧入路颈段食管切开异物取出术

食管异物在临床工作中及文献报道甚多，绝大部分病例均能在食管镜下顺利取出。但确有为数不多的形状奇特的食管异物，如带卡环的义齿、剪刀、别针等，常成为临床医师感到极为棘手的问题。如有不慎或冒然强行钳取，有造成严重并发症甚至死亡的危险。据文献报道难取食管异物约有10％[1，2]。本文报道我院所遇难取食管异物经颈侧入路切开颈段食管顺利取出的体会，以供同行们参考。1临床资料我院二十年来采用经颈侧入路切开颈段食管异物取出术，治疗难取食管异物共5例。其中，男性4例，女性1例；年龄最小19岁，最大58岁，平均37岁；带卡环义齿3…     

经内镜取出上消化道难取性异物86例报告

上消化道异物内镜下取出一般不难 ,但若遇年幼儿童 ,老人及患有先天或后天脊畸形 ,食管上段、十二指肠部位的异物 ,或因异物本身的形状 ,大小程度 ,尖锐异物及位置关系等因素通过一般的方法难以顺利取出 ,我们称之为难取异物。我院自 1983年2月至 1999年 10月径内镜共取出异物 2 68例 ,其中难取性异物 86例 92件 ,均由内镜安全取出。现将 86例难取性异物的资料报告如下。1　临床资料　　 86例中男 57例 ,女 2 9例 ,年龄 5～ 82岁。本组 10岁以下儿童 15例 ,61～ 80岁老人 11例 ,11～60岁 60例。食管上段异物 2 6例 ,中、下段异物 15例 ,胃内…     

小儿食管异物取出术的方法选择

小儿食管异物为临床常见急症 ,多因误咽或饮食不慎将异物吞至食管狭窄处造成异物嵌顿 ,如处理不当或不及时 ,可引起严重并发症。1　临床资料本院自 1 983～ 1 997年有记载的取食管异物术共2 0 7例 ,其中 ,男∶女 =1 2 9∶95,年龄最小者出生 2 1天 ,最大者 1 3岁 ,0～ 3岁 1 0 2例 ,4～ 7岁 71例 ,8～ 1 3岁34例。病程最长者 2个月 ,最短者 1小时。异物种类不同 ,其中 :金属性 96例 ,植物性 62例 ,化学性 1 9例 ,动物性 1 7例 ,其他 1 3例。异物部位不一 ,食管上段1 4 8例 ,食管中段 4 0例 ,食管下段 1 9例 ,引起合并症 4例。其中食管穿孔继…     

丙泊酚在食管异物取出术中的应用

丙泊酚是一种快速、短效的静脉麻醉药，苏醒迅速而完全，目前广泛用于麻醉诱导和维持。我院近几年使用丙泊酚静脉麻醉下食管异物取出术，收到满意效果。现报告如下。     

Hopkins内镜可视系统指导食管异物取出术的效果及手术成功的影响因素分析

目的 探讨Hopkins内镜可视系统指导食管异物取出术的效果及手术成功的影响因素分析。方法 选取2018年1月—2022年1月甘肃省人民医院就诊的186例食管异物患者。采用单纯随机抽样法分为观察组和对照组,各93例。观察组在Hopkins内镜可视系统指导下行异物取出术,对照组采用传统异物取出术。比较两组手术成功率和手术时间,收集所有患者一般资料,包括性别、年龄、异物种类、异物形态、异物长度、嵌顿位置、嵌顿时间、处理器械、是否使用透明帽、操作者职称等,采取多因素Logistic回归分析食管异物内镜取出术成功的影响因素;以受试者工作特征（ROC）曲线分析影响因素预测模型对食管异物内镜取出术的预测价值。结果 观察组义齿取出率较对照组高（P <0.05）。两组患者枣核、动物骨头及其他异物取出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组取出义齿、枣核、动物骨头手术时间较对照组短（P <0.05）。两组患者取出其他异物手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组并发症总发生率较对照组低。未成功取出组异物种类为义齿、嵌顿时间> 24 h、处理器械为多种工具...     

经胃镜食管异物取出术184例临床观察与分析

目的探讨经胃镜食管异物取出术的可行性和成败经验。方法对经胃镜取食管异物184例临床资料回顾性分析。结果 176例食管异物成功取出,4例异物在食管内夹碎后送入胃腔,总有效率97.8%,并发症少且轻微。结论经胃镜食管异物取出术成功率高,并发症少,是食管异物的首选治疗方法。     

经内镜取食管胃内异物42例分析

本院自1979年开展内镜检查以来,共发现食管胃内异物42例,其中41例经内镜取出异物获得满意疗效,仅一例未成功。现分析如下。 临床资料 1.一般资料:男27例,女15例。41例异物吞入后至就诊时间20min～10天,1例胃内柿石难以估计柿石在胃内形成的时间。内镜取出的异物:各种食物性团块14例,鱼刺5例,硬币     

小剂量氯胺酮在食管异物取出术中的应用

食管异物需在食管内镜下取出，以往多采用咽部表面麻醉后经口插入食管镜，但由于阻滞不全，术中吞咽反射及呛咳频繁，不利于手术者从容操作，也给患者带来痛苦。本文观察比较小剂量氯胺酮组(0．1～0．2mg／kg)复合异丙酚和氯胺酮复合咪唑安定在食管异物取出术中的麻醉效果。     

经内镜取出上消化道异物的配合体会

[目的 ]探讨和总结经内镜取出上消化道异物的可行性和配合体会。 [方法 ]回顾性分析我院 1995年 9月至 2 0 0 2年 3月经内镜取异物 79例患者的临床资料。 [结果 ]79例患者 ,内镜下成功取出异物 76例共 87件 ,无并发症发生。 3例失败 ,1例约长 15 cm牙刷两端嵌顿于十二指肠上行角难以松动 ;1例长约 10 cm ,宽约 2 cm,厚约 0 .2 cm钢片前端已嵌人十二指肠球部幽门后 ,末端已嵌顿入十二指肠降部中段粘膜 ,用圈套器反复圈套均未能取出 ;1例为巨大胃石约 5 .5 cm× 4 cm,胃石坚硬 ,难以钳咬碎 ,且已形成胃壁巨大溃疡。 [结论 ]该方法安全有效 ,减少手术的痛苦 ,总成功率为 95 .2 % ,无论成人、儿童均应作为首选。     

透明帽辅助在食管入口枣核异物取出术中的临床应用价值

目的 探讨透明帽辅助在食管入口枣核异物取出术中的临床应用价值.方法 回顾性分析168例行内镜下食管入口枣核异物取出术患者,其中透明帽组79例,常规组89例.比较两组操作时间、出血率、穿孔率、非静脉麻醉下异物取出成功率、受检者耐受性及视野的清晰度.结果 透明帽组操作时间、创面出血率及穿孔率均少于常规组,非静脉麻醉取出率高于常规组,且患者耐受性及操作视野清晰度均优于常规组(均P<0.05).结论 透明帽辅助下食管枣核异物取出术较常规内镜下食管枣核异物取出术可缩短操作时间,操作视野更清晰,有效避免操作过程中对食管黏膜的损伤,减少出血、穿孔等并发症的发生,使患者更容易耐受.     

无痛技术在食管异物取出术中的应用

目的:探讨无痛技术在食管异物取出术中应用的效果。方法:应用前瞻性随机分组方法将120例患者随机分为两组:Ⅰ组为丙泊酚组,Ⅱ组为对照组,进行临床分析。结果:应用无痛技术组(Ⅰ组),麻醉效果明显优于对照组(Ⅱ组)。结论:无痛技术在食管异物取出术中的应用,能减轻患者的痛苦,提高手术的成功率和质量。     

无痛性内镜术在上消化道异物取出中的应用

上消化道异物是指误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内而言。为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生 ,我科对 31例上消化道异物患者采用静脉内联合应用咪唑安定、异丙酚麻醉术后 ,取出异物 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3