于天源教授临床调神经验总结

中医治病强调调神、治神,调神在治疗疾病、调养身体的过程中发挥重要作用。于天源教授在治疗以“神伤”为主要病机的各类疾病时强调医者、患者应遵循调神四要点“稳静中调神、守神达调神、调神不扰神、语音诱导调神”,并将此观念融入到针灸、推拿临床调神,既是对中医经典的继承,也是临床创新。针灸调神强调重用背俞加膈俞、头面四穴结合辨证调神,推拿调神强调依次按照放松安神、通经调神、枢机调神、温热养神顺序施用相应手法调神。本文系统总结于教授调神经验,以飨同道。     

浅析调牙合的临床应用

目的探讨调牙合治疗的目的和调牙合的步骤。方法调牙合分为正中牙合位早接触的调牙合、ICP非正中牙合早接触的调牙合、RCP之间早接触的调牙合三类。临床根据患者需要调牙合的不同位置,进行治疗。结论调牙合在临床的应用并不广泛,患者在确定考虑调牙合治疗前必须确定有合适的指征。     

读《内经》札记(七)

<正> 逆调论篇第三十四本篇举例论述了寒热、水火、营卫、脏气等相互失调所发生的病证,故名《逆调论》。逆调,即失调。高士宗说:“调,调和也。逆调,逆其寒热水火营卫之气,不调和也。寒热逆调,则为烦为痹,水火逆调,则为肉烁,为挛节。营卫逆调,则为肉苛。脏气逆调,则为息喘也。”     

武汉市智能流调系统的设计与实现

传统流行病学调查从问卷填写到数据录入,再到数据分析和报告撰写,都依赖流调人员手工作业,存在数据填写不规范、数据处理工作量大、分析报告不及时、数据共享不畅通等问题。开发设计的智能流调系统采用PAD端和PC端相结合的方式,覆盖事件报告、现场流调、数据分析、报告生成全流程,为流调工作提供强有力的技术支撑,对流调工作的机制流程实现再造。智能流调系统的应用使得流调人员的整体协作更高效、系统数据汇集更快捷,缩短从流调介入到报告输出的时间,为传染病防控提能增效。     

调周法治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床研究

目的 基于科学疗效评价体系,运用中药调周法、辨证论治法、调周联合辨证论治法治疗肾阳虚、肾阴虚型排卵障碍性不孕症,通过大样本队列比较,总结不孕症疗效,证实中药调整月经周期节律是治疗肾虚（包括肾阴虚、肾阳虚型）排卵障碍性不孕症有效方法。方法 排卵障碍性不孕症女性分别予中药调周、辨证、调周联合辨证治疗,其中调周组115例（肾阳虚证75例、肾阴虚证40例）,辨证组106例（肾阳虚证54例、肾阴虚证52例）,调周联合辨证组108例（肾阳虚证60例、肾阴虚48例）。观察3个周期为1个疗程,连续4个疗程,比较3组临床妊娠率、周期排卵率、月经症状积分、证候积分的差异。结果 肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者,调周组、辨证组、调周联合辨证组临床妊娠率分别为62.67%、59.26%、63.33%,周期排卵率67.43%、53.21%、65.31%,调周组、调周联合辨证组周期排卵率显著高于辨证组（P<0.01）;治疗4个疗程后3组证候积分无显著差异,但辨证组、调周联合辨证组月经症状积分均显著低于调周组（P<0.05）。肾阴虚型排卵障碍性不孕症患者,调周组、辨证组、调周联合辨证组临床妊娠率分别为65.00%、53.85%、62.50%,周期排卵率79.70%、51.03%、77.97%,调周组、调周联合辨证组周期排卵率显著高于辨证组（P<0.01）;治疗4个疗程后3组月经症状积分无显著性差异,调周组、调周联合辨证组证候积分显著低于调周组（P<0.01）。结论 中医生殖节律调节理论指导下的调周法对排卵障碍性不孕症具有积极的治疗作用,可促进排卵,提高妊娠。      

医疗气功练习中调心的特点及其重要性

目的:探讨医疗气功练习中调心的特点及重要性。方法:通过自身医疗气功练习体会及对气功、中医学、佛家、道家文献中与调心相关的文献进行整理、分析。结果:医疗气功练习的目的是使人体精气神充足、阴阳气机和顺,从而达到健身祛病的目的,功法练习的重点是如何进入三调合一的忘我境界中去。在进入三调合一状态之前调心在三调中占有至关重要的作用,进入三调合一状态后则三调融为一体,三者不单独存在,更无先后主次之分。调心是调控心理状态的操作活动,调心的意义是改变日常意识活动的内容和方式,使练功者易于进入三调合一的气功境界。结论:调心在中医气功练习中有至关重要的作用,是医疗气功练习的基础。医疗气功的调心有很强的自身特色,强调整体心境的自然调节,要求练功时发挥先天心神(即元神)的作用,尽量减少后天心神(即识神)对自身的支配,最终达到天人合一的目的。中医气功学属于中医学重要组成部分。本文分析了气功锻炼中的调心特点,并对医家、道家、佛家著作中关于气功调心重要性的论述进行总结,结合自身中医气功练习体会,探讨中医气功锻炼时调心的重要性。     

慢性前列腺炎中医辨治探讨

在辨证论治原则指导下,针对慢性前列腺炎的发病特点,提出了辨体质、辨证型、辨疾病的三辨诊断法,论治法、论选方、论用药的三论立方法,调心理、调生活、综合调的三调综合法的总体辨治思路。     

721型分光光度计故障2例

故障现象1不能调零. 分析检修将灵敏度开关扳到1,打开光门,100%能调到位且能随旋钮调大调小,说明钨灯、钨灯稳压电路、光路、光电管、微电流放大器、mA表等都正常.旋转调零旋钮W3无任何反映,测调零电压±0.7V正常.     

对新型冠状病毒肺炎流行病学调查的几点思考

流行病学调查多用于常见疾病病因探讨和疾病特征分布描述,在此次新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情传染源溯源和密切接触者判定过程中也发挥着重要作用。笔者在对新冠肺炎病例的流调过程中发现,受流调人员本身、被流调对象和公众对流调工作认知度等因素影响,个别病例的流调质量不高,病例溯源和密切接触者判定工作受阻,直接影响疫情防控效果。笔者提出在今后工作中通过采取加强流调人员队伍建设、改进流调手段、开展公众普法宣传、及时进行经验总结等措施提高对新发和再发传染病的流调质量,进而及时有效处置各类疫情。     

经食道心房调搏及其临床应用

心房调搏术,过去都应用经静脉途径。但由于该途径是创伤性的,所以开展受到限制。经食道心房调搏开始于七十年代初期,1982年国内开始有报道。此法简便安全,无论在病房、门诊抑或基层医疗单位均可开展。介绍如下: 基本操作方法一、调搏器与调搏电极:调搏器有固定频率型和按需型两种。调搏电极可用单极或双极。由于双极刺激主要局限于电极附近的范围,不像单极容易引起胸部骨骼肌被刺激而收缩。因此一般多应用双极调搏导管。有一种带气囊的双极调搏导管,     

袁少英教授基于“和、守、调、融”理念论治阳痿经验

本文总结了袁少英教授基于“和、守、调、融”理念论治阳痿的经验。“和”指运用调气、调血、调心法,使人体保持气和、血和、心和。“守”指守护人体之本,以肾为本,脾胃同调。“调”体现出治疗上的灵活变通。“融”,充分融合针灸特色治疗、西医学治疗以提高疗效。     

张伯礼教授和法治疗眩晕经验

眩晕是临床上的常见病、多发病,不仅严重影响患者的生活质量,且若不引起足够重视及时进行治疗,还将进一步变生它疾,危害患者健康。笔者有幸在天津中医药大学读研师从张伯礼教授,在门诊跟诊期间留心观察,思考张伯礼老师治疗眩晕经验,根据个人理解试总结了老师临床从调肝肾、调中焦、调阴阳、调气血、调痰瘀5个方面治疗眩晕的经验特点。     

调跷脉治疗上睑下垂40例

目的：比较调跷脉针刺法与常规针刺法治疗上睑下垂的临床疗效。方法：将80例上睑下垂患者随机分为调跷脉治疗组和常规对照组,每组各40例。调跷脉治疗组采用调跷脉针刺法治疗,取风府、照海、申脉、跗阳、交信;常规对照组采用常规针刺治疗,取风池、攒竹、丝竹空、阳白、三阴交等穴,两组均治疗10次为1个疗程,共治疗3个疗程。结果：调跷脉治疗组和常规对照组有效率分别为92.5%和70%,调跷脉治疗组明显优于常规对照组（P〈0.01）;治疗后两组患者睑裂均增宽,但调跷脉治疗组为优（P〈0.05）。结论：调跷脉治疗上睑下垂疗效肯定,值得进一步研究和临床推广。     

基于机器学习的冠心病预测模型研究

目的：利用机器学习方法建立未来10年内是否会患冠心病的预测模型,并对相应的危险因素进行分析,可为高危人群提供预警,提供科学的生活习惯改善建议。方法：结合可靠的冠心病数据集,对冠心病及其危险因素进行分析建模,分别采用逻辑回归（Logistic Regression）算法、支持向量机算法（SVM）、极端梯度提升算法（XGBoost）进行冠心病的疾病预测模型训练,使用GridsearchCV（网格搜索）方法对模型进行参数调优,最终实现对未来患有冠心病的风险进行预测,对风险概率进行评估。结果：LR模型调优前和调优后分数均为最高,调优分数提升最低;SVM模型调优前分数中等,调优后分数最低,调优分数提升中等;XGBoost模型在调优前分数最低,调优后分数中等,调优分数提升最高。结论：综合各个模型调优过程耗时、预测分数及其训练时间总体情况对比,以LR算法构建冠心病预测模型表现为最佳,耗时最短且预测分数最高,实验预测数据集拟合程度最高。     

超高龄老人调脂治疗的进展研究

研究超高龄老人调脂治疗的进展情况,为临床制定合理、可靠调脂治疗方案及预防动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)提供有效信息。通过分析超高龄老人调脂治疗的目标、药物疗法、非药物疗法干预措施及相关注意事项等内容,总结其进展情况。超高龄老人调脂治疗的首要干预靶点是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,次要干预靶点是降低非高密度脂蛋白胆固醇(N-HDL-C)水平;非药物疗法干预措施是形成良好生活方式及健康饮食结构;首选调脂药物为他汀类药物。临床应根据超高龄老人个体特点、心血管疾病危险分层,全面评估调脂治疗可行性,选择合理、有效调脂药物,以降低血脂水平,减少ASCVD,改善生活质量。     

全国结核病抽样调查统计分析研究简况

全国结核病抽样调查,自1979年8～1980年3月历时共7个月。根据全国结核病流行病调查领导小组杭州会议的决定,为提高各省流调统计分析和论文总结的质量,做好全国的流调总结准备,于1980年4月12日在长沙召开了全国结核病抽样调查统计分析研究会议,会议的主要收获是:1.通过交流,取长补短,提高了流调总结设计和写作水平。2.制定了流调总结的参考提纲;要求各省、市、自治区根据本省的流调特点,结合结核病疫情和防治工作的实际情况,参考提纲,写好本省的总结。3.流调分析对指导防治工作初显成效。通过流调分析,一些省、市、自治区发现     

姜建国治疗不孕症经验

姜建国教授治疗不孕症,首创三调理论,平治权衡:即调阴阳——重在调阳;调气血——重在调血;调肝肾——重在调肾。并病证结合,融古汇今,将西医微观病理纳入中医宏观辨证中,病证结合,尊古不泥。临证法尊仲景,并随证治之。     

调胆合剂对胆道术后胆汁分泌影响的临床观察

目的:观察调胆合剂对胆道术后胆汁分泌的影响。方法:顺次口服调胆合剂A、B,分析实验组和对照组胆汁引流量和主要成分浓度的变化。结论:调胆合剂A能够抑制人肝细胞对胆汁的分泌;调胆合剂B能促进人肝细胞对胆汁的分泌;调胆合剂A、B对胆汁主要成分含量无影响,有显著的统计学意义(P<0.05)。     

应用调脂药物的三点注意

近年来调脂药物的进展很快．特别是他汀类调脂药如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀,以及国产血脂康等药物的临床应用．使得调脂治疗的针对性更强、更为准确,且治疗效果更加肯定。但是要强调的是．在应用调脂药物方面有三点是必须要明确的。     

调脂治疗的新进展及合理用药

调脂治疗是将血脂代谢异常调整到正常。近三十年来,特别是90年代以来,发表一系列大型的临床研究报告,证实调脂治疗的有效性和安全性,对此不应再有怀疑。对血脂化验的参考值、高脂血症的分类、调脂治疗原则、调脂药物及其合理应用和尚待解决的问题作了回顾与展望。