老年与老年前期胆心综合征26例临床分析

目的：探讨老年与老年前期胆心综合征的诊治经验。方法：对26例老年与老年前期胆心综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果：26例胆心综合征患者．老年20例，老年前期6例。21例外科胆道手术治疗．患者术后心脏症状消失，心电图检查正常。5例用解痉药临床症状好转或消失。结论：胆道疾病和冠心痛在病因上有着相关性，老年前期与老年人诊断胆道疾病时应进一步检查有无冠心病，反之在诊断冠心病时应注意是否同时患有胆道疾病，避免漏诊、误诊。胆心综合征发现越早，治疗效果越好。手术治疗胆心综合征患者的原发病是提高临床治愈率的主要措施。高龄患者不能视为手术的禁忌症。     

老年胆心综合征三例误诊分析

目的 提高临床对老年胆心综合征的认识,减少误诊率.方法 对我院收治的3例老年胆心综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3例老年患者开始均按冠心病治疗,效果不理想,后经内科保守和外科手术治疗胆道疾病后,心脏症状明显好转或消失,心电图好转.结论 胆心综合征误诊率高,对以心脏症状为主诉的老年患者,临床诊疗中应注意鉴别.     

16例胆心综合征临床分析

胆心综合征是指由胆道疾病所引起的心脏症状及心电图异常表现的综合征。当胆道疾病治愈后则心脏症状表现好转或恢复正常。由于胆管、胆囊疾病的高发，胆心综合征在临床上并不少见，但临床上确诊率并不高闼。我院近年来发现该病16例，其中13例即误诊，现分析如下。     

老年与老年前期胆心综合征30例临床分析

目的:探讨老年与老年前期胆心综合征的诊治经验。 方法 :对 30例老年与老年前期胆心综合征患者临床资料进行回顾性分析。 结果:30例胆心综合征患者 ,老年 2 2例 (73.3% ) ,老年前期 8例 (2 6 .7% ) ;2 7例外科胆道手术治疗患者术后心脏症状消失 ,心电图检查正常 ;3例应用解痉药患者临床症状好转或消失。结论 :对老年前期和老年患者诊断冠心病时应注意是否同时患有胆道疾病 ;诊断为胆道疾病时应进一步检查有无冠心病。胆心综合征的治疗要二者兼顾 ,高龄不能视为手术的禁忌证。     

胆心综合征26例误诊分析

胆心综合征是指由胆道疾患引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调和心电图异常的临床综合征.临床上并不少见.但由于本病是由胆道疾患及其并发症所致的心肌代谢紊乱而引起的临床综合征,心脏本身无器质性病变,又因其缺乏胆道疾病的典型症状,极易误诊为冠心病、心绞痛[1].我院2004年9月-2008年6共收集胆心综合征患者46例,其中26例首次就诊时误诊为其他疾病.现将26例胆心综合征误诊患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高该病的临床诊断率,减少误诊.     

胆心综合征96例临床分析

胆心综合征是由于胆道疾病引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调和心电图异常的临床综合征。为了提高胆心综合征的诊疗水平，对1997年12月-2007年10月我院收治的96例胆心综合征患者分析如下。     

16例胆心综合征临床分析

胆心综合征是指由胆道疾病所引起的心脏症状及心电图异常表现的综合征。当胆道疾病治愈后则心脏症状表现好转或恢复正常[1]。由于胆管、胆囊疾病的高发,胆心综合征在临床上并不少见,但临床上确诊率并不高[2]。我院近年来发现该病16例,其中13例即误诊,现分析如下。     

胆心综合征22例分析

胆心综合征系指胆道疾病所引起的心脏症状及心电图异常的综合征。现对我院4年来诊治的22例胆心综合征患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨对本病的认识，提高诊治水平，总结分析如下。     

隗继武应用三四汤治疗胆心综合征临床经验

胆心综合征〔Chole－heart syndrome）是指由胆道疾病〔急慢性胆囊炎、胆结石等）引起的酷似冠心病症状为主要表现的胆道疾病并发症,其心脏症状的严重程度与胆道疾病病情呈正相关,心脏并无器质性病变,心脏症状随胆道疾病的控制或治愈而缓解甚至完全恢复［1］。隗继武教授为全国名老中医,从事临床工作50余年,精于脾胃病及内科杂症等疑难疾病的中医治疗,临床经验丰富。现将隗老辨证应用三四汤治疗胆心综合征的临床经验总结如下。     

非冠心病性胸痛心电图改变

非冠心病性胸痛心电图ＳＴ－Ｔ改变，临床常误诊为冠心病。本文对产生冠心病样症状部分易误诊疾病发病率、发病机制、诊断及鉴别诊断作一简述。１　胆心综合征　　胆心综合征指由于胆道疾病反射性地引起心脏功能障碍，和／或中毒因素引起心肌代谢失调，而发生心血管系统症状及心电图改变［１～４］。本病临床并不少见，有学者报道发生率在胆道疾病患者中占２０％～５１％。常误诊为冠心病。本病发生机制是由于支配心脏的胸４～５脊神经与支配胆囊的胸４～９脊神经在胸４～５处发生交叉，在胸５～８相重叠，当胆囊疾病时这种内脏——内脏牵涉…     

胆心综合征20例治疗分析

胆心综合征是由于胆道疾病引起酷似器质性心脏病的表现，其严重程度与胆道疾病病情呈正相关。一般患者的心脏无器质性病变，胆道疾病治愈后，心脏可完全恢复正常。该病易与冠心病、心肌炎及心肌病等相混淆，造成误诊误治。     

老年Mirizzi综合征的诊断和治疗

Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和（或）其他良性病变压迫肝总管，引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎等临床症候群，是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症。在老年胆道疾病中，Mirizzi综合征并不少见，老年Mirizzi综合征患者的临床诊断和治疗也有其特征性。笔者对我院1990年11月～2006年12月经手术证实的23例老年Mirizzi综合征的诊治结果进行回顾性分析，现报告如下。     

胆心综合征12例临床分析

在临床上常发现一些确诊为胆囊炎、胆石症的病例中，同时伴有暂时性心脏功能的改变，且心电图也提示有不同程度的心脏机能不全或心律紊乱，而胆道疾病治愈后，心脏方面的症状也消失，心电图恢复正常，此现象称为胆心综合征。现将我院收治的12例综合有关文献分析报告如下。……     

胆心综合征42例临床治疗体会

1909年Babcock首先提出了胆心综合征的概念。自本世纪80年代以来,由于胆道疾病发病率的升高,胆心综合征在临床病例并不少见,但都因种种的原因其临床确诊率不高,所以胆心综合征日益受到重视。胆心综合征是指由于胆道疾患所引起的冠状动脉供血不足心脏活动失调以     

10例胆心综合征治疗分析

目的探讨胆心综合征发病机制及诊治特点。方法对10例胆心综合征患者胆道疾病有效治疗前后的心脏症状及心电图变化进行分析。结果 10例胆心综合征患者随着胆道疾病的控制和治愈,心脏症状及心电图较前显著改善。结论胆心综合征患者应早期进行胆囊切除术及给予消炎、利胆、解痉等针对胆系疾病的治疗,以使相关症状消失或减轻,心脏功能及心电图得到改善,避免心脏发生不可逆转的器质性病变。     

老年人胆心综合征70例临床分析

目的　探讨老年人胆道系统疾病与心脏疾病的关系和治疗效果。方法　分析 70例老年人胆心综合征的临床特点及心电图情况。结果　都有不同程度的消化道和心脏症状。出现室性期前收缩 ,窦性心动过速、束支传导阻滞和心房纤颤等心律失常 ,经保守治疗 ,症状体征消失 ,心电图正常。结论　胆道症状治疗缓解 ,心电图改变恢复正常是诊断胆心综合征的可靠依据     

肥胖患者胆心综合征17例临床分析

胆心综合征是由于胆道疾病(如急慢性胆囊炎、胆结石等)时,胆囊壁或胆道壁受到物理或化学刺激,反射性地引起心脏功能障碍和/或中毒引起心肌代谢失调,从而出现胸闷、心悸、胸骨后疼痛等酷似冠状动脉粥样硬化性心脏病症状为主要表现的胆道疾病并发症,而心脏本身并无器质性病变。由于该     

胆心综合征30例临床分析

胆心综合征是指胆道疾病引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调及心电图异常的临床综合征。我科自 1 996年至 1 999年共收治的384例胆道疾病病人中发现 30例 ,占 8.1 % ,现报告如下。临　床　资　料　　 30例中男性 1 3例 ,女性 1 7例 ,年龄 2 5岁至 71岁 ,平均值 5 3.6岁 ,胆道病史为 7天至 1 8年 ,其中 1 8例只有心电图改变 ,1 2例同时有心功能异常的临床表现。其病因、临床表现和心电图表现 ,见表 1。治　疗　方　法　　本征只有积极进行胆道手术治疗 ,才能使继发的心脏功能损害得到改善。本组产生心表 1　 30例胆心综合症病因、临床表现…     

胆心综合征诊治体会

目的观察胆心综合征手术前临床及心电图变化。方法1500例胆道疾病患者经腹腔镜胆囊切除术后，对比观察胆心综合征患者术前术后临床症状与心电图变化。结果胆道疾病患者合并胆心综合征的发病率为20％，术后治愈率为99％。结论胆心综合征患者经胆囊切除术后可获得治愈。     

胆心综合征诊治体会

目的:通过对胆心综合征发病机制及特征的研究,提高对胆心综合征的认识,减少误诊率。方法:总结2002年以来4例胆心综合征患者的诊疗经过及相关资料分析。结果:4例患者胆道疾病治愈后,心脏症状明显好转或消失。结论:提高对胆心综合征的认识,减少误诊率。