重建肿瘤术后缺损的颌骨

口腔颌面部肿瘤患，在肿瘤切除手术后往往会造成上、下颌骨的大型缺损，而以往的术后修复方法难以维持患术后的口腔封闭性，不仅破坏了患的外在形象，而且会影响患的咀嚼功能、语音功能，严重影响着患的生存质量，给患生理、心理上以重大打击。     

外科手术后医院感染分析

目的 分析外科手术后医院感染特点,探究预防措施.方法 采取前瞻性与回顾性调查相结合的方法对某院外科2298例住院患者手术后医院感染情况进行调查分析.结果 外科手术后医院感染率为2.70%,例次感染率为3.09%,ⅠⅡⅢ、类切口手术后医院感染率差异无统计学意义(P>0.05);医院感染部位构成以下呼吸道居首(61.97%),其次为手术部位(23.94%).结论 为减少手术后医院感染的发生,应改善肺功能,尽早拔除气管插管,缩短手术持续时间及术前住院日,严格遵守无菌技术操作规范,加强术后护理,合理使用抗菌药物.     

口腔门诊医院感染的因素及预防措施

口腔门诊患者流动性大,病情各异,各种急、慢性感染性患者均在一般患者中间同时就医.在口腔疾患的诊疗过程中,口腔医生的手及器械可直接接触患者的唾液、血液和病菌等,极易造成病原体感染和传播.     

不同治疗方法在下颌骨缺损修复中的效果比较

目的分析三种常用的下颌骨缺损修复重建方法对下颌骨缺损修复的效果。方法对因肿瘤行下颌骨缺损修复重建的78例患者临床资料进行回顾性分析。结果78例患者中采用自体游离骨移植55例（70．5％）,采用游离血管化骨肌瓣移植5例（6．4％）,采用替代物植入18例（23．1％）。植入成功率分别为94％、100％、67％。结论对下颌骨缺损患者应根据根据个性化的原则选择不同的修复方法。单纯游离骨移植仍然是目前临床上最常用的下颌骨缺损修复方法之一;血管化骨肌瓣移植虽然成功率高,但由于费用高、创伤大等不利因素的限制,选择该术式的患者比例低;替代物植入因有排异反应,仅可作为补充方法。     

儿童医院感染分析

医院感染所引起的危害已越来越引起人们的重视,为进一步做好医院感染管理及预防工作,对我院1999年12月～2000年12月以来医院感染情况进行分析。1 资料与方法1.1 资料来源 以回顾性方法对1a来医院感染的有关资料进行统计分析。1999年12月～2000年12月我院出院患儿共计10580例,其中医院感染者为567例,平均医院感染率为5.29%,年度最低感染率为3.9%,最高为6.68%     

颌骨骨髓炎的病因分析与感染控制对策

目的 了解颌骨骨髓炎患者的病因学及临床表现,并提出诊治对策.方法 回顾性分析2006-2009年收治的43例颌骨骨髓炎患者的临床资料.结果 牙源性感染和放疗是颌骨骨髓炎的主要致病因素,分别占39.5%和23.3%;全部患者中男性占72.1%;主要发病部位是下颌骨,占97.7%;主要症状为疼痛、肿胀、窦腔形成;手术治疗38例,治愈及缓解率是95.3%.结论 手术治疗是颌骨骨髓炎的有效治疗手段;早期诊断及感染控制是减少颌骨骨髓炎的主要措施.     

口腔门诊医院感染的预防与控制

目的:探讨口腔门诊医院感染发生的原因及控制措施,减少其在诊疗过程中院感的发生。方法:针对口腔门诊发生院感的原因,采取了职业防护、标准预防、严格执行手卫生及院感专业知识培训,规范医疗垃圾分类处理等控制措施。结果:通过各项措施的落实,口腔门诊各项消毒隔离指标均符合和达到卫生部有关院感管理质量标准。结论:加强口腔门诊院感预防措施的落实,可有效控制院感的发生。     

儿科医院感染分析

目的 掌握儿科医院感染情况。方法 以回顾性方法对儿科１９９０年以来医院感染情况进行总结分析。结果 我院儿科８年多医院平均感染率为３．９４％，主要病原菌为表皮葡萄球菌及鼠伤寒沙门菌，口腔粘膜真菌感染亦较常见；呼吸道感染发病较多，但病原不易检测。结论 儿科以呼吸首、消化道医院感染最为常见；提高认识做好基础护理，加强消毒隔离措施是光前预防医院感染的关键。     

肝移植术后医院感染分析

目的调查肝移植术后医院感染,探讨提高治愈率的措施. 方法回顾分析我院1年来52例肝移植患者,术后细菌感染及真菌感染情况. 结果 52例肝移植中11例并发细菌感染(23.4%),真菌感染3例(6.4%),死亡4例(8.5%),其中死于真菌感染2例,肿瘤复发1例,移植肝无功能1例. 结论肝移植术后细菌感染发病率较高,但真菌感染是更危险的因素,由于真菌感染早期无快速特异性诊断方法,因此难以及时发现,预后较差,易感因素主要为机体抵抗力差,免疫抑制剂的使用及抗生素的不合理应用.     

肾移植术后医院感染临床研究

目的观察肾移植术后医院感染发生情况,明确预防医院感染的重要意义. 方法对 150例肾移植术后患者进行随访,观察其医院感染发生情况,及肾移植预后情况. 结果 150例患者肾移植术后医院感染发生率为22%(33例),以肺部为主要感染部位,混合细菌、巨细胞病毒、真菌的感染已成为威胁肾移植存活的重要因素. 结论树立预防医院感染意识,合理使用免疫抑制剂和抗生素,是减少肾移植术后医院感染,保证肾移植成功的重要条件.     

肾移植术后院内与院外肺部感染的分析

目的探讨肾移植术后院内与院外肺部感染的特点与治疗措施。方法对21例肾移植术后发生肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例患者中院内感染13例,院外感染8例;19例检出病原菌,其中细菌感染有17例次(院内感染7例,院外感染10例)占47.22%;单纯感染4例,混合感染15例占检出病原菌的78.95%(院内感染均为混合性);4例患者(19.05%)出现急性呼吸窘迫综合征,行机械通气;21例中死亡3例均为院内感染,治愈18例。结论肾移植术后肺部感染已成为威胁患者生命的主要原因之一,应及早发现、果断治疗,了解院内、院外感染的区别,及时正确使用呼吸机,调整免疫抑制剂和全身支持疗法是治疗成功的关键。     

肾移植术后医院感染的临床特点

目的探讨肾移植术后患者医院感染特点及其危险因素. 方法对92例同种异体肾移植住院患者回顾性调查,分感染组与非感染组,调查医院感染特点及对照分析临床危险因素. 结果 92例术后患者有44例70例次医院感染,感染率47.8%,例次感染率为76.1%;主要病原微生物G 菌占47.7%,有金黄色葡萄球菌和肠球菌属;其次G-菌占31.8%,有大肠埃希菌、克雷伯菌属、阴沟肠杆菌及假单胞菌属和真菌(20.5%), 并检出2例卡氏肺孢子虫;感染重点部位为肺、上呼吸道、泌尿道、口腔和伤口等;危险因素中术前血透时间、术程、留置尿管时间和长期住院、第三代头孢菌素应用与医院感染关系密切. 结论控制上述危险因素可以预防医院感染的发生.     

60例儿童异基因造血干细胞移植后早期感染的临床分析

目的探讨儿童患者异基因造血干细胞移植后早期感染的临床特点。方法对儿科2000年1月-2006年8月,进行异基因造血干细胞移植的60例儿童患者,在移植后早期感染的发生部位、感染因素及感染种类等作回顾性分析。结果60例儿童患者在移植早期54例发生了不同程度的感染,发生率为90.00%。感染部位以呼吸道感染为首位,占64.82%,其次是口腔黏膜、胃肠道、皮肤等,未发现感染病灶者8例;移植早期感染种类以细菌为主,合并真菌感染7例,占12.96%;合并急性移植物抗宿主者感染的发生率高;所有患者在预处理结束后不久即开始使用抗菌药物治疗,开始时间为(1.3±2.4)d。结论儿童患者异基因造血干细胞移植早期感染的发生率非常高,以革兰阴性菌为主,且真菌感染的发生率也明显增高,合理使用抗菌药物、预防真菌感染等是防治异基因造血干细胞移植患者早期感染的重要措施。     

风湿性心脏病患者瓣膜置换术后医院感染危险因素分析

目的　探讨风湿性心脏病患者行瓣膜置换术后医院感染的风险因素。方法　对 1995年 1月～ 1999年 12月收治的 394例患者行瓣膜置换术中不同年龄、不同疾病和不同手术方式等医院感染的发生情况进行统计分析。结果　双瓣 (二尖瓣和主动脉瓣 )置换术后与单瓣 (二尖瓣或主动脉瓣 )置换术后医院感染率相比差异有极显著性(P<0 .0 1) ,各种感染中 ,伤口、胸骨、纵隔感染及呼吸道感染 39例 (占 4 .15 % ) ,明显高于其他系统感染 (P<0 .0 1)。结论　风湿性心脏病患者瓣膜置换术后医院感染的发生 ,与患者风湿性心脏病病史长短、手术前心功能状态 (心功能分级 )、是否伴发其他疾病 (肝、肾功能不全等 )、术中体外循环和心肌阻断时间的长短以及高龄体弱的患者术后全身衰竭等多因素有关 ,对此类患者宜采取相应措施 ,以避免医院感染的发生     

风湿免疫科住院患者医院感染的分析与对策

目的探讨风湿免疫科住院患者医院感染的危险因素与对策。方法回顾性分析2007年10月~2009年9月风湿免疫科1031例住院患者的出院病历。结果1031例患者中发生医院感染30例,感染发生率为2.91%;上呼吸道感染占首位(43.33%),其次为下呼吸道感染(16.67%),泌尿道感染(10.00%)等;医院感染与患者使用免疫抑制剂(57.15%)、营养不良(14.28%)、静脉置管(14.28%)等密切相关。结论加强对感染部位和感染源的监测,严格无菌操作,保护易感人群,增加机体抵抗力,是防止医院感染的有效措施。     

积证患者医院感染监测资料分析

目的了解中医积证患者医院感染相关因素,以采取相应预防措施。方法对2004年1月-2005年12月562例积证患者医院感染进行回顾性调查。结果医院感染率14.59%,例次感染率为16.55%;高发时间段平均在入院约22 d;医院感染部位分布以下呼吸道多见,占48.78%,其次为泌尿道15.85%、消化道12.20%;积证病医院感染的高危因素以老年为主。结论积证患者医院感染率高,与患者年龄及多种因素有关,应分别采取针对性措施预防,以减少医院感染的发生。     

重型病毒性肝炎患者医院感染及其预防

目的探讨重型病毒性肝炎(重肝)医院感染的发生状况,加强医院感染控制.方法对106例重肝病例资料进行了回顾性调查.结果重肝医院感染总发生率为67.9%,随住院时间延长感染率明显增加(P＜0.05);感染常见部位依次为腹腔(34.72%)、下呼吸道(23.61%)及肠道(13.89%);致病菌以革兰阴性菌为主(85.29%);随病情进展,其感染率明显升高(P＜0.001),且死亡组明显高于生存组(P＜0.05),而与临床分型差异无明显性(P＞0.05).结论重肝医院感染率较高,与病情及预后有明显关系,加强支持疗法、减少侵袭性检查、合理用药等措施可降低其感染率.