2型糖尿病患者血清超氧化物歧化酶与颈动脉内中膜厚度的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法收集T2DM住院患者共165例,根据CIMT值分为内膜正常组59例,增厚组51例,斑块组55例,记录3组患者的年龄、性别、糖尿病病程、吸烟史、高血压史、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平,并进行统计学分析。结果正常组血清SOD水平[(158.51±12.02)U/mL]及增厚组血清SOD水平[(152.00±15.04)U/mL]较斑块组[(145.24±10.30)U/mL]增高,且增厚组血清SOD水平高于斑块组,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析显示,血清SOD水平与年龄、低密度脂蛋白(LDL)和CIMT呈负相关(r=-0.26、-0.16、-0.32,P0.05)。Logistic回归分析显示,血清SOD是T2DM患者颈动脉粥样硬化保护因素(OR=0.938,P=0.003)。血清SOD诊断T2DM患者颈动脉病变的受试者工作特征曲线(ROC曲线)曲线下面积为0.717[95%CI(0.638,0.797)],最佳截断点为159.9U/mL,灵敏度为79.2%,特异度为52.5%,阳性预测值为74.5%,阴性预测值为60.8%。结论 T2DM患者血清SOD水平随颈动脉动粥样硬化病变程度加重而降低,是CIMT增厚的保护因素,同时对合并颈动脉病变早期筛查提供一定的指导价值。     

急性脑梗死患者急性期血清骨桥蛋白和氧化应激指标水平与患者神经损伤和预后的相关性探讨

目的 探讨急性脑梗死患者急性期血清骨桥蛋白(OPN)水平和氧化应激水平与患者神经损伤和预后的相关性。方法 采用回顾性研究方法,选取2018年4月至2019年5月秦皇岛市第一医院全科医疗科收治的发病时间在48 h内的急性脑梗死患者55例作为观察组,选择同期健康体检的50例受检者为对照组,对比两组患者的血清OPN、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平以及治疗7 d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、治疗90 d的改良mRS量表(mRS)评分。分别以NIHSS≥7分与mRS 2分为预后标准进行分组,对比血清指标并探讨各项指标的相关关系。结果 观察组患者的血清OPN(8. 31±2. 65 ng/ml vs. 5. 04±2. 17 ng/ml)、MDA水平(14. 62±4. 31 nmol/ml vs. 2.22±0. 48 nmol/ml)均明显高于对照组(P 0.05),SOD(167. 25±17. 33 U/ml vs. 376. 67±21. 58 U/ml)与GSH-Px(43. 29±5. 85 U/L vs. 124. 18±13. 17 U/L)水平明显低于对照组(P 0. 05)。NIHSS≥7分以上患者的血清OPN(10. 31±3. 41 ng/ml vs. 5. 32±2. 08 ng/ml)、MDA(17. 84±4. 39 vs. 10. 08±3. 79 nmol/ml)水平均明显高于NIHSS评分7分的患者(P 0. 05),SOD(154. 69±14. 26 nmol/ml vs. 186. 23±20. 36 U/ml)与GSH-Px(38. 78±5. 89 vs. 52. 34±6. 27 U/L)水平明显低于NIHSS评分7分的患者(P 0. 05)。mRS评分≥2分患者的血清OPN(10. 33±3. 11 ng/ml vs. 7. 20±2. 27 ng/ml)、MDA(20. 31±5. 27 nmol/ml vs. 12. 12±4. 22 nmol/ml)水平均明显高于mRS评分2分的患者(P 0. 05),SOD(147. 63±17. 22 U/ml vs. 179. 12±21. 23 U/ml)与GSH-Px(34. 96±5. 18U/L vs. 48. 31±6. 35 U/L)水平明显低于mRS评分2分的患者(P 0. 05)。OPN、MDA水平与NHISS、mRS评分存在明显的正相关关系(r=0. 706、0. 734、0. 561、0. 604,P 0. 05),SOD、GSH-Px水平与NHISS、mRS评分存在明显的负相关关系(r=-0. 742、-0. 822、-0. 597、-0. 631,P 0. 05)。结论 急性脑梗死患者急性期的血清OPN以及氧化应激指标都会明显改变,上述指标对神经功能以及预后预测有较高的作用,可以作为神经功能与预后判定的关键性指标。     

血清氧化应激指标与早期糖尿病肾病及代谢综合征的关系

目的探讨伴代谢综合征(metabolic syndrome MS)、2型糖尿病(T2DM)及早期糖尿病肾病(diabeticnephropathy DN)患者中氧化应激的变化情况。方法将T2DM患者112例分为单纯T2DM组、T2DM伴早期DN组、T2DM伴MS组、T2DM伴MS并早期DN组,同时设有30例正常对照组,测定各组的血清丙二醛(MDA)及总抗氧化能力(T-AOC)水平。结果与正常对照组比较T2DM各组中氧化应激水平均明显升高,其中伴MS组与不伴MS组比较T-AOC下降(13.7±2.0)kU/L、(10.6±1.1)kU/L vs(16.7±1.6)kU/L、(14.6±1.8)kU/L,MDA升高(5.5±0.8)nmol/L、(6.8±1.2)nmol/L vs(4.7±0.9)nmol/L、(5.3±0.6)nmol/L(均P<0.01),早期DN组与无早期DN组比较T-AOC下降、MDA升高(均P<0.01),伴MS早期DN组T-AOC下降、MDA升高最为明显。结论T2DM中抗氧化能力均相对或绝对减弱,而在合并MS及早期DN患者中更加重抗氧化能力的损伤,临床应用抗氧化药物治疗可能有一定疗效。     

血清IL-17水平与2型糖尿病及血管病变的关系

目的探讨血清白细胞介素-17(IL-17)水平与2型糖尿病(T2DM)及血管病变的关系。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测93例T2DM患者(DM组,其中无血管病变48例为DM1组,合并血管病变45例为DM2组)和83例健康对照者(NC)的血清IL-17水平,比较分析各组间IL-17的水平以及相关临床资料的差异,采用Pearson相关分析及多元逐步回归分析T2DM患者血清IL-17水平相关临床指标的关系。结果 DM2组患者血清IL-17水平显著高于DM1、NC组[(5.18±2.4)pg/mlvs.(3.53±1.3)pg/ml和(2.56±1.0)pg/ml],DM1组血清IL-17水平亦高于NC组[(3.53±1.3)pg/mlvs.(2.56±1.0)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-17水平与BMI、HbA1c、FPG呈明显正相关(r=0.342;0.647;0.500;P<0.05);HbA1c是血清IL-17的独立相关因素(r2=0.412,P<0.05)。结论 T2DM及合并血管病变患者的血清IL-17水平明显升高,提示IL-17可能在T2DM及其血管病变的发生、发展中发挥了重要作用,为防治糖尿病血管病变提供一个新策略。     

血清25-羟维生素D浓度与2型糖尿病并发冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平与冠心病发病率的相关性,及阿法骨化醇治疗是否降低T2DM患者新发冠心病的发病率。方法选取本院门诊及住院的T2DM患者280例,纳入研究前未合并冠心病,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定患者血清25(OH)D3的浓度,根据血清25(OH)D3浓度分为低浓度组(T组,<45nmol/L,198例),高浓度组(C组,≥45nmol/L,82例),其中T组患者根据是否接受维生素D治疗分为两亚组(T1组:阿法骨化醇治疗;T2组:不接受维生素D治疗)。随访5年,测定患者初始及5年后血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白C(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、25(OH)D3、甲状旁腺素(iPTH)等指标,分析血清25(OH)D3浓度与冠心病的发病相关关系,并计算随访期间累计冠心病发病率。另外选取体检中心健康志愿者30例作为健康对照组(N)组,测定以上指标。结果在T2DM患者中,血清25(OH)D3明显低于N组,C组、T1组、T2组与N组分别为(52.8±7.1)nmol/L、(34.7±8.4)nmol/L、(35.1±9.6)nmol/L vs(72.3±15.5)nmol/L(P<0.01),T1组患者经维生素D治疗后,血清25(OH)D3水平明显升高(34.7±8.4)nmol/L vs(55.7±10.6)nmol/L(P<0.05)。与T1组相比,T2组糖尿病5年新发冠心病发病率明显升高(39.4%vs 13.1%,P<0.05),与T2组相比,T1组给予阿法骨化醇治疗新发冠心病发病率明显降低(13.1%vs 39.4%,P<0.05)。结论 T2DM患者血清25(OH)D3低水平是并发冠心病的独立危险因素,活性维生素D治疗可以降低T2DM患者新发冠心病发病率。     

血清25羟基维生素D与初诊2型糖尿病患者血糖控制及酮症酸中毒的关系

目的探讨初诊2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者血清25羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平与血糖控制及酮症酸中毒的关系。方法 140例初诊T2DM患者为T2DM组,同期130例体检健康者为对照组,检测2组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、25(OH)D水平,Pearson法分析初诊T2DM患者血清25(OH)D与TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c的相关性;将T2DM患者依据HbA1c水平分为A组(HbA1c≥9%)75例和B组(HbA1c9%)65例,比较A、B组血清25(OH)D水平;选取同期住院10例酮症酸中毒起病T2DM患者(酮症酸中毒组),再按照配对方法从140例T2DM患者中选取10例非酮症酸中毒起病患者(非酮症酸中毒组),比较2组血清HbA1c、25(OH)D水平。结果 T2DM组血清TG[(2.43±1.35)mmol/L]、LDL-C[(2.88±0.68)mmol/L]、HbA1c[(9.24±1.91)%]水平均高于对照组[(1.19±0.63)mmol/L、(2.41±0.54)mmol/L、(5.31±1.51)%],25(OH)D水平[(11.51±3.12)μg/L]低于对照组[(19.03±4.96)μg/L](P0.05),TC[(5.22±1.53)mmol/L]、HDL-C[(1.01±0.32)mmol/L]水平与对照组[(4.68±0.98)、(1.31±0.31)mmol/L]比较差异无统计学意义(P0.05);T2DM组血清25(OH)D水平与BMI、HbA1c呈负相关(r=-0.213,P=0.042;r=-0.405,P=0.005),与HDL-C呈正相关(r=0.229,P=0.039),与LDL-C、TG无明显线性相关(r=-0.152,P=0.078;r=-0.135,P=0.729);A组血清25(OH)D水平[(10.44±3.63)μg/L]低于B组[(12.97±3.53)μg/L](P0.05);酮症酸中毒组血清25(OH)D水平[(5.52±2.61)μg/L]低于非酮症酸中毒组[(9.01±3.29)μg/L](P0.05),HbA1c[(11.71±2.12)%]与非酮症酸中毒组[(11.62±1.96)%]比较差异无统计学意义(P0.05)。结论初诊T2DM患者血清25(OH)D水平降低与血糖控制有关,且酮症酸中毒T2DM患者血清25(OH)D水平相对较低。     

2型糖尿病合并冠心病患者hs-CRP和HbA1c测定临床意义分析

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞(WBC)参数和血小板(PLT)参数在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者中的诊断价值.方法 比较40例健康者、85例T2DM患者和37例T2DM合并冠心病患者hs-CRP、HbA1c、WBC参数和PLT参数检测结果.结果 T2DM组和T2DM合并冠心病组hs-CRP、HbA1c、中性粒细胞百分比、血细胞板体积分布宽度和平均血小板体积与健康者比较均显著升高(P<0.05),T2DM合并冠心病组与T2DM组比较升高更显著(P<0.05).结论 hs-CRP、HbA1c、WBC参数和PLT参数是T2DM合并冠心病患者病情观察和预后评价的有效指标.     

骨钙素与2型糖尿病血糖血脂的相关性分析

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者骨钙素(OC)水平的变化,并探讨其与糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、甲状腺球蛋白(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)等水平的关系。方法收集108例T2DM患者为T2DM组,92例健康体检者为健康对照组,取受试者空腹静脉血,分离血清后用化学发光法检测OC水平;同时检测研究对象HbA1c、FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FINS、FCP;并用Pearson相关及Logistic回归分析OC与其他指标的关系。结果 T2DM患者血清中OC低于健康对照组,[(14.98±10.16)ng/mL vs.(18.20±6.67)ng/mL,P0.05];T2DM患者中OC与HbA1c、FBG存在明显的负相关关系(P0.01),与HDL-C呈显著正相关关系(P0.01);Logistic回归分析显示HbA1c是血清OC的独立影响因素(P0.01)。结论T2DM患者外周血OC水平明显降低,OC水平与血糖血脂密切相关,对T2DM的预防评估有一定的作用。     

2型糖尿病患者血糖控制与血清Hcy水平及其他影响因素的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其他影响因素的相关性。方法 选取2018年7～10月在上海市浦东新区公利医院内分泌门诊诊断为T2DM的成人患者370例为研究对象。检测患者糖化血红蛋白(HbA1c),Hcy,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等水平。根据HbA1c水平将370例T2DM患者分为HbA1c≤7%和HbA1c>7%两组,分析Hcy,LDL-C和HDL-C等水平差异。根据Hcy水平将370例T2DM患者分为高Hcy组(Hcy>15.4 μmol/L)和正常Hcy组(Hcy≤15.4 μmol/L),进行两组患者HbA1c,LDL-C和HDL-C等水平的单因素分析,采用Logistic回归分析评估高水平Hcy的危险因素。结果 HbA1c分组中,HbA1c较低组患者的Hcy,年龄和LDL-C均低于HbA1c较高组,差异均有统计学意义(t=-3.76,0.85,-2.02,均P<0.05)。Hcy分组中,高Hcy组患者的HbA1c,年龄均高于正常Hcy组,HDL-C低于正常Hcy组,男性患者多于女性患者,差异均有统计学意义(χ²=15.39,5.78,7.46,11.95,均P<0.05)。Logistic回归分析显示,性别、HbA1c,年龄和HDL-C这四个因素是影响T2DM患者Hcy水平升高的危险因素(P<0.05)。结论 控制血糖能够影响2型糖尿病患者血清Hcy水平,起到预防心血管疾病的重要作用。     

糖代谢对甲状腺功能的影响

目的 调查糖尿病前期(pre-DM)患者、新发2型糖尿病(T2DM)患者和健康人群血清甲状腺激素的变化,探讨糖代谢与甲状腺功能之间的关系.方法 随机入选门诊甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)及甲状腺彩超均正常的新发T2DM患者(T2DM组)、糖尿病前期患者(Pre-DM组)和健康体检者(正常对照组)各60例,检测甲状腺激素含量.T2DM患者还检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GA).对比3组患者甲状腺激素水平的差异,并分析T2DM患者甲状腺激素的影响因素.结果 (1)甲状腺激素:pre-DM组与正常对照组比较差异无统计学意义(P均＞0.05).T2DM组三碘甲状腺原氨酸(T3)[(1.34±0.24)nmol/L]及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)[(3.88±0.51)pmol/L]较pre-DM组[(1.48±0.29)nmol/L、(4.12±0.55)pmol/L]和正常对照组[(1.49±0.26)nmol/L、(4.13±0.55)pmol/L]显著降低(T3:t值为-0.135和-0.145,P均＜0.01;FT3:t值为-0.240和-0.260,P＜0.05或P＜0.01).(2)T2DM组T3及FT3与FPG、GA、HbA1c呈线性负相关(T3:r值分别为-0.275、-0.318、-0.453,P均＜0.05;FT3:r值分别为-0.280、-0.291、-0.336,P均＜0.05).结论 糖代谢异常患者仅在糖代谢达到一定的紊乱程度后,才会引起甲状腺激素的异常改变,从而表现出T3及FT3与血糖指标的负相关性.

Abstract：

Objective To compare the serum thyroid hormones level in patients with pre-diabetes,newly diagnosed type 2 diabetes mellitus(T2DM)and healthy people,and to investigate the association of glucose metabolism with thyroid function.Methods Sixty newly diagnosed T2DM patients(T2DM group),60 pre-diabetes patients(pre-diabetes group),and 60 healthy people(healthy group) from outpatient departments were randomly enrolled in the study.Their thyroid peroxidase antibodies(TPOAb),thyroglobulin antibodies(TGAb),thyrotropin receptor antibodies(TRAb),and thyroid color dopplar ultrasound were all normal.Thyroid hormones was measured.Glycosylated hemoglobin A1c(HbA1c),fasting plasma glucose(FPG),glycated albumin(GA) was additionally measured in T2DM patients.We compared the difference of thyroid hormones among the 3 groups and investigated the factors that influence thyroid hormones level in each T2DM patients.Results There was no significant difference found on thyroid hormones level between the pre-diabetes group and healthy group(P＜0.05).T3 and FT3 level were(1.34±0.24)nmol/L and(3.88±0.51)pmol/L in the T2DM group,respectively,which were significantly lower than those in the pre-diabetes group([1.48±0.29]nmol/L and [4.12±0.55]pmol/L,t=-0.135 and -0.145,respectively,Ps＜0.01＝ and in the healthy group([1.49±0.26]nmol/L and [4.13±0.55]pmol/L,t=-0.240 and -0.260,respectively,P＜0.05 or 0.01) .In the T2DM group,T3 and FT3 were negatively correlated with FPG,GA,HbA1c(For T3:r=-0.275,-0.318 and -0.453,respectively,Ps＜0.05;For FT3:r=-0.280,-0.291 and -0.336 ,respectively,Ps＜0.05).Conclusion In patients with abnormal glucose metabolism, thyroid hormone was influenced only when the glucose metabolism level reached a certain abnormal degree.     

不同海拔高原红细胞增多症患者体内同型半胱氨酸与氧自由基代谢水平的相关性研究

目的探讨不同海拔地区高原红细胞增多症(HAPC)患者体内同型半胱氨酸(Hcy)与氧自由基代谢水平的关系。方法在两个不同海拔地区(3 300 m、4 080 m)对79例HAPC患者和100例健康人进行了血清Hcy、氧自由基代谢指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的检测。结果海拔3 300m和4 080 m地区HAPC患者血液中Hcy、MDA、SOD及GSH-Px水平分别为:(20.5±5.7)μmol/L(、5.79±0.53)μmol/L(、1 007.5±138.4)U/(g.Hb)(、23.8±5.1)U/(g.Hb)vs(23.7±5.7)μmol/L、(6.04±0.67)μmol/L、(894.3±146.5)U/(g.Hb)(、21.5±4.2)U/(g.Hb)。在同一海拔条件下,HAPC患者血清Hcy、MDA含量均较健康对照组明显升高(P<0.01),红细胞SOD、GSH-Px活性显著降低(P<0.01);且随着海拔升高,HAPC患者血清Hcy、MDA含量明显增加(P<0.01),而红细胞SOD、GSH-Px活性显著降低(P<0.01);相关分析结果表明,血清Hcy与MDA含量呈明显正相关(r=0.948,P<0.01),与红细胞SOD、GSH-Px活性呈显著负相关(r=-0.986、-0.978,P<0.01)。结论血清Hcy水平升高与氧自由基代谢紊乱在HAPC发病过程中起着重要作用。     

HbA1c、NLR、APN及Cys-C与T2DM患者视网膜病变的相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c),中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),血清脂联素(APN)、胱抑素C(Cys-C)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发视网膜病变的相关性。方法选取2015年1月-2017年1月期间河南省开封市中心医院收治的90例T2DM伴视网膜病变患者(DR组)、90例T2DM未合并视网膜病变患者(T2DM组),检测所有研究对象空腹血糖(FPG)、HbA1c、NLR,血清APN、Cys-C等指标。结果 (1)DR组患者HbA1c、FPG、NLR、Cys-C显著高于T2DM组(P0.05),APN显著低于T2DM组(P0.05)。(2)增殖期DR患者HbA1c、FPG、NLR、Cys-C显著高于非增殖期DR患者(P0.05),APN显著低于非增殖期DR患者(P0.05)。(3)HbA1c、NLR、Cys-C是T2DM患者并发视网膜病变的独立危险因素(P0.05),APN是T2DM患者并发视网膜病变的独立保护因素(P0.05)。结论 HbA1c、APN、NLR、Cys-C与T2DM患者发生视网膜病变具有密切的关系。     

永磁磁场对胎鼠皮质神经元细胞超氧化物歧化酶及丙二醛含量的影响

目的 观察在正常培养条件及缺氧培养条件下不同强度永磁磁场对胎鼠皮质神经元超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响.方法 采集胎鼠皮质神经元分别在正常条件及缺氧条件下培养,神经元细胞在上述培养条件下又分为对照组及加磁组,加磁组根据给予的磁场强度高低(磁源极面中心磁感强度分别为44.8 mT、90.6 mT、182.1 mT)细分为A组、B组及C组,对照组细胞未给予磁场干预.于细胞培养72 h后分别检测细胞培养上清液中SOD及MDA含量.结果 在正常培养条件下,A组、B组神经元培养上清液中SOD值[分别为(13.132 ±0.538) U/ml、(12.452±1.236) U/ml]与对照组[(12.882 ±0.713)U/ml]间差异均无统计学意义(P＞0.05),C组SOD值[(10.844±2.385) U/ml]则明显低于对照组(P＜0.05);A组、B组及C组培养上清液中MDA值[分别为(1.520±0.162) nmol/ml、(1.190±0.113) nmol/ml、(1.264 ±0.120)nmol/ml]均显著高于对照组[(0.952±0.133) nmol/ml](P＜0.05);在缺氧培养条件下A组、B组、C组SOD值[分别为(35.089±0.412) U/ml、(35.412±0.420) U/ml、(34.999±0.452) U/ml]及MDA值[分别为(9.865±0.719) nmol/ml、(10.102±0.719) nmol/ml、(10.380±0.666) nmol/ml]与对照组[SOD值为(34.964±1.818) U/m1,MDA值为(8.686±3.751) nmol/ml]间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在正常培养条件下本研究所用各强度永磁磁场均可诱发胎鼠皮质神经元氧化损伤;在缺氧培养条件下本研究所用各强度永磁磁场对胎鼠皮质神经元氧化损伤均无明显影响作用.     

2型糖尿病患者血浆甘露聚糖结合凝集素与血糖糖化血红蛋白的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆甘露聚糖结合凝集素(MBL)水平及其与血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法选取T2DM患者及健康人各60例,测定血浆MBL、空腹血糖(FPG)和HbA1c水平,观察MBL水平变化及与FPG、HbA1c的关系。结果 T2DM患者血浆MBL、FPG、HbA1c水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);Pearson相关性分析显示,血浆MBL水平与HbA1c呈明显正相关(r=0.257,P=0.047)。结论 MBL在T2DM患者血浆中明显增高,可能参与了T2DM的发病过程,检测MBL对T2DM的诊断和预后具有潜在的临床价值。     

致动脉硬化指数及血清同型半胱氨酸检测在糖尿病患者冠心病发病风险预测中的应用

目的 探讨致动脉硬化指数(AIP)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平预测2型糖尿病(T2DM)患者发生冠心病的临床价值.方法 选取102例T2DM患者、72例糖耐量减低(IGT)患者,与糖耐量正常(NGT)对照组75例,分别对其糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及常规血脂项目进行检测,计算AIP指数.T2DM患者再根据HbA1c的含量又分成血糖控制良好组(HbA1c≤7.0%,n=62)和血糖控制不佳组(HbA1c>7.0%,n=40),并与NGT组进行比较.结果 T2DM组和IGT组血清Hcy、AIP指数显著高于NGT组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);T2DM组与IGT组比较,血清Hcy、Lp(a)、hs-CRP、AIP指数差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);血糖控制不佳组(HbA1c>7.0%),其血清Lp(a)、AIP指数明显高于血糖控制良好组(HbA1c≤7.0%),差异有统计学意义(P<0.01),Hcy和hs-CRP也较血糖控制良好组(HbA1c≤7.0%) 升高(P<0.05),并且Hcy、Lp(a)、hs-CRP和AIP指数水平均具有随HbA1c升高而升高的趋势.结论 同时监测AIP指数及血清Hcy、Lp(a)、hs-CRP水平有助于判断糖尿病的发生、发展,相比而言,AIP指数和Hcy水平优于其他动脉粥样硬化指标,可作为IGT及T2DM发生动脉粥样硬化危险性的早期预测指标.     

利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病患者氧化应激状态的影响

目的探讨利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病患者氧化应激状态的影响。方法选取肥胖2型糖尿病患者66例以及体检中心的健康体检者40例,比较2组血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。糖尿病组使用利拉鲁肽治疗3个月,检测治疗前后患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及血清CAT、SOD、MDA水平。结果与对照组相比,肥胖T2DM组血清CAT、SOD显著降低,MDA水平显著升高(P0.05);经利拉鲁肽治疗后,肥胖T2DM组FPG、2 h PG、Hb A1c、BMI以及血清MDA较治疗前显著下降,而CAT、SOD显著升高(P0.05)。结论利拉鲁肽不仅能有效降低肥胖T2DM患者血糖,控制体质量,还能减轻肥胖T2DM患者氧化应激状态。     

CysC、β_2-MG、U-mAlb检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)和尿微量清蛋白(U-mAlb)检测在2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤诊断中的价值。方法入选对象排除血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测异常及尿蛋白阳性患者,共收集205例T2DM患者(T2DM组)及96例健康体检者(对照组)。入选对象进行糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC、β_2-MG和U-mAlb水平检测,并将T2DM组根据HbA1c水平分为血糖控制较差组、血糖控制一般组、血糖控制良好组,比较各组间β_2-MG、CysC、U-mAlb的差异。结果 T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb分别为(9.52±2.96)%、(3.06±1.31)mg/L、(1.32±0.83)mg/L、(31.35±30.46)mg/L,对照组分别为(5.01±0.95)%、(0.98±0.22)mg/L、(0.95±0.18)mg/L、(10.45±1.88)mg/L;T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb水平显著高于对照组(P0.001)。随着HbA1c水平的升高,血糖控制良好组、血糖控制一般组、血糖控制较差组β_2-MG、CysC、U-mAlb水平及其阳性率逐渐增加(P0.05)。结论 CysC、β_2-MG、U-mAlb可反映T2DM患者早期肾损伤,具有较好的临床应用价值。     

血清HbA1c、LAG-3与2型糖尿病患者合并甲状腺结节的相关性

目的 探究血清糖化血红蛋白(HbA1c)、淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)与2型糖尿病(T2DM)患者合并甲状腺结节的相关性。方法 纳入河北医科大学第三医院2021年7月至2022年7月收治的T2DM合并甲状腺结节患者120例,设为研究组;同期选取单纯T2DM患者(无甲状腺结节)100例作为对照组。根据甲状腺结节的病理学检查结果将研究组分为良性结节组(85例)和恶性结节组(35例)。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清LAG-3水平;全自动糖化血红蛋白分析仪检测所有研究对象HbA1c水平。采用Spearman法分析T2DM合并甲状腺结节患者血清中HbA1c、LAG-3与甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)评分的相关性。采用多因素Logistic回归分析T2DM合并甲状腺结节的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HbA1c、LAG-3水平对T2DM合并甲状腺结节的诊断价值。结果 与对照组比较,研究组HbA1c水平升高(P<0.05),LAG-3水平降低(P<0.05)。与良性结节组比较,恶性结节组血清中LAG-3水平降低(P<0.05),HbA1c...     

检测肝损伤患者的血清3-硝基酪氨酸的临床意义——附49例报告

目的:研究肝损伤患者血清3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)水平的临床意义.方法:肝损伤患者49例,根据病情轻重分为轻度组(24例)和重度组(25例),选择同期35名健康体检者作为正常对照组.测定3组的蛋白硝基化产物血清3-NT和脂质过氧化产物丙二醛水平,并对轻度组和重度组的3-NT与丙二醛水平进行直线相关分析.结果:肝损伤患者血清3-NT为(3.5±1.1)nmol/L、丙二醛为(9.3±3.9) μmol//L,明显高于正常对照组的(1.2±0.5)nmol//L和(4.2±1.1) μmol/L(均为P<0.01);肝损伤重度组患者的血清3-NT为(4.0±1.1)nmol/L、丙二醛为(11.5±3.7) μmol/L,明显高于轻度组的(3.0±0.9)nmol/L和(6.9±2.5) μmol/L(均为P<0.01);肝损伤轻度组患者血清3-NT和丙二醛水平无关(r=0.382,P>0.05),重度组患者血清3-NT和丙二醛呈正相关(r=0.439,P<0.05).结论:监测肝损伤患者血清3-NT水平可预测肝损伤的严重程度,特别是对严重肝损伤患者预测意义更大.     

初诊2型糖尿病患者血清瘦素与甘油三酯的相关性

目的：探讨初诊2型糖尿病患者（DM）瘦素（Leptin）水平与甘油三酯（TG）的关系。方法：采用放免法（RIA）测定初诊T2DM患者和健康人血清leptin,分析与甘油三酯（TG）、腰围/身高比值（WHtR）、糖化血红蛋白（HbA1c）的关系。结果：（1）初诊T2DM血清leptin、TG水平明显高于对照组。（2）血清leptin水平与TG、WHtR、HbA1c呈正相关。结论：TG、WHtR、HbA1c分别是影响血清leptin水平的独立因素,WHtR是预测T2DM和评价腹型肥胖的可靠指标。