阴道B超引导下局部注射MTX治疗输卵管妊娠3O例

我院自2003年元月至2004年元月，收治的30例未破裂型或流产型输卵管妊娠，均采用经阴道B超引导下穿刺囊内注射氨甲喋呤(MTX)的方法，收到了良好效果，现将结果报告如下。     

B超引导下穿刺注射氟脲嘧啶治疗输卵管妊娠43例分析

异位妊娠是妇科常见病 ,由于内出血危及患者生命 ,所以也是妇科急症之一。以往多采用手术疗法 ,近年来由于尿、血 β- HCG测定、B超、腹腔镜技术的应用 ,使异位妊娠得到早期发现为临床医生提供了保守治疗的机会。我院采用 B超引导下经腹穿刺将氟脲嘧啶注入输卵管妊娠部位 ,保守治疗输卵管妊娠取得了显著的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1997年 5月～ 2 0 0 2年 6月 ,对 43例早期输卵管妊娠患者用氟脲嘧啶在 B超引导下直接注入到输卵管妊娠囊内行保守治疗 ,患者年龄 19岁～ 41岁 ,停经时间3 5 d～ 47d,无或有轻微腹痛 ,尿…     

B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲蝶呤的疗效比较

目的 比较B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲喋吟(MTX)法和MTX单次肌肉注射法治疗输卵管妊娠疗效的差异。 方法在B超引导下进行输卵管妊娠灶穿刺,注射MTX 10mg,同时口服米非司酮(50mg/d,5d为1疗程)。观察其疗效、毒副作用和输卵管通畅率,并与MTX 50mg单次肌注法+米非司酮(50mg/d,5d为1疗程)进行比较。 结果穿刺组和肌注组的成功率分别是91.30％(42/46)和74.8(77/103)(P<0.05)。前者HCG下降和阴转时间快于后者(15.7±6.3天和26.4±12.3)(P<0.05),但穿刺组腹痛加剧发生率较肌注组高,分别是63％和31％(P<0.001),且程度更严重(VAS5.6±2.1比4.1±1.7)(P<0.0005)。两组患侧输卵管通畅率结果相似,无统计学意义。 结论B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射MTX法比MTX单次肌肉注射法疗效更好,HCG阴转时间快,但前者更易致腹痛加剧,值得临床注意。     

阴道超声引导下注射治疗输卵管妊娠12例分析

目的　探讨阴道超声介入治疗输卵管妊娠的适应证及临床应用价值。方法　采用阴道超声引导 ,以COOK穿刺针抽吸输卵管妊娠物、局部注入氨甲蝶呤 (MTX) 4 0～ 5 0mg ,监测附件包块变化及吸收情况、血 β hCG变化情况。 结果　 12例输卵管妊娠保守治疗均获成功。其中 9例 1次治疗成功 ,3例有胚芽、胎心搏动者穿刺时胚芽、胎心搏动消失 ,抽吸物病理检查见到绒毛组织 ,因血β hCG >6 0 0 0IU/L ,首次治疗后 1～ 4周给予MTX肌注全身用药 1～ 2个疗程。附件包块吸收时间在 2 0天～ 5个月之间 ,多数在 2～ 3个月 (11/ 12 )之间 ;血β hCG降至正常时间在 7～ 5 5天 ,多数在 14～ 2 8天 (7/ 12 )。结论　阴道超声介入治疗输卵管妊娠是一种有效治疗方法 ,抽吸妊娠物可直接破坏胚胎 ,扩大了宫外孕保守治疗的适应证 ,可用于治疗有胚芽及胎心搏动 ,血 β hCG30 0 0～ 10 0 0 0IU/L输卵管妊娠。给予综合治疗有助于改善疗效。     

B超引导经腹经阴道局部注射10%氯化钾治疗输卵管妊娠37例分析

我院采用B超引导下,经腹穿刺或经阴道穿刺将10％氯化钾一次性注入输卵管妊娠部位,保守治疗异位妊娠,取得了显著的效果,现报告如下。     

B超引导下输卵管妊娠介入治疗

早期输卵管妊娠可通过保守治疗获得成功,与手术治疗相比,既避免了手术创伤和腹腔干扰,并可保有完整的输卵管,且一次性局部注射氨甲喋呤(MTX)毒副作用轻,成功率高。本文通过对20例异位妊娠进行B超引导,经阴道后穹窿穿刺患侧输卵管,注入MTX杀死胚胎组织的方法,取得较满意的结果。现总结如下。1资料与方法1·1一般资料2003年1月~2004年12月,在我中心就诊的异位妊娠20例,年龄23~32岁,停经时间33~48天,15例有生育要求,其中1例3年前曾因输卵管妊娠手术治疗。本组患者均有以下特点:(1)有停经史、阴道出血、轻度腹痛;(2)B超检查子宫内膜居中,宫…     

超声引导下甲氨蝶呤局部注射治疗输卵管间质部妊娠的研究

目的研究超声引导下甲氨蝶呤的局部注射对输卵管间质部妊娠的临床疗效。方法对21例输卵管间质部妊娠患者进行阴道超声引导下局部注射甲氨蝶呤,对并发症及疗效进行分析。结果 21例患者全部治愈,无明显并发症及不良反应。结论超声引导下甲氨蝶呤的局部注射对输卵管间质部妊娠具有良好的疗效。     

阴道超声引导下甲氨蝶呤注射治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的探讨经阴道超声引导局部注射甲氨蝶吟(MTX)治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法 50例输卵管妊娠患者分别经阴道超声引导下应用MTX终止妊娠。结果治疗成功率为98%。结论 MTX经阴道超声引导下注入操作简便,治疗时间短,疗效可靠,不良反应小,是一项值得推广的输卵管妊娠治疗手段。     

超声引导局部注射MTX治疗早期未破裂型异位妊娠临床研究

目的探讨超声引导下经阴道侧穹窿注射甲氨蝶呤（methotr exate,MTX）治疗早期未破裂型输卵管妊娠的价值。方法对60例未破裂型输卵管妊娠进行超声引导下经阴道侧穹窿胚囊周围或胚囊内穿刺注射MTX50mg,杀胚治疗作研究组;与同期行传统的MTX肌内注射结合米非司酮口服治疗（治疗方案：MTX20mg肌内注射,5d,米非司酮50mg2次/d,6d）的60例未破裂型输卵管妊娠作对照组,比较两组血β-HCG下降幅度、保守治疗期限及重复性异位妊娠的发生率。结果研究组超声引导下MTX未破裂型输卵管妊娠肿块穿刺注射药物准确率100%,胚囊大小（7.5±5.38）mm,胚囊内注射成功率40%,胚囊周围注射成功率60%,总治疗成功率96.7%。注射MTX后,超声表现为胚囊变形、缩小、最后消失,胚囊周围滋养层血流显著减少、直至消失,约3～6周后宫外孕肿块消失。结论超声引导下经阴道侧穹窿穿刺注射MTX治疗输卵管妊娠,操作较简便,损伤较小,局部给药浓度高,疗效较好,疗程较短,有一定的临床价值。     

MTX治疗输卵管异位妊娠24例临床分析

输卵管异位妊娠是妇科常见病之一 ,以往以手术切除输卵管为主要治疗方法。 1996～ 1999年成功地用ＭＴＸ保守治疗输卵管异位妊娠 2 4例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例病人年龄 2 2～ 3 6岁。初次妊娠者 10例 ,经产妇 14例。停经 5 0ｄ以内 ,其中 14例病人因有停经史伴阴道不规则流血就诊 ,10例病人在有停经史、阴道不规则流血的同时 ,出现急性腹痛 ,休息后腹痛缓解来院就诊。测ＢＰ、Ｐ、Ｒ、Ｔ均在正常范围 ,经腹式Ｂ超或多普勒阴道超声检查提示 :宫腔内少量积血 ,一侧附件见包块或完整的妊娠囊 ,血ＨＣＧ β测定明…     

经阴道B超在输卵管妊娠诊断中的应用

我院2003年6月～2004年7月对40例输卵管妊娠进行了实时超声诊断，均经手术病理证实，讨论如下。     

B超引导下介入治疗输卵管妊娠

<正>随着生活水平的提高,性观念的变化,有不少女孩到医院做终止妊娠术,但随着年轻女性终止妊娠的频繁,异位妊娠的患病率越来越高,且呈现年轻化的趋势。异位妊娠已经成为目前危及育龄妇女生命的第一大杀手,因此异位妊娠的治疗,尤其是对有生育要求异位妊娠女性的最佳治疗方法是目前妇产科医学界非常关注的一个焦点。云南省开远市人民医院开展的B超引导下介入注药治疗输卵管妊娠,方法简单、微创、无需开刀、局部麻醉、靶向、局部用药、并发症少、高     

超声引导下注射甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠58例疗效观察

目的对超声引导下注射甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠的临床治疗效果进行分析。方法选取我院收治的有生育要求的未破裂型输卵管妊娠患者中选取116例作为研究对象,随机分为对照组(1组)和实验组(2组),每组58例患者,1组患者给予甲氨蝶呤单次肌内注射50 mg/m~2,2组患者给予超声引导下经阴道注射甲氨蝶呤50 mg/m~2,应用统计学方法分别对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果2组治愈率明显高于1组,且血β-hCG、妊娠包块恢复情况明显优于1组,住院时间也明显少于1组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声引导下经阴道注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效明显优于甲氨蝶呤单次肌内注射的临床疗效,可以有效的缩短住院时间,在临床上推荐使用此护理疗法。     

宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中的应用研究

目的 探讨宫腔镜下榆卵管注射MTX与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中应用效果.方法 选取2011年10月～2014年11月在我院妇产科治疗的榆卵管未破裂型异位妊娠患者100例,按照自愿原则,根据甲氨蝶呤(MTX)注射方式不同,将患者分为两组,对照组50例,采用肌肉注射MTX联合口服米非司酮治疗;观察组50例,采用宫腔镜下输卵管注射MTX联合口服米非司酮治疗;疗程结束后,比较两组患者的疗效差异.结果 观察组患者治疗后1天、7天和14天的血β-hCG水平均明显低于对照组,治疗后14天的包块直径也明显小于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组患者,经宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用治疗,治愈率为98.0％,明显高于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联合治疗输卵管妊娠可以提高局部血药浓度,增强疗效,减少用药量,降低不良反应,具有安全、高效等众多优点,值得临床推广应用.     

影响超声引导下甲氨喋呤局部注射治疗输卵管妊娠成功率的相关因素分析

超声引导下甲氨喋呤(MTX)局部注射治疗未破型输卵管妊娠因其局部用药疗效肯定,患者痛苦小,减少了全身用药的副作用,且操作简便、过程实时直观,已成为治疗未破型输卵管妊娠的有效手段。2007～2010年我院共收治输卵管妊娠患者136例,     

阴道B超诊断异位妊娠

阴道Ｂ超诊断异位妊娠杨惠如超声检查，尤其是阴道Ｂ超（ＴＶＳ）的检查，已成为近年来临床诊断异位妊娠的重要辅助检查手段。由于ＴＶＳ探头的高分辨率及探头与盆腔器官密切接触，使其较腹部Ｂ超更易得到异位妊娠的直接证据，为早期诊断及治疗方式的选择提供了可靠的依据...     

阴道B超引导下局部注射MTX治疗输卵管妊娠3O例

我院自2003年元月至2004年元月,收治的30例未破裂型或流产型输卵管妊娠,均采用经阴道B超引导下穿刺囊内注射氨甲喋呤(MTX)的方法,收到了良好效果,现将结果报告如下.     

B超引导下子宫输卵管造影

1989-05～2000-06,我院对58例不孕症患者,在B超引导下施行子宫输卵管造影术,现对资料进行回顾性分析,报告如下:     

阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤注射术治疗剖宫产切口妊娠

目的：探讨剖宫产切口妊娠采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤(MTX)注射术治疗剖宫产切口妊娠的效果。方法48例子宫下段剖宫产后切口妊娠患者,采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX注射术方法进行治疗,设为观察组;同时期切口妊娠患者30例,采取子宫动脉栓塞联合腹部B超引导下清宫术进行治疗,设为对照组,对两组患者治疗情况进行对比分析。结果观察组治疗患者在手术时间、手术次数以及术中出血量上显著优于对照组,术后疼痛轻、并发症少,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在切口妊娠治疗过程中,阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX注射术治疗具有较好的疗效、临床并发症少、住院时间短,值得在临床上进行推广和应用。     

氨甲喋呤局部注射和中药治疗异位妊娠临床分析

目的探讨阴道彩超引导下局部注射氨甲喋呤（MTX）加口服中药治疗异位妊娠的临床效果。方法 136例早期输卵管妊娠患者随即分成2组,每组68例。A组：阴式彩超引导下局部注射MTX加口服中药;B组：单次肌肉注射MTX;比较各组治愈率。结果 A.B组间治愈率有显著性差异（P〈0.05）。结论局部注射MTX加中药保守疗法对异位妊娠是一种经济、有效、无创的治疗方法 。