4-去甲氧基柔红霉素联合化疗治疗急性白血病20例

4-去甲氧基柔红霉素(IDA)系新一代蒽环类抗白血病药,自1995年以来笔者采用IDA联合化疗治疗急性白血病(AL)20例,疗效较好。     

去甲氧柔红霉素治疗难治性急性髓系白血病的疗效分析

难治性急性白血病的治疗目前仍是一大难题,我院血液内科近10年来用蒽环类新药去甲柔红霉素(IDA)治疗难治性急性髓系白血病(RAML)取得了较好的疗效,现将结果报道如下.……     

阿霉素在临床应用中的长期毒性

阿霉素和柔红霉素属于蒽环类抗生索，均是临床较常用的抗肿瘤药物，其中阿霉素是柔红霉素的14-羟基衍生物。早期临床及临床前实验表明，阿霉素比柔红霉索具有更强的抗癌指数和更广的抗癌谱，因此，阿霉素作为蒽环类抗生素的代表药物，自1970年首先在意大利上市以来，一直是治疗各种恶性肿瘤的主要药物。与其他类抗癌药物一样，阿霉素也具有一系列毒副作用。急性毒性包括：骨髓抑制、心率不齐、脱发、食欲不振、恶心、呕吐等。     

阿糖胞苷代谢酶的表达及三磷酸阿糖胞苷含量与临床疗效的关系

阿糖胞苷(AraC)是目前治疗急性髓系白血病(AML)最有效的化疗药物之一,也可应用于实体肿瘤的治疗.初发的AML患者通常应用联合化疗方案即AraC加蒽环类抗生素(如柔红霉素或去甲氧柔红霉素),其缓解率可达50%～80%.但AraC耐药仍是治疗中的一大问题,可能的耐药机制是多方面的,而最有可能的原因与AraC的细胞内代谢酶密切相关.现就AraC代谢途径中的3个关键酶基因的表达及三磷酸AraC(Ara-CTP)的含量与临床疗效之间的关系综述如下.     

不同蒽环类抗生素在急性早幼粒细胞白血病治疗中的应用比较

目的观察米托蒽醌、吡喃阿霉素和去甲氧柔红霉素3种蒽环类抗生素在急性早幼粒细胞白血病治疗中的效果和毒副作用的差异。方法将60例急性早幼粒细胞白血病患者随机分为3组,分别给予米托蒽醌、吡喃阿霉素和去甲氧柔红霉素治疗,比较其治疗效果和毒副作用。结果米托蒽醌、吡喃阿霉素和去甲氧柔红霉素3组的治疗总有效率分别为75.0%、75.0%和80.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。去甲氧柔红霉素组心脏毒性的发生率明显低于米托蒽醌组和吡喃阿霉素组（P〈0.05）。结论米托蒽醌、吡喃阿霉素和去甲氧柔红霉素3种蒽环类抗生素均可用于治疗急性早幼粒细胞白血病,去甲氧柔红霉素抗肿瘤活性高,毒副作用较低,有推广价值。     

去甲氧柔红霉素在急性白血病中的应用

去甲氧柔红霉素(IDA)是临床上常用的蒽环类抗肿瘤药物,与其他传统葱环类药物相比,IDA具有不良反应小、耐药程度低、抗白血病作用更强等优点。IDA与阿糖胞苷组成的IA(IDA+Ara-c)方案已成为急性髓系白血病诱导缓解的一线方案,同时使用IDA增强恶性血液系统疾病移植前预处理强度,能降低移植后复发率,提高长期无病存活率。     

去甲氧柔红霉素治疗老年血液肿瘤

目的去甲氧柔红霉素是一种新的蒽环类抗癌药.方法用去甲氧柔红霉素治疗老年(≥60岁)血液肿瘤患者6例.结果 6例患者均获得明显疗效,且不良反应较小.结论在条件许可时,老年血液肿瘤患者选用含去甲氧柔红霉素的联合化疗,可能具有疗效好、不良反应小的优势.     

去甲氧柔红霉素方案治疗难治疗性急性白血病19例疗效观察

总结我院自 1995年以来 ,可列入疗效评定的用去甲氧柔红霉素 (idarubicin,Idr)方案诱导治疗的难治性急性白血病(AL ) 19例的临床疗效及其影响因素。结果如下。1　临床资料病例　本文 19例难治性 AL 病例均按德国 AML CG标准及第六届全国白血病会议制定的诊断标准。 19例中难治急性非淋巴细胞性白血病 (ANL L ) 11例 (M1 、M2 各 5例 ,M31例 ) ,难治急性淋巴细胞性白血病 (AL L) 8例。男 11例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 6岁 ,平均 39岁 ,<5 0岁 13例 ,≥ 5 0岁 6例。有其他蒽环类药物 (如柔红霉素、米托蒽醌 )应用史 13例 ,无其他蒽环类…     

蒽环类药物心脏毒性机制及其监测进展

以阿霉素(多柔比星)、表阿霉素(表柔比星)和吡喃阿霉素(吡柔比星)为代表的蒽环类抗癌药作为最有效的化疗药之一,目前在临床上广泛应用于白血病、乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,具有抗瘤谱广、临床疗效高等显著特点,是多种化疗方案的核心药物。然而,剂量依赖性不可逆的心脏毒性严重限制了其使用。现就国内外近年对蒽环类药物心脏毒性的发病机制、监测等方面的进展予以综述。     

蒽环类药物引起的心脏毒性及防治

蒽环类药物引起的心脏毒性及防治欧阳桂芳，顾雪薇，倪丽芬蒽环类抗癌抗生素包括阿霉素（ＡＤＭ）、阿克拉霉素（ＡＣＭ）、柔红霉素（ＤＮＲ）、米托蒽醌（ＭＩＴ）、去甲氧柔红霉素（ＩＤＮＲ）等，在临床上被广泛应用于白血病、淋巴瘤及肺癌等肿瘤的治疗，但因其对心脏...     

阿霉素心脏毒性防治研究进展

阿霉素(Adriamycin,ADM)是一个抗瘤谱广、抗瘤活性强的蒽环类抗肿瘤抗生素,是目前最常用的抗肿瘤药物之一,但因其具有心脏毒性而使其使用受到限制,因此如何预防ADM的心脏毒性发生日益受到重视,本文就其防治研究现状综述如下.     

以表阿霉素为主的化疗方案治疗乳腺癌的毒副作用观察

以蒽环类为主的乳腺癌化疗方案 (CAF ,CEF)是目前国际最常用的联合化疗方案 ,骨髓抑制和心脏毒性是蒽环类化疗药物常见的毒副作用 ,特别是充血性心力衰竭常常限制蒽环类药物的使用剂量。考虑到中国人对化疗药物的耐受性与外国人的差异 ,在临床应用以蒽环类为主的化疗方案时 ,常     

甲基莲心碱增强蒽环类药物对K562/A02 细胞增殖抑制作用实验研究

目的比较甲基莲心碱体外对三种不同蒽环类抗肿瘤药物的化疗增敏作用.方法利用MTT法观察甲基莲心碱合用表阿霉素或柔红霉素或吡喃阿霉素处理K562/A02细胞后细胞增殖的变化.结果吡喃阿霉素合用甲基莲心碱处理细胞后,与同浓度的表阿霉素或柔红霉素合用甲基莲心碱比较,前者对K562/A02细胞的抑制率明显高于后者(P＜0.01).结论甲基莲心碱对三种不同的蒽环类抗肿瘤药物均具有化疗增敏作用,而甲基莲心碱能更好地增强吡喃阿霉素对K562/A02细胞的抗肿瘤作用.     

阿霉素对离体豚鼠心室乳头状肌动作电位及收缩力的影响

阿霉素(Adriamycin,ADM)是近年来用于抗恶性肿瘤的蒽环类抗生素.由于其抗瘤谱广,疗效高,在临床应用较广。本品主要不良反应为心脏毒性。组织学研究表明,ADM可致心肌变性坏死。早期临床表现为各类心律失常,进一步发展为心力衰竭。本实验应用细胞内标准微电极技术主要探讨阿霉素对豚鼠心室乳头状肌动作电位及收缩力的影响。     

蒽环类化疗药物致兔组织损伤后处理的实验研究

目的比较蒽环类化疗药物静脉注射外渗后局部组织溃疡修复的三种方法。方法健康家兔分别采用柔红霉素、阿霉素和表阿霉素制成局部损伤模型后,肝素钠、低分子肝素钙和普鲁卡因环形封闭。结果局部组织溃疡多发生在1～2周内;经肝素钠和肝索钙局部封闭3周后局部溃疡的发生率和溃疡面积明显低于普鲁卡因和对照组（P＜0．05）;结论肝素钠和低分子肝素钙能降低蒽环类化疗药物外渗后所致溃疡的发生和缩小溃疡面积,而价格较低的肝素钠是值得临床推广应用的药物。     

NP方案对蒽环类耐药乳腺癌患者的临床效果分析

目的分析研讨长春瑞滨联合顺铂化疗治疗蒽环类耐药乳腺癌疾病的临床效果。方法共80例研讨对象,均为2013年4月至2016年5月期间收治的蒽环类耐药乳腺癌患者,按随机法分为对照组(40例,顺铂+多西他赛)和研究组(40例,长春瑞滨+顺铂),观察治疗效果,并分析。结果研究组不良反应总发生率(10%)比对照组(30%)显著降低,组间数据有统计学意义(P0.05)。对比两组患者SF-36评分,包含精神功能、社会功能、心理功能、躯体功能等状况,研究组均高于对照组,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗蒽环类耐药乳腺癌患者应用NP方案,安全性高,不良反应少,生活质量高,值得临床推广。     

红霉素对胃肠动力的作用

红霉素(erythromycin)促胃肠动力作用研究始于1984年,当初ltol等和Pilot等的研究发现红霉素能刺激狗的胃和十二指肠运动。目前已经证实红霉素的促胃肠运动作用与其副作用有关,其机理是作为胃动素(motilin)受体激动剂(agonist)来促进胃肠运动,加上它的抗菌作用,临床上红霉素给胃肠运动障碍性疾病的治疗带来希望。本文综述红霉素对胃肠动力的影响及临床治疗应用的研究现状。     

新鲜芦荟外敷治疗蒽环类化疗药物所致静脉炎的效果

蒽环类化疗药物是血液科常用的抗肿瘤药物，主要包括柔红霉素、阿霉素、表阿素等,是一类细胞周期非特异性化疗药,属于发疱性强刺激化疗药物,一般经静脉 方式给药1,其静脉炎发生率极高.2006年7月~2008年8月,我院血液科收治病人应用蒽环类化疗药物过程中出现静脉 炎98例,采用新鲜芦荟法治疗,取得了较好的效果.现报告如下.     

红霉素局部注射治疗淋巴管瘤的临床观察

目的选择简单、安全、有效的治疗淋巴管瘤的方法。方法用10％乳糖酸红霉素溶液局部注射至42例淋巴管瘤瘤体内，每周1次，共1-5次。结果除2例未愈外，其余效果肯定。结论10％红霉素溶液局部注射治疗淋巴管瘤是一种较简单、经济、安全、有效的方法，值得临床应用。     

吡喃阿霉素联合方案治疗恶性血液病临床观察

吡喃阿霉素(THPADM)是新一代蒽环类抗肿瘤药物,临床观察认为此药与阿霉素(ADM)的抗肿瘤活性相似或略高,但对心脏毒性、脱发、胃肠反应、骨髓抑制等副作用轻,优于其他蒽环类抗恶性肿瘤药物。我院自1995年3月～1998年6月使用THPADM治疗恶性血液病取得比较满意的结果,现报告?..