河南不规则毛霉致原发性皮肤毛霉病一例

【摘要】 患者女,50岁。右上肢皮肤结节、斑块、红肿、溃烂6年,右臀部斑块2年,右面颊斑块1年。曾单独口服特比萘芬、伊曲康唑治疗无效。右上肢及臀部皮损组织病理及PAS染色均可见真皮内宽大呈直角分支菌丝。真菌培养及分子生物学鉴定为不规则毛霉。联合伊曲康唑和特比萘芬治疗2个月仍无效,改为静脉滴注两性霉素B（总量1 060 mg）治疗,患者右面颊、右臀部斑块肿胀逐渐消退,右上肢包括右手背斑块、红肿、坏死、黑痂消退,皮损愈合成瘢痕,取右上肢皮肤组织再次行真菌培养阴性。随访1年未复发。     

鲍恩病伴淀粉样物质沉积1例

1病历摘要 患者男,62岁.因右臀部褐色斑块1年就诊.患者1年前无明显诱因出现右臀部淡褐色斑块,无明显自觉症状,曾于当地诊所就诊,诊断不详,予药物外用(具体成分不详),病情无好转;后自行外用多种"癣药"未见好转,斑块逐渐增厚,为进一步诊治于2018年9月15日来我科门诊.否认发病前局部外伤史、注射史及放射线照射等治疗史...     

多发型浅表性皮肤脂肪瘤痣一例

患者女,21岁,头面部、颈部、背部、臀部多发性肿块21年。患者出生时即出现右眼内眦处针帽大小的丘疹,未予处理,后相断在右面部、右上唇、头部、颈部、背部、腰部、臀部等多处出现同样性质的丘疹,并相互融合成斑块,表面有毛发生长（图1）。后颈部、臀部斑块生长速度较快,且边缘有新发皮疹出现。     

以色素增加为表现的局限型线状表皮痣1例北大核心CSCD

1病历摘要患者男,20岁。因右侧臀部褐色增生性斑块5年于2021年5月到我科就诊。5年前患者无明显诱因右侧臀部内上方出现褐色斑块,随着年龄的增长逐渐增大、增多,表面呈疣状增生,无疼痛、瘙痒等不适,未予诊治。既往体健,否认家族成员中有类似疾病。体格检查:各系统检查未见明显异常。     

伴假性Kaposi肉瘤的骨肥大静脉曲张综合征一例

患者女,３３岁。因跛行３１年,右臀部肿物２３年,右足、小腿斑块２０年,于２００１年３月来我院就诊。患者２岁时其家长发现其双下肢长短不一,行走跛行。１０岁时发现右下肢粗于左下肢,右臀部出现一鸡蛋大小紫红色皮下肿物,囊性感,无症状,且右下肢、右臀部皮温高、多汗。上述症状随身体发育而逐渐加重。１３岁时右踝内侧外伤后局部逐渐变黑,形成斑块性损害,向周边扩大。皮损可自然破溃,出黄红色脓水,结痂。此后足背、足底及右小腿出现类似皮损,皮损不痛不痒。１６岁时当地医院怀疑右踝部皮损内有异物行手术探查,因术中出血较…     

巴西奴卡氏菌肉芽肿一例

患者男,47岁,陕西省长武县人。于1987年11月以右臀部增殖性斑块17年,加重3月来我科就诊。     

原发性皮肤CD30+间变大细胞淋巴瘤1例

患者女,68岁.右大腿及臀部斑块伴瘙痒5个月余于2010年11月30日就诊.患者5个月前于右大腿部出现一处红斑,伴轻度瘙痒,未予重视,以后皮损渐扩大、增多,渐扩展至右臀部.皮损处轻度瘙痒,外用多种药膏(具体不详)治疗无效.患者既往体健,家族中无类似病史.体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺及腹部检查无异常发现.皮肤科检查:右臀部及右大腿处见数处直径5～8 cm的浸润性红斑,边缘隆起,呈环状(图1),部分皮损消退,未见坏死.胸部X线及腹部B超检查无异常.     

臀部巨大神经纤维瘤病1例

临床资料患者女，31岁。因右臀部肿物20年，于2006年3月至我科就诊。患者出生时全身分布多个大小不等咖啡斑．随年龄增长数目增多，面积扩大。20年前右臀部咖啡斑处出现鸡卵大小肿块，质软．无触痛，并进行性增大，占据右臀下半部，皮肤松弛，行走不适。既往体健．无癫痫病史．其子现年8岁，全身多发咖啡色斑（6个以上），未见肿物。     

限局性血管角化瘤1例

患儿男,3岁。右臀部起紫红色肥厚性斑块3年。皮肤科情况右臀部、右大腿外上部大小不等暗褐色或紫红色角化性斑块,境界清楚,边缘紫红,表面干燥,上附鳞屑,大致呈带状分布。组织病理学表现为表皮角化过度,真皮浅层大量毛细血管明显扩张、增生,部分管腔内充满红细胞,真皮深层毛细血管扩张、充血。     

结节性黄瘤并发高脂蛋白血症1例

患者男,37岁。面部、四肢皮肤出现黄色丘疹及斑块20年．于2006年4月19日来我院就诊。患者于20年前无明显诱因双肘部皮肤出现黄色扁平丘疹,逐渐增大形成斑块,无任何不适,8年前臀部亦出现大片淡黄色斑块,质软。     

斑块型汗孔角化症1例(附家系调查)

患者男，37岁。面部起环状用化斑16年，臀部角化性斑块伴痒13年。20岁时面部陆续出现黄豆大小的环状褐色斑，无自觉症状，可自行消退。3年后，右臀部出现一米粒大褐色疣状丘疹，痒，渐蔓延与周围皮疹融合呈斑块状，曾行冷冻治疗，斑块消退。3年后双侧臀部又出现多个同样皮损。皮肤科情况。面部、手背散在数个直径05～1．ocm淡褐色环状角化斑片，边缘呈脊状隆起，中央低平色浅，双臀可见13．0～回5．ocmX25～3．OcmX1．0～1．Zcm黄褐色角化性斑块，表面粗糙，覆厚角质痴皮，刮去痴皮见增殖性红斑，无渗出（照片14）。真菌学检查阴性。组织…     

扁平苔藓样角化病1例

临床资料患者男,69岁.困双耳廓、臀部出现斑块伴鳞屑1年就诊.患者1年前无意中发现骶尾处有一指甲大角化性丘疹,不痛小痒,未予重视,随后,皮损缓慢增大,且于坐骨处、两侧髋骨处、右大腿内侧及双耳廓陆续出现类似丘疹及斑块,上覆痂皮,无自行破溃及压痛,不伴发热、关节痛、淋巴结肿大等,无口腔黏膜破溃.自行外用"红霉素软膏"治疗后,双耳廓及臀部皮疹可部分消退.既往冠心病,心绞痛史5年,吸烟史30余年,否认肝炎、结核病史,家族中无类似患者.     

单纯性汗腺棘皮瘤

报告1例单纯性汗腺棘皮瘤。患者男,55岁。因右臀部、右大腿内侧斑块3年就诊。皮损组织病理检查示表皮内可见境界清楚的肿瘤团块,团块内可见汗腺导管结构。诊断:单纯性汗腺棘皮瘤。     

外阴巨大汗孔角化症继发皮肤鳞状细胞癌

患者男,50岁。因外阴红色斑块20年,斑块上出现数个结节3年,于2004年12月在卫生部北京医院皮肤科就诊。患者20年前发现阴囊有一5分硬币大的红色斑块,无自觉症状,皮损逐渐扩大。20年来皮损扩展至整个阴囊、下腹部及臀部。近3年来皮损处出现多个隆起的肿物,逐渐增大,擦碰后易出血。近2年来皮损有明显的瘙痒。患者既往身体健康。家族中无类似患者。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:下腹部、阴茎、阴囊以及臀部可见红色斑块,角化明显,触之较硬,表面粗糙,上有鳞屑,不易刮除。斑块边缘呈堤状隆起,色泽加深。阴囊斑块上可见4个结节,最大的结…     

家族性高胆固醇血症黄瘤病一例

患者男,11岁.因双踝关节伸侧黄色斑块9年,臀部、双膝关节伸侧、双肘关节伸侧、双手关节伸侧黄色斑块6年,于2008年1月来我院就诊.患儿2岁时无明显诱因双踝关节近足背处同时出现一约6 cm长线状斑块.之后斑块逐渐扩大,融合成片状黄色斑块,约5岁左右患儿臀部逐渐出现片状黄色斑块,双膝关节伸侧、双肘关节伸侧也逐渐出现大片状黄色斑块,界限清楚.     

巨大浅表脂肪瘤样痣一例报告

患者女,24岁.出生后母发现其右臀部有粟粒大正常皮色丘疹,随年龄增长而逐渐长大,无自觉症状.近10年来生长迅速,一直未作治疗.1983年11月来我院就诊.     

"短裤形"先天性巨大色素痣1例

患儿女,11岁.因下腹部、会阴区、臀部大片黑色斑块,全身散在黑色斑疹、丘疹及结节,于2010年8月20日来我院就诊.患儿母亲诉患儿自出生时即发现下腹部、会阴区、臀部有大片黑色斑块,表面粗糙、有稀疏的毛发生长,且全身皮肤散在大小不等灰褐色、黑色的斑片、丘疹及结节,随年龄增长皮损渐增大、色泽加深、毛发变粗,无自觉症状.家族中无遗传病史及类似病史.父母体健,非近亲结婚.有一弟弟发育正常.     

大汗腺痣一例

患者女,16岁.因右颞部斑块16年,磨削术后1年复发,于1995年1月来我院外科治疗.患者出生后即发现右颞部有一约粟粒大小丘疹,随年龄增长,逐渐长大.一年前曾在我市某医院行磨削术治疗,术后不久局部再发.     

外阴疣状皮肤结核1例

患者男,63岁。因臀部环状斑块10年伴溢脓1年,于2006年4月12日来我科就诊。患者于10年前发生臀部红色斑块,伴瘙痒,未引起重视,斑块逐渐增大,近1年来,阴囊根部发生肿块,并有脓血溢出。多次在外院就诊,无明显疗效。否认既往有结核病史。体格检查:一般状况可。系统检查无异常。皮肤科检查:右侧臀部环形斑块,20cm×20cm,边界清楚,边缘呈隆起疣状增生,有较多鳞屑,皮损中可见瘢痕。肛门左侧外缘有类似皮损。阴囊根部暗红色肿块,质中,挤压有脓血性液体溢出。玻片压诊未见苹果酱色改变。实验室检查:真菌涂片(-),组织切片真菌培养(-),脓液抗酸染色(-)…     

斑块型汗孔角化症1例

临床资料患者女,36岁.因左侧臀部发生斑块13年,于2007年6月到我院门诊就诊.13年前无明显诱因于左侧臀部出现豆粒大紫红色皮疹逐渐增大,有轻微痒感.