玻璃体内注射庆大霉素致视网膜损伤的实验研究Ⅱ.组织化学定量分析

为探讨庆大霉素致视网膜损伤后视网膜组织内酶化学组份改变，采用微机分析组化定量方法，分析了注射5种不同剂量庆大霉素的兔视网膜内细胞色素氧化酶和乙酰胆碱酯酶改变，并通过超微结构观察进行比较。结果：100μg庆大霉素注射后3天即可引起细胞色素氧化酶流行性下降，随注入剂量增加或注射后观察时间延长，均呈逐渐下降趋势。100~500μg注射后3天乙酰胆碱酯酶活性变化轻微，7天后其活性受到明显抑制。1000~3000μg注射后3天两种酶活性即完全受到抑制。 （中华眼底病杂志，1994，10：232-235）     

玻璃体内注射庆大霉素致视网膜损伤的实验研究I．组织病理学观察

为探讨庆大霉素对视网膜的毒性作用和评估玻璃体内注射庆大霉素的安全剂量,采用眼底镜观察及光镜、电镜技术对注射5种不同剂量庆大霉素的青紫蓝兔视网膜标本进行观察。结果： 3 ooo/μg庆大霉素注射后眼底表现为视盘水肿,后极部视网膜大片坏死,镜下视网膜组织形态严重破坏;50～500μg剂量注射引起后极部视网膜色素改变,组织损伤早期局限在视网膜内层,晚期全层受累。提示庆大霉素对视网膜的损伤程度随注入剂量增加而加重,即使50μg的微小剂量仍可产生视网膜损伤。 （中华眼底病杂志,1994,10：167-169）     

玻璃体内注射庆大霉素对家兔视网膜和视神经影响的实验研究

通过眼电生理和光电镜方法研究了庆大霉素玻璃体内注射对家兔视网膜和视神经的影响。其主要结果下：１，视网膜电图和视诱发电位在监测药物引起眼毒性方面有一定价值。２，庆大霉素引起视网膜和视神经中毒时，组织学性电生理检查结果是一致的。３，庆大霉素引起家兔视网膜和视神经的毒性剂量最低为０．２ｍｇ。４，庆大霉素的损害机理是干扰了溶酶体酶活性，使细胞功能紊乱。     

眼部注射庆大霉素致中毒性视网膜病变

目的 探讨眼部注射庆大霉素所引起的中毒性网膜病变。方法 观察７例玻璃体内结膜下注射庆大霉素后表现后极部视网膜水肿、出血、动静脉阻塞,晚期视神经萎缩。５例做了荧光素眼底血管造影检查。结果 荧光素造影显示,病变区视网膜血管中断呈大片无灌注区。因管壁染色并渗漏,晚期视盘呈强荧光。视力预后极差。结论 庆大霉素玻璃体内注射用量应低于２００μｇ或更换其它有效抗生素。     

大剂量庆大霉素误入眼球内致视网膜中毒性改变三例

庆大霉素２万Ｕ（２０ｍｇ）结膜下注射常用于治疗眼前节的炎症或预防内眼术后眼内炎的发生。如果误将大剂量的药物注入眼球内,可导致视网膜急性中毒性改变,严重危害患者的视功能。现将我院收治３例上述患者的眼底及眼底血管荧光造影的情况报告如下。例１女,５２岁。于...     

庆大霉素致视网膜急性中毒性改变1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 1岁 ,以左眼角膜炎为主诉在当地医院结膜下注射庆大霉素 (剂量不详 ) ,注射过程中突然出现眼胀 ,眼痛 ,视力下降至光感。立刻停止注射 ,在当地医院给予全身抗炎治疗 ,4d后来本院就诊。眼科检查 :视力 :右眼 1.0 ,左眼光感 (± ) ,光定位不明确。右眼前节及眼底未见异常 ,左眼混合充血 ,角膜中央区可见 3mm× 4mm灰白色混浊病灶 ,浸润达浅实质层 ,表面粗糙 ,KP(- ) ,前房闪辉 (- ) ,瞳孔 5mm×5mm ,光反应迟钝 ,晶状体透明 ;散瞳检查眼底 :视盘充血浮肿达 2D ,边界不清 ,全视网膜苍白浮肿 (后极部尤重 ) ,视网膜大…     

球结膜下注射庆大霉素致中毒性视网膜病变一例

庆大霉素在眼科临床应用广泛，常规剂量结膜下注射较为安全．视网膜中毒性改变极为罕见。现报道我院1例庆大霉素结膜下注射致视网膜中毒性改变的病例．     

维甲酸硅油的视网膜毒性实验研究

目的：了解维甲酸硅油对视网膜是否产生毒性。 方法：12只新西兰白兔的24只眼，随机分为3组，行气体压迫玻璃体手术3天后，分别向玻璃体腔内注入硅油(4只眼)、5μg/ml维甲酸硅油(10只眼)、10μg/ml维甲酸硅油(10只眼)各
0.5m1，用检眼镜、光漳和电镜检查来观察视网膜变化情况。 结果：注入硅油28天后，未发现各浓度的维甲酸硅油对视网膜产生毒性作用。结论：浓度为5、10μg/ml的维甲酸硅油注入玻璃体腔4周，对视网膜不产生毒性作用。 （中华眼底病杂志，1997，13：81-82）     

新生儿视网膜出血

本文观察了527例(1054眼)出生一周内的新生儿眼底,结果表明新生儿视网膜出血发生率为10.25%(54/527),其中23例伴黄斑出血.阴道分娩出血率较剖腹产高,黄斑出血新生儿胎儿宫内窘迫发生率较高.讨论了新生儿视网膜出血的基本原因,黄斑的发育及黄斑出血导致弱视的可能机制.     

去炎松对玻璃体切除兔眼视网膜电图和超微结构的影响

3组12只兔双眼行玻璃体切除术，分别于一眼玻璃体内注入0.5、1.0，2.0mg去炎松悬液，另一眼注入眼用平衡盐液．观察术后28天内眼底及ERGb波和28天时视网膜结构的变化．注入各剂量的去炎松在28天时均未完全吸收，0.5、1 .0mg组用药眼ERGb波在各时间点与对照眼及术前无显著差异(P>0.05)；2.0mg组用药眼较术前无显著差异(P>0.05)，较对照眼有轻度升高(t=3.3589，P>0.05)．光镜及电镜下视网膜结构无损害．表明玻璃体切除后使用有效剂量的去炎松对视网膜仍是安全的． （中华眼底病杂志，1996，12：105-107）     

间接检眼镜照射对人眼视网膜的损伤

观察间接检眼镜对2例病人跟视网膜光掏伤的超微结构改变。照射时间为20min。在透射电镜下见到脉络膜血管扩张，视网膜各层内线粒体肿胀、空泡形成，外核层散在固缩核，神经纤维肿胀．其中1例妊娠女性患者的视网膜损伤重于另1例男性病人． （中华眼底病杂志，1994，10：77-79）     

The developing mammalian retina is partially protected from gentamicin toxicity

Gentamicin retinal toxicity was tested in numerous studies on adult animal models, but not in the developing retina. Since differentiating cells and developing tissues may exhibit different degrees of sensitivity to toxic drugs, we aimed here to test the susceptibility of the developing mammalian retina to the toxic action of gentamicin. Gentamicin was injected in the right eye of newborn rabbits, aged 11-38 days. The left eye of each rabbit was injected with saline. Eight weeks after injection, electroretinographic (ERG) responses were recorded in the dark- and light-adapted states. The rabbits were then sacrificed, and the retinas were prepared for morphological examination and immunostaining for Glial Fibrillary Acidic Protein (GFAP) and Protein Kinase C (PKC). The ERG responses demonstrated practically no functional damage to the retina of rabbits injected at postnatal age of 11 and 13 days, and a gradually increasing severity of functional damage with increasing postnatal age of intravitreal gentamicin injection. The histopathological studies yielded similar results. GFAP immunoreactivity showed staining in Müller cells only in retinas that exhibited functional and structural damage. PKC immunoreactivity indicated lesser damage to the rod-bipolar cells compared to the photoreceptors. The ERG data and morphological observations suggest that processes involved in development of the rabbit retina, such as outer segment elongation may provide partial or even complete protection to the retina from toxic insults such as a single dose of gentamicin.     

实验性视网膜光性损伤

我们用Wister大鼠建立了视网膜急性光性损伤实验模型．动物在全麻下照光(白光)lh，照度为20 0001x．分别于照光后24、48h，1、2、3、4、5周处死实验动物。病理组织学显示视网膜急性光性损伤始于光感受器外节，表现为碎解和消失，随之波及内节和视网膜色素上皮(RFE)，部分标本外核层亦波及。后期(照光后2-3周)有些标本显示内、外节有某种程度修复，另一些标本则无。有一个照光后5周的标本显示外核层，内、外节完全消失。所有标本未显示任何炎症反应，提示视网膜急性光性损伤是一个退行性变性过程。 （中华眼底病杂志，1994，10：84-85）     

SUPER VISCOUS SILICONE LIQUID IN RETINAL SURGERY

Very high viscosity (12500 centistokes) liquid silicone was injected into the vitreous of 47 eyes of 46 patients with complicated retinal detachment over a two year period. Only eyes judged inoperable by scleral buckling and/or vitrectomy techniques were considered. Complete anatomical reattachment was achieved in 34 cases (72%) while partial reattachment was achieved in a further six cases (13%). All eyes in which complete or partial retinal reattachment was achieved showed improvement in visionbutthis was usually restricted to countfingersor6/60 at3 monthsto2 years follow-up. Mounting evidence now suggests that previous clinical opinions claiming an unacceptable toxicity rate with liquid silicone may be misleading.