绝经后骨质疏松性骨折的危险因素及预防

目的研究绝经后骨质疏松性骨折的危险因素,并探讨有效的预防措施。方法将绝经在1年以上的50~80岁的155例妇女作为研究对象,应用双能X线骨密度测定仪进行骨密度测定,并应用骨质疏松性骨质相关危险因素问卷对研究对象进行调查,对所得资料进行Logistic逐步回归分析与统计学分析。结果绝经后女性骨密度随着年龄增加而降低;155例女性中有66例骨质疏松患者;体重指数、青少年时爱好活动、规律运动与骨质疏松性骨质发病风险呈负相关(P<0.05),绝经年限、生育个数与骨质疏松性骨质发病风险呈正相关(P<0.05)。结论绝经后妇女是否有规律性运动、绝经年限、体重指数、青少年时期是否爱好运动、生育个数等均是影响绝经后女性骨质疏松性骨质发病的因素,绝经后女性避免低体重指数、规律运动能有效预防骨质疏松性骨折的发生。     

老年骨质疏松性骨折患者出院后对疾病和康复锻炼认知、自我护理能力以及延续护理的需求

目的 调查老年骨质疏松性骨折患者出院后对疾病和康复锻炼认知、自我护理能力以及延续护理的需求，为延续性护理提供参考。方法 选择2019年1月—2020年2月于河北省第八人民医院治疗后好转出院的181例老年骨质疏松性骨折患者，采用自行设计的问卷调查患者对疾病、康复锻炼认知情况以及对延续护理需求，采用自我护理能力评估量表(ESCA)测评患者自我护理能力，分析老年骨质疏松性骨折患者出院后对延续性护理需求的影响因素。结果 本次共发放181份问卷，有效回收175份，有效回收率为95.63%。出院老年骨质疏松性骨折患者中对疾病、康复锻炼认知较差，最差的是康复训练、术后并发症预防、骨质疏松预防，分别占47.43%(83/175)、44.00%(77/175)、41.14%(72/175)。116例(66.29%)患者需要延续性护理，需求排名前三的是再骨折的预防指导、抗骨质疏松治疗指导、康复锻炼指导，分别占58.86%(103/175)、53.14%(93/175)、40.57%(71/175)。单因素分析年龄>70岁、独居、小学文化程度、家庭经济<3 000元/月、健康知识获取途径<...     

120例骨质疏松性脊柱骨折患者的危险因素调查分析

目的:通过对骨质疏松性脊柱骨折患者的一般情况和中医辨证分型进行调查分析,探讨其发生的危险因素,为早期预测本病的发生提供客观依据。方法:采用病例对照研究方法,随机选取骨质疏松性脊柱骨折和非骨质疏松性脊柱骨折患者各120例,分别调查两组骨密度、性别、年龄、民族、职业、既往病史、初潮年龄、绝经年龄、体重指数及日常生活方式等相关情况,并辨证分型。运用单因素方差分析、Logistic回归多因素分析,分析骨质疏松性脊柱骨折各危险因素与骨质疏松性脊柱骨折发生的相关性;按照中医辨证分型标准进行归纳,总结不同证型的分布规律。结果:两组患者的年龄、体重、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度有显著性差异(P0.05)。两组既往冠心病史、骨折史,牛奶、浓茶饮用情况及户外运动、吸烟等比较,差异有统计学意义(P0.05);其中冠心病史、骨折史、常饮浓茶及吸烟OR值1.0,都为骨质疏松性脊柱骨折的危险因素之一。非条件Logistic回归多因素分析结果显示筛选出的因素有年龄、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度、性别、骨折病史、常饮浓茶,其中骨密度(低)、体重指数(低)、绝经年龄(低)及常饮浓茶(有)是骨质疏松性脊柱骨折发病的危险因素;调查病例组120例的中医证型,肾阳虚型23例,占19.2%,肝肾阴虚型12例,占10.0%,脾肾阳虚型61例,占50.8%,气滞血瘀型24例,占20.0%。两组比较,差异有显著的统计学意义。     

120例骨质疏松性脊柱骨折患者的危险因素调查分析

目的:通过对骨质疏松性脊柱骨折患者的一般情况和中医辨证分型进行调查分析,探讨其发生的危险因素,为早期预测本病的发生提供客观依据。方法:采用病例对照研究方法,随机选取骨质疏松性脊柱骨折和非骨质疏松性脊柱骨折患者各120例,分别调查两组骨密度、性别、年龄、民族、职业、既往病史、初潮年龄、绝经年龄、体重指数及日常生活方式等相关情况,并辨证分型。运用单因素方差分析、Logistic回归多因素分析,分析骨质疏松性脊柱骨折各危险因素与骨质疏松性脊柱骨折发生的相关性;按照中医辨证分型标准进行归纳,总结不同证型的分布规律。结果:两组患者的年龄、体重、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度有显著性差异(P0.05)。两组既往冠心病史、骨折史,牛奶、浓茶饮用情况及户外运动、吸烟等比较,差异有统计学意义(P0.05);其中冠心病史、骨折史、常饮浓茶及吸烟OR值1.0,都为骨质疏松性脊柱骨折的危险因素之一。非条件Logistic回归多因素分析结果显示筛选出的因素有年龄、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度、性别、骨折病史、常饮浓茶,其中骨密度(低)、体重指数(低)、绝经年龄(低)及常饮浓茶(有)是骨质疏松性脊柱骨折发病的危险因素;调查病例组120例的中医证型,肾阳虚型23例,占19.2%,肝肾阴虚型12例,占10.0%,脾肾阳虚型61例,占50.8%,气滞血瘀型24例,占20.0%。两组比较,差异有显著的统计学意义。     

中医药疗法治疗妇女绝经综合征影响因素的多元回归分析

目的:探讨影响中医药疗法治疗妇女绝经综合征疗效的相关因素方法:以标准化评定工具评定妇女绝经综合征中医综合疗法多中心随机临床对照研究中,包括患者初潮年龄、教育程度、职业、体重指数、婚姻情况、中心效应(医院)、中医证候,绝经时间,病程,曾用治疗手段,内分泌水平促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2),分组,分组与中心的交互因素,等对临床疗效的影响程度。结果:(1)单因素结果显示治疗前FSH水平,各分中心,月经周期对中医药治疗绝经综合征的疗效有统计学意义。(2)在将Kupperman Index量表总记分做为自变量的模型中除中心效应和组别、雌二醇、中心与处理间的交互作用有影响外,病程、绝经时间、月经周期、治疗前促卵泡生成激素(FSH)水平均无显著性意义。     

综合医院患者的中药代茶饮认知情况与影响因素

目的：研究综合医院患者对中药代茶饮的认知情况，分析其影响因素。方法：选择2021年5—10月在医院就诊的457例患者为研究对象，采用随机抽样法，问卷调查患者对中药代茶饮的认知情况，对影响因素进行分析。结果：以内科疾病患者最多，占42.01%;服用过中药代茶饮的占65.86%。对中药代茶饮治疗疾病认可度较高的占66.30%;对中药代茶饮了解度一般的占40.70%;患者对中药代茶饮相关知识的获取意愿较高，占53.83%;对中药代茶饮的评价中良好占比最高，为50.11%。影响综合医院患者对中药代茶饮的因素主要有年龄、疾病类型、是否服用过中药代茶饮、饮用中药代茶饮后身体的改善情况。结论：综合医院患者对中药代茶饮的态度及认知情况较好，可采取针对性用药、加大宣传力度等方式提高患者对中药代茶饮的认知度和认可度。     

广州社区470例围绝经期及绝经后妇女骨骼健康状况分析

目的：了解广州社区围绝经期及绝经后妇女骨骼健康状况。方法：对广州2个代表社区470例围绝经期及绝经后妇女采用UBIS5000型超声骨密度/骨质量测定仪对右跟骨的骨密度进行测定,并通过问卷调查了解相关影响因素。结果：骨质疏松发生率为9.4%,绝经后妇女为未绝经妇女的3.9倍。绝经后5-10年内发生率最高,其次为绝经10年以上,绝经后5年内相对较低。结论：骨质疏松发生率比国内其他地区的相关报道低,且各年龄段骨质疏松发生率均比国内相关报道低。可能与地区气候、经济、饮食及文化背景的差异有关。     

64例骨质疏松性腰椎压缩性骨折中医护理体会

目的：探讨绝经后妇女骨质疏松性腰椎压缩性骨折的中医护理经验。方法：以我科2009—2011年收治的64例绝经后妇女骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者为研究对象，总结他们的情志护理、饮食护理、功能锻炼，健康指导，和防止并发症护理方法。结果：全部患者都能生活自理好转出院，无一例并发症发生。结论：中医的护理方法对绝经后妇女骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者非常重要，能使患者充分认识本病的原因，诱因，症状，治疗，预防，有效减少并发症的发生，促进患者早日康复。     

乌鲁木齐地区慢性阻塞性肺疾病患者对继发骨质疏松的认知度调查

目的 调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者对COPD继发骨质疏松的认知情况,为下一步宣传策略的制定提供参考.方法 制定问卷表格,2011年对新疆医科大学附属中医医院为主的乌鲁木齐地区患者进行问卷调查,数据管理采用双人分别录入方式建立EpiData数据库,统计分析采用SPSS 17.0软件.结果 回收调查问卷121份,合格问卷104份,其中男性占65.4％ (68/104)、女性占34.6％ (36/104).知道妇女绝经后更容易得骨质疏松的为42例(40.38％),知道长期卧床者更容易得骨质疏松的42例(40.38％),认为女性比男性更容易患骨质疏松者65例(62.5％),认为有关者76例(73.08％),认为骨折愈合后不容易患骨质疏松者13例(12.5％).不认为腰背痛、个子变矮是骨质疏松常见表现者分别为23例(22.12％)、20例(19.23％),占调查者的41.35％;不认为驼背、骨折是骨质疏松表现者分别为14例(13.46％)、4例(3.85％);知道骨质疏松往往伴有骨刺者33例(31.3％),知道骨密度测定是目前合理检测骨质疏松手段者62例(59.61％).知道阿仑磷酸盐(如福善美等)者12例(11.76％),知道骨质疏松的常用中药是杜仲、淫羊藿者5例(4.90％).结论 COPD易致骨质疏松,但患者对骨质疏松症的认识不足.     

中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症的临床观察

女性随着年龄增大,卵巢功能衰退导致停经,此时雌激素水平下降,骨吸收增加,形成绝经后骨质疏松,即T型骨质疏松.本病起病缓,病程长,好发于51～75岁的绝经后妇女,随着人群老龄化趋势的增长,该病发病率日益增高,预测目前我国有骨质疏松症患者(包括骨量减少)8400万,占总人口的6.6%.因此,探讨本病的有效防治方法是医者高度关注的问题.笔者运用中西医结合疗法对本病患者153例进行防治研究,现将结果报告如下.     

雌激素可保护女性心脏

雌激素替代疗法具有预防绝经后妇女骨质疏松的作用,这已为公众所周知,而这种疗法的另一潜在作用——保护心脏,降低冠心病发病率仍值得深入了解与评价。 早在40多年前就有文献指出绝经前的妇女发生心     

激素替代疗法与冠心病

绝经后雌激素(E)缺乏可以引起一系列疾病。国外对激素替代治疗(HRT)进行了大量研究，国内近年也逐渐重视。目前HRT不仅用于有症状妇女的治疗，而且更广泛地用于无症状的绝经妇女，以达到预防疾病、提高生命质量和延长寿命的目的。研究显示，绝经后妇女冠心病的发病率及病死率是绝经前的4倍，无论是手术或自然绝经，     

雌激素联合抗骨质疏松药物治疗绝经后妇女骨质疏松效果分析

目的探讨雌激素联合抗骨质疏松药物治疗绝经后妇女骨质疏松效果。方法选取该院绝经后妇女治疗骨质疏松的患者100例作为研究对象,时间为2016年1月—2017年5月,将其随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采用抗骨质疏松药物进行治疗,观察组采用雌激素联合抗骨质疏松药物进行治疗,对比两组患者的治疗效果与不良反应率。结果观察组总有效率为98.00%,不良反应率为1例(2.00%),对照组总有效率为80.00%,不良反应率为9例(18.00%),由此可见,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用雌激素联合抗骨质疏松药物对绝经后妇女骨质疏松患者进行治疗,其疗效显著,安全性高,可以有效减少药物服用后的副作用,值得推广。     

经常轻跳能防骨质疏松

骨质疏松是老年人的健康大敌。因此,预防骨质疏松是中老年人保健的重要环节。对于如何预防骨质疏松症,学者们提出了很多见解。其中跳跃运动便是一种简便易行的好方法。有研究者对绝经前后的妇女进行了观察,发现每天坚持做上下跳跃的女性,一年后便可使骨密质增加,最容易发生骨折的髋部,其密度能增加3%。这是由于在跳跃运动时,不但加速了全身的血液循环,而且地面的冲击力更激发骨质的生成。但要注意的是,妇女在绝经期前就应该开始多做跳跃运动,中老年男性也宜尽早多做跳跃运动,并随着年龄的增长长期坚持做下去,如此便可大大增高骨密度,对预防…     

综合治疗绝经期妇女骨质疏松症体会

目的探讨绝经期妇女骨质疏松症的综合防治方法,观察防治效果。方法对120例绝经妇女骨质疏松患者进行综合治疗。结果激素、运动、饮食和某些药物联合治疗有良好的缓解骨质疏松造成的骨痛症状,骨密度得到不同程度的提高。结论对绝经期骨质疏松症患者采取综合防治方法,取得良好的效果,对提高中老年妇女生活质量具有重要的意义。     

绝经前后妇女骨密度与雌激素的关系

骨质疏松是机体非特异性内分泌紊乱而致的全身骨量减少的代谢性骨病，骨韧性和强度下降，轻微外伤即发生骨折。绝经后骨质疏松的发生与雌激素水平的降低密切相关。文献表明，雌激素的降低是绝经后妇女骨质疏松发生的主要原因'"。本文用全身双能X线骨密度仪检测骨密度，用放免法检测患者血中雌激素水平，以求进一步阐明两者的关系。1研究对象病人来源于门诊就医女性69例，年龄在20～71岁。所有患者均排除了影响钙磷代谢的疾病和药物。将病人分为4组，绝经前组，绝经低于5年组，绝经后5～10年组，绝经后10年以上组。2方法用DPX骨密度仪（美…     

钙剂联合阿法骨化醇治疗绝经后妇女骨质疏松的临床分析

目的研究钙剂联合阿法骨化醇治疗绝经后妇女骨质疏松的临床效果。方法选取该院2016年8月—2017年1月收治的100例绝经后妇女骨质疏松患者为研究对象,将其分为两组,对照组患者单独采用钙剂进行治疗,观察组患者联合应用钙剂和阿法骨化醇进行治疗,对比两组临床疗效。结果相对于治疗前,两组患者治疗后的血清TNF-a、IL-6、腰椎侧位(L2-4)BMD、BMD水平均在一定程度上得到改善,并且观察组显著优于对照组;观察组患者的临床治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。     

绝经后妇女原发性骨质疏松症中医辨证分型与BMD的相关性研究

目的:研究绝经后妇女原发性骨质疏松症中医分型与BMD的关系.方法:通过对118例正常绝经后妇女T12-L2椎体进行骨密度测量,从中筛选出91例绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者,根据中医辨证分型的标准进行辨证分型.结果:发现绝经后女性骨质疏松症中医证型分布规律:肝肾阴虚型43例占47.25%,肾阴虚型15例占16.48%.肾阳虚型10例占10.99%,脾肾阳虚型9例占9.89%,脾胃虚弱型5例占5.49%,其他类型9例占9.89%,通过单因数方差分析.各型骨量减少程度无显著性差异.结论:初步认为原发性骨质疏松这样一个涉及多脏腑的复杂病变,证型症侯有一定规律可循,但其与骨密度之间无显著相关性.     

独活寄生汤治疗妇女绝经后骨质疏松症临床观察

目的:观察独活寄生汤治疗妇女绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将2013年12月~2014年12月在我院治疗的70例绝经后妇女骨质疏松患者,随机均分为对照组35例,仅服用阿仑膦酸钠片,每次10mg,1次/d,治疗组35例,给予独活寄生汤治疗,每日一剂。两组分别治疗3个月后,比较两组患者的相关参数及临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的有效率(62.9%)。治疗后检测两组患者右侧腰椎骨前后位密度,两组患者骨密度均有改善,但治疗组治疗后较治疗前有明显改善,明显高于对照组。治疗后血液检查显示,治疗组NBAP降低明显,BGP、E2升高较对照组明显。结论:独活寄生汤治疗妇女绝经后骨质疏松症疗效显著,值得临床推广应用。     

葛根素对老年女性骨质疏松患者IL-6和雌激素的影响

骨质疏松是一种进行性、全身性骨骼疾病，其特点是骨量减少、骨组织微结构退变、骨脆性增加和骨强度下降。当女性进入绝经期后，由于卵巢功能下降，骨吸收的速度明显超过骨形成，骨量迅速减少，最终导致绝经后妇女骨质疏松症（postmenapausal osteoporosis POP）。雌激素替代疗法是目前预防和治疗绝经后妇女骨质疏松的首选方法，但由于雌激素在诱发生殖系统肿瘤，引起深静脉血栓等方面的副作用，使雌激素替代疗法治疗绝经后骨质疏松具有争议。葛根素是中药葛根的主要有效成分，属于植物雌激素，具有雌激素样活性，且副作用少。为了探讨静脉使用葛根素对老年女性骨质疏松患者IL-6和雌激素的影响，自2003年4月-2004年7月，作者对绝经后女性骨质疏松患者40例进行了葛根素针剂静脉点滴治疗。现总结报告如下。