应用德尔菲法建立脑卒中患者延续性护理方案

目的：建立脑卒中出院患者的延续性护理方案。方法：采用德尔菲法对16位专家进行两轮咨询。结果 ：两轮专家函询的有效回收率分别为80.95%和94.12%,专家权威程度系数为0.840,专家意见的协调系数为0.324。最终确定的方案包括6个一级指标、19个二级指标、64个三级指标。结论：本研究结果可靠,形成的方案可以为开展脑卒中患者的延续性护理研究及实践提供一定的借鉴。     

山西省脑卒中病人出院后延续性护理模式探索研究

[目的]建立适合山西省脑卒中病人出院后的延续性护理模式。[方法]采用文献回顾法、开放式调查问卷法,结合专家访谈,初步形成专家函询问卷,采用德尔菲法对20名专家进行两轮咨询。[结果]两轮专家函询的有效回收率分别为90%,100%,专家权威程度系数为0.850,专家意见的协调系数为0.356,最终形成6个一级指标、22个二级指标和64个三级指标的脑卒中病人出院后延续性护理方案。[结论]脑卒中病人出院后延续性护理方案可以为山西省开展脑卒中出院病人延续性护理服务提供一定的参考和借鉴。     

助产方向护理专业学位研究生培养方案的构建

目的为培养具有较高学历的助产士,构建基于助产核心能力的助产专业学位研究生培养方案。方法通过文献回顾,自行设计咨询问卷,采用改良德尔菲法对来自6个省市的31名专家进行2轮咨询。结果 2轮专家咨询问卷回收率分别为88.6%和100%,专家积极系数分别为88.6%和100%,专家权威系数分别为0.765和0.835,2轮咨询肯德尔协调系数分别为0.296和0.303(均P0.01),最终形成的助产方向护理专业学位研究生培养体系包括2项一级指标,9项二级指标,73项三级指标。结论本研究专家积极性和权威程度高,专家意见一致,构建的助产方向护理专业学位研究生培养体系具有科学性。     

膝关节置换术患者延续性护理结局评价指标体系的构建

目的构建膝关节置换术患者延续性护理结局评价指标体系。方法 2022年1—5月, 在文献研究、半结构式访谈、小组讨论的基础上拟定指标体系初稿, 并编制函询问卷, 通过德尔菲专家函询法对15名专家进行2轮函询并构建最终指标体系。专家积极性用问卷有效回收率表示;专家权威系数用专家对指标的判断依据与熟悉程度的算数平均数表示;专家意见协调程度用肯德尔协调系数表示。结果 2轮函询问卷有效回收率分别为100.0%(15/15)和93.3%(14/15);专家权威系数分别为0.815和0.860;专家函询整体指标的肯德尔协调系数分别为0.297、0.121(P<0.01), 最终形成包含3项一级指标、7项二级指标、47项三级指标的膝关节置换术患者延续性护理结局评价指标体系。结论构建的膝关节置换术患者延续性护理结局评价指标体系具有较强的科学性和可靠性, 对于规范膝关节置换术患者延续性护理具有指导意义。     

重症监护病房院感防控护理质量评价指标体系的构建

目的构建重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)院内感染防控护理质量评价指标体系。方法通过文献资料检索、质性访谈、两轮德尔菲专家咨询,筛选出相应指标并确定权重,构建ICU院感防控护理质量评价指标体系。结果德尔菲专家咨询第1、2轮问卷的回收率分别89.47%、100.00%,意见、建议的提出率分别是76.47%、23.53%;专家权威系数(Cr)为0.864±0.071;两轮专家意见的协调系数分别为0.213、0.296。分析咨询结果,最终构建含3项一级指标、11项二级指标、31项三级条目的ICU院感防控护理质量评价方案。结论构建的ICU院感防控护理质量评价体系可靠性、科学性较高,可为ICU院感防控的培训、实施、质量控制提供客观、可量化的依据。     

毒蛇咬伤患者延续性护理方案的构建

目的 构建毒蛇咬伤患者延续性护理方案,以期改善患者预后、降低再住院率、提高患者生活质量。方法 基于前期的研究基础,通过查阅文献联合咨询外科医师、护理专家拟定毒蛇咬伤延续性护理方案。采用德尔菲法进行两轮专家咨询,根据专家意见对方案内容进修订和完善,形成毒蛇咬伤患者延续性护理方案。结果 最终形成包含3部分和45条目的毒蛇咬伤患者延续性护理方案;两轮专家咨询专家积极系数均为100%;专家权威系数：毒蛇咬伤患者出院依从性日记指导方案为0.888,毒蛇咬伤患者居家自我护理指导方案为0.887,毒蛇咬伤患者综合性护理评估表为0.826;专家协调系数为0.283~0.301;第2轮专家咨询后各条目的重要性赋值为4.12~5.00分,变异系数为0.00~0.248,各条目的可行性性赋值为4.25~5.00分、变异系数为0.00~0.240。结论 构建的毒蛇咬伤患者延续性护理方案具有科学性和可行性,可为毒蛇咬伤患者延续性护理提供依据和指导。     

护理高职毕业生核心胜任力指标体系的初步构建

目的初步构建护理高职毕业生核心胜任力指标体系。方法通过文献回顾和半结构式访谈制订专家咨询问卷,采用德尔菲法对16名专家进行2轮咨询。结果形成了护理高职毕业生核心胜任力指标体系,包括一级指标4项,二级指标17项。2轮咨询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.83,2轮咨询结果Kendall和谐系数分别为0.389和0.601。结论函询专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好。形成的评价指标体系可为高职护理人才核心胜任力的培养、考核和评价提供科学依据。     

儿科护理风险预警敏感指标体系的构建陆群峰邵珍珍 陈文健 田红叶

目的初步构建儿科护理风险预警敏感指标体系。方法采用Delphi法对30名护理专家进行2轮问卷咨询,以确定儿科护理风险预警敏感指标。结果2轮专家咨询问卷有效回收率分别为100％和86.7％。2轮咨询的专家权威系数分别为0.846和0.868,专家意见总体协调系数分别为0.268和0.243。经2轮咨询形成由3项一级指标、7项二级指标、31项三级指标组成的儿科护理风险预警敏感指标体系。结论本次经2轮专家咨询形成的儿科护理风险预警敏感指标体系专家意见集中,本体系为儿科护理风险预警敏感指标数值的设置提供重要的参考依据,为推动儿科护理信息化管理模式提供借鉴。     

COPD患者延续性护理质量评价指标体系的构建

目的：构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续性护理质量评价指标体系,为护理人员评价COPD患者延续性护理质量提供参考依据。方法：以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,在文献回顾、专家访谈和小组讨论的基础上拟订指标体系初稿,运用德尔菲法对全国20名专家进行两轮函询。结果：两轮专家函询有效回收率分别为95.23%、100%;两轮专家函询的专家权威系数分别为0.910、0.919;两轮专家函询的肯德尔协调系数为0.262、0.284;三级条目变异系数在0.046～0.135,最终确定的COPD患者延续护理质量评价体系,包括3项一级指标、12项二级指标以及43项三级指标。结论：本次研究构建的COPD患者延续性护理质量评价指标体系具有科学性和可靠性,内容全面,可以为护理人员后续评价COPD患者的延续性护理质量提供可靠依据。     

护理大专生职业能力评价指标的构建

目的构建护理大专生职业能力评价指标体系。方法采用专家咨询法、专家会议法,对初拟指标体系的结构层次、指标内涵和指标权重进行咨询,并对结果进行统计学处理。结果经过两轮专家咨询,构建了护理大专生职业能力评价指标：一级指标3项,二级指标13项,三级指标48项;咨询专家群体权威程度系数Cr为0.853;第1轮和第2轮专家咨询积极性系数分别为100%和88.9%。结论我国护理大专生职业能力评价指标体系经过两轮专家咨询后初步形成,咨询的专家权威程度较高。     

构建护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系的研究

[目的]初步构建适合我国国情的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系。[方法]选择37名护理专家,采用Delphi法对我国护理硕士专业学位研究生应具备的核心能力进行了两轮问卷咨询。[结果]专家积极性高,两轮问卷有效回收率分别为90.2%和100.0%,专家的权威程度系数为0.89,专家意见协调系数为0.55～0.80（P均〈0.001）,协调系数具有显著性,说明专家咨询意见的协调性好。形成6项一级维度23项二级条目的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系。[结论]对于护理硕士专业学位研究生核心能力构成维度及条目专家意见集中,研究结果可靠,其研究为我国护理硕士专业学位研究生培养方案的设置提供了参考依据。     

脑卒中失能患者延续性护理方案的构建

目的:构建脑卒中失能患者延续性护理方案,为脑卒中失能患者出院后延续性护理提供指导。方法:基于文献分析初步编制服务方案,检索CNKI、万方、维普中文数据库、PubMed、Cochrane Library、Ovid数据库进行检索,检索时限截至2019年10月31日。在文献检索与分析的基础上,初步拟定专家咨询问卷,遵循知情同意和自愿的原则,最终共选入18名专家进行2轮专家咨询,构建脑卒中失能患者延续性护理方案。结果:第1轮专家咨询共发放专家咨询问卷18份,回收有效问卷17份,专家积极性系数为94.44%;第2轮专家咨询发放18份,回收有效问卷18份,专家积极性系数为100.00%,2轮专家咨询积极性系数均值为97.22%。2轮专家的判断依据系数0.80,熟悉程度系数均为0.79,本研究的权威程度系数均为0.80。经过2轮专家咨询,最终形成了三级联动管理的脑卒中失能患者延续性护理方案,4个关键时间点,共61个条目。结论:本研究结果可靠,形成的方案可以为开展脑卒中失能患者的延续性护理研究与实践提供一定的借鉴。     

甲状腺癌术后内分泌治疗患者远程居家照护方案的构建

目的 构建甲状腺癌术后内分泌治疗患者远程居家照护方案。方法 通过纵向研究探求甲状腺癌术后内分泌治疗患者需求发生的变化规律,基于文献回顾、纵向需求调查及专家会议构建方案初稿,采用德尔菲法对15名专家进行2轮专家咨询,构建甲状腺癌术后内分泌治疗患者远程居家照护方案。结果 2轮专家积极系数分别为94%和100%;专家权威系数分别为0.847和0.860。第2轮咨询中专家意见的协调系数为0.294（P<0.001）。最终形成纵向需求为导向多学科协作的个体化远程照护方案,其中标准化护理剂量包括一级指标4项,二级指标14项,三级指标53项。结论 本研究构建的方案经检验,专家咨询意见集中,结果科学可靠,能为开展甲状腺癌术后内分泌治疗患者的远程居家照护实践提供依据。     

构建护理硕士专业学位研究生核心能力指标体体系的研究

[目的]初步构建适合我国国情的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[方法]选择37名护理专家,采用Delphi法对我国护理硕士专业学位研究生应具备的核心能力进行了两轮问卷咨询.[结果]专家积极性高,两轮问卷有效回收率分别为90.2%和100.0%,专家的权威程度系数为0.89,专家意见协调系数为0.55~0.80(P均＜0.001),协调系数具有显著性,说明专家咨询意见的协调性好.形成6项一级维度23项二级条目的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[结论]对于护理硕士专业学位研究生核心能力构成维度及条目专家意见集中,研究结果可靠,其研究为我国护理硕士专业学位研究生培养方案的设置提供了参考依据.     

医养结合背景下失能老人机构照护服务需求指标体系构建

目的医养结合背景下构建失能老人机构照护服务需求的指标评价体系。方法在文献分析和访谈法的基础上初步拟定评价指标体系,应用Delphi法对16名专家进行两轮咨询,构建失能老人机构照护服务需求的指标评价体系。结果两轮专家咨询的问卷回收率均为100.00%,专家权威系数为0.91,各级指标专家意见协调系数分别为0.260,0.464,0.311(P0.05)。构建的失能老人机构照护服务需求评价指标体系涵盖了3项一级指标、14项二级指标和72项三级指标。结论失能老人机构照护服务需求评价指标体系的构建具有科学性,可信度高,为制订具体长期照护服务标准、发展老人长期照护事业提供理论参考。     

以医院为基础的院外早产儿延续性护理方案的构建

[目的]构建以医院为基础的院外早产儿延续护理方案。[方法]在现状调查和文献分析的基础上采用Delphi法对22名专家进行2轮指标的函询。[结果]权威程度系数分别为0.826、0.828,协调系数为0.347;经过咨询后确定了以医院为基础的院外早产儿延续性护理方案,其中包括5个一级指标,22个二级指标。[结论]专家的积极性和权威程度高,对各级指标的意见趋于一致,应用Delphi法构建的早产儿院外延续护理方案具有较好的科学性,为临床开展早产儿延续护理提供借鉴。     

基于德尔菲法构建护生机器人辅助泌尿外科手术护理课程彭晓琼

目的 应用德尔菲(Delphi)专家咨询法构建护生机器人辅助泌尿外科手术护理课程。方法 通过前期调查以及文献回顾,确定护生机器人辅助泌尿外科手术护理课程专家咨询表,运用德尔菲法向19名专家进行2轮咨询。结果 专家2轮函询的系数均为100.0%,充分反映了专家对本研究的支持。两轮专家平均权威系数为 0.87,说明咨询结果可信。各指标的变异系数均<0.25,专家意见的协调系数为0.269～0.322,经检验后具有显著性(P<0.001),说明专家意见协调性好,预测结果可取。最终确定护生机器人辅助泌尿外科手术护理课程内容,包括一级指标3 个、二级指标8个和三级指标37个。结论 专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,最终形成的结果具有一定的实际意义和参考价值,可为护生进行机器人辅助泌尿外科手术护理课程教学提供参考。     

住院老年脑卒中患者护理评估体系的构建

目的构建符合我国国情、适合老年人特点的住院老年脑卒中患者护理评估体系,以评价老年脑卒中患者的健康问题。方法在文献研究的基础上,构建住院老年脑卒中患者护理评估体系草案。采用德尔菲专家咨询法,选取24名专家,进行专家咨询。按照2轮专家咨询意见,结合临床经验,对条目进行修改。结果 2轮咨询问卷有效回收率均为100%,第2轮咨询专家的权威系数为0.825,一、二、三级指标专家意见协调系数分别为0.534、0.295、0.320(P<0.001)。最终形成的住院老年脑卒中患者护理评估体系包括4项一级指标(一般医学评估、躯体功能状况、社会参与、心理健康状况),14项二级指标,40项三级指标。结论本研究构建的住院老年脑卒中患者护理评估体系科学、可靠,能为临床护士制订护理策略提供依据。     

中医医院初级职称护理人员中医护理培训评估体系的构建

[目的]构建符合中医医院发展需求的初级职称护理人员中医护理培训评估体系。[方法]采用自行设计的问卷咨询表,选取中医药大学中医护理教育者、中医院护理管理、中医临床护理专家共20名进行德尔菲专家咨询法调查,以柯氏模型为导向构建符合中医医院发展需求的初级职称护理人员中医护理培训评估体系。[结果]经过两轮咨询后确定的评估体系中,一级指标4项、二级指标11项、三级指标34项;两轮咨询专家的积极系数分别为91.7%及83.3%,专家权威系数为0.764,一级、二级、三级指标的专家肯德尔和谐系数分别为0.144,0.214,0.208(P0.05)。[结论]本研究专家积极性、权威程度、协调程度均较高,确立了包括一级指标4项、二级指标11项、三级指标34项的中医医院初级职称护理人员中医护理培训评估体系。     

以六何分析法为理论框架的先天性肛门闭锁患儿延续护理方案的构建

目的以六何分析法为理论框架, 应用德尔菲专家咨询法构建肛门闭锁患儿出院后的延续护理方案。方法本研究为观察性研究, 于2021年4月至2022年3月, 通过查阅文献、质性访谈和小组讨论的方法构建专家函询问卷, 应用德尔菲专家咨询法进行2轮专家函询, 评价专家的积极性、权威性及意见的协调性。结果对20名专家进行2轮专家函询, 问卷回收率分别为19/20和20/20, 专家权威系数分别为0.873和0.893, Kendall协调系数分别为0.311和0.405, 专家意见的协调性差异有统计学意义(P<0.05);2轮专家函询后最终确定肛门闭锁患儿延续护理方案包括3个一级指标(延续护理的人员构成及职责、延续护理实施方法、延续护理实施内容), 23个二级指标, 46个三级指标。结论本研究专家积极性和权威程度高, 各项指标专家意见集中, 结果可靠、科学、全面, 将为临床医护人员实施肛门闭锁患儿的延续护理提供依据。