超声诊断急性出血坏死型胰腺炎9例

急性出血坏死型胰腺炎较为少见，但病情险恶，发展较快，临床表现复杂，并发症多，病死率高，非手术治疗一般不能奏效。由于对胰腺实质坏死的程度难以估计，临床早期诊断较为困难。因此早期诊断至关重要。笔者自从1990年10月-2005年6月超声诊断9例，现汇报如下。     

急性出血坏死型胰腺炎胰腺坏死的CT征象

急性出血坏死型胰腺炎胰腺坏死的ＣＴ征象洪小妮①蒲永林王登堂②邹淑杰③本文通过对７例经ＣＴ、手术、病理证实的回顾性分析，着重探讨胰腺增强消失对急性出血坏死型胰腺炎胰腺坏死的意义和价值。１材料和方法本组７例，男５例，女２例，年龄２８～８１岁，平均为５３．...     

CT联合超声在急性胰腺炎诊断中的临床价值分析

目的：分析在急性胰腺炎患者的诊断中应用CT联合超声的临床价值。方法：选择2022年9月—2023年9月聊城市第四人民医院收治的疑似急性胰腺炎患者40例,所有患者均接受CT、超声检查,并以手术病理及实验室化验结果为金标准,分析CT、超声单独检查与联合检查的灵敏度、特异度与准确率;分析不同检查方式对疾病分级的检出情况。结果：CT及超声联合诊断的灵敏度、特异度与准确率均高于CT及超声单一检查,其中联合检查的准确率高于超声检查（P <0.05）。26例急性胰腺炎患者中,单纯型9例,坏死Ⅰ型6例,坏死Ⅱ型6例,坏死Ⅲ型5例,CT诊断不同分级的准确率为73.08%(19/26),超声诊断不同分级的准确率为57.69%(15/26),联合诊断不同分级的准确率为88.46%(23/26)。结论：在急性胰腺炎诊断中应用CT联合超声检查可互为补充,提升疾病检出率,有较高的应用价值,对及时为患者提供相应治疗方案有重要意义,值得推广。     

增强CT和彩色超声在急性胰腺炎诊断中的对比

目的:探究对急性胰腺炎患者实施增强CT和彩色超声诊断的效果,为临床提供指导。方法:随机抽取2016年7月至2018年06月我院38例急性胰腺炎患者为观察对象,对其均实施增强CT和彩色超声检查,以临床最终诊断结果为金标准,对比增强CT和彩色超声的诊断效果。结果:(1)经增强CT检查显示,急性胰腺炎检出率为89.47%,水肿型急性胰腺炎检出率为95.65%,出血坏死型急性胰腺炎检出率为80.00%;经彩色超声检查显示,急性胰腺炎检出率为73.68%,水肿型急性胰腺炎检出率为91.30%,出血坏死型急性胰腺炎检出率为46.67%,统计发现,增强CT的检出效果较彩色超声更佳,但组间比较结果无显著差异,P>0.05;(2)在影像学表现方面,增强CT诊断局限性增大检出率高于彩色超声,P<0.05,但彩色超声诊断胰管扩张、胆总管结石检出率高于增强CT,P<0.05,而组间脂肪层模糊、实质不均匀、胰内小灶液化检出率无显著差异,P>0.05。结论:增强CT和彩色超声诊断急性胰腺炎均具有重要价值,各有利弊,为提高检出率,应对患者实施联合检查。     

CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断效果

目的:分析CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断效果。方法:选取哈密市中心医院2021年3月—2022年3月收治的80例急性胰腺炎患者,所有患者均进行CT检查,并以病理结果为金标准,分析CT影像诊断效果。结果:CT诊断急性水肿型、出血坏死型的准确率分别为95.83%、96.88%,总准确率为97.50%,与病理结果比较无显著差异(P> 0.05)。CT诊断准确率较高。在急性胰腺炎的分级构成比上,CT检查与病理结果对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:螺旋CT用于急性胰腺炎的效果显著,有利于提高疾病的检出率,为疾病诊断及后续治疗方案的制定提供数据,临床可进一步推广应用。     

急性胰腺炎的CT诊断

本文分析了６９例急性胰腺炎的ＣＴ表现，并将其按ＣＴ表现分为单纯水肿型，出血坏死型，合并感染型三个类型，提出正确的以临床分型和早期发现胰腺的出血坏死是提高生存率的关键。     

急性胰腺炎CT诊断分析

目的:探讨多层螺旋CT对及其并发症的诊断价值.方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月收治的急性水肿型胰腺炎68例和出血坏死型胰腺炎32例的临床及多层螺旋CT资料.结果:CT表现为:(1)胰腺体积局限性或弥漫性增大91例.(2)胰腺内有斑点状及斑片状低密度影42例,斑点状高密度影32例.(3)胰周脂肪间隙消失,胰腺轮廓模糊39例.(4)胰腺内、外脓肿26例,假性囊肿20例.(5)肾前筋膜增厚44例.(6)积液:小网膜囊积液76例,肾周积液74例,结肠间隙积液23例,盆腔积液5例,左侧胸腔积液30例,双侧胸腔积液10例.结论:CT检查不仅能明确急性胰腺炎类型及并发症,判断病情;还可了解病变的消退、吸收和进展情况,可作为诊断急性胰腺炎的首选方法.     

急性胰腺炎CT与超声对比分析

目的：对比分析急性胰腺炎CT与超声的影像学表现与诊断价值。材料与方法：对98例临床（80／98,91．6％）和手术病理（18／98,18．4％）证实的急性胰腺炎患者的增强CT表现及超声表现进行对比分析。结果：各征象对比分析结果：1、胰腺实质不均,胰周单个液区及胰外脓肿表现：CT阳性率分别为22／98（22．4％）、14／98（14．3％）、9／98（9．2％）,超声阳性率为23／98（23．5％）、10／98（10．2％）、7／98（7．1％）,二者结果无统计学差异（P〉0．05）;2、胰腺局限性增大,胰管扩张,胆总管结石表现：CT阳性率分别为：15／98（15．3％）、14／98（14．3％）、2／98（2．O％）,超声阳性率为24／98（24．5％）、22／98（22．4％）、10／98（10．2％）,超声阳性率高于CT,二者结果有统计学差异（P〈0．05）;3、胰腺内小灶性液区、胰周脂肪层模糊及胰外片状密度增高（超声片状回声增强回声）：CT阳性率分别为24／98（24．5％）、20／98（20．4％）、18／98（18．4％）,超声阳性率分别为10／98（10．2％）、14／98（14．3％）、11／98（11．2％）;CT阳性率高于超声,二者结果有统计学差异（P〈0．05）。74例轻型急性胰腺炎患者中CT敏感性77．0％（57／74）,超声敏感性79．7％（59／74,）,二者敏感性无统计学差异（P〉0．05）;重症急性胰腺炎CT敏感性95．83％（23／24,）,超声敏感性62．5％（15／24,）,CT敏感性高于超声,二者结果有统计学差异（P〈0．05）。结论：超声可以更多地显示胰头局限性增大、胰管扩张及胆总管内结石;对急性水肿型胰腺炎二者敏感性相近,对重症胰腺炎CT敏感性优于超声,二者可相互弥补,提高胰腺炎诊断能力。     

急性胰腺炎的CT诊断评价

目的 探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值,方法 对74例手术胰腺的急性胰腺炎病人进行回顾性分析。全部病例做平扫和增强检查,检查前口服造影剂。结果 水肿性胰腺炎53例,出血坏死性21例,7例病人合并脓肿,5例死亡,按Balthazar分级,A级10例,B级16例,C级19例,D级16例,E级13例,结论 CT检查对急性胰腺炎具有定性诊断价值,且Balthazar分级对临床病理分型有一定参考价值。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析2007年3月2009年10月收治的35例急性胰腺炎患者的CT照片。结果 35例患者中CT诊断为急性水肿型胰腺炎26例（74.3%）,急性坏死型胰腺炎9例（25.7%）。CT主要表现胰腺体积增大31例,其中胰头增大10例,胰体、尾单独或同时增大21例,4例胰腺表现基本正常。单侧或双侧肾前筋膜水肿增厚27例（77.1%）,胰腺边缘模糊、部分脂肪层消失20例（57.1%）,胆囊增大胆总管扩张17例（48.6%）,胰周蜂窝组织炎6例（17.1%）,合并左侧胸腔积液5例（14.3%）,伴有少量腹水2例（5.7%）。结论 CT检查可以显示胰腺自身肿大、坏死、出血,还能够显示胰外的腹腔、腹膜后腔以及肾筋膜的受累情况,可为临床制定合理的治疗方案并作出预后的判断提供依据。     

急性胰腺炎CT诊断的意义

分析我院近１０年来收治５５例急性胰腺炎（Ｍ）患者的临床资料,来探讨ＡＰ患者ＣＦ诊断的意义及ＣＴ诊断评分积分与患者预后的关系。１ 材料与方法１．１ 一般资料 我院自１９９１年以来经ＣＴ扫描确诊的ＡＰ患者５５例,男２９例,女３６例,年龄１９～７５岁,中位年龄４７岁,从发病到人院最短３ｈ,最长７ｄ。本组病人均有程度不同的全身症状、腹膜炎体征及其血、尿酶学改变。１．２ ＣＴ扫描方法 采用ｐｉｃｋｅｒ公司１．ＱＸＴＲＡＣＴ扫描仪,常规自横隔水平扫到第二腰椎平面。平扫层厚、层距各１０ｍｍ。增强扫描采用团注法,５…     

急性胰腺炎CT诊断

目的评价CT在急性胰腺炎（AP）诊断中的价值。方法分析50例经临床确诊的急性胰腺炎病例,全部病例行cT常规扫描及增强扫描。结果临床诊断急性水肿型胰腺炎43例;急性坏死型胰腺炎7例。cT检查表现为胰腺肿大32例（64％）、密度改变36例（72％）、胰腺周围液体聚集12例（24％）、胰腺内坏死7例（14％）、并发假性囊肿5例（10％）、并发脓肿3例（6％）、肾周筋膜增厚26例（52％）、并发蜂窝织炎9例（18％）、少量胸腔积液12例（24％）等影像学改变。结论CT是诊断急性胰腺炎的有效方法,能早期发现和明确诊断,对临床早期及时有效治疗有重要指导意义。同时对判断病情的轻重及预后评估有重要价值。     

急性胰腺炎的超声诊断

目的探讨急性胰腺炎的超声诊断及其应用价值。方法56例经CT扫描、临床及手术病理证实的急性胰腺炎,就超声表现、分型和诊断价值加以分析。结果56例急性胰腺炎患者中,超声诊断为急性胰腺炎42例(75%),急性水肿型31例(73.8%),超声表现为胰腺弥漫性肿大,边界清晰,实质回声减低。急性出血坏死型11例(26.2%),超声表现为胰腺增大,边缘模糊,回声减低且不均匀,漏诊14例(25%)。结论超声对急性胰腺炎的检出率较高,并能做出分型诊断,具有较高的临床应用价值。     

超声诊断急性胰腺炎的准确性及临床意义

急性胰腺炎起病急骤,特别是急性出血坏死型胰腺炎临床症状重,来势凶险。因此早期明确诊断,及时发现并发症,对选择有效的治疗方案,降低病死率具有重要的临床意义。本文通过回顾近三年我院110例急性胰腺炎患者临床诊治经过的全过程,并对其进行分析,探讨超声对急性胰腺炎诊断的准确性及临床意义。     

急性胰腺炎CT诊断分析及临床特点

急性胰腺炎是胰腺的消化酶消化胰腺本身及邻近组织引起的急性炎症。病理上可分为水肿和出血坏死型。现将我院近几年13例急性胰腺炎发病临床表现、CT影像进行分析讨论。     

急性胰腺炎CT诊断的探讨：附82例分析

本文分析探讨８２例急性胰腺炎的ＣＴ表现，其中３２例进行了手术治疗，ＣＴ表现与手术所见进行了对照。肯定了ＣＴ检查是诊断急性胰腺炎的重要手段，尤其是增强ＣＴ，能确诊急性坏死性胰腺炎并发现各种并发症。文内还讨论了急性胰腺炎和阻塞性黄疸的鉴别诊断的重要性。     

CT对急性胰腺炎的诊断价值分析

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，致死率极高，临床医师急需早期明确诊断，目前CT作为高科技无创伤技术，广泛应用于急性胰腺炎的诊断。现收集我院39例急性胰腺炎患者的CT资料，评价其诊断价值。     

急性胰腺炎的CT平扫诊断价值

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，在胰腺疾病中最为客见、本病的早期诊断及对其严重程度的正确评估可对治疗方案的选择和临床处理产生很大的影响。为探讨CT非增强扫描在诊断和评估急性胰腺炎方面的作用，对我院1994年至1996年间收治的急性胰腺炎病人CT检查资料进行了回顾性分析。1资料和方法经临床病史、体检和实验室检查诊断为急性胰腺炎的病人30例，其中男12例，女18例，年龄18～79岁，平均48岁。病人前来就诊时均有中上胶持续性疼痛．部分病人同时伴有腹膜炎、低血压和休克症状。30例作血清淀粉酶检查其水平均高于正常值，在498～5042u/…     

急性出血坏死型胰腺炎的诊治进展

急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一大类，占5～16％，病情凶险，死亡率高达30～50％，并发症发生率65％左右，病程长者达数月。现就其的诊断和治疗作一综述。