三门峡市燃煤型氟中毒病区改灶降氟效果调查

三门峡市黄河南岸的西部丘陵山区 ,饮水氟化物符合国家标准的氟中毒病区 ,当地煤藏丰富 ,小煤矿到处可见 ,居民采用落后的燃煤方式 ,氟斑牙患病率高。１９９２年上半年改炉灶 ,施工结束后统一质量验收 ,空气中氟化物含量明显下降。２０００年又对该村炉灶使用情况、氟中毒病情和环境氟化物水平进行了调查。调查该村出生的在校８～１２岁学生 ,按照Ｄｅａｎ法判定氟斑牙患病率。随机抽８～１２岁学生的尿样２０ｍｌ,测定尿氟化物含量。调查炉灶合格率 :检查炉体、烟囱、封火是否合格。空气用ＫＣ -８３０１大气采样器双层滤膜采样 ,氟化物电…     

燃煤污染型氟病区改灶降氟效果监测分析及防制对策探讨

为系统地了解与掌握我省燃煤污染型地氟病区改灶降氟防治效果及病情动态,科学地指导防制工作,根据云南省地方病防治办公室“1997年地方病防治责任目标合同书”和卫地二发[1997]第14号文件精神以及《全国地方性氟中毒病情监测方案》,设立燃煤污染型地氟病省级重点监测点,系统地对烘烤前后食物氟、尿氟、氟班牙以及炉灶安装使用情况进行监测和调查.现将结果报告如下.     

三门峡市燃煤污染型氟中毒病区改灶降氟效果调查

目的　探讨空气燃煤氟污染对人群健康的影响。　方法　通过对 8～ 12岁儿童氟斑牙、尿氟、环境氟和空气氟在改炉灶前后的测定 ,并进行统计分析。　结果　 8～ 12岁儿童氟斑牙患病率明显下降。　结论　改炉灶是预防燃煤氟污染引起慢性氟中毒的很好措施     

燃煤污染型地氟病区总摄氟量与氟斑牙发病的相关研究

通过对燃煤型地氟病不同流行强度的5个有代表性的病区乡和对照区调查,发现其主要氟源均来自煤烟污染,从煤炕玉米、辣椒中摄入氟量占总摄氟量的74．25－94．92％;总摄氟量与氟斑牙率,尿氟均呈现明显的剂量－反应关系,8－15岁氟斑牙率与总摄氟量、尿氟均值呈半对正相关,8－15岁缺损型氟斑牙率、乳牙氟斑牙率分别与总摄氟量、尿氟均值呈直线相关,总摄氟量与尿氟均值呈直线相关,推算出7个回归方程式。中国燃煤地氟病区划分标准进行了讨论。建议选用总摄氟量、8－15岁氟斑牙率、8－15岁缺型氟斑牙率、乳牙氟斑牙率、尿氟均值作为病区划分指标,并提出了病区划分建议标准。     

燃煤污染型轻病区氟斑牙现患调查

地方性氟中毒在我区存在已久。 1982年我们调查了地区所辖的 8个县、市中的 16 0个乡、镇 2 8912 1人 ,迄今已查清了流行范围、病区类型、影响因素、临床表现等 ,并开展了应用研究和基础研究等 ,取得了一定的成果和进展。为了解轻病区目前病情消长变化 ,为防治工作提供科学依据 ,我们于1998年 7月进行了专题调查。1　内容和方法1 1　选点　选择海拔高度 10 0 0米左右的原燃煤污染型轻病乡 4个 :雅安市的沙坪和观化乡、天全县的思经乡与大河乡。该 4乡均为产煤区 ,原主食均为玉米 ,都以煤火烘烤玉米为其干燥方式。1 2　方法　对 4乡中心校的 …     

江西省2009年燃煤污染型氟中毒病区现状调查

目的 查清江西省燃煤污染型地方性氟中毒的流行及分布状况,为制定防治措施提供依据.方法 以行政村为单位,对调查地区进行人口数、户数以及8～12岁儿童氟斑牙普查,普查中对儿童氟斑牙患病率大于30％的病区村再进行饮水氟、儿童尿氟的抽样检测和病区村流行因素的调查.结果 共调查8～12岁儿童218 763人,氟斑牙检出人数为25 899人,氟斑牙患病率为11.84％,氟斑牙病情以极轻和轻度为主,分别占氟斑牙检出人数的49.56％、43.62％;氟斑牙患病率大于30％的病区村共有371个,占调查村总数的24.25％,仅丰城市未查出氟斑牙患病率大于30％的病区村;采集了2 588份儿童尿样,尿氟几何均数为0.87 mg/L,范围为0.10～10.44 mg/L,尿氟几何均数≥1.40mg,L的村数为13个,占14.94％;采集居民饮用水346份,水氟含量为0.01～0.92 mg/L,均值为0.15 mg/L,所有水样氟含量均未超过生活饮用水卫生标准;砖混结构的房屋占总调查户数的95.85％,97.39％的居民仍使用煤为主要燃料,在燃煤户中98.75％的居民采用敞烧炉灶,厨卧分开户数仅占燃煤总户数的5.04％.结论 江西省燃煤污染型氟中毒仍比较严重,病区范围较大,燃烧含高氟的煤拌泥是引起当地氟中毒的主要原因.     

燃煤污染氟中毒病区居民室内空气氟污染

中国14个省、市、自治区的部分地区盛产高氟、高硫煤,居民以落后的烧煤方式——室内堆煤做饭、取暖,由于没有炉灶及烟囱,燃烧不完全,排出大量含氟煤烟,污染室内空气及粮食、蔬菜、饮水,造成严重的氟中毒。室内空气中氟化物及二氧化硫浓度分别为10.5～304μg/m~3及0.2～122.7mg/m~3,其日平均浓度均超过国家大气卫生标准的几倍到几十倍。在一些病区居民总氟摄入量为2.43～11.3mg/d·人,超过规定水平。摄氟途径为消化道、呼吸道。所有病区居民从呼吸道摄氟量均超过国家标准,而从消化道摄氟量仅重病区超过规定。由此看出,从呼吸道摄入氟对氟斑牙的患病率起着重要作用。     

常山县燃煤污染型地方性氟中毒病区调查

1984年我省开展地方性氟中毒普查后发现,常山县芳村镇的芳村、洁湖、石壁底等10个村以当地石煤为燃料已有200多年历史.经流行病学调查,确定芳村镇为燃煤污染型地方性氟中毒病区.据1990年调查,病区居民燃用石煤户达60%以上[1],8～15岁儿童氟斑牙患病率为76.0%,成人骨关节疼痛发生率为60.6%,居民晨尿氟含量为0.66～7.50mg/L.病区居民室内空气含氟均值达0.026mg/m3,＞0.02mg/m3占41.0%.为了解目前病区燃煤污染型地方性氟中毒现状,改炉、改灶减少氟污染的防治效果,2003年对该地区地方性氟中毒情况进行调查,现报告如下.     

重庆市燃煤型氟中毒病区人体氟摄入和尿氟的调查

[目的]掌握重庆市燃煤型氰中毒病区人群不同途径摄氟量与尿氟的相关关系,为防治氟中毒提供科学依据. [方法]抽样检测病区和非病区饮水、饮食、空气中的氟水平,调查病区和非病区生活习惯,估算出通过不同途径摄入人体的氟水平,与成人和儿童尿氟水平进行相关性分析. [结果]病区成人和儿童的尿氟含量水平高于非病区,经呼吸道摄入的氟水平,病区远高于非病区,经消化道摄入人体的氟水平病区与非病区无差异. [结论]呼吸道的摄氟量可能是影响重庆市燃煤型氟中毒病区氟中毒病情的主要因素.     

江苏省12岁学生龋病与氟牙症患病现状

目的了解江苏省12岁学生龋病及氟牙症的患病现状,为开展学校口腔卫生保健提供参考依据。方法采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法,抽取江苏省城乡12岁学生792人,男、女各半进行调查。结果12岁年龄组恒牙患龋率和龋均（xDMFT）分别为27.02%和0.47,女性患龋率和xDMFT均显著高于男性（P值均〈0.05）。龋齿充填率为4.61%,其中城市为7.73%,农村仅为0.62%,差异有统计学意义（P〈0.01）。氟牙症患病率为23.39%,氟牙症指数（Fci）为0.33,其中铜山地区最高为1.12,显著高于其他样本地区（P〈0.01）。结论江苏省12岁学生龋病流行状况与全国第2次口腔健康调查（1995）结果相比,患龋率和龋均较低,龋齿的充填率较低;铜山为氟牙症流行地区。应加强口腔预防保健工作和开展学校口腔卫生服务,以提高龋病的治疗率。高氟区应改水除氟。     

2010年聊城市氟病区儿童氟中毒影响因素调查

[目的]分析聊城市氟病区儿童氟中毒的影响因素,为儿童氟中毒预防提供依据。[方法]采用多级抽样的方法调查聊城市30个病村600名8～12岁儿童的氟斑牙病情,用三水平方差分析模型分析儿童个体、家庭和营养状况中的17个相关因素。[结果]在完全无条件模型中,只有1个固定效应^Y000,估计的^Y000=5.78,t=5.21;儿童个体的年龄、尿氟对氟斑牙的影响非常显著,q=0.000,性别则没有明显的影响。[结论]聊城市在今后对地方性氟中毒的防治应该将重点放在提高农村人口的教育水平、家庭收入、普及使用自来水和改善饮食习惯。     

梅州市地方性氟中毒病区改水降氟效果

目的通过对梅州市地方性氟中毒病区饮用水氟浓度、当地出生儿童氟斑牙患病情况以及改水工程运行情况的调查,深入了解改水降氟效果,分析存在的问题并找出相应对策.方法于2004年采用Dean氏法方法对梅州市地方性氟中毒病区1～6年级当地出生的5 082名儿童的氟斑牙患病情况进行普查;并进行饮水氟浓度测定;同时调查了病区改水工程运行情况.结果改水后1～6年级当地出生的儿童氟斑牙患病率为28.43%,比改水前(56.99%)下降有统计学意义(χ2= 953.65,P＜0.001).饮用水氟浓度合格率达83.33%;改水工程正常运行率为68.42%;病区数量由57个减少到29个,患病人数由53 812人减少到25112人.结论改水降氟效果显著,但部分病区改水工作只注重水源,而忽视供水管理和日常维护,致使改水工程受损,加上水源不足等因素,病区群众交替使用高氟水源作饮用水,造成该地群众仍未解除地氟病危害.     

上岗前体检中受检者氟牙症患病情况分析

目的了解上岗前体检中受检者氟牙症患病情况。方法选择上岗前体检中1692名受检者为观察对象,询问一般情况、原居住地,常规方法检查牙齿、口腔黏膜,采取Dean分类法检查氟牙症,并记录氟牙症患病程度。结果在1692例受检者中,氟牙症患者共有51例,总检出率为3.01%,氟牙症指数为0.08,患者主要来自四川、重庆、河南、陕西、云南、贵州等省市。结论氟牙症具有地区性分布特点,本次检查中氟牙症总患病率和指数都较低,属正常范围。     

界首市中小学生氟斑牙调查及评价

抽取界首市５ 个乡镇１０ 所中学和１１ 所小学中８ ～１５ 岁学生１５９２４ 人进行氟斑牙患病情况调查。平均患病率为３０ ．１８ ％ ;不同人群间患病率有较大差异。其中城市高于农村,大年龄组高于小年龄组。男性与女性差异无显著性。结果揭示要降低氟班牙的患病率,必须降低饮水中的氟含量,使其达到饮用水标准     

2004年青岛市地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病现状调查

[目的]了解青岛市饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病现状。[方法]2004年对青岛市主要地氟病病区即墨、胶州、莱西、平度4市8～12岁儿童5939人进行调查。[结果]儿童氟斑牙患病率为35．17X，斑釉指数为0．69；其中3个市氟斑牙患病率超过30％，平度市最高为61．68％；儿童氟斑牙患病率与所在村饮水氟含量呈高度正相关（r=0．963，P〈0．05）。[结论]青岛市地氟病病情仍然较重。     

重庆市黔江区燃煤污染型地方性氟中毒现状

目的掌握重庆市黔江区燃煤型氟中毒病情现状,为地方性氟中毒防治提供科学依据。方法运用现场调查方法调查黔江区74个病区村的基本情况和改炉改灶情况;运用Dean′s法检查所有病区村8～12岁儿童氟斑牙及16岁以上成人临床氟骨症患病情况,计算氟骨症检出率;对氟斑牙检出率>30%的村中所有家庭开展相关信息调查,同时每村随机采集5户食用的玉米、辣椒样本进行氟含量测定。结果燃煤型氟中毒病区村病情在逐渐减轻,从原有重病区26个、中病区12个、轻病区36个改变为轻病区7个、控制病区67个;重、中、轻病区改炉改灶率分别为100.00%、88.17%、18.44%;8～12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙缺损率、氟斑牙指数分别为11.83%、0.62%、0.20%;临床氟骨症患者135人,检出率为0.08%。结论黔江区燃煤型氟中毒病氟斑牙病情逐渐减轻,病情程度逐渐下降,病区类型逐渐减轻。降氟措施除改炉改灶外,修建沼气池,人们生活行为方式改变也是病情减轻的重要因素。     

广东省饮水型氟病区改水后儿童氟斑牙患病情况流行病学分析

目的了解广东省氟病区改水后8～15岁儿童氟斑牙患病规律,为今后改水降氟工作提供科学依据。方法现场检查高氟病区8～15岁儿童氟斑牙患病情况,氟斑牙诊断按我国临床氟斑牙诊断标准进行。水中氟含量测定采用氟离子选择电极法。结果全省各氟病区改水后,93.58%的病区饮用上低氟水,8～15岁儿童氟斑牙患病率较改水前有明显下降(P<0.01),且儿童氟斑牙患病率随改水年限的增长而下降,改水时间超过9年后,儿童氟斑牙患病率降至30.00%以下,达到非病区标准。结论广东省改水成效显著,改水成果的保持有赖于改水后的有效管理。     

地氟病在中国大陆的流行现状

通过研究地氟病在中国大陆的流行现状，综述氟与人体健康的关系，调查地氟病在各省、市、自治区的流行现状，除上海以外的各省、市、自治区均有受地氟病影响的区域，全国有病区县1226个，受威胁人口超过2亿人，我国是地氟病的高发区，认为减少氟摄入量，对于高氟地区降低氟中毒具有广泛的现实意义。