住院精神病人440例使用保护性约束的调查与护理

保护性约束是指在精神科医疗过程中,医护人员根据病人病情的特殊情况,使用约束用具来保护病人,防范意外事件的发生,有效地制止精神病人冲动、自杀、伤人、毁物等激烈行为。本文就我院住院精神病人使用保护性约束的情况进行分析,现报告如下。     

对精神分裂症病人变更护理管理模式的效果观察

随着社会的进步、人类对精神健康的重视，精神病医院管理的模式逐渐从封闭式转向开放式，病房管理向社区家庭护理方向发展。多年来，我院临床护理工作者从多方面探索对精神病人的管理模式，以求得最佳的管理方法，通过大量调查，发现住院精神病人对原有的护理管理模式（即封闭式管理）具有较强的约束感，而实施变通性护理（即降低病人的约束。将其心理上和躯体上的约束压缩至最低限度），不但能降低病人约束感，保证病人的安全，还明显地缩短了住院时间。     

住院精神病人攻击行为危险因素预测及其护理干预研究

目的 探讨研究住院精神病人攻击行为的预测方法,实施预见性护理,减少甚至避免攻击行为的发生.方法 对2006年人院的精神病人相关因子收集,运用Logistic回归统计分析,筛查出有预测意义的因子.然后对2007年入院并确诊的精神病人进行攻击行为预测,对干预病区预测中存在攻击行为危险因素的精神病人实施重点护理预防,比较干预病区和对照病区精神病人攻击行为的发生率、假阳性率和假阴性率.结果 Logistic多元逐步回归分析,在α=0.05水平上共有5个因素被选人,依次为既往攻击行为史,EPQ-N、敌对猜疑(HOST)、激活性(ACTV)和被害妄想.干预病区攻击行为的发生率为12.5%,对照病区攻击行为的发生率为32.7%,两组比较具有非常显著差异(P＜0.01)干预病区攻击行为的假阳性率21.60%,对照病区攻击行为的假阳性率14.09%,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 住院精神病人的攻击行为是可以预测的,与病人建立友好关系,尊重与满足病人的各种需要,有助于减少和杜绝住院精神病人的攻击行为.     

16例住院精神病人死亡原因分析

为了解住院精神病人死亡的原因及特点，提高医疗水平，降低住院病人的死亡率，对本院精神科病房16例住院死亡病人死亡及相关因素报道如下。     

夜间护理精神病人的几个要点

精神病人是一特殊群体,他们的思维、情感、行为脱离正规,在住院精神病人中,各个年龄段都有,他们身体状况不同,病情各异,用药不同,因此在观察护理这些病人时,要掌握每位病人的护理要点,尤其在夜间,因夜间是精神病人发生意外几率最高的时间段,护理人员又少,工作时间长,各项工作不易面面俱到,因此要根据病人的特点,有目的、有重点地加强某些环节。对病人的观察,分清轻重缓急,有针对性地采取护理措施,对保证病人的安全,防止意外事故的发生,促进病人早日康复。     

卡马西平治疗精神病人攻击行为的对照研究

目的：探讨卡马西平治疗精神病人冲动攻击行为的临床效果。方法：将42例具有攻击行为的住院精神病人随机分为两组，在原用药物不变情况下，分别加用含卡马西平或不含卡马西平的胶囊治疗，用修订的外显攻击量表（MOAS）和简明精神症状量表（BPRS）定期作盲式评定。结果：研究组控制冲动攻击行为的有效率65.0％，明显比对照组22．7％高（P〈0．01），未出现明显药物不良反应。结论：对具有攻击行为的精神病人，可加用卡马西平来降低病人的激怒和冲动行为。     

对住院精神病人吸烟管理的探讨

据统计,住院男性精神病人中,42.6%有吸烟史,而病人因抢食香烟发生的冲动伤人行为时有发生,为做好安全护理,规范对吸烟管理,减少意外事件的发生,笔者对180例有吸烟行为的住院精神病人进行了观察分析,现报道如下.     

如何做好精神病人的组织管理

1精神病人组织管理的重要性精神病人的组织管理是精神科病房管理的基础,是顺利开展医疗护理的关键,病人由于认识、情感、意志、行为等精神活动过程常有障碍,故其行为既可危害自身,又影响他人,甚至扰乱病房正常秩序。为了做好病房的组织管理工作,首先,要求医护人员要刻苦钻研业务,以科学的态度去认识精神病人的病理性思维和行为,另一方面,要加强对病人的思想教育和管理,调动病人治疗的积极因素,主动配合治疗和护理。增强病人的医从性,早日康复。1 1调动病人的积极性:精神病人集中一个病房,有的因症状支配,表现荒诞离奇,加之病情有轻有重,相互…     

住院精神分裂症病人自我保健能力的调查研究

精神病人的健康问题已受到普遍重视，本文以住院精神分裂症病人为研究对象，对他们进行自我保健能力的凋查，探讨自我保健能力与健康状况、生活环境、家庭社会会相互关系，为提高精神分裂症病人的自我保健水平提供有益的依据。     

22例住院精神病人外逃的相关因素分析及护理

住院精神病人逃跑,给病人、家庭、社会均造成了很大影响,也是精神卫生单位医患纠纷中常见的问题。分析住院精神病人逃跑情况及其相关因素,寻求有效的护理防范措施至关重要。对我院15年来住院精神病人外逃的相关临床资料进行回顾性分析。现报道如下:1资料1.1一般资料:病人来源于     

浅谈住院精神病人家属探视的管理

做好住院精神病人的家属探视管理,是精神科护理管理的一部分,它将影响精神科护理安全,对促进精神病人早日康复起着积极作用,笔者通过工作实践,现总结如下:1 探视前的准备工作1.1 护理人员的准备:1.1.1 护理人员应具有良好的职业道德修养,尊重病人,尊     

精神科住院患者的暴力行为对护士的影响调查（附97例报告）

近年来,医疗场所的暴力事件有增多的趋势,精神科的暴力伤害事件更是经常发生。但是,关于住院精神病人殴打医护人员的报道却很少,而对护士遭到暴力后的职业性创伤的研究更是极少。为了了解精神科病人的暴力行为对一线护士的影响,2008年10～12月,笔者对我院97名精神科护士进行调查,了解、分析暴力行为对其的影响。现报告如下。     

伴有糖尿病的精神分裂症病人整体护理体会

据Wirshing等研究发现,精神病人的糖尿病患病率为15．8％,而正常人为3．29／6,大约为正常人的4倍。国内的患病率可能要低一些,但仍说明精神病人糖尿病的患病率要明显高于正常人群。由于精神分裂症病人缺乏对自身疾病的认识,因此,做好伴有糖尿病的住院精神分裂症病人的临床护理具有重要意义。现将2006年1月-2007年12月本科开展整体护理以来,对所收治的合并糖尿病的精神分裂症病人实施的护理措施及体会总结如下。     

住院精神病人便秘的原因分析及护理

便秘是住院精神病人中常见的并发症，在发病期许多患者生活自理能力差，由于病人思维、行为受到幻觉、妄想支配加之服用抗精神病药会出现明显的副反应及镇静作用，导致某种程度的感觉迟钝，这就给患者带来便秘的隐患，严重的可引发肠梗阻，直接危胁到病人的生命。我们对1999~20     

住院精神病人自杀倾向的预防及护理体会(附106例报告)

随着社会的发展,法制的不断完善,我国住院精神病人自伤或自杀死亡后引起的法律纠纷的案子逐年增多,如何预防住院精神病人自伤或自杀,是各精神病专科医院面临的重要课题.为此,我们对两年来在我院住院、有消极观念的精神病人采取"针对病因、及时治疗、重点观察、加强管理"的护理措施后,取得了较好的效果.这使我们体会到护理工作在预防住院精神病人自伤或自杀行为中起着举足轻重的作用.     

司法鉴定病人的观察及护理

精神病人的反常行为，常可以导致病人做出某些违法行为，正在服刑的某些罪犯也可能发生精神疾病，需及时判明，这就需要对被鉴定者进行司法精神病学检查，并作出科学的判断，也就是司法精神病学鉴定，我国刑法第十五条规定“精神病人在不能辨认或不能控制自己行为的时候造成危害结果不负刑事责任”。但指出神经症、病态人格、反社会行为不包括精神     

军队精神专科医保病人床日费用影响因素分析及对策

本文依据军队精神专科医保病人的住院人数变化、医疗费用的构成和床日费用等相关数据分析,来反映精神病人床日费用受到治疗项目、相关政策以及军队医院自身局限性等因素的影响,从而阐述精神病人的住院费用存在可控因素和不可控因素。为了缓解精神疾病医保患者的住院费用过高的问题,医院可以从可控因素着手,加以严格管控,同时积极促进非可控因素的转变,减少不必要的医疗支出,来满足病患日益增长的住院费用的需求。     

精神病人饮食障碍的因素分析和护理体会

精神病人出现饮食障碍的情况时有发生,临床上表现为少食、拒食、贪食和异食等.对这样的病人,医护人员必须高度重视、积极治疗、精心护理,否则,患者将因少食、拒食而衰竭,或因贪食、异食而发生意外.我们对本院住院精神病人有饮食障碍的50例进行调研,结果如下.     

精神病人手术护理的安全隐患及防范措施

手术室是为各种病人提供手术治疗的场所,在为精神病人的躯体疾病提供手术治疗时,手术护理与普通手术病人相比存在更多的安全隐患。因为,精神病人是一组在认知、情感、意志、行为、人格和智力等多方面都出现异常的特殊的病人群体。因此,在为精神病人提供手术护理的过程中,安全隐患的防范和护理技能都面临严峻考验。我院手术室从2004年11月至2008年7月对30例精神病人的躯体疾病进行手术治疗,无一例意外事故发生,取得了良好效果。现将手术护理的安全隐患及防范措施报告如下。     

未婚精神分裂症患者父母心态调查

精神病人的家庭问题历来是广受社会关注的问题，现代医学认为家庭作用对精神疾病的发生、发展、转归以及预防有重大影响。家庭教育对病人病情的减轻有良好的作用，有助于病人社会功能的改善。我们调查了我院86例首次住院未婚精神分裂症患者的双亲，现将结果报告如下。