延迟断脐对新生儿的影响

目的：探讨两种断脐时间对新生儿的影响。方法对纳入研究的新生儿,随机分为延迟断脐组和快速断脐组,快速断脐即出生后10 s内断脐,延迟断脐即出生后45-60 s断脐。对两组新生儿出生时脐血胆红素、血红蛋白,产后1周外周血胆红素、血红蛋白,产后2周贫血与黄疸情况,以及脐带创面干燥、脐带残端脱落时间进行比较。结果两组新生儿高胆红素血症、黄疸发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;延迟断脐组新生儿1周血红蛋白平均水平较快速断脐组高,且脐带残端干燥情况、脐带残端脱落时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论延迟断脐可增加胎盘向胎儿的血液灌输量,有效预防新生儿贫血,不会增加新生儿黄疸及高胆红素血症的发生,且可以促进新生儿脐带残端创面干燥及脐带残端早期脱落。     

剖宫产新生儿脐带残端零干预护理的临床效果研究

目的 探讨剖宫产新生儿脐带残端零干预护理的临床效果及可行性.方法 随机筛选无脐疝的剖宫产正常新生儿600例,采用气门芯距脐轮1 mm处结扎,远端1 cm处剪断脐带,脐带断面用5％的碘酊消毒.随机分为两组,每组300例,两组新生儿于次日淋浴后,用75％酒精消毒脐带残端,以后每日淋浴1次.观察组淋浴后脐带残端不再进行任何干预护理,对照组淋浴后常规用75％酒精消毒脐部及周围皮肤,并覆盖无菌脐贴.待其自然干燥、坏死、脱落.观察比较两组新生儿脐部渗血、炎症情况、残端脱落时间、创面干燥愈合时间.结果 两组新生儿均无脐炎发生;观察组脐部渗血率低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组脐带残端脱落时间、创面愈合时间比对照组缩短,差异有显著性(P＜0.05).结论 剖宫产新生儿脐带残端零干预护理缩短脐带残端自然脱落、创面愈合时间,不增加感染风险,安全性高,护理量少,是一种较好的脐带残端护理方法.     

新生儿改良式断脐及护理方法的效果研究

目的:探讨新生儿改良式断脐及护理方法即晚断脐改良纱布包扎后暴露护理法用于新生儿脐部护理的效果。方法:选择2015年7—2015年12月足月分娩的100例新生儿为观察组,出生后脐部处理采取晚断脐(脐带搏动停止后断脐),脐夹断脐后,脐部改良式包扎24~48 h,取下脐夹暴露直至脐带干燥自然脱落。选择2015年1—2015年6月足月分娩的100例新生儿为对照组,出生后脐部处理采取常规断脐法,即早断脐(出生后10 s内),脐夹断脐后,脐部采取护脐卷包裹24~48 h,取下脐夹仍用护脐卷包裹直至脐带自然干燥脱落。比较观察组与对照组脐带自脱时间,脐部渗血、感染发生的情况。结果:观察组新生儿脐带自然脱落3~7 d者70例,8~14 d者21例,超过15 d者9例。对照组3~7 d者40例,8~14 d者43例,超过15 d者17例。观察组新生儿脐带自然脱落所需时间短于对照组(P<0.05);观察组发生脐部感染、脐部渗血3例,对照组13例,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿改良式断脐及护理法可有效缩短新生儿脐带脱落时间,降低新生儿脐部感染、脐部渗血的发生率。     

脐带自然脱落法效果观察及护理

目的:探讨新生儿脐带残端处理的最佳方法。方法:将500例剖腹产娩出的新生儿为观察组,500例自然分娩的新生儿为对照组,两组新生儿初次断脐方法一样,观察组脐带残端待其自然脱落,对照组实行二次剪切脐带,观察两组新生儿脐炎、脐部出血及渗血发生情况。结果:观察组脐炎、脐部出血及渗血发生率显著低于对照组。结论:脐带自然脱落法操作简单、护理方便、并发症少。     

新生儿脐带残端早期暴露法效果观察

目的 探讨新生儿脐部护理的最佳方法,预防脐部感染,减少并发症,促进脐带残端早期脱落.方法 将2011年7月至2011年9月出生的新生儿随机分为观察组和对照组,观察组断脐后采用脐带残端暴露法,对照组断脐后用护脐带包扎,观察两组新生儿脐部感染发生率、新生儿病理性黄疸指数、脐带脱落时间及产妇和家属满意度.结果 观察组脐部感染发生率、新生儿病理性黄痘指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).脐带脱落时间较对熙组缩短2d,产妇及家属满意度明显高于对照组,差异也有统计学意义(P＜0.05),减轻了护理人员工作量,降低了产妇住院费用.结论 新生儿脐带残端暴露可明显降低脐部感染发生率,减少并发症,效果确切,有利于提高新生儿护理质量,提高产妇及家属满意度,值得推广.     

75%酒精湿敷新生儿二次剪脐的脐部护理效果研究

目的研究初生婴儿钳脐24h后剪平脐带残端（二次剪脐）,局部采用75%酒精湿敷的护理效果。方法 120例新生儿随机分成两组,即改良组和对照组,每组各60例。对照组采用常规护理,改良组是在常规护理的基础上采用75%酒精棉球湿敷新生儿二次剪脐的脐部。结果改良组在护理后的第1～3天脐部干洁率明显高于对照组,脐部渗血、渗液发生率明显较对照组低（P〈0.01）,改良组脐痂脱落时间和脐部创面愈合时间较对照组明显缩短（P〈0.01）。结论改良组采用75%酒精棉球湿敷新生儿二次剪脐的脐部护理,能有效地减少新生儿脐部渗血、渗液,有利于脐部干洁、有利于脐部创面愈合,能预防脐部感染,防止发生新生儿脐炎及败血症。     

两种脐带护理方法对脐带脱落的效果比较

目的 探讨新生儿不同脐带护理方法对脐带脱落的效果.方法 将200例足月新生儿随机分为两组,即对照组和观察组,每组100例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上于出生后48～72h修剪脐部残端,创面用脐带包包扎,比较两组新生儿脐部有无渗血、潮红、粘液分泌物、脓性分泌物,脐带脱落及创面愈合时间.结果 观察组新生儿脐部渗血、潮红、粘液分泌物的发生率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿脐部脓性分泌物的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组新生儿脐带脱落及创面愈合时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对新生儿脐带进行常规护理的基础上,进行脐部残端修剪,减少新生儿脐部出现渗血、潮红及粘液分泌物的发生率,缩短了脐部脱落及愈合时间,降低了新生儿脐部感染的发生率,利于新生儿脐部的愈合.     

新生儿应用开放式脐部护理效果分析

目的探讨开放式护理策略在新生儿脐部护理中的临床价值。方法选取在本院出生的新生儿1000例,随机分为对照组和观察组各500例;两组新生儿均采用相同的结扎、消毒和断脐方法,在此基础上,对照组行传统脐带包扎护理,开放组不做包扎,行暴露脐带残端护理;比较两组新生儿脐部出血、感染情况以及脐带自然脱落时间。结果观察组新生儿脐部出血和感染率均显著低于对照组(P<0.05),且脐带自然脱落时间显著短于对照组(P<0.05)。结论新生儿脐部开放式护理可有效减少脐带残端出血和感染概率,促进脐带早期脱落,具有较高临床价值。     

应用气门芯套扎法断脐的临床效果观察

目的探讨对新生儿应用气门芯套扎法断脐的临床效果。方法将4048例新生儿随机分为观察组和对照组,每组各2024例。观察组新生儿应用气门芯套扎法断脐,在新生儿出生后,助产士用0．5％碘伏消毒脐带根部及脐周皮肤后,用套有气门芯的止血钳钳夹距脐根部0．1cm处的脐带,然后于止血钳上0．3cm处剪断脐带,将气门芯轻轻套扎在脐带上,取下止血钳,挤出脐带残端血,断端处用0．5％碘伏消毒,待脐带断面干后,用无菌纱布包裹盖好,再用消毒脐卷包扎。对照组新生儿应用传统式粗棉线打结法断脐。比较两组新生儿的断脐操作时间、脐带脱落时间、脐部出血和感染发生情况。结果新生儿应用气门芯套扎法断脐的操作时间【（38．8±8．5）svs．（120．1±3．3）s]、脐带脱落时间[（8.0±2．8）dvs．（12．7±3．5）d】、脐部出血（5例vs．28例）和脐炎发生（7例vs．31例）均低于对照组,差异有极显著性（P〈0．01）。结论新生儿应用气门芯套扎法断脐效果优于传统式粗棉线打结法,操作简单方便、经济实惠、安全有效,具有良好的临床应用价值,适用于各类医院。     

新生儿脐带双重结扎并早期暴露的护理研究

目的：通过比较两种脐带结扎方法的护理效果,探讨促进新生儿脐部早日愈合的护理方法。方法将200例新生儿按照出生顺序分为对照组100例和观察组100例,对照组新生儿采用单气门芯法,在距脐根部0．5 cm处套扎,气门芯外侧0．5 cm断脐,残端严密消毒后包裹脐部护理带,24 h后撤掉;观察组新生儿脐部采用气门芯和脐带夹双重结扎并早期暴露法,距脐根部0．1 cm处套扎气门芯,气门芯外侧2 cm处夹脐带夹,平脐带夹去掉多余的脐带,残端严密消毒后包裹无菌敷料,8 h后撤掉敷料．两组新生儿每天沐浴后用75％乙醇消毒,观察两组新生儿脐带脱落和愈合情况。结果观察组新生儿脐部红肿、脐部出血、脐部血肿和脐部渗出分别为8例、7例、1例、11例,均少于对照组的24例、18例、7例、22例（χ2＝9．52、5．53、4.69、4．39,均P＜0．05）;观察组新生儿脐带干燥、脱落时间分别为（1．6±1．2）d、（4．4±2．2）d,均短于对照组的（4．3±2．3）d、（8．1±3．5）d（t＝10．38、8．72,均P＜0．01）。结论气门芯和脐带夹双重结扎并早期暴露法能更快地促进新生儿残脐的脱落,促进脐部愈合。     

小儿脐疝贴治疗脐疝的临床研究

目的 分析一种无磁小儿脐疝贴对小儿脐疝愈合的促进作用.方法 选择200例接受封脐治疗的脐疝患儿随机分为四组,分别使用不同的封脐方法.组1宽胶布机械压迫,每4天一换;组2使用永磁敷料贴,每4天一换;组3使用无磁小儿脐疝贴,每4天一换;组4使用无磁小儿脐疝贴,每2天一换.另取同期就诊但未接受封脐治疗的50例作空白对照(组5).观察并记录五组患儿脐疝的不同时间闭合情况,使用SPSS20.0软件统计分析相关数据.结果 封脐8天后脐孔闭合进度在四个治疗组之间无统计学差异,且四个治疗组的数值均显著大于组5;16天闭合进度、32天闭合进度、32天愈合率、6个月内随访愈合率在组2与组3之间无统计学差异,组2与组3的数值均显著大于组5而小于组4.结论 小儿脐疝贴能明显缩短脐疝的愈合时间,并且,调整位置进行减张的频率越高,愈合时间越短.     

新生儿脐部暴露时机选择的临床研究

目的 探讨新生儿脐部暴露的最佳时期.方法 选取2012年12月～2013年11月在本院自然分娩的足月新生儿2000例为研究对象,随机分为A、B、C、D4组,每组500例,A、B、C、D组分别在断脐即刻、12 h、24 h、48 h暴露脐部残端.观察4组新生儿10 d内脐部出血发生率、脐部感染发生率、脐带残端脱落时间、脐部愈合时间,住院期间由专人观察并记录,出院后由同一人进行跟踪随访.结果 A组10 d内脐部出血发生率显著低于B、C、D组（P＜0.05）;A、B组脐部感染发生率为5.0％、6.8％,显著低于C、D组（P＜0.05）.A组脐带残端脱落时间及脐部愈合时间均短于B、C、D组（P＜0.05）.结论 新生儿断脐即刻是暴露脐部残端的最佳时期,可提高新生儿脐部护理质量,促使脐部残端愈合,降低新生儿脐部感染及死亡率.     

脐部单孔法腹腔镜阑尾切除临床分析

目的 评价脐部单孔法腹腔镜阑尾切除的临床效果.方法 选取2012年10月至2013年12月我院收治的慢性或急性单纯性阑尾炎患者80例,随机分为两组,其中观察组41例,选用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除,对照组39例,选用腹腔镜三孔法进行切除,观察并比较两组患者的手术时间、出血量、肠道恢复时间、切口疤痕、并发症和患者对手术的评价满意度等指标.结果 观察组平均手术时间、出血量、肠道恢复时间和切口疤痕都优于对照组,两组平均手术时间、出血量、肠道恢复时间和切口疤痕比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组优良总数比例高于对照组,两组患者对手术的评价满意度比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 脐部单孔法腹腔镜阑尾切除的临床效果,手术时间短,出血量小,患者对手术的满意度高,值得在临床上予以推广.     

彩超引导下脐静脉穿刺术的临床应用

目的探讨彩超引导下脐静脉穿刺术的安全性和成功率。方法对42例因各种原因行产前诊断孕妇进行脐静脉穿刺术。结果42例均穿刺成功,发生一过性并发症15例,未出现严重并发症。结论经皮脐静脉穿刺术是一种安全、成功率高的产前诊断方法。     

脐带绕颈对新生儿的影响

目的探讨脐带绕颈对新生儿的影响。方法选择本院2007年7月-2008年7月脐带绕颈546例进行回顾性分析,比较脐带绕颈周数、不同分娩方式及脐带绕颈等因素对新生儿的影响。结果脐带绕颈周数各组之间有显著性意义（P〈0．01）不同分娩方式与新生儿Apgar有明显关系;脐带绕颈导致新生儿窒息率为13．01％,HIE为4．95％,死亡率为0．52％。结论脐带绕颈会明显增加新生儿窒息及死亡的发生率,绕颈周数越多影响越大,不同分娩方式对新生儿也有很大影响。     

清洁暴露法在新生儿脐部护理中的应用效果

目的 探讨清洁暴露法在新生儿脐部护理中的应用效果.方法 将163例足月新生儿随机分为对照组83例,试验组80例.对照组采用消毒包裹法,出生第2天沐浴后,用75％酒精消毒脐部后擦干,用肚脐包包裹至脐带残端脱落;试验组采用清洁暴露法,出生第2天沐浴后,用生理盐水清洁脐部后擦干,暴露并保持干燥至脐带残端脱落.比较两组新生儿脐带脱落的时间、脐部渗血、分泌物和异味的发生率.结果 试验组新生儿的脐带脱落时间为(10.33±3.46)天,比对照组的(13.61±4.97)天的短,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组脐红发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿脐部护理中采用清洁暴露法,能缩短脐带残端脱落的时间,减少脐红的发生,操作简便,可以在临床上推广.     

脐带脱垂的防治（附15例分析）

目的 :探讨脐带脱垂的防治。方法 :回顾性分析我院2000年1月～2003年11月共4年间15例显性脐带脱垂病例。结果 :15例显性脐带脱垂病例中 ,7例在活跃期时发现而行剖宫产术 ;8例在宫口开全或将开全时发现而阴道分娩 ,其中产钳助产2例 ,臀位助产2例。15例新生儿中 ,1例入院时胎心音已消失 ,1例为新生儿重度窒息 ,3例为新生儿轻度窒息 ,新生儿存活率为94 4 %。结论 :早期发现和处理脐带脱垂 ,有利于减少围生儿发病率及死亡率。     

胎儿脐动脉血流动力学与围产儿缺氧的相关性

目的评价胎儿脐动脉（UA）血流动力学与围产儿缺氧的相关性。方法将本院2000．2005年期间,孕龄36～40周,胎儿UA血流频谱异常者29例为实验组,随机抽取同期孕龄胎儿UA血流频谱正常者29例做为对照组。观察参数：UA收缩期血流速度／舒张期血流速度（S／D）及分娩后新生儿阿普加评分。结果实验组新生儿0—3分1例,4～7分5例,8—10分23例,对照组新生儿0～3分0例,4～7分1例,8-10分28例,实验组新生儿缺氧情况与对照组相比具有显著差异（P〈0．05）。结论胎儿脐动脉血流检测是预测胎儿宫内缺氧状况的一种安全、有效的检测方法。     

早产儿中应用脐静脉置管术护理探析

目的探讨早产儿中应用脐静脉置管术的护理效果。方法85例早产儿中应用脐静脉置管术的41例早产儿设为观察组，应用周围静脉留置术的45例早产儿设为对照组，观察两组的院内感染发生率、体重增长情况及住院时间、并发症发生率。结果观察组的院内感染发生率低于对照组，住院时间短于对照组，体重增长速度快于对照组（P〈0．05）；两组的并发症发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在早产儿中应用脐静脉置管，可降低其院内感染发生率，促进体重增长，缩短住院时间，具有临床推广价值。     

前路腹膜前补片修补术在治疗成人脐疝中的临床应用

目的：探讨总结善释D10聚丙烯补片修补术在治疗成人脐疝的应用价值。方法对成人脐疝27例临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均治愈,手术时间50~80 min,患者术后疼痛轻,无切口感染,切口Ⅰ期愈合。随访3~27个月,无复发病例,患者脐部无明显异物感,无术后慢性疼痛及补片感染等并发症。结论前路腹膜前补片修补治疗成人脐疝是一种安全、可靠、有效的手术方式。