直肠癌术前CT检查的价值

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，文献报道占第二位。传统的直肠指检和直肠镜检查是主要手段，随着CT的广泛应用，CT对直肠癌的诊断尤其是在术前诊断越来越显示出其优越性。本文收集了以往经病理证实的直肠癌19例，现总结如下。     

如何早期发现直肠癌

在消化系统的肿瘤中，直肠癌的发生率是相当高的，约占25％。但是如果能在可疑症状出现时，就及时给病人做一次肛门指检，则几乎80％的直肠癌患者可以及时被发现并得以治疗。因此，直肠癌的早期信号对于人们来说是极为重要的。     

直肠癌误诊分析

直肠癌是常见恶性肿瘤之一，检查方便，诊断不难，早期发现及时治疗效果较佳。但由于医务人员对直肠癌认识不足，不作肛门指检致使相当数量的直肠癌患者被误诊为“痢疾”、“痔疮”、“肠炎”等疾病而延误治疗。我院与市二院自lop年以来收治的100例直肠癌患者，全部经病理检查证实，在外院及本院误诊的有o例，分析如下。1临床资料本组共100例直肠癌，初诊确诊的31例，临床确诊率31％，误诊69例，误诊率69％。其中男性58例（58％），女性42例（42％），男女比为1．38：1。年龄最大的69岁，最小25岁，其中25岁至40岁的青年直肠癌8例，占8％。…     

直肠癌75例临床分析

对１８年来所收治的７５例直肠癌患者的临床资料进行总结分析。结果发现，直肠癌在同期大肠癌病例中的比例，近年来有明显增高的趋势；直肠癌的误诊率仍高达５０％；其好发部位以中下段居多，约占２／３；临床上经直肠指检，大多数病例可获诊断，本文还对术前活检的可靠性、该组病例病理类型与术式选择和保肛手术之间的关系、术中或术后较严重的并发症的预防、处理以及手术技巧等问题进行了探讨。     

直肠癌误诊原因分析

分析直肠癌误诊原因。方法 :对 1996年 4月至 1999年 6月长治医学院附属和平医院病理诊断为直肠癌的 69例患者诊断经验加以分析。结果 :本组病例院外误诊 64例 ,误诊率达 92 3 % ;DuckesA、B、C、D期分别占8 7%、3 7 7%、42 %、11 6% ;距肛缘 7cm以下直肠癌占 65 % ,却有 84 1%的患者未做肛门指检 ;本组 3 0岁以下直肠癌 4例 ,全部误诊 ,年龄因素是引起误诊的重要原因。结论 :直肠癌是直肠腔内的肿瘤 ,肛肠指检是筛查的重要手段 ,同时 ,直肠镜、钡灌肠及病检是减少误诊的重要措施     

直肠癌临床误诊原因分析

直肠癌临床误诊原因分析（３２４０００）浙江衢州市医院肿瘤科曹小林直肠癌是常见恶性肿瘤之一。直肠癌患者绝大部分都有便血和大便习惯改变史，而且直肠指检方法简便易行，诊断并不难。但是由于部份医务人员对直肠癌的认识不足，临床不做直肠指检，致使相当一部分直肠癌...     

直肠癌误诊分析

直肠癌是常见恶性肿瘤之一，早期发现及时治疗效果较佳。但由于医务人员对直肠癌认识不足，不作肛门指检，致使相当数量的直肠癌患者被误诊为“痢疾”“痔疮”“肠炎”等疾病而延误治疗，我科1991年—1993年共收治56例直肠癌、误诊48例，分析如下1．临床资料本文误诊系指凡出现症状就诊三次以上，一直认为其它疾病延误治疗达1个月以上，以后经病理切片证实为直肠癌。本组56例直肠癌初诊时确认的仅8例，临床确诊率14．3％，误诊48例，误诊率857％，其中男性36例，占64．3％，女性20例，占357％，男：女为1．81。年龄最大76岁，最小22岁，其中…     

肠癌肿瘤标志物临床应用的指导原则

在美国结、直肠癌的死亡人数约占癌症总死亡人数的11％，仅次于肺癌。根据美国癌症协会的统计，2002年将有148300例新增病例，预计将有56600人死于结、直肠癌。早期诊断出的结、直肠癌的5年存活率约为90％，但大多数的病例是在癌症扩散后才诊断出来，已没有治愈的可能。筛查对于结、直肠癌的控制是极为关键的，因为早期诊断和腺瘤切除可以大大提高患者的存活率。     

端粒酶活性检测在直肠癌诊断中的应用

直肠癌为常见的恶性肿瘤之一，占消化道肿瘤的第二位，发病率高，治疗效果往往不满意。最近的统计显示其发病率是大肠癌的60％～75％。因此，如何早期诊断直肠癌、准确评价直肠癌患者的疗效，检测高危复发因素以及判定转移趋势，从而制定合理有效的治疗方案是整体提高直肠癌远期疗效的关键。     

青年人结直肠癌101例临床病理特征分析

目的探讨青年人结直肠癌临床特点与病理学特征。方法收集我院1996年1月—2007年12月间手术的101例青年结直肠癌患者的临床及病理资料,进行总结分析。结果101例青年结直肠癌患者中,误诊63例,误诊率达62．3％,误诊以肠炎、痔疮、痢疾多见;其发病部位以直肠最多,41例（40．6％）;其次为乙状结肠,18例（17．8％）;降结肠最少,4例（3．9％）;病理类型以管状腺癌、黏液腺癌多见,占73．3％;Dukes分期其中C＋D期为主,56例,占55．4％。结论青年结直肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,早期行直肠指检对发现直肠癌有重要作用;电子结肠镜检查可及早诊断结直肠癌的癌前病变并适时进行干预,从而大大降低了结直肠癌的发生率,为治疗及预后评估提供重要依据。     

直肠癌的诊治进展

结直肠癌是世界上最常见的恶性肿癌之一，居恶性肿瘤发病率的第3位。西方文化生活方式和饮食习惯使中国结直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势，且40岁以下年轻人占30％以上，直肠癌根治术后总的5年生存率在60％左右．早期直肠癌术后的5年生存率为80％-90％。因此早期诊断、早期治疗是提高5年生存率的关键。治疗上强调综合治疗即以外科手术为主，     

直肠癌延误诊断的探讨

目的 总结40例直肠癌延误诊断的原因分析。方法 回顾40例直肠癌入院前的诊治情况。结果 40例延误诊断直肠癌中，误诊为内痔出血者20例、菌痢3例、肠炎者15例、肠结核及血吸虫病者2例。结论 注意详细认真地采集病史，全面的体格检查，特别是直肠指检，结合钡灌肠、纤维全结肠镜及病理诊断，直肠癌的延误诊断当能降至更低水平。     

直肠癌的外科治疗

本文分析直肠癌根治术45例,其中青壮年患者所占比例高达67％,84％的患者病灶位于腹膜返折以下,很易被直肠指检所触及。因此,早期发现的可能性较大,但本组中仍有51％的患者得不到及时确诊。建议各级医师应随时想到早癌的可能性,对20岁以上患者有便血和排便习惯改变等症状时,必须常规作直肠指检和乙状结肠镜检,以早期发现直肠癌,提高疗效。     

结直肠癌诊断中全结肠镜检查的临床意义

目的探讨结直肠癌的发病特点、内镜下表现、病理特点,评价全结肠镜检查对结直肠癌的诊断价值。方法对2001年1月至2009年3月间4049例结肠镜检查中确诊为结直肠癌的229例患者进行回顾性分析。结果4049例结肠镜检查结直肠癌检出率为5.65％,发病年龄集中在50-70岁之间,便血是结直肠癌的主要症状。229例结直肠癌结肠镜下表现为：肿块隆起型127例（55.45％）,溃疡隆起型69例（30.13％）,溃疡浸润型33例（14.41％）。本组结直肠癌主要发生部位在直肠和乙状结肠,共185例,占80.78％,同时性多原发性结直肠癌3例,占1.31％。其中结直肠癌并发结直肠息肉81例,占35.37％。结论全结肠镜检查对结肠癌的明确诊断具有重要的临床应用价值,可降低误诊率,把握最佳治疗时机,提高患者生存率。     

直肠癌56例误诊分析

对56例直肠癌的误诊原因作了分析，包括未详细询问病史，具体分析病情和二种原因同时存在等一般原因外，忽视肛门指检是重要原因，并重点讨论肛门指检配合乙状结肠镜检查及病理检查是减少误诊，提高直肠癌诊断水平的重要性。     

纤支镜刷检细胞学诊断肺癌340例分析

本文报告经纤维支气管镜刷检细胞学诊断肺癌３４０例。中心型肺癌２５５例（占７５％），周围型８５例（占２５％）。其中鳞癌１７０例，腺癌３４例，未分化癌９６例，未定型２７例，可疑癌１３例。１９４例有活检或术后病理对照，肺癌诊断符合率９７．４％（１８９／１９４），假阳性５例，与组织学类型符合率７５．１％（１４２／１８９）。认为纤支镜刷检细胞学对肺癌的诊断是一种较安全、简便、可靠、准确的方法。     

低位直肠癌外科治疗的临床研究

结直肠癌是威胁人类健康的主要癌症之一。就全球而言，其发病率和死亡率呈上升趋势。据世界卫生组织Parkin博士的报告，2002年结直肠癌新病例102．3万，死亡52．9万，分别比2000年增加8．3％和7．5％。在我国结直肠癌中，近20年来发病率亦明显增高，仍以直肠癌多见，占50％～60％，其中低位直肠癌约占直肠癌的1／3～2／3。     

直肠癌误诊误治的探讨

本文分析了1976年至1986年间504例直肠癌住院病例。其中入院治疗前首诊误诊为痢疾、痔核、肠炎、直肠结核、直肠息内者共390例,占77%;首诊正确者114例,占23%。本文另报道四例临床症状极似直肠癌的直肠良性疾病,误按直肠癌错施手术的病例。作者讨论了此类误诊误治的产生原因和预防环节,提出:(1)坚持直肠癌的诊断程序。(2)在强调肛诊重要性的同时不应忽视病检的重要性。(3)正确掌握病检取材技术。(4)无病理证实,不行手术治疗。     

直肠癌的早期发现

在消化系统的肿瘤中,直肠癌的发生率是相当高的,约占四分之一的比例。但是如果能在可疑症状出现时,及时给病人做一次肛门指检,则几乎80％的直肠癌患者可以及时发现,得到治疗。因为直肠癌的病变部位大多发生在距肛门口约8～10cm的范围内。     

X线钡检发现胃动力低下的临床意义探讨(附587例分析)

目的：探讨Ｘ线钡餐检查中提示或诊断胃动力低下的方法及临床意义。方法：收集上消化道钡检２８２２ 例，全消化道钡检１１２ 例。根据胃潴留液量、形态类型、幽门功能不全（返流现象）、胃蠕动和排空功能，综合评定胃动力低下，并分析了临床有关资料。结果：２８２２ 例中发现胃动力低下５６２ 例，占１９ ．９％ ；１１２ 例全程观察发现胃动力低下２５ 例，占２２ ．３ ％ ，共５８７ 例。其中胃动力低下多数符合功能性消化不良诊断。结论：Ｘ线钡检提示胃动力低下有助于功能性消化不良的诊断和治疗。