多层螺旋CT三维成像技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值

目的:分析胸部多层螺旋CT三维成像(MSCT-3D)技术诊断隐匿性肋骨骨折(ORF)的优缺点,探讨胸部平片和MSCT-3D在ORF诊断和临床治疗中的应用价值。方法:对考虑ORF的64例患者进行MSCT-3D检查,原始图像数据经工作站处理,获得多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR),最大密度投影(MIP)等图像,以清晰显示ORF。结果:64例患者胸部平片检出13例25根肋骨骨折;MSCT-3D报告33例有肋骨骨折74根,其中有45根为不完全性肋骨骨折,29根为完全性肋骨骨折。结论:MSCT-3D技术对ORF的诊断优于胸平片,对制定治疗方案及评估预后具有重要价值。     

多层螺旋CT血管成像对肺动静瘘的诊断价值

目的评价多层螺旋CT血管成像（MSCTA）对肺动静瘘（PAVF）的诊断价值。方法回顾性分析近4年经64层螺旋CT增强三维血管重组技术证实肺动静瘘患者3例,比较与普通增强CT诊断肺动静瘘的一致性、优越性。结果多层螺旋CT血管成像清楚显示了3例患者全部5个肺动静瘘囊瘤的大小、形态,从不同角度完整显示出病灶血管的三维空间结构。结论多层螺旋技术的发展成为诊断PAVF首选的非创伤性影像方法。     

多层螺旋CT对结肠病变的诊断价值

目的分析结肠病变的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对结肠病变的诊断价值。方法收集2016年3月至2018年8月在淮北市人民医院经结肠镜活检和/或手术后病理证实为结肠病变的41例患者的临床资料,回顾性分析其影像学表现。结果肿瘤37例(90. 24%),腺瘤2例(4. 88%),炎症2例(4. 88%)。MSCT诊断结肠病变位置符合率为97. 56%,诊断结肠病因符合率为95. 12%。结论 MSCT能对结肠病变位置和病因进行较为准确的分析,对结肠病变具有较高的诊断价值。     

主动脉夹层多排螺旋CT平扫诊断价值

<正>主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是指各种原因引起主动脉内膜撕裂,血液由内膜破口进入中层,导致中层沿长轴分离,使主动脉形成真假双腔的一种病理状态。未及时治疗的病人,最初的48h内病死率高达每小时1%~2%[1]。所以,主动脉夹层及时准确的诊断显得尤为重要。近年来我们经过CT血管成像(CTA)确诊的主动脉夹层患者19例,发现大部分患     

多层螺旋CT小肠造影对克罗恩病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT小肠造影(multi-slice CT enterography,MSCTE)对肠管克罗恩病(Crohn’s diease,CD)的诊断价值。方法对48例临床疑似CD患者进行MSCTE检查,对照肠镜、病理结果,计算其诊断敏感性、特异性,并分析CD的影像学表现,包括发生部位、肠壁增厚程度、强化程度及增强特点、肠腔狭窄程度、并发症及周围脏器受累情况。结果 MSCTE诊断CD的敏感性为89.2%,特异性为36.4%。CD最常见发生部分为末端回肠(81.1%)。影像学表现为:肠壁环形增厚(89.2%),黏膜明显强化(97.3%),黏膜面毛糙,肠壁分层状强化(88.9%),肠腔节段性中-重度狭窄(86.7%)。并发症包括肠梗阻、肠系膜淋巴结增生、梳征(肠系膜血管增粗)、肠瘘。结论 MSCTE是CD的重要影像学检查方法,在CD的诊断、活动性判断及肠外并发症的显示中具有重要意义,结合肠镜、病理结果,有助于提高诊断准确性。     

多层螺旋CT在急性咽旁间隙和咽后间隙脓肿13例诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT对急性咽旁间隙和咽后间隙脓肿的诊断价值。方法：对13例行颈部CT平扫,同时行增强扫描9例,扫描范围从颅底至锁骨平面,扫描范围包括了整个肺野1例。颈部扫描图像行矢状面多平面重组成像,观察颈部脓肿累及范围及对周围结构的影响情况。咽旁间隙脓肿1例和咽后间隙脓肿5例行切开排脓,其中同时行下颈部纵隔引流2例。行穿刺引流抽脓7例。结果：多层螺旋CT均表现咽旁间隙或咽后壁间隙软组织增厚,其中CT平扫示局部梭形或类圆形低密度区,边缘模糊,增强扫描呈环形强化9例。咽旁间隙脓肿4例中,气液平1例,咽旁间隙内点状积气1例;咽后间隙脓肿9例中,气液平2例,咽后间隙内点状积气3例,肿块内有异物3例,合并纵隔脓肿2例,食管瘘1例。结论：多层螺旋CT增强扫描能准确评价急性咽旁间隙和咽后间隙脓肿,可作为首选影像检查方法。     

早期细菌性肝脓肿的临床与多层螺旋CT诊断

目的:探讨早期细菌性肝脓肿的临床与多层螺旋CT(MSCT)表现特点,提高临床诊断水平。方法:回顾性分析经临床治疗或穿刺证实的细菌性肝脓肿18例的临床和MSCT影像表现。结果:脓肿单发15例,多发3例;位于肝右叶15例,左叶2例,同时侵犯左、右叶1例。病灶直径约为2.5cm~5.8cm,CT平扫病灶呈类圆形或不规则形低密度影,均匀或不均匀,边缘多模糊不清;增强扫描均有不同程度的强化征,其表现为:不均匀性增强,且增强持续时间延长,肿块较平扫明显缩小,有12例,双环征6例,簇状征或花瓣征4例,一过性增强征2例。结论:早期细菌性肝脓肿在临床症状和MSCT检查,特别是增强扫描有较典型的表现,对及早诊断有较高的临床价值。     

急性心肌梗死的多层螺旋CT双期扫描影像学特征

目的:分析急性心肌梗死的多层螺旋CT影像学特征.方法:6只家猪开胸结扎前降支远端1/3,建立急性无再灌注心肌梗死模型,行双期螺旋CT扫描,对得到的CT影像学图像特点进行分析.结果:6只动物全部成功建模,早期CT扫描特征为造影剂灌注缺损,延迟扫描时灌注缺损面积百分比明显减少[(13.52±5.22)% vs (9.07±3.47)%,P=0.004],平均下降32.14%;残余灌注缺损区域周围CT值明显高于非梗死区域[(156±21) vs (132±25) HU,P=0.004);在不同扫描时相,不同区域组织的CT值密度发生变化,心腔由(586±111) HU下降到(294±53) HU(P=0.001),非梗死区域心肌由(247±54) HU降到(132±25) HU(P=0.001),灌注缺损区域CT值无明显变化[(29±23) vs (42±14) HU,P=0.289].结论:急性心肌梗死的双期螺旋CT影像学特征为早期灌注缺损,延迟灌注改善和残余灌注缺损;早期扫描高估梗死区域的面积.     

多层螺旋CT对肠梗阻梗阻部位与梗阻病因的诊断价值

目的 分析肠梗阻多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨其对肠梗阻梗阻部位及病因的诊断价值.方法 收集2012年4月至2017年6月在淮北市人民医院经纤维肠镜和/或手术病理证实为肠梗阻的94例患者,回顾性分析影像学表现.结果 肿瘤46例(48.94％),腺瘤、息肉5例(5.32％),腹股沟疝11例(11.70％)等.MSCT诊断肠梗阻部位符合率为100.00％,诊断肠梗阻病因符合率为92.55％.结论 MSCT能对肠梗阻梗阻部位进行准确诊断,并对梗阻病因进行较为准确的分析.     

多层螺旋CT对胸部创伤的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)检查对胸部创伤的诊断价值。方法:随机选取120例胸部创伤病例的胸部X线平片和MSCT检查的影像学资料进行对比分析。结果:X线平片和MSCT检查发现骨折的检出率分别为73.33%和90.83%,肺损伤的检出率为34.16%和55.83%,气胸和液气胸检出率分别为7.5%和20.19%,两种检查方法结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT发现支气管撕裂伤1例、膈疝2例、纵隔血肿4例。结论:MSCT在胸部创伤的临床诊断中比X线平片具有更全面准确的特点,有较高的临床应用价值。     

32例肛瘘的多层螺旋CT诊断

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对肛瘘病变临床诊断的价值。方法：对32例临床怀疑肛瘘的患者进行MSCT检查,并进行手术验证。结果：32例肛瘘病例中的分型均经手术证实,MSCT对肛瘘的分型准确率达100%;所有患者经窦道CT造影与手术中所见相比,准确率达100%。23例复杂性肛瘘病例中对支管的准确率达92.3%,对肛周脓肿的检出准确率达100.0%。结论：MSCT是一种可靠的术前评价肛瘘尤其是复杂肛瘘的检查方法。     

多层螺旋CT在结肠癌诊断中的临床价值分析

目的:探讨多层螺旋CT在结肠癌诊断中的临床价值。方法:对收治行MSCT检查的结肠癌患者49例进行病理诊断并对比﹑分析二者一致率。结果:肿瘤部位其中升结肠23例(46.94%),乙状结肠11例(22.45%),横结肠7例(14.29%),降结肠5例(10.20%),盲肠3例(6.12%)。49例患者中A期5例(10.20%),B期20例(40.82%),C期19例(38.78%),D期5例(10.2%)。手术病理诊断为息肉型25例(51.02%),浸润型17例(34.69%),溃疡型7例(14.29%);其中A期5例(10.20%),B期21例(42.86%),C期17例(34.69%),D期6例(12.24%)。两种方法一致率为93.88%。结论:多层螺旋CT在结肠癌检查中是一种快速、安全、无创伤且较准确的检查方法。     

肛门直肠周围脓肿的诊断和治疗

肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成脓肿称为肛管直肠周围脓肿,简称肛周脓肿.该病是一种常见的较为复杂的外科感染,一般是由于肛腺感染后,炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而形成.本病可发于任何年龄,但以青壮年居多,婴幼儿也时有发生,尤以男性为多见.由于发生的部位不同,可有不同的名称,如肛门旁皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等.中医一般称为肛痈,也有其他不同的称谓,如脏毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等.其特点是发病急骤,疼痛剧烈,伴高热,破溃后多形成肛瘘.中医认为肛周脓肿多因嗜食肥甘、辛辣、醇酒等物,湿热内生,下注大肠,蕴阻肛门;或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞而成.也有因肺、脾、肾亏损,湿热乘虚下注而成.现代医学认为,本病由于肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而成.     

128层螺旋CT诊断腹部段食管癌与贲门癌淋巴结转移临床价值研究

目的:探讨128层螺旋CT诊断腹部段食管癌与贲门癌淋巴结转移的临床意义。方法:选取贲门癌(贲门组)患者30例及腹部段食管癌患者(食管组)32例,分析两组胸腹腔淋巴结转移的检出率及分布情况。结果:淋巴结短径≥10mm为CT诊断是否转移的标准,食管组胸腹腔淋巴结转移的CT检出率71.89%(133/185),贲门组检出率81.12%(159/196);在胸腔腹部段食管癌淋巴结转移主要以7区6.25%(2/32)、8区25%(8/32)和9区9.38%(3/32)为主,在腹腔主要以No.1~2组[15.63%(5/32)、9.38%(3/32)]和No.7组21.88%(7/32)为主;贲门癌腹腔转移主要以No.1~4组[13.33%(4/30)、16.67%(5/30)、26.67%(8/30)、13.33%(4/30)及No.7组33.33%(10/30)为主。结论:CT通过增强检查及图像重建,观察淋巴结的大小、形态、密度分布变化,来评判腹部段食管癌及贲门癌淋巴结转移的情况,评估肿瘤生长侵袭程度,能为患者临床治疗及改善预后提供重要依据。     

64层螺旋CT低剂量对比剂在肺动脉栓塞诊断中应用价值研究

目的:评价MSCT低剂量对比剂CTPA对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:选择临床怀疑肺动脉栓塞患者30例,采用多层螺旋CT肺动脉造影进行检查,对比剂剂量为30ml,触发点在上腔静脉,阈值设置70~80Hu,容积数据传到工作站后分别行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及仿真内窥镜成像(CTVE)处理。结果:所有患者都顺利完成了检查,低剂量对比剂上腔静脉触发肺动脉连续性好,对肺动脉栓子均可以显示,达到了诊断目的。结论:低剂量对比剂上腔静脉触发薄层重建图像在显示肺小血管分支方面达到了满意效果;并能直观、准确、清晰显示肺动脉各级解剖及栓子部位,是诊断肺栓塞安全、迅速、可靠、无创、副作用少的诊断方法。     

多层螺旋CT对脑脓肿的诊断价值

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)对脑脓肿的诊断价值.方法:对32例脑脓肿患者行多层螺旋CT平扫与增强扫描后,运用多平面重组技术(multiplanareconstruction,MPR)进行冠状位和矢状位重建成像,对其CT表现进行回顾性分析.结果:病灶位于顶叶5例,额叶3例,颞叶18例,枕叶2例,小脑半球3例,丘脑1例;平扫显示患处呈低密度影,增强环状强化25例,结节状强化4例,不规则强化3例.结论:多层螺旋CT在脑脓肿的诊断中具有重要诊断价值.     

多层螺旋CT对肺栓塞的诊断价值

目的:探讨了多层螺旋CT对肺栓塞的诊断及临床应用价值。方法:采用64排螺旋CT肺动脉造影并行多平面重建(MPR)、多平面容积重建(MPVR)和容积再现(VR)等后处理技术,对我院2012年05～2013年07月收治的16例PE患者的CT图像作回顾性分析。结果:16例患者共累及49处肺动脉及其分支,其中肺动脉干血栓者1例,右肺动脉血栓者15例,左肺动脉血栓者13例,叶和段肺动脉血栓者各8例,亚肺段肺动脉血栓者1例。结论:MSCT扫描速度快,空间分辨率高并且强大的图像后处理功能,在肺栓塞的诊断中能提供非常精确的信息,对PE诊断具有重要价值。     

胃癌多层螺旋CT诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT对胃癌的诊断价值.方法:回顾分析48例经病理证实的胃癌的多层螺旋CT表现.结果:主要CT征象为胃壁增厚、僵硬、肿块.动脉期及门静脉期病变明显强化,40例以门静脉期更著;周围脏器浸润和淋巴结转移各18例,远处转移15例;增强分期准确性87.5%.结论:多层螺旋CT增强可对胃癌作出更为完善的评价,有助于胃癌的诊断及分期.     

256层螺旋CT对冠状动脉斑块及管腔狭窄的诊断价值

目的将冠状动脉细化为15个节段,研究256层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉各节段病变的诊断能力,分析冠状动脉斑块与管腔狭窄程度的关系。方法选取2011年10月—2013年5月在河北联合大学附属医院CT室进行CT冠状动脉血管成像检查的冠心病患者350例作为研究对象,统计冠状动脉各节段斑块及管腔狭窄的数量及分布情况。结果冠状动脉病变在冠状动脉各分支节段上分布的差异有统计学意义(χ2=116.379,P<0.01)。冠状动脉粥样硬化斑块以冠状动脉第六节段发生最多(25.00%),第十四、十五节段发生最少(0.74%、0.30%)。不同类型斑块引起管腔狭窄程度的差异有统计学意义(χ2=36.333,P<0.01)。结论 256MSCT冠状动脉成像能够很好的显示冠状动脉斑块分布特点及各类型斑块与管腔狭窄程度的关系,256MSCT应作为冠心病及冠状动脉病变筛查的首选方法。     

多层螺旋CT对原发肾癌诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在原发肾癌中的诊断及鉴别价值。方法应用飞利浦Brilliance 16排螺旋CT,对收集的患者进行平扫及增强扫描,收集我院的29例CT拟诊为肾癌患者进行病理对照,分析其CT平扫及增强扫描的改变特点。结果 CT平扫及增强扫描在原发肾癌的诊断准确率为93.10%;误诊率为6.90%。结论 CT在原发肾癌的诊断方面具有较高可信度。