益气养阴、活血祛风治疗原发性干燥综合征

目的 总结益气养阴、活血祛风治疗原发性干燥综合征的临床疗效.方法 收集2015年1月-2020年1月邯郸市中医院风湿科门诊、国医堂门诊及病房就诊并确诊的干燥综合征病例120例,将符合纳入标准的患者随机分为A组(西药组)、B组(中药组)、C组(中西医结合组),每组40例,A组予以茴三硫、艾拉莫德治疗,B组予以益气养阴、活血祛风中药汤剂治疗,C组给予艾拉莫德、中药汤剂治疗,治疗12周后对比3组的中医症状积分、临床疗效、外分泌腺功能以及实验室指标.结果 C组治疗后的中医症状积分低于A组与B组,P<0.05;C组的总有效率(97.50％)高于A组与B组(85.00％),P<0.05;C组治疗后的泪液流率与唾液流率均大于A组与B组,P<0.05;C组治疗后的血沉、类风湿因子、免疫球蛋白G水平均优于A组与B组,P<0.05.结论 益气养阴、活血祛风治疗原发性干燥综合征的效果确切,可明显改善患者的临床症状与实验室指标,提高外分泌腺功能,且总有效率高.     

益气养阴生津法治疗原发性干燥综合征32例

原发性干燥综合征(PrimarySioogrenSyndrome,PSS)是一种慢性系统性自身免疫性疾病。自2000年5月-2003年7月,笔者对32例原发性干燥综合征患者采用中药益气养阴生津法治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

益气养阴祛瘀法治疗原发性干燥综合征37例

我们从 1 997年～ 2 0 0 1年用益气养阴祛瘀法对 3 7例原发性干燥综合征患者进行临床治疗 ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料3 7例患者中 ,女性 3 3例 ,男性 4例 ;年龄2 1～ 3 0岁 5例 ,3 1～ 50岁 2 2例 ,51岁以上 1 0例 ,平均为 48.6岁。患者中无并发淋巴瘤、糖尿病以及其他结缔组织病 ,无服用抗胆碱能类药物史。临床表现 :口干多饮 3 4例 ,眼睛干涩3 1例 ,皮疹 8例 ,关节疼痛 1 5例 ,胃脘不适 1 6例 ,肝功能异常 6例 ,血尿酸增高 4例 ,干咳1 0例 ,猖獗齿或牙周炎 4例 ,舌红少苔 3 2例 ,脉细 3 7例。实验室检查 :白细胞减少或血小板…     

滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征33例临床观察

目的观察滋阴养血清热方治疗干燥综合征(pSS)的临床疗效。方法将64例女性pSS患者随机分为治疗组33例和对照组31例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组在对照组治疗基础上温服中药滋阴养血清热方,3个月为1个疗程,1个疗程后比较两组临床疗效及两组患者治疗后症状积分、唾液分泌量、泪液流量及免疫炎性指标的变化。结果治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为64.52%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状总积分、唾液分泌量、泪液流量均较本组治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M均较本组治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组在降低CRP和ESR方面均较对照组有统计学差异(P0.05)。结论滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗pSS较单纯使用硫酸羟氯喹片疗效更好。     

针药并用治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征26例临床观察

目的：研究针药并用治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法：将52例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。两组均给予硫酸羟氯喹片口服,每次0.2 g,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗,每周2次。两组疗程均为12周。观察对比两组临床疗效及治疗前后中医证候积分等。澳洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数（EULAR SS Patient Reported Index, ESSPRI）、泪液流率、唾液流率、红细胞沉降率（Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR）、C反应蛋白（C-reactive Protein, CRP）、类风湿因子（Rheumatoid Factor, RF）,治疗后评价临床疗效。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P <0.05）。治疗后,两组中医证候积分、ESSPRI评分均降低,泪液流率、唾液流率均升高,ESR、CRP、RF均降低,且治疗组的各项指标改善显著优于对照组（P <0.05）。结论：针刺联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征患者疗效确切,安全可靠。此法能明显改善口干、眼干症状,降低ES...     

白芍总苷联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征临床研究

目的:评价白芍总甙治疗原发性干燥综合征(pSS)的有效性和安全性,观察白芍总甙联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效.方法:84例原发性干燥综合征患者随机分为3组,白芍总甙(TGP)组26例,羟基氯喹(HCQ)组28例,白芍总甙联合羟基氯喹30例,疗程6个月.观察三组患者治疗前后唾液流量、Schirmer试验、血沉、血清免疫球蛋白变化及药物不良反应.结果:TGP可以降低血沉、血清免疫球蛋白,减轻口干、眼干等症状,其疗效有统计学意义(P＜0.05),与单用HCQ疗效相似(P＞0.05).TGP与HCQ联合治疗pSS,在改善免疫球蛋白、血沉、口干、眼干等方面比单用HCQ或TGP疗效更加明显.结论:单用TGP治疗pSS疗效与HCQ相当,且安全性优于HCQ,TGP与HCQ联合治疗pSS时,患者口干、眼干症状改善更加明显,且安全性较高     

益气养阴通络法治疗干燥综合征临床观察

干燥综合征（SS）是以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为特征的一种慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺病[1]。本病90%以上为女性,发病年龄多在40-50岁,但也可见于儿童和老年人[2]。导师张荒生教授从事中医临床多年,     

益气养阴祛瘀煎治疗原发性干燥综合征46例

原发性干燥综合征(PPS)是一种淋巴细胞侵犯外分泌腺的自身免疫性疾病,多发生于中年女性,在自身免疫性疾病中较为常见,发病率仅次于类风湿性关节炎.我们运用中药益气养阴祛瘀煎治疗原发性干燥综合征46例,取得满意疗效.现报道如下.     

益气养阴润燥法治疗干燥综合征36例

干燥综合征属中医燥痹范畴，有人称之为“燥毒症”。笔者在临床上，根据西医诊断，中医药治疗为主，辨证施治，对３６例来自我院门诊及住院病例属燥痹者，予益气养阴润燥法治疗，取得良好效果，现报道如下。１ 临床资料 本组病例西医诊断属干燥综合征，其中原发干燥综合征１２例，继发干燥综合征２４例，以干燥性角结膜炎、口腔干燥和伴发结缔组织病为其特征。其中男２例，女３４例；３０岁以下５例，３１－４０岁１０例，４１－５０岁１５例，引岁以上６例；病程最短１年，最长１５年。２ 治疗方法 中医采用益气养阴润燥为主，辨证加减治疗…     

培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征35例

目的:观察培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征口干眼干症状的疗效.方法:35例患者服用羟氯喹片(0.1 g/次,每日2次)、白芍总甙胶囊(0.6 g/次,每日2次)及中药(黄芪、党参、白术、沙参、麦冬、石斛、天花粉、知母、玉竹、黄精、小胡麻、桑葚子、女贞子、旱莲草,水煎服,1日1剂),连服3个月.结果:治疗前后血沉、C-反应蛋白、唾液流量测定、Schirmer's试验差异有统计学意义(P<0.05).结论:培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征口干眼干效果显著,值得推广.     

宣肺布津颗粒治疗原发性干燥综合征气阴两虚证临床研究

目的：观察宣肺布津颗粒治疗原发性干燥综合征气阴两虚证的临床疗效。方法：收集原发性干燥综合征气阴两虚证患者共86例,随机分为两组,每组43例。对照组患者予硫酸羟氯喹治疗,治疗组患者在对照组基础上予宣肺布津颗粒治疗,疗程为8周,检测两组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4、泪流率、唾液流率、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分,评价中医证候积分,并评定中医证候疗效。结果：治疗组患者治疗后WBC、泪流率、唾液流率均较治疗前明显上升(P<0.01),IgA、IgG、ESR、CRP、ESSDAI评分、口干积分、眼干积分、乏力积分、关节痛积分、中医证候总积分均较治疗前明显下降(P<0.05)。对照组患者治疗后泪流率、唾液流率较治疗前上升(P<0.05),IgA、ESR、口干积分、眼干积分、关节痛积分、中医证候总积分均较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗组患者治疗后WBC、泪流率均高于对照组(P<0.05),CRP、ESSDAI评分、口干积分、眼干积分、乏力积分、...     

高社光名中医运用“益气养阴、化瘀祛风”治疗原发性干燥综合征经验

目的:分析高社光名中医运用“益气养阴、化瘀祛风”治疗原发性干燥综合征(PSS)的辨证经验,为临床解决PSS提供新的思路和证据。方法:通过查阅大量高社光名中医治疗PSS的相关文献,收集病例,以PSS患者为研究对象,以“益气养阴、化瘀祛风”为治疗原则,选用基础方剂治疗本病,分别从病因病机、治疗特色、方义探析三个方面进行论述。结果:高老师认为阴津亏虚是根本,瘀血是本病发展和缠绵不愈的重要原因。本病为本虚标实,气阴两虚,津枯液涸,脏腑不荣虚,经脉瘀阻,瘀毒互结为实。益气则津生,滋阴则水津四布,全身脏腑组织官窍得以充养,祛风使脏腑经络气血功能、津液代谢得到恢复,化瘀则气血调畅,津液流布,益气养阴、化瘀祛风四法并用可显著改善PSS患者临床症状及体征。结论:高社光名中医运用“益气养阴、化瘀祛风”治疗PSS临床疗效明显。     

原发性干燥综合征验案二则

例1女，42岁，因口干、眼干、10月于1999年4月27日就诊。患者已经多家医院治疗，多项检查支持原发性干燥综合征，如抗SS—A抗体、抗SS-抗体阳等。就诊时患者口干、眼干明显，进食馒头等食物需频饮水冲咽，眼部需常滴眼药水，腮部肿痛，睡眠少而多梦、多关节疼痛，大便有时干，尿较少，舌淡红，苔白干，左腮部稍肿，轻压痛，脉稍细。     

益气养阴方联合西医疗法治疗原发性干燥综合征临床观察

目的:观察益气养阴方联合西医疗法治疗原发性干燥综合征的临床疗效及对患者免疫指标的影响。方法:选取82例气阴两虚型原发性干燥综合征患者为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组各41例,对照组行西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气养阴方治疗,2组患者均观察治疗3月。观察2组的治疗效果及免疫球蛋白G(IgG)、C4、红细胞沉降率(ESR)的变化。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为95.12%、80.49%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IgG、C4、ESR均较治疗前改善(P0.05,P0.01),观察组IgG、ESR水平均低于对照组,C4水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:采用益气养阴方联合西医疗法治疗气阴两虚型原发性干燥综合征患者,可促进症状改善,增强疗效,改善机体免疫力,具有较高的应用价值。     

益胃汤加味方对原发性干燥综合征疲劳症状的影响

目的:探讨益胃汤加味对改善原发性干燥综合征(primary sj?rgren's syndrome,pSS)气阴两虚、瘀血阻络证患者疲劳症状及免疫学指标的治疗效果。方法:将116例原发性干燥综合征患者按照随机、对照、单盲法分为治疗组与对照组,每组58例。治疗组给予益胃汤加味方,每日1剂,2次/d;对照组给予硫酸羟氯喹200 mg/次,2次/d,两组均连续治疗24周。比较治疗前后两组患者中医证候疗效、中医疲劳症状积分、疲劳症状视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)与血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平。结果:治疗后治疗组患者中医证候疗效优于对照组(Z=3. 712,P0. 05);治疗组中医疲劳积分与疲劳症状视觉模拟评分改善均优于对照组(P0. 05)。治疗6个月后,治疗组IgG水平较本组治疗前明显下降(P0. 05),与对照组组间比较差异无统计学意义。治疗后两组类风湿因子与本组治疗前比较均无明显下降。治疗组不良反应率1. 75%(1/57),对照组不良反应发生率为25. 49%(13/51)。结论:与硫酸羟氯喹相比,益胃汤加味方治疗pSS,可明显改善患者疲劳及总体症状,两者均可降低血清IgG,益胃汤加味方组疗效较硫酸羟氯喹更明显。两组药物对pSS患者RF水平均无明显影响。长期用药,益胃汤加味方治疗pSS较硫酸羟氯喹更为安全。     

王新昌运用益气养阴祛瘀法治疗干燥综合征经验

介绍王新昌教授临床运用益气养阴祛瘀法治疗干燥综合征的相关经验。中医将干燥综合征归结为"痹证""燥痹"范围,临床多以滋阴类药物为主体治疗该病症。王新昌教授认为,气虚、阴亏、血瘀是干燥综合征基本的病因病机,而燥热是造成该病症的主要诱发因素,主张治疗上以"益气滋阴,活血祛瘀"法为治疗总则,经临床多次运用,收效甚佳。     

解毒通络生津法治疗原发性干燥综合征的临床研究

目的:评价解毒通络生津法分层干预原发性干燥综合征的疗效及安全性。方法:240例患者根据病情分为轻、中、重三层,三层患者分别随机分为治疗组和对照组。轻度层患者治疗组给予解毒通络生津方,对照组患者给予溴己新片和人工泪液治疗;中、重度患者治疗组给予解毒通络生津方和强的松、羟基氯喹联合治疗,对照组单纯给予强的松、羟基氯喹治疗。分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察患者的口干、眼干VAS评分、唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、血清IgG、RF、CRP及生活量表SF-12,治疗过程中检查不良反应,治疗结束时评价总体疗效。结果:轻度层患者治疗组在改善口干VAS、增加唾液分泌、降低红细胞沉降率及CRP、降低血清IgG、改善SF-12方面优于对照组(P<0.05);2组均能改善眼干VAS评分,但Schirmer’s试验的改善均无统计学意义;治疗组有效率为60%,对照组为19%(P<0.05)。中度层患者2组均能有效改善口干VAS及提高唾液分泌,降低血沉、CRP,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组均能有效改善眼干主观症状,降低RF及血清IgG,但2组比较差异无统计学意义;治疗组对Schirmer’s试验显示有效(P<0.05);6个月时2组均显示SF-12方面的显著变化,但治疗组在3个月时即显示SF-12方面的显著变化(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(71%vs 49%)(P<0.05)。重度层患者治疗组口干VAS有显著变化(P<0.05),但较对照组无显著变化,2组在唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、CRP、血清IgG、RF、SF-12、疗效对比等差异均无统计学意义,2组无药物相关严重不良反应。结论:解毒通络生津方有效改善患者的主观症状和客观指标,控制病情活动,从而提高患者生活质量和临床疗效,是轻中度原发性干燥综合征长期治疗安全、有效的优选方案。     

活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响

目的探讨活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响。方法将86例干燥综合征患者随机分为2组,对照组43例于常规西医治疗基础上给予硫酸羟氯喹治疗,观察组43例在此基础上给予活血解毒方治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分及血清Th17/Treg、IL-6、IL-17水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后血清IL-6、IL-17、Th17水平均显著低于治疗前而Treg水平均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论活血解毒方联合硫酸羟氯喹可有效缓解干燥综合征患者临床表现,调节机体免疫功能,且临床应用安全。     

自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特治疗原发性干燥综合征的临床研究

目的 研究自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特对原发性干燥综合征患者的临床治疗效果.方法 选取干燥综合征患者100例,随机分成治疗组与对照组.其中,治疗组50例,对照组50例.治疗组服用自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特进行治疗.对照组采用羟氯喹、来氟米特进行治疗;观察治疗前及治疗后6周、12周两组患者的临床症状和体征(口干、眼干、疲劳等症状)改善情况,对血沉、C-反应蛋白、IgG、唾液流率等检查项目,分别于治疗前、治疗后6周及12周进行复查并做详细记录.同时观察不良反应发生情况并详细记录.结果 治疗6周后,治疗组在口干、眼干、疲劳等症状改善及血沉、C-反应蛋白、IgG、唾液流率等指标上较对照组有显著改善.治疗12周后,治疗组有效率已达96.0％,高于对照组的80.0％.多项观察指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特治疗原发性干燥综合征,疗效明显,值得进一步推广.