介绍一种新的胃管固定法

留置胃管是临床上常用的护理技术操作。常规的胃管固定方法是在鼻翼两侧及面颊部用胶布交叉固定，胃管末端反折，用纱布包好，再用小夹子夹好，或是直接连接一次性负压吸引球。在实际工作中我们发现，胶布交叉固定法在使用过程中，因胶布与皮肤之间有缝隙，随着病人翻身或活动时，固定效果不理想，导致胃管容易滑出；在每次冲洗或是鼻饲时，需将胃管末端抬高，而贴在面颊部的胶布不宜固定，     

巧用止血带固定胃管

外科及喉部手术病人，因术后长期不能从口腔进食，为保证其机体营养的供给，胃管的在位十分重要，临床常规是用鼻帖或胶布固定胃管，但有的病人对胶布过敏，且某些病人鼻部皮脂腺分泌旺盛，胶布固定不牢。稍一活动胃管容易脱出，针对这些问题。我科设计并制作了用止血带固定胃管的方法，经临床应用效果良好，现介绍如下：     

胃管末端固定器的设计与应用

留置胃管临床上运用广泛，常用于营养支持、胃肠减压以及昏迷、口腔咽部损伤或手术后以及其他原因不能进食的患者。临床上，对于这些留置胃管进行鼻饲饮食，一般3-4h/次。由于胃管末端自裁封口开关容易脱落，使胃液反流，污染床单元。鼻饲后，将胃管末端反折后用无菌纱块包裹、胶布固定，到再次鼻饲时须拆掉胶布、纱块方可鼻饲，但由于夜间患者睡觉，鼻饲管在枕后受压揉搓，易污染，鼻饲时胶布难以撕下，另外频繁拆取纱布，延长了鼻饲时间，增加了工作量。对此，笔者设计研制了胃管末端固定器（国家实用新型专利号ZL201120405062．2），经临床1年对600例患者的应用，效果较为满意。现介绍如下。     

介绍一种新的胃管固定法

胃管常规固定法容易松脱 ,导致胃管滑出。我科对胃管留置的固定方法进行了改进 ,解决了固定难、易脱出的难题。1　用物准备除常规操作用物外 ,另备一条长 6ｃｍ的胶布。2　方法成功插入胃管后 ,①用常规准备贴鼻翼的胶布 ,先贴在胃管上 ,然后两边胶布相贴约 0 .5ｃｍ ,再贴在鼻孔下方。②同法将第二块胶布贴于颊部。③将胃管绕过右耳廓上方 ,即挂在耳廓上 ,用已准备的胶布在两段胃管相交处粘好、松紧适宜。见图 1。图 1　新的胃管固定法3　注意事项①胶布粘胃管不要太紧。②挂在耳廓上的胃管松紧适度 ,防止下床活动时将胃管脱掉。③胃管护理…     

胃管固定方法的改进

置胃管术是临床护理工作中护士常用的基本操作。目前,进行鼻饲、手术前留置胃管时常用的胃管固定方法为：用胶布固定胃管于鼻翼及面颊部。在多年的临床实践中,我们认为有以下不足：胶布粘贴于病人面部,造成病人不舒适;由于面部出汗胶布固定不牢,胃管容易脱出;头面部烧伤病人面部皮肤破损,胶布不宜固定。鉴于以上原因,我们对胃管固定方法进行了改进。     

输液管固定胃管法的应用

<正>留置胃管在临床应用广泛,常规用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。该固定方法易使意识不清、烦躁不安的患者胃管拉脱;固定胶布易随着头面部的活动松动;有的患者对胶布过敏,导致皮肤损伤。鉴此,护理部结合临床使用了一次性输液器为胃管固定系带,临床效果满意,现报告如下。     

留置胃管及固定方法在脑卒中患者中的应用

目的提高脑卒中患者留置胃管的成功率。延长胃管保留时间。减少食物返流现象。方法将60例需留置胃管的脑卒中患者随机分成实验组和对照组。对照组按基础护理学操作流程进行，并常规以胶布固定胃管。实验组操作者戴无菌手套徒手插胃管，以棉线在胃管鼻端处系双十节，棉线两端经两颊、耳后于头顶处打一活结。胃管末端接三通管。结果实验组一次性插管成功率83％，胃管滑脱率11％，并能有效减少食物返流。结论徒手插胃管可提高一次性插管成功率。棉线在胃管鼻端处以双十结固定胃管，可有效防止胃管滑脱。胃管末端接三通可明显减少食物返流。     

改进胃管在洗胃中的固定方法

插胃管是洗胃中常用的护理操作,通常我们临床采用胶布固定,但是由于洗胃的胃管粗,且洗胃患者常出现恶心、呕吐,吐出胃内容物或者皮肤汗液分泌,患者躁动不安等原因,使胶布固定不牢,可致胃管脱出。也有时胶布浸湿无法固定,导致由1名护士专门用手扶住胃管以固定，另1名护士观察整个洗胃的过程，这样不但浪费人力而且在观察出入量以及患者变化时也会出现误差。我科自2006年采用绷带打结固定胃管洗胃在临床应用效果甚佳。现介绍如下。     

留置胃管固定法的改进

鼻饲是神经外科常用的治疗手段，留置胃管固定的好坏，也直接影响到患者的舒适和胃管存留时间的长短。长期以来，传统采用胶布固定胃管，由于皮肤的油脂、汗液和患者躁动等原因，使胶布固定不牢而致胃管脱出，尤其夜间不易察觉发生率高；另外神经外科较多患者需长期进行鼻饲，长久使用胶布易引起患者皮肤过敏损伤。我科1996年对胃管固定方法进行了改进，效果满意，现报告如下。     

应用3M绢丝胶布固定胃管的临床效果分析

留置胃管是基础护理中最常见的技术操作之一，它不仅可以补充营养、水分和药物治疗．同时还可以通过胃管以达到胃肠减压的目的。为防止胃管滑出，需要对留置胃管进行妥善固定。传统的胃管固定方法足用普通胶布2条，分别将胃管固定于一侧鼻翼旁和同侧面颊部。临床工作中发现由于胶布固定的位置、出汗、不配合等因素，使胶布固定不牢而使之脱落。为提高留置胃管的成功率、提高治疗效果，我科对采用3M绢丝胶布固定和普通固定胃管方法进行对比研究，经临床应用，取得良好效果，现报道如下。     

留置鼻胃管固定的新方法探讨

留置鼻胃管是临床常用的诊治方法。留置鼻胃管若不能妥善固定则容易造成鼻胃管移位、滑脱,达不到治疗效果,甚至因胃液反流造成窒息等严重后果。鼻胃管的固定受书本知识的影响我们一直采用传统固定方法,鼻胃管滑脱或者患者自行拔出胃管的现象屡见不鲜。这是因为传统固定方法的缺点所在,鼻胃管插入以后常规用胶布固定于两侧鼻翼及面颊部,胶布与鼻胃管、面部皮肤的接触面积较小,同时由于鼻胃管较粗、较硬,再由于病人皮脂腺的分泌、面颊部出汗,固定的胶布很容易脱落,很容易导致胃管滑出,鼻翼两侧及面颊部的胶布痕迹又很难去除,刺激皮肤而且影响美观,给患者造成诸多不适并增加护理人员工作量。     

两种不同固定鼻胃管方法的效果观察

目的 比较一次性纸胶布和弹力胶布进行鼻胃管固定的临床应用效果,选择最佳固定鼻胃管的工具.方法 将87例留置鼻胃管的患者随机分为观察组和对照组,其中观察组42例,对照组45例,观察组应用医用弹力胶布固定鼻胃管,对照组采用一次性纸胶布固定鼻胃管,固定前均给予75%乙醇局部皮肤清洁.观察两组鼻胃管滑脱发生情况以及更换胶布的频率.结果 观察组没有发生鼻胃管滑脱,对照组鼻胃管滑脱率为21.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组明显降低了更换胶布的频率(P<0.05).结论 在神经科疾病患者中鼻胃管固定采用医用弹力胶布能明显减少鼻胃管滑脱的发生,避免患者频繁置管的痛苦,提高患者的舒适,同时减少护士更换胶布的时间,提高工作效率.医用弹力胶布是固定鼻胃管的最佳工具.     

球麻痹患者2种胃管固定方法效果比较与分析

目的:比较2种胃管固定方法用于神经内科球麻痹患者的临床效果。方法:72例球麻痹留置鼻胃管患者按胃管固定方法不同分为2组,实验组36例用止血带加输液管固定胃管法,对照组36例用蝶形胶布固定法,观察2组患者胃管脱出率、皮肤刺激发生率。结果:实验组胃管脱出率、皮肤刺激发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用止血带加输液管固定胃管方法比蝶形胶布方法优越,减少重置胃管次数,保障患者安全,提高护理质量,减少了护理工作量。     

胃管固定方法改良与临床应用

目的 改良传统胃管固定方法,增加胃管固定的牢固性、美观度及患者的舒适度. 方法 将2010年7月至2012年6月在我院住院因治疗需要插胃管的患者分成实验组和对照组,实验组用“T”型胶布固定方法,对照组用传统固定方法. 结果 “T”型胶布固定方法与传统固定方法比较:牢固性、舒适度P值均＜0.05,差异有统计学意义. 结论 “T”型胶布固定方法增加了胃管固定的牢固性、美观度和患者的舒适度,减少了重新置管增加的护理工作量、患者的痛苦和医疗费用,值得临床推广使用.     

胃管新的固定方法与临床应用

目的：通过临床实践，研究出一种使用方便、快捷、稳妥、有效、患者易于接受的胃管的固定方法。方法：按常规程序将胃管插入到所需长度，将细纱线制作成的大环套在胃管的外段（鼻孔前端位置）处呈“8”字形，打上结扎紧，然后再将细纱线两端形成的套环，套在患者外耳廓上，用胶布绕胃管（鼻前端）1圈后，固定在细纱线“8”字形打结处，再取另一条胶布将胃管的外端固定在患者的脸颊处。结果：外观美观，操作简便，取材简捷。双重的固定，很好地防范了胃管的脱落现象。结论：通过临床推广使用后，从未发生一起胃管脱出现象。     

固定鼻胃管的新方法

放置鼻胃管通常用胶布或用环系法固定,往往可引起鼻咽部粘膜压迫性溃疡,新方法是用粗丝线扎紧鼻胃管,再用胶布将粗丝线固定在患者鼻和前额部,粗线的游离部分应有3～4厘米长,当病人作吞咽动作     

新型可固定式胃管的研制及其应用效果分析

留置胃管是基础护理中最常见的技术操作之一。胃管的固定目前多采用传统使用胶布固定法,该方法虽然简单,但胶布固定存在很多弊端,如胶布遇热、汗液时其粘贴剂溶化,造成胃管松     

早产儿鼻胃管蝶形固定法与传统固定方法的效果比较

目的探寻早产儿鼻胃管稳固的固定法。方法选108例患儿采用蝶形胶布在鼻头进行胃管固定（实验组）,102例患儿采用传统方法上唇部位胶布固定（对照组）。结果将两组不同的固定法从胃管留置时间、胶布被污染及非计划性拔管三方面进行比较,实验组较对照组胃管固定时间延长,受污染比例明显降低,非计划拔管比例减少。结论在早产儿护理中采用鼻胃管蝶形固定的方法方便、实用。     

胃管固定新方法

留置胃管的患者临床上通常采用胶布固定胃管,由于皮肤汗液分泌或患者活动等原因使胶布固定不牢而导致胃管脱出,并且长期留置胃管和皮肤对胶布过敏的患者,很容易造成不适和损伤。我科自2010年来采用新方法固定胃管,无一例脱管现象,且病人普遍反应好,现将方法介绍如下。     

两种经口胃管固定方法在口服中毒病人洗胃中的效果对比

目的 观察应用白扁带系双套结与传统使用胶布固定胃管的效果对比.方法 将113例胃管患者随机分成2组,对照组52例,采用常用的胶布粘贴固定胃管;观察组61例采用白扁带系双套结固定胃管.比较2组的胃管脱落、移位率和皮肤刺激发生率.结果 在留置胃管1天内,观察组的导管脱落率、移位率、皮肤刺激发生率明显低于对照组.结论 应用白扁带系双套结固定胃管的方法比胶布粘贴固定胃管的方法优越.