产科异位妊娠腹腔镜手术并发症防治体会

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的并发症防治体会。方法选取54例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均实施腹腔镜治疗。结果54例经腹腔镜治疗患者术后7例发生并发症，发生率为12．96％；手术时间为（25．65±11．52）min，术中出血量为（35．32±9．27）ml，住院时间为（5．25±2．55）d，获得满意的临床治疗效果。结论对异位妊娠患者实施腹腔镜治疗，术后并发症发生率低，安全可靠，恢复快。     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠72例疗效分析

目的 探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法对该院收治的144例输卵管妊娠患者进行回顾性分析,随机分为腹腔镜组72例与传统开腹手术组72例．腹腔镜组采用持续硬膜外麻醉或气管插管全麻,开腹组采用持续硬膜外麻醉,比较两组治疗效果。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;在出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症等比较中腹腔镜组均明显优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．01）。腹腔镜组均完成手术,成功率为100％,行切开取胚术93例,行输卵管切除术51例;腹腔镜组血p—HCG降至正常所需的时间为（7．1±0．3）d,对照组为（10．4±3．9）d,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组患侧输卵管通畅57例（79．2％）,开腹组患侧输卯管通畅48例（66．7％）,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后妊娠19例,均为宫内妊娠。结论腹腔镜下手术治疗可有效提高患者治愈率,缩短手术时间、住院时间,减少术后并发症发生,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可作为治疗输卵管妊娠的首选术式,值得推广。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕的观察与护理

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术诊断、治疗输卵管性不孕的疗效与护理。方法对120例输卵管性不孕患者予宫腔镜、腹腔镜联合手术进行诊治,并在手术前后配合相应的护理干预。结果120例患者均成功完成宫腔镜、腹腔镜联合手术,手术时间（50．8±19．1）min,术中出血（26．5±9．3）ml,术后住院（6．1±0．8）天。术中、术后无并发症发生。随访（19．1±4．2）个月,失访13例,随访率89．2％（107／120）,共有62例患者受孕,妊娠率57．9％（62／107）。结论宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕直观而准确,良好的护理干预可以进一步提高输卵管通畅率,提高妊娠率,减少并发症发生率。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠25例分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值。方法：回顾性分析我院：2004年11月至2007年1月收治的输卵管间质部妊娠25例，其中腹腔镜组20例，开腹组5例，对其手术疗效及术后情况进行比较。结果：腹腔镜组出血量（97．5±81．7）ml明显多于开腹组，P〈0．05；腹腔镜组手术时间（31．5±8．0）min明显短于开腹组，P〈0．05；腹腔镜组术后排气时间（12．2±4．3）h明显短于开腹组，P〈0．05；腹腔镜组术后住院时间（5．0±0）h明显短于开腹组，P〈0．05。结论：腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠是安全有效的。     

腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术30例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的临床效果。方法选取2009年1月至2012年10月期间我院收治的输卵管妊娠患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者施行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术,对照组患者施行传统的开腹手术,比较两组患者的术中手术时间、出血量、术后尿管留置时间、术后排气时间、下床活动时间、住院天数及腹胀和肺部感染等术后并发症情况。结果观察组患者术中手术时间、出血量、术后尿管留置时间和住院天数均显著少于对照组,患者术后排气时间和术后下床活动时间均显著早于对照组,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后腹胀和术后疼痛等术后并发症的发生率分别为6．7％、3．3％,均显著低于对照组的30．0％和16．7％,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术对患者的创伤小,术后患者并发症发生率低,具有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床体会

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的可行性和优越性。方法：回顾性分析102例因输卵管妊娠行手术治疗的患者,分为腹腔镜组和开腹组,分析对比二种术式治疗效果。结果：腹腔镜组术后排气时间,术后病率发生率,住院时间较开腹组少（P〈0．05）;腹腔镜组的手术时间与开腹组相近（P〉0．05）。结论：腹腔镜对输卵管妊娠手术具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,具有诊断和治疗的双重功效。     

腹腔镜在异位妊娠中的临床应用价值

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的应用价值。方法选择临床确诊为异位妊娠的患者，80例行腹腔镜手术，80例行传统开腹手术，进行对比，观察2组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间等情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组，手术时间．术后肛门排气时间，离床时间，住院时间均短于对照组，另外观察组无并发症发生而对照组的并发症发生率为2．50％。结论腹腔镜手术具有手术损伤小、出血少、恢复快、手术效果确切等诸多优点，可作为异住妊娠首选治疗方法。     

异位妊娠腹腔镜手术临床分析

①目的 探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的临床应用.②方法 分析我院近4年来腹腔镜在异位妊娠中的应用及临床效果,比较其与常规开腹手术在术中出血量、手术时间及治疗效果的差异.③结果 异位妊娠,包括输卵管间质部妊娠的手术治疗中,腹腔镜组术中平均出血量（12.15±5.38）mL,平均手术时间（35±12.71）min,均明显少于开腹手术组,差异有显著性.④结论 腹腔镜手术已经成为治疗异住妊娠的常规术式,输卵管间质部妊娠及合并内出血休克并非腹腔镜的绝对禁忌.     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的方法及其临床效果。方法将2009年7月2013年6月妇产科收治的85例输卵管妊娠患者随机分成开腹组40例与腔镜组45例,分别给予开腹手术与腹腔镜手术,观察两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及术后镇痛、吸收热、输卵管通畅等。结果开腹组、腔镜组手术时间分分别是（94.3土25.3）min、（58.8±18.5）min,术中出血量分别是（55.8±14.7）ml、（22.5±10.6）ml,肛门排气时间分别是（38.3±75）h、（16．2±5.3）h、住院时阀分别是（1月7±25）d、（57±14）d;术后镇痛率分别是37.5％、6.67％,吸收热率分别是225％、889％,输卵管通畅率分别是65o％、844％,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果明显优于传统开腹手术。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠56例临床分析

目的分析总结腹腔镜手术治疗异位妊娠的方法和经验。方法对腹腔镜手术治疗异位妊娠56例的方法和效果进行分析讨论。结果56例异值妊娠均采用腹腔镜完成手术治疗,其中输卵管切除术50例,输卵管开窗术2例,开窗转切除术4例。平均手术时间42．56±12．31分钟,平均住院时间为4天,无术时术后并发症,治愈率100％。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠安全可靠,术后痛苦小,恢复快。     

腹腔镜下取胚术治疗输卵管妊娠62例

目的观察腹腔镜下切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效。方法将本院125例输卵管妊娠患者分别行腹腔镜手术62例（腹腔镜组）,开腹手术63例（开腹组）,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、住院天数、术后持续性宫外孕发生率、输卵管通畅率及再次宫外孕发生率。结果两组手术时间、腹腔出血量、术后持续性宫外孕发生率及再次宫外孕发生率比较差异无显著性（P〉0.05）;术后排气时间、发热比率及住院天数,腹腔镜组明显低于开腹组（P〈0.05）。术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组（P〈0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术具有创伤小、疼痛轻和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高等优点,更适合于有生育要求的输卵管妊娠患者。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠46例

目的：探讨输卵管妊娠行腹腔镜手术的临床应用价值。 方法：104例未发生休克的无生育要求的输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜手术组（n=46）与开腹手术组（n=58）,对其临床资料进行回顾性总结。 结果：46例输卵管妊娠患者行腹腔镜手术治疗,手术时间平均为（60.30±29.20）min,术后平均住院时间为（4.10±1.20）d;58例行开腹手术者的手术时间平均为（47.10±15.40）min,术后平均住院时间为(6.80±2.40)d。两组术后平均住院时间比较,差异具有显著性（P<0.001）。腹腔镜手术优点是患者痛苦少、恢复快、缩短了住院时间。 结论：腹腔镜手术可以作为一部分输卵管妊娠患者的常规治疗手段。     

腹腔镜微创阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效对比研究

目的：通过对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床治疗效果,探讨腹腔镜阑尾切除术在治疗阑尾炎中的可行性及优越性。方法：对2012年1月至2014年8月我科施行的100例阑尾切除术患者的临床资料进行回顾性对比分析。其中腹腔镜手术病例50例,开腹组手术病例50例。比较两组手术时间、出血量、住院时间、住院总费用、切口大小、术后抗生素使用时间、术后并发症发生率等指标的差别。结果：腹腔镜组的平均手术时间为（45．42±11．30）min,开腹组平均手术时间为（61．14±11．65）min,两组差异有统计学意义（P<0．05）;术中出血量腹腔镜组平均为（11．3±13．5）ml,开腹组平均为（19．8±15．4）ml,两组差异有统计学意义（P<0．05）;腹腔镜组平均住院日为（4．5±3．0）d,开腹组平均住院日为（7．8±3．7）d,两组差异无统计学意义（P<0．05）;腹腔镜组住院总费用为（7230．0±1346．4）元,开腹组住院总费用为（5320．3±871．1）元,两组差异无统计学意义（P<0．05）;切口大小腹腔镜组平均为（2．4±0．5）cm,开腹组平均为（4．3±1．2）cm,两组差异有统计学意义（P<0．05）;腹腔镜组平均术后抗生素使用时间为（3．0±1．4）d,开腹组为（3．8±1．9）d,两组差异有统计学意义（P<0．05）;术后并发症总的发生率,腹腔镜组为0％,开腹组为17．8％,两组间比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎和传统开腹阑尾切除术相比,具有手术时间短、出血少、平均住院时间短、创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,是治疗急慢性阑尾炎较理想的手术方式。     

胸、腹腔镜联合治疗食管癌的临床效果分析

目的探讨胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的临床效果、手术方法及安全性。方法对2006年5月—2012年1月于绍兴市人民医院治疗的88例食管癌患者的临床资料进行分析,48例行胸、腹腔镜手术者为实验组,40例行开胸、腹手术者为对照组。比较2组术中、术后情况和并发症的发生率。结果实验组术中出血量为（190．0±60．3）ml,手术时间为（300．5±36．0）min,淋巴结清扫数目为（11．6±2．7）,住院时间为（10．8±2．5）d,并发症发生率为16．7％,住院费用为（4．6±0．4）万元;对照组术中出血量为（230．0±58．6）ml,手术时间为（308．6±37．0）min,淋巴结清扫数目为（12．5±2．8）,住院时间为（11．9±2．6）d,并发症发生率为17．5％,住院费用为（3．5±0．6）万元。实验组的术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）。结论胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌出血量少,能完全达到肿瘤切除及淋巴结清扫,安全性高,值得推广。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠140例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性及优越性。方法2004年1月～2006年12月对宣汉县人民医院140例异位妊娠患者应用腹腔镜治疗，与2000年1月～2002年12月140例异住妊娠开腹手术为对照，观察术中出血量，手术时间，术后排气时间，并发症，术后住院时间。结果140例成功，成功率100％。结论腹腔镜手术治疗异住妊娠的近期和远期效果均优于开腹手术。     

腹腔镜手术治疗出血性异位妊娠68例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗出血性异位妊娠的临床效果。方法将出血性异位妊娠（指内出血量≥200ml）138例患者随机分为治疗组68例,采用腹腔镜手术治疗,对照组70例,采用开腹手术治疗。结果治疗组术中出血量平均（5．0±2．3）ml,对照组术中出血量平均（28．4±5）ml（P〈0．01）;治疗组手术时间平均（96±21）min,对照组手术时间平均（48±19）min（P〈0．01）;治疗组术后住院时间平均（4．2±1．0）d,对照组术后住院时间平均（6．8±1．2）d（P〈0．01）。结论腹腔镜手术治疗出血性异位妊娠具有创伤小,术中出血量少、术后恢复快及住院时间短等优点,是较为理想的治疗异位妊娠的方法之一。     

300例腹腔镜胆囊切除术临床体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法：选择我院收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者300例为研究组,再选择同期行传统胆囊切除手术的患者300例为对照组。系统性回顾2组患者的临床资料,重点对手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等方面进行组间对比。结果：研究组与对照组手术平均时间为48．3±10．7分钟和82．8±15．4分钟;术中出血量分别为72．3±9．0ml和168．5±21．4ml;住院时间分别为3．7±0．6天和7．4±1．8天;并发症发生率分别为4％（12/300）和11．3％（34/300）。2组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等方面均存在显著差异（均P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术临床效果明显优于传统胆囊切除术,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠659例临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的价值,总结治疗经验.方法 采用腹腔镜下治疗659例输卵管妊娠,术中在腹腔镜下行输卵管切除术249例,输卵管开窗术410例;其中自体血液回输104例;无中转开腹.结果 659例输卵管妊娠手术全部在腹腔镜下完成,平均手术时间为(30.0±13.0)min,术后3～6d出院,平均住院(4.0±0.9)d;术后血绒毛膜促性腺素复查均可降至正常范围,治愈率100％.术后吸收热23例,经对症处理热退;11例肩胛区疼痛,术后3d自然消失;无明显并发症及手术死亡.结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠具有微创、术后恢复快、并发症少、安全、有效等优点,可作为临床首选方法.     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性分析2009年1—12月于我院行腹腔镜手术及开腹手术治疗输卵管妊娠患者800例,其中腹腔镜手术及开腹手术各400例,比较两组患者术中、术后情况及术后妊娠情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量均低于开腹组,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组肛门排气时间、离床时间、尿管保留时间、住院时间均短于开腹组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;术后输卵管通畅率腹腔镜组也明显高于开腹组（P〈0．05）;随访2年,腹腔镜组宫内妊娠率明显高于开腹组,两者比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组再次输卵管妊娠率、不孕率分别为12．5％、10．0％,明显低于开腹组的22．5％、22．5％,两者比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于传统的开腹手术,可作为输卵管妊娠治疗的首选方式。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠80例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法：腹腔镜手术治疗异位妊娠80例，与开腹手术治疗异住妊娠80例相比较，进行分析总结。结果：腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后发热例（％）及住院时间与开腹组比较差异有显著性（P〈0．05），腹腔镜组患者术后康复快，对手术效果满意。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠具有微创性手术的特点外，还具有高度的安全性、准确性及快捷性的特点，效果好、痛苦少、术后恢复快、医疗成本低以及美容等优点。