恶性卵黄囊瘤1例临床病理分析

1病例报告女,20岁. 因下腹痛伴腰痛1 wk,查体发现盆腔肿物入院. B超:盆腔实性占位,异常低回声. CT:盆腔多发实性占位. 血HCG＞12 U/L. 血AFP 3000 μg/L. 术中见右卵巢肿物,12 cm×11 cm×8 cm,界限清楚,质硬,蒂部扭转540°.     

超声诊断背部未分化多形性肉瘤1例报告

患者 女,59岁,因“右背部肿物渐进性增大伴红肿4个月,破溃1个月”于2014年9月12日入院.无明显诱因及家族史.查体:一般情况可,右背部皮下可触及7 cm×7 cm大小的肿物,可轻度推移,肿物红肿,皮温较高,有压痛,中央破溃、发黑,破溃区1 cm×1 cm,挤压肿物有脓性分泌物.入院检查:肝功能异常;血压148/86 mmHg;术前CRP 13.94 mg/L以上,术后正常;血糖8.1 mmol/L以上;肿瘤标志物除铁蛋白异常(441 ng/ml)外其他正常.超声检查:右背部皮下至肌层处可见一低回声肿物,大小为7.1 cm×4.2cm×2.5 cm,边界尚清,包膜不明显,内回声不均质,见图l.彩色多普勒超声示肿物周边及内部可见少量血流信号.超声诊断:右背部低回声肿物.CT扫描示:右侧背部皮下肿物,无包膜,与胸腔无浸润.     

母女同患非何杰金淋巴瘤报道

例1　女,61岁。因右侧腹股沟无痛性肿物4个月,于1995年1月8日入我院普外科。4个月前无意中发现右侧腹股沟有一粟粒大小的肿物,因无痛、不影响生活未介意,4个来逐渐长至鸡卵大小,故来诊。慢性病毒性乙型肝炎病史10年。入院查体:T368℃,P84次/min,R18次/min,BP105/70mmHg。全身皮肤、粘膜无黄染,无出血点,右腹股沟可触1个50cm×35cm大小的肿物,质韧,表面光滑,无触痛,活动度差,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及。血常规:WBC66×109/L,Hb150g/L,RBC480×1012/L,血小板185×109/L;肝功HbsAg( )、HbeAb( )、HbcAb( ),肝酶谱无异常。腹部B…     

5岁患者无麻醉结肠镜下行息肉摘除术1例

1一般资料患者女,5岁。因鲜红色血便偶有一肿物突出肛门外,伴疼痛7个月,加重2个月而入院。入院体检查:T37.40℃,P96次/min,R22次/min,各浅表淋巴结不肿大,无腹痛、腹泻。实验室检查:白细胞8.4×109/L,红细胞3.98×1012/L,血小板737×109/L。入院第2天行电子结肠镜检查,在距肛门5cm、10cm、20cm、25cm处分别见4枚有蒂息肉,表面呈细颗粒状改变,充血,并附有少许脓性分泌物,息肉直径约1.0cm、1.2cm、2.0cm,蒂周围黏膜呈灰白色斑点状改变,似“虎皮样”,无充血及糜烂,因用甘露醇溶液清洁肠道,故未行高频电摘除,于镜下取材送病理学检查。病检结…     

腹膜后恶性非功能性付神经节瘤1例

1　临床资料患者女 ,5 0岁 ,右下腹疼痛 1个月 ,1999年 7月 6日入院。既往无特殊病史。查体 :右下腹包块 10 cm× 9cm× 8cm。腹部B超 :右附件区 6 .3cm× 5 .9cm× 6 .3cm稍低回声区 ,其余脏器无异常。X线检查 :心肺胃肠无异常。同位素检查 :CEA5 8μg/ L (正常值 <15μg/ L )     

产后子宫内翻1例

1病例报告患者24岁,G1P0,“因停经40+5周,阵发性下腹痛10h”于2007年6月11日入院待产。患者平时身体健康,月经周期规则,孕期无阴道流血,无血压升高,无全身皮肤瘙痒,否认心、肝、肾疾患。入院检查:T36.6℃,P84次/min,R20次/min,BP100/70mmHg,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,妊娠腹,全腹无压痛,双下肢水肿(+)。产科检查:宫高32cm,腹围95cm,头先露,已入盆,胎方位ROA,胎心146次/min,40s/5min~40s/6min,肛查:宫口开3cm,先露棘上2cm胎腹未破。骨盆外测量骨盆均在正常范围。血常规:Hb101g/L,RBC3.6×1012/L,WBC78×109/L,中性粒细胞0.74,红细胞压积0.3,B超显示:胎儿头位,双顶径9.1cm,胎盘位于宫底部,Ⅲ级,羊水5cm×6cm,CST评9分,心电图正常,入院诊断:G1P0孕40+5周宫内孕,活胎ROA临产。入院后于6月12日4时宫口开全,宫缩50s/2min~50s/3min,于4时35分阴道分娩一女婴,体重3100g,无脐带绕颈,产时出血100ml,子宫收缩尚可,于4时50分出现阴道少量流血伴阴...     

阴道血管肌纤维母细胞瘤一例报告

1 临床资料患者71岁,因反复阴道肿物脱出8年、伴出血3个月余,于2004年9月2日拟子宫直肠间隔疝收入院.患者于1996年排便排尿时发现阴道内有条状物突出,约1 cm×1 cm,可还纳、无腹痛、无阴道出血,排便、排尿正常.2004年6月出现间歇性阴道流血,排便排尿时加剧,约20～30 ml/d.无腹痛、无血尿,脱出条状物约10 cm×5 cm×5 cm,我院排粪造影提示:直肠前突,内套叠,会阴下降.     

子宫腺瘤样瘤1例

1 临床资料 患者女性,60岁.2005年11月因外伤做B超,无意间发现右侧附件有肿物.期间用药治疗无明显改善,于2006年4月入院治疗.患者一般状态良好,既往月经规律,55岁停经.妇科检查:右侧附件区可触及3cm×3cm×2cm的肿物,无明显压痛,无腹水.B超检查:右侧附件区可见4.2cm×4.3cm×3.2cm的囊性肿物,内部回声不均,左侧附件无明显异常.     

超声诊断外阴神经鞘瘤1例

1 病例介绍 患者,女,48岁,因发现外阴肿物20余年入院,如核桃大小,质硬,有压痛,无尿频、尿急、尿痛,无异常阴道出血.内诊:左侧大阴唇处见一约8 cm×7 cm大小肿物,质韧,活动差,有压痛,对侧未见异常.阴道通常,宫颈光滑,子宫及双附件未触及异常.化验:CA125、AFP、CEA、CA199均正常范围.     

外阴平滑肌瘤1例

患者,女,38岁,已婚已育,因发现左侧外阴肿块半年于2005年4月20日入院。自诉肿物每于月经周期中间稍增大,随后自行缩小,无伴红肿热痛,半年来肿块逐渐增大,行走不便,无阴道异常流血流液,无白带异常,无发热、咳嗽等不适,拟“左侧巴氏腺囊肿”收住院。入院体查:生命体征正常,心肺无异常。妇检:左侧大阴唇中下部一椭圆形肿块,大小4 cm×5cm×5cm,质中, 活动好,表面无红肿、破溃,无压痛。拟行左侧巴氏腺造口术。予1:5000高锰酸钾液浴坐3 d后,局麻下于左侧大阴唇内侧皮肤黏膜交界处纵行切开长2 cm切口,未见明显囊壁及液体流出,遂用一次性注射器抽吸,仍未抽出液体。因肿块较大,再于大阴唇外侧行5 cm 弧形切口,行肿瘤剥除术,完整剥出直径4.0cm×5.5 cm×5.0cm大小肿物, 无蒂。切开肿物有包膜,切面呈灰白色,质中等。伤口予可吸收线皮内缝     

成人胆总管囊肿2例报告

胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症。多见于儿童。我们收治2例成人胆总管囊肿病人,报告如下。 1 病例介绍【例1】男性,30岁。因右腹部包块2a、阵发性腹痛3d收入院。查体:T37.8°C,皮肤粘膜黄染。双肺及心脏无异常。右上腹膨隆,腹软,肝脾未触及,于中上腹偏右可触及一10.5cm×9.0cm×8.0cm大小质软包块,边缘清楚,轻度压痛,肠鸣音无异常。实验室检查:Hb109g/L,RBC4.20×101～12/L,WBC14.5×10～9/L(NO.78,L0.22);BT为1min,CT为3min;BiL43mmol/L,VDB双向反应,ALT(一)。腹部B超提示:胰头前方有-10.0cm×9.0cm×8.0cm囊性包块,有完整包膜。手术证实为胆总管囊肿,行囊肿切除,肝管空肠     

绝育术后30余年发生继发性腹内疝误诊为卵巢囊肿蒂扭转1例

1病例简介 患者,女,63岁,因"左下腹痛1天"急诊收入院.绝经12年,绝经后无阴道出血及异常排液.患者人院前1天下午17时无诱因出现左下腹痛,腹痛为持续性,逐渐加重,有肛门坠胀感,伴尿频、尿急、尿不尽感,伴恶心、呕吐,急诊查泌尿系B超未见异常,立位腹平片中下腹可见小气液平,给予止吐、灌肠对症治疗,效果欠佳.妇科会诊,内诊:下腹正中偏右可触及一直径约17～18cm肿物,压痛(+),妇科彩超见附件区一个形状不规则的无回声肿物,内有分隔,大小约25.3 cm×21.7 cm×7.0 cm,提示盆腹腔多房性囊性肿物(来自卵巢可能性大),考虑卵巢囊肿蒂扭转、破裂,收入院.     

阴道多发性巨大尖锐湿疣1例报告

1病历摘要患者女,63岁。阴道内脱出1个肿物1个月,咳嗽时加重,无异常感觉。该患者于1999年11月19日入院,爱人健康。自述无婚外性行为,入院后检查心肺腹正常。妇科情况:外阴已产型老年性萎缩。阴道:距阴道外口约1cm处4点区见一实质性肿物,约鸡蛋大小,蒂粗约1cm,表面光滑呈紫褐色,其上方有约1cm×1cm的肿物,右侧7点区距阴道外口1.5cm有约1cm×1cm的扁平状物,阴道右前侧沟区可触及同样大小的2～3个肿物,阴道后壁平宫颈外口水平,仍可触及约1cm×1cm的扁平肿物,宫颈萎缩糜烂II度,宫体中间位偏右萎缩变小,活动差。附件右侧短缩增厚,无压痛,左侧附…     

腹腔镜手术治疗卵巢甲状腺肿1例报告

1临床资料 患者,女,46岁,因发现卵巢肿物伴有经量增多、周期缩短、经期延长1年入院.曾就诊于当地医院,彩超提示"卵巢肿物,子宫肌瘤",卵巢肿物大小约7 cm× 5 cm,子宫肌瘤直径约1cm.因无其他明显不适,除定期复查彩超外未予系统诊治,半个月前复查彩超无变化.入院查体:一般状态正常.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜无充血;宫颈光滑,无接触性出血,子宫前位,正常大小,活动度良好;左附件区可触及一囊性肿物,大小约8 cm×6 cm×4 cm,形状较规则,活动度良,压痛阴性;右侧附件未触及明显异常.     

直肠癌并右肾上腺转移1例报告

患者 男,61岁,因大便带血1个月入院.体格检查:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压140/86mmHg.心肺检查无异常,腹平软,肝脾肋下未及,未扪及包块.肛门指检距肛门4cm左侧直肠壁可触及一肿块,约3cm×3cm大小,突向肠腔,中央有溃疡面,质硬,活动度差,指套上有陈旧性血迹.活检病理诊断为直肠中分化腺癌.辅助检查:血白细胞5.6×109/L,中性白细胞56.1%,淋巴细胞34.9%,血红蛋白144g/L,癌胚抗原145.27μg/L.B超示右肾上腺实质性占位性病变约3cm×5cm大小.入院诊断:直肠癌;右肾上腺肿瘤?在全麻下行右肾上腺肿瘤切除术和直肠癌根治术.     

原发性卵巢移行细胞癌一例报告

病例摘要　患者 5 5岁 (住院号 81141) ,因绝经 3年 ,大便次数增多伴左下腹痛 2月入院。自诉 2月来大便频 ,成形 ,无血便 ;左下腹持续痛无放射 ;无阴道流血及小便异常。入院检查 :生命体征平稳 ,心肺无异常。妇科检查 :外阴阴道无异常 ,宫颈光滑 ,子宫常大 ,左附件扪及 6 cm× 5 cm× 5 cm固定硬块。直肠前壁扪及一直径 5 cm硬块。辅助检查 :血 CA1 2 55 3U/ m l。 B超示 :左附件区 6 .2 cm× 6 .3cm× 5 .9cm不均质弱回声团 ,无明显包膜 ,右附件区 (- )。入院诊断为左卵巢癌。经术前准备后行剖腹探查术。术中见腹膜增厚 ,有散在粟粒样结…     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤1例报告

原发性甲状腺恶性淋巴瘤较少见,文献上多为个案报告。我科遇到1例,现报告如下。患者女性,43岁。因发现颈部变粗4年、右颈前无痛性肿物1年入院。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,质中;甲状腺右叶近上极处可触及一2cm×3cm肿物,质韧,界限清楚,表面光滑,随吞咽上下活动。全身浅表淋巴结无肿大,肝、脾肋下未触及。血象检查各值无异常。辅助检查:T_31.48nmol/L,T_4113.35nmol/L。甲状腺同位素扫描:甲状腺外形增大,右叶见3.5cm×2cm缺损区。甲状腺碘吸收属正常范围。B超:     

外阴恶性纤维组织细胞瘤1例及文献复习

1临床资料患者,女,48岁,因发现外阴肿物4个月于2011年3月8日入住本院妇产科。查体:心、肺无异常,阴阜偏左处皮下可扪及一大小约4.0cm×3.0cm×3.0cm的隆起肿物,表面无红肿及破溃,无波动感,质硬、边界清,无触痛,蒂较宽、根部较深,活动度差,左侧腹股沟区可扪及另一肿物,大小约     

右输尿管腺癌诊治1例

1病历资料患者男,68岁,因右侧腰腹部胀痛不适3年余于2005-5-23入院,查体:体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压140/80mmHg。发育正常,全身皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺听诊无异常,右中上腹隆起,可扪及一大小约15cm×10cm×8cm肿物,质中等,表面光滑,无压痛,右肾区轻叩击痛,辅助检查:B超提示:右肾结石(2.3cm×1.4cm×1.4cm)并大量积液,输尿管显示不清;ECT提示:右肾重度积水,右肾无功能;于2005-5-27在全麻下行后腹腔镜右肾切除术,标本解剖见肾内有一大小约2.2cm×1.5cm×1.5cm结石,距肾盂约6cm输尿管     

甲状旁腺囊肿1例

患者女 ,33岁。入院前 2周无明显诱因发现左侧颈部肿物 ,甲状腺彩超示左侧甲状腺囊肿。入院体格检查 :T 36 .5℃ ,P 80次 /分 ,R 12次 /分 ,Bp12 0 / 80mmHg ,左侧甲状腺可触及 3cm× 3cm肿物 ,无触痛 ,随吞咽活动 ,右侧甲状腺正常 ,气管居中。实验室检查 :FT3:5 .3pmol/L ,FT4