T_3-毒症患者的血清游离甲状腺素

在过去10年,很多研究者将总甲状腺素(TT_4)浓度和游离甲状腺素指数正常,而由血清三碘甲腺原氨酸(TT_3)浓度增高所引起的甲状腺毒症称之为T_3—毒症。本研究用直接放射免疫测定法测定了38例(男13,女25,48.9±12.6岁)伴有T_3—毒症而未经治疗的甲亢病入血清FT_4和游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)浓度。T_3—毒症组包括21例毒性腺瘤,10例毒性多结节性甲肿和7例毒性弥漫性甲肿病人。50名健康人(男18,女32,44.6±9.5岁)作对照。     

慢性肺心病急性发作期血清甲状腺激素的临床观察

近年来,非甲状腺疾病对甲状腺的影响越来越受到重视。对38例慢性肺心病患者急性发作期与缓解期体内血清总T_3(三碘甲状腺原氨酸,TT_3)、总T_4(四碘甲状腺原氨酸,TT_4)、反T_3(rT_3)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(游离四碘甲状腺原氨酸,FT_4)进行了对比观察,     

老年人的甲状腺机能亢进症

本文英文缩写词的中文全名 FT_3游离甲状腺三碘原氨酸 FT_4游离甲状腺素 FT_4I游离甲状腺素指数 T_3甲状腺三碘原氨酸 T_4甲状腺素 TRH促甲状腺素释放激素 TSH促甲状腺素 TT_3总的甲状腺三碘原氨酸 TT_4总的甲状腺素 1931年Lahey曾指出老年人甲状腺机能亢进症(甲亢)诊断困难,因为老年甲亢临床表现不典型,甲状腺机能检查受年老、伴随病、营养不良及药物等因素影响。近年来由于诊断     

抗甲状腺药治疗妊娠甲亢时新生儿TSH和T_4的变化

本文报道妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)患者用抗甲状腺药物治疗过程中,测定分娩时脐血和/或出生后新生儿促甲状腺激索(TSH)及甲状腺素(T_4)的变化。11例妊娠甲亢以放射免疫法每月测定 T_4和三碘甲腺原氨酸(T_3),以及测定T_3摄取(T_3U)计算游离L_4指数(FT_4I),游离 T_3指数(FT_3I)。并用放射性膜方法(radiomembrane assay)测定 TSH 结合抑制免疫球蛋白(TBII)。     

甲状腺功能检查的若干进展与临床选择

目前,实验室常规开展的甲状腺功能(甲功)检测项目包括:①下丘脑垂体甲状腺轴的外周部分即靶腺(甲状腺)激素TT_3(T_3)、TT_4(T_4)、FT_3、FT_4、rT_3测定;②脑垂体TSH水平;③下丘脑的TRH功能测定;④几种有关抗体的检测。本文概述临床常用的甲功检测特别是血清促甲状腺素(TSH)测定的若干进展与临床选择,不涉及放射性核素(~(99)锝,~(131)I)摄取显像检查。 1 血清甲状腺素测定 1.1 血清总甲状腺素(TT_4)和三碘甲状腺原氨酸(TT_3)测定TT_4和TT_3是与蛋白质(主要为甲状腺素结     

危重病人甲状腺功能试验的预后意义

作者对73名(男51,女22名)内科或外科加强治疗病房的甲状腺功能正常的危重患者,在入院24～48小时内测定甲状腺素(T_4)、游离T_4指数(FT_4I),三碘甲腺原氨酸(T_3)、游离T_3指数(FT_3I),T_3摄取比率(T_3UR)、逆T_3(RT_3)及促甲状腺激素(TSH)。病人年龄从18至90岁(平均45.6±2.2)。用下列参数估价其营养状态:理想体重、臂中部肌周长、三头肌皮摺、血清白蛋白、血清转铁蛋白、淋巴球计数绝对值,对皮试抗原的反应存活者与非存活者比较甲状腺功能值。此外,还分析甲状腺的指标与营养指数的关系。(表2)     

T4自身抗体的存在干扰游离T4的测定

最近我们在使用美国DPC公司生产的Coat-A-Count FT_4药盒时遇见一例因血清T_4自身抗体干扰血清FT_4测定,测定结果显示FT_4假性升高。现将这例研究结果报告如下。 一、对象:1例慢性淋巴细胞性甲状腺炎（慢甲炎）、甲状腺功能减退症患者,女,46岁。甲状腺功能检查结果显示:总甲状腺素（TT_4）<26nmol/L,总三碘甲状腺原氨酸（TT_3）1.2nmol/L,游离甲状腺素（FT_4）>124pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸（FT_3）3.7pmol/L,促甲状腺激素（TSH）47.2mU/L,甲状腺球蛋白抗体（TGA）62.2％,微粒体抗体（MCA）59.5％。多次血清甲状腺激素测定值见附表。     

甲减患者替代治疗时的高甲状腺素血症

经临床和各种甲状腺功能检查确定为甲状腺功能减退(甲减)的患者,通常应用左旋甲状腺素替代疗法。作者对该治疗中出现高甲状腺素(T_4)血症、游离甲状腺素指数(FT_4I)升高,而血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)浓度及临床上甲状腺功能均正常的患者,每3个月将左旋甲状腺素减量一次,并进行临床及生化检查,以观察何种剂量最为合适。     

慢性肝病时的甲状腺功能试验:临床正常而有多种功能异常的证据

肝脏对于甲状腺激素的结合、排泄、外周脱碘诸过程以及甲状腺素结合球蛋白的合成起重要作用。肝病患者一般无甲状腺功能异常的临床表现,但曾报道有血循环中激素含量的某些异常改变。本研究测定对象血清总T_3、总T_4、游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)以及甲状腺素结合球蛋白(TBG)、T_3/TBG比值、T_4/TBG比值、基础及应用促甲腺素释放激素(TRH)后最大促甲腺素TSH浓度以及抗甲状腺球蛋白抗体,从而进一步估价肝病时的甲状腺功能。方法:研究对象共55例,男性44例,女性11例,年龄范围27～72岁。分晚期肝硬化组(33例)和慢性肝炎组(22例),均无甲状腺功能失调的临床表现。肝     

病毒性肝炎患者合并甲状腺激素降低的临床与分析

正应用化学发光免疫技术(CLIA)测定718例不同病期病毒性肝病患者血清三碘甲状腺原氨酸(TT_3)和甲状腺素(TT_4)、游离甲状腺原氨酸(FT_3)和游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH),甲状腺微粒体抗体(ATG-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)含量,探讨肝病患者血清甲状腺激素水平的变化与临床意义。现报道如下。1资料与方法1.1病例选择按2010年中华医学会肝病学分会、     

甲状腺危象和复发性甲状腺机能亢进的总的及游离的三碘甲腺原氨酸及甲状腺素水平

作者对一例因碘治疗及手术而导致甲状腺危象,随后又出现长期复发的甲状腺机能亢进病人进行了总的及游离的甲状腺素(T_4)和三碘甲状腺原氨酸(T_3)测定,并将结果与她的临床情况联系起来。测定结果:术前血T_4及游离甲状腺素指数(free-thyfoxine index,FT_4 I)均低于正常值。术后两者均倍增,但仍在正常范围内。血T_3是术前正常值的2.5倍,游离T_3增至12微微克/毫升,手术4天后T_3和游离T_3都进一步增高,术后第二周两者又降     

游离甲腺原氨酸的化学阻断类似物测定法Ⅰ

游离甲状腺素(FT_4)浓度经常作为检查甲腺机能的指标之一。临床实验室广泛应用T_4抗体免疫提取技术来测定患者血清FT_4,测定中使用的放射性标记T_4类似物与T_4竞争抗体,却不与血清中的T_4结合     

血清rT_3及临床研究

血清中存在着两种具有生物活性的甲状腺激素,即四碘甲腺原氨酸(T_4)和三碘甲腺 原氨酸(T_3)。其次还有少量的二碘甲腺原氨,酸(T_2)和一碘甲腺原氨酸(T_1)。T_4和T_3是甲状腺分泌的主要激素,它们直接影响细胞的生长发育、代谢活性和生理功能,是机体很重要的激素。甲状腺本身是受神经一内分泌调节和控制的,以维持一个正常的代谢水平。     

肝硬化患者血清甲状腺激素与胆汁酸含量的变化及其意义

文献已表明肝硬化患者多有不同程度的甲状腺激素水平降低。由于游离甲状腺原氨酸(FT_3)和游离甲状腺素(FT_4)更能准确地反映肝硬化时甲状腺激素的变化而不受血浆蛋白浓度的影响,血清总胆汁酸(TBA)对肝硬化有独特的诊断价值。本文观察72例肝硬化患者血清FT_3、FT_4、TBA浓度,从而探讨肝硬化患者甲状腺激素与TBA含量的变化及其意义。     

血透病人TSH夜间分泌高峰和脉冲性释放异常——慢性肾功能衰竭有有下丘脑-垂体改变的证据

慢性肾功能衰竭(CRF)患者的血清游离三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)浓度降低,这不仅因为甲状腺对促甲状腺激素(TSH)的反应性降低,外周T_3、T_4合成减少,而且还由于下丘脑、垂体功能改变.研究 TSH 分泌节律和脉冲性释放,将有助于了解 CRF 对患者的下丘脑和甲状腺功能的影响。病人和方法经6个月以上平均每周3次血液透析治疗的10例 CRF 男性患者与6名健康男性作对     

原发性甲状旁腺功能亢进病人的血清甲状腺激素指标

急慢性非甲状腺疾病伴有多种血清甲状腺激素指标的改变,包括总甲状腺素(T_4)减低,平衡透析的游离T_4正常,总三碘甲腺原氨酸(T_3)、游离T_3减低,总反T_3(rT_3)、游离rT_3增高,而肾性非甲状腺疾病的总rT3正常。以往报告的肾脏疾患均伴有继发性甲状旁腺功能亢进,所以高浓度的血清甲状旁腺激素(PTH)可能影响rT_3代谢。作者推测肾小球滤过率正常的原发性甲状旁腺功能亢进病人的血清甲状腺激素指标可能与肾疾患者类     

内分泌、免疫和遗传疾病

631834 血清游离T_3和游离T_4放射免疫测定的临床应用李德泉等中华内科杂志23(12):752～756,1984 测定正常人,正常孕妇,脐血和各种甲状腺疾病患者共424例,血清游离T_3和T_4(FT_3和FT_4)的正常值分别为3.6±0.6和13.1±2.9pg/ml。孕妇的FT_3和FT_4不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)变化的影响,故有独特的诊断价值。FT_3是诊断甲     

rT_3增高的临床价值

rT_3又称反T_3,因为T_3的结构是3,5,3′三碘甲腺原氨酸,而rT_3的结构是3,3′,5′三碘甲腺原氨酸。rT_3的生物作用很不明显。正常人血中T_4(甲状腺素)浓度为8.6±0.5μg/dl,血中T_3(三碘甲腺原氨酸)浓度为128±6.7ng/dl,血中rT_3浓度为48±2.8ng/dl。所以血中rT_3的含量远低于T_4及T_3。血中有生物活性的甲状腺激素是T_4及T_3。正常     

地方性甲状腺肿免疫组织化学研究

应用免疫组织化学方法研究甲状腺组织激素的定位,对于探讨正常或病理情况下甲状腺组织产生、分泌激素的功能状态很有帮助。近几年来用免疫组织化学 PAP 法观察动物或人体病理状态下甲状腺激素的细胞学定位陆续有报导。本文应用 PAP 法观察地方性甲状腺肿组织内甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺素(T_4)、三碘甲腺原氨酸(T_3)和3,3′,5′-三碘甲腺原氨酸(rT_3)的细胞学定位,以探讨地方性甲状腺肿各组织学类型的激素功能状态。     

糖尿病酮症酸中毒对甲状腺功能的影响研究

目的探讨DKA对甲状腺功能的影响。方法选取2005年11月至2013年12月于我院内分泌科住院的DKA患者75例(DKA组)及糖尿病酮症(DK)患者39例(DK组),检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)水平。结果 DKA组FT_3、FT_4低于DK组(P0.05),而两组TSH比较,差异无统计学意义。将DKA组分为轻、中、重度亚组,各亚组FT_3、FT_4、TSH比较,差异无统计学意义。多元线性逐步回归分析显示,血Na~+、HCO_3~-为FT_4水平下降的危险因素。甲状腺功能正常的病态综合征(ESS)患者中,随着DKA加重,低T_3/T_4综合征比例增加。结论 DKA患者FT_3、FT_4低于DK患者;随着DKA加重,ESS中低T_3/T_4综合征比例逐渐升高。DKA患者FT_4水平下降受HCO_3~-、Na~+影响。