脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理的最佳证据应用

目的将脊柱外科术后深静脉血栓预防及管理的最佳证据应用于临床实践,降低患者深静脉血栓发生率。方法遵循澳大利亚JBI证据临床应用模式,检索并总结脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理的最佳证据,制定审查指标,通过证据应用前的基线审查、实践变革和证据应用后再审查,判断实施效果。结果最佳证据应用后,患者深静脉血栓发生率由2.90%降至0;医护人员深静脉血栓预防及管理知识得分,出血风险评估、机械及药物预防、健康宣教执行率显著提高(均P0.01)。结论深静脉血栓预防及管理最佳证据的应用,可提高医护人员深静脉血栓预防及管理水平,规范预防管理行为,降低患者深静脉血栓发生率。     

临床决策支持系统用于静脉血栓栓塞症预防管理的研究进展

综述临床决策支持系统在静脉血栓栓塞症预防与管理中的应用情况,包括风险评估、指南应用、药物管理、诊断及复发评估,为进一步提高静脉血栓栓塞症预防及管理提供参考。     

急诊留观患者非计划性拔管预防的护理专案管理

目的 探讨急诊留观患者非计划性拔管预防的护理专案管理效果。 方法 在对前期（2020年4月至2021年4月）收治的急诊留观患者非计划性拔管现状及要因分析的基础上,对2021年5月至2022年5月急诊留观病房收治的患者521例实施非计划性拔管预防的护理专案管理,即细化预防非计划性拔管相关制度及管理策略、强化护士相关培训和考核、优化患者健康教育和反馈、增加护士人力配备、落实持续质量改进等专案管理措施。 结果 实施专案管理后,护士预防非计划性拔管知识、实践得分及患者预防非计划性拔管知识得分显著高于专案管理前,急诊留观患者非计划性拔管发生率显著降低（均P＜0.05）。 结论 对急诊留观患者进行非计划性拔管预防的护理专案管理,可提高护士预防非计划性拔管的知识和实践水平,降低非计划性拔管发生,促进患者安全。     

预防跌倒管理流程在住院患者中的应用

目的 探讨预防跌倒管理流程在住院患者中的应用效果,保证患者安全.方法 对9个病区6 840例住院患者实施预防跌倒管理流程,包括全面评估、高危跌倒标识醒目、对高危跌倒患者采取有效预防措施、加强对患者及家属的健康教育、制订住院患者应急预案等.结果 实施预防跌倒管理流程后住院患者跌倒率由3.80‰下降至0.15‰,护理服务质量显著提高(均P＜0.01),患者满意度由90.80%上升至98.10%.结论 预防跌倒管理流程可以有效地预防住院患者跌倒,但尚需不断提高护士心理护理水平,制订更为有效的跌倒危险评估工具,提高后勤保障能力.     

重症患者失禁性皮炎预防管理的研究进展

阐述了重症患者失禁性皮炎的危险因素及预防管理措施。除一般危险因素外,危重疾病本身也是失禁性皮炎发展的风险因素。重症患者失禁性皮炎的预防管理主要包括基于信息化平台构建失禁性皮炎预防管理系统,基于循证制定预防管理干预措施,以及借助新型敷料与药物实现多元化皮肤干预。提出重症患者失禁性皮炎的预防管理较为复杂,需要临床护理人员进行持续深入探索。     

早产儿低体温预防及管理的最佳证据总结

目的检索、评价和整合早产儿低体温预防及管理的最佳证据。方法使用计算机检索国内外相关数据库中关于早产儿低体温预防及管理的临床决策、指南、证据总结、系统评价和专家共识。由2名研究者对文献进行质量评价、证据提取和汇总。结果共纳入11篇文献,包括临床决策4篇、指南2篇、证据总结1篇、系统评价3篇、专家共识1篇,最终总结包括危险因素、评估、体温测量、预防及管理措施、培训5个方面的22条最佳证据。结论早产儿低体温预防及管理的最佳证据涉及低体温管理的全过程,涵盖产房、转运、病房,可为医护人员提供循证依据。     

患者参与预防跌倒安全管理及影响因素的研究进展

围绕"患者参与患者安全"理念,对患者参与患者安全的内涵、理论框架、患者参与预防跌倒管理相关工具及影响因素四方面系统综述患者参与预防跌倒管理的研究现状,以期制定更有效的预防跌倒安全管理策略,降低跌倒发生率及伤害程度,保障患者安全。     

放射性皮炎预防和管理的证据总结

目的评价和总结放射性皮炎预防和管理的最佳证据。方法计算机检索国内外数据库及相关指南网站,汇总有关放射性皮炎预防和管理的证据,文献类型包括指南、系统评价、证据总结、临床决策。由2名研究者对文献质量进行独立评价和证据提取。结果共纳入8篇文献,其中指南1篇,证据总结4篇,系统评价2篇,临床决策1篇。最佳证据包括预防(皮肤清洁、一般日常保护)和管理(非药物和药物管理)两个方面共22条证据。结论护理人员应从循证的角度对放射性皮炎进行预防和管理,根据证据的不断更新,汇总最佳证据,提升护理质量。     

护理管理与医院感染控制

目的:探讨护理管理在预防和控制医院感染管理中的作用.方法:把医院感染管理纳入护理质量管理,建立各项质量管理体系,加强护理人员医院感染管理知识教育培训,提高护士医院感染管理意识,规范护理操作,定期检查督促各项制度落实,持续进行质量改进.结果:抓好护理管理是预防医院感染的有效手段.结论:加强护理管理对预防医院感染有着重要的作用.     

地震伤员病区医院感染控制与预防策略

目的 控制和预防地震伤员病区医院感染,保护患者和医护人员.方法 以医院感染管理科为监控协调及技术指导力量,对病区医护人员和志愿者进行医院感染相关知识培训,加强病房管理及手卫生,强调标准预防、规范操作、合理使用抗生素.结果 42例地震伤员无1例发生医院感染.结论 加强病房管理及手卫生.强调标准预防、规范操作、合理使用抗生素是控制和预防感染的关键.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。