干扰素a—16治疗慢性乙型肝炎的远期疗效

目前市场上应用的干扰素 (ＩＦＮ )品种很多 ,现将 1995年 5月～ 1999年 5月间用基因工程干扰素α 1ｂ(赛若金 )治疗慢性乙型肝炎 2 7例的资料总结如下。材料与方法一、病例选择随机选择病程 6个月以上 ,ＡＬＴ为正常上限 1.5倍以上 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ及ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 2 7例 ,男性 2 3例 ,女性 4例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 39岁 ,平均病程为 6 .9年 ,全部病例均为慢性乙型肝炎活动型 ,ＡＬＴ平均值为 170Ｕ /Ｌ。入选对象符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。二、治疗…     

拉米夫啶对HBeAg阴性、HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎的疗效

[英 ]/ＴａｓｓｏｐｏｕｌｏｓＮＣ…∥Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ 1 999,2 9 889～ 896 本研究目的是评估拉米夫啶 1 0 0ｍｇ/ｄ对ＨＢｅＡｇ阴性、ＨＢＶＤＮＡ阳性 (前Ｃ区变异 )的慢性乙型肝炎病人的疗效和安全性。病人和方法　 1 995年 3月至 1 997年 1 2月 ,1 2 5例病人被随机双盲分组接受拉米夫啶1 0 0ｍｇ/ｄ( 60例 )或安慰剂 ( 65例 )治疗。病人年龄 1 6～ 70岁。血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ阳性 ,而ＨＢｅＡｇ阴性至少 6个月。ＨＢＶＤＮＡ浓度≥ 2 5ｐｇ/ｍＬ ,ＡＬＴ≥ 1 5倍而 <1 0倍正常值上限至少3个月。丙型、丁型肝炎、ＨＩ…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效观察

我们对慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者用拉米夫定治疗 ,取得一定疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的肝炎后肝硬化 ,进行前瞻性研究 ,将 38例患者随机分为治疗组与对照组 ,两组均含肝炎后肝硬化 (Ｃｈｉｌｄ ＰｕｇｈＢ级 10例 ,Ｃ级 9例 ) ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性。治疗组男性 18例 ,女性1例 ,平均年龄 ( 4 3± 10 )岁 ,平均病程 ( 4 .6± 3 .3)年 ,其中ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ均为阳性 ,曾脾切除者 2例 ;对照组男性17例 ,女 2例 ,平均年龄…     

乙型肝炎病毒前C/C变异对抗-HBc缺失和病毒复制的影响

ＨＢｃＡｇ有很高的免疫原性 ,ＨＢｓＡｇ阳性者抗 ＨＢｃ几乎10 0 %被检出。但有些患者ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ均阳性而抗 ＨＢｃ持续阴性 ,我们通过基因测序和检测病毒含量对这些特殊病例进行了研究 ,现将结果报道如下。材料与方法一、研究对象本组 18例为无锡市传染病医院 1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月的门诊及住院患者。按照 1995年北京传染病与寄生虫病学术会议修订的临床肝炎诊断标准[1] ,其中乙型肝炎病毒携带者 (ＡｓＣ) 12例、慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)轻度 6例 ;男 11例 ,女 7例 ;年龄 (2 7.3± 8.4)岁。所有患者ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅ…     

α—1b干扰素联合小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎—附56例疗效分析

我院自 1996年 8月至 1999年 9月应用α - 1ｂ干扰素联合中药小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎 56例为治疗组 ,与同期应用α - 1ｂ干扰素治疗慢性乙型肝炎 4 2例为对照组 ,治疗组取得较满意的疗效 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　按 1995年全国第五次传染病寄生虫学术会议标准选择病例 ,所有病例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均阳性、ＡＬＴ反复升高 2～ 4倍 ,病程超过 6个月 ,无黄疸。血清抗ＨＡＶ ＩｇＭ及ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＥＶ标志物均阴性 ,治疗组 56例中 ,男 4 2例、女 14例 ,年龄 16～ 4 8岁 ,平均33 4岁 ,对…     

慢性乙型肝炎合并慢性胃炎80例临床分析

我们对８０例慢性乙型肝炎（下称慢乙肝）患者行胃镜检查，发现患者均有胃部病变，现报告并分析如下。临床资料：本组８０例慢乙肝均按１９９５年全国传染病寄生虫学术研讨会制定的标准诊断及分型。其中男６４例，女１６例；年龄２６～６５岁，平均４５．６岁。慢乙肝为轻度３１例，中度２７例，肝炎后肝硬化２２例。血清ＨＢＶＭ，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｅＡｇ阳性３６例，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｅＡｂ阳性４４例，既往有胃病史１２例。均采用日本ＣＣ－１００胃镜进行检查。结果：胃镜检查示８０例患者胃部均有病变，其中浅…     

高复制水平的YMDD变异株乙型肝炎一例

患者男 ,2 9岁。因乏力、食欲下降反复发作 2年 ,伴恶心、尿黄 2周于 2 0 0 1年 4月以“慢性乙型肝炎”第 2次入院。患者曾于 2 0 0 0年 8月以慢性乙型肝炎 (中度 )入院 ,当时查总胆红素 (ＴＢＩＬ)为 2 8.5 μｍｏｌ/Ｌ ,丙氨酸转氨酶(ＡＬＴ)为 10 0Ｕ/Ｌ ,天门冬氨酸转氨酶 (ＡＳＴ)为 80Ｕ/Ｌ ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗 ＨＢｃ阳性 ,ＨＢＶＤＮＡ 4 4 0 0ｍｅｑ/ｍｌ(ｂＤＮＡ法 ) ;肝活检病理报告 ,慢性乙型肝炎 (Ｇ2Ｓ3 ) ;免疫组化 :ＨＢｓＡｇ阳性和ＨＢｃＡｇ阳性 ;原位杂交 :ＨＢＶＤＮＡ阳性。经拉米夫定 10 0ｍｇ 1次 /ｄ、…     

重组干扰素α—2b治疗慢性乙型肝炎的临床随访研究

随访观察重组干扰素α－２ｂ３×１０＾６Ｕ，每周３次，皮下注射，疗程３个月，治疗４４例慢性乙型肝炎的疗效，以未用干扰素的４４例慢性乙型肝为病人作为对照组，两组病例病型，年龄，性别，病程及ＡＬＴ等方面皆有可比性，治疗前所有病例ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，ＨＢＶ－ＤＮＡ均阳性，结果发现重组干扰素α－２ｂ治疗组在治疗完成时，随访治疗后６个月，１年，２年，３年的ＨＢｅＡｇ阴转率分别为５０．０％，５５．３％，４０     

乙肝散对乙肝病毒部分复制指标的影响

１９９７年３月～１０月,我们用贵州德祥制药有限公司生产的乙肝散治疗６０例慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者,并观察其对血清乙肝病毒（ＨＢＶ）部分复制指标（ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ·ＩｇＭ及ＨＢＶ－ＤＮＡ）的影响。现报告如下。一般资料：６０例ＣＨＢ患者按１９９０年上海全国肝炎会议修订的标准诊断。６０例中,男４８例,女１２例;年龄４～５７岁,平均３６岁;病程２．５～１１年,平均６年。慢性迁延型肝炎（ＣＰＨ）２１例,慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）３３例,无症状ＨＢｓＡｇ携带１年以上者（慢性ＡＳＣ）６例。治疗方法：乙肝…     

拉米夫定治疗重度慢性乙型肝炎和失代偿期肝硬化

拉米夫定是一种新型的核苷类抗病毒药物 ,本文应用拉米夫定治疗 2 2例重度慢性乙型肝炎、失代偿期肝硬化和重型肝炎患者 ,现总结如下。资料与方法一、病例选择2 2例均为 1999年至 2 0 0 1年 2月期间的住院患者。诊断符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案的标准。 2 2例病毒性肝炎中 ,急性重型肝炎 1例 ,肝硬化失代偿期 9例 ,重度慢性肝炎12例 ;年龄 2 5～ 79岁 ,平均 ( 4 5 .6± 13.2 )岁 ;男 2 0例 ,女 2例。病程最短半个月 ,最长 2 0年。所有的病例ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ,其中ＨＢｅＡｇ阳性 13例、抗 ＨＢｅ阳性 7…     

原发性肝癌患者血清HBV-DNA状态的观察

原发性肝癌 (ＰＨＣ)与乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的关系极为密切[1] 。自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们应用ＥＬＩＳＡ法检测 2 7例ＰＨＣ患者乙肝标志物(ＨＢＶ Ｍ) ,应用斑点杂交法检测ＨＢＶ ＤＮＡ ,以探讨ＰＨＣ患者血清ＨＢＶ ＤＮＡ的状态及与ＨＢＶ前Ｃ区变异的可能关系。1　资料与方法1 1　病例选择 :2 7例ＰＨＣ为我院传染科住院患者 ,均经彩超或ＣＴ检查确诊。男 2 6例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 75岁 ;2 4例有明确的肝硬化病史 ,另 3例为慢性乙型肝炎患者。1 2　检测方法 :乙肝标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｇ、Ｈ…     

苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎29例疗效观察

我院于 1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎患者 2 9例 ,观察了该药的近期和远期疗效 ,现报道如下。资料与方法一、病例选择1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,按 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”中的诊断标准 ,在我院住院病房和肝炎门诊选择确诊为ＨＢｓＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 44例 ,按 2∶1随机分为 2组 :治疗组 2 9例 ,其中男性 2 6例 ,女性 3例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 7岁 ,病程 6个月～ 10年 ,治疗前ＨＢｅＡｇ阳性 2 4例 ,抗 ＨＢｅ阳性 5例 ,ＡＬＴ水平…     

拉米呋丁对特殊类型BV相关性肝病的治疗

拉米呋丁 (贺普丁 )对慢性乙型肝炎的治疗作用业已得到肯定[1,2 ,3] ,目前主要用于血清转氨酶升高、ＨＢｅＡｇ/ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性、胆红素低于 50 μｍｏｌ/Ｌ、肝代偿功能相对良好的成人患者[4 ] 。近年来发现 ,对某些特殊类型的慢性乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染病例 ,拉米呋丁也有良好效果。ＨＢｅＡｇ阴性 (前Ｃ变异 )型慢性乙型肝炎ＤＮＡ基因组前Ｃ区突变 ,可引发一种特殊类型慢性乙型肝炎 ,血清ＨＢｅＡｇ阴性 ,而抗ＨＢｅ和ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性。此种肝炎以欧洲地区和亚洲为多见 ,罕有能自发性缓解 ,常导致进展性肝病包括肝硬化和肝细…     

泛昔洛韦联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

１．资料与方法：自１９９８年９月以来,对７７例慢性乙型肝炎患者,诊断均符合１９９５年北京全国病毒性肝炎会议修订标准。泛昔洛韦联合ａ－２ｂ干扰素（安徽安科生物高技术有限公司生产）治疗慢性乙型肝炎４２例（治疗组）,男３５例,女７例,年龄最小１２岁,最大６３岁,平均３６岁。肝炎病程２～９年,平均３．７年。单一用ａ－２ｂ干扰素治疗３５例（对照组）,男２９例,女６例,年龄最小１５岁,最大５９岁。平均年龄３８岁。肝炎病程１～８年,平均３．８年。全部病例肝功能异常及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗一ＨＢｃ、ＨＢＶ …     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及HBsAg携带者的临床疗效

我院自 1999年 9月～ 2 0 0 1年 1月应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)及无症状ＨＢｓＡｇ携带者 (ＡＳＣ)共 14 1例 ,现将治疗结果报道如下。资料与方法一、病例选择入选病例均为我院门诊及住院ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性的ＣＨＢ及ＡＳＣ患者 ,共 2 2 8例。诊断依据 1995年全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。其中男178例 ,女 5 0例 ,年龄在 16～ 5 2岁之间 ,平均年龄 ( 33± 12 )岁 ,伴有或不伴有转氨酶升高。将所有患者分为 3组 ,治疗 1组 5 2例 ,为ＡＳＣ组 ;治疗 2组 89例 ,对照组 87例 ,均为反复多…     

干扰素治疗HBeAg阳性和抗-HBe阳性慢性乙型肝炎远期疗效

大剂量干扰素能有效治疗慢性乙型肝炎 ,ＨＢｅＡｇ阳性者可获 5 0 %左右完全应答 ,但抗 ＨＢｅ、ＨＢＶＤＮＡ阳性者对干扰素治疗的疗效 ,文献报道不一。我们对ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性乙型肝炎 6 7例和抗 ＨＢｅ、ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性乙型肝炎 2 9例患者应用干扰素治疗进行了观察对比 ,并追踪随访 1～ 6年 ,现报告如下。资料与方法一、研究对象96例均为我院门诊或住院慢性乙型肝炎患者 ,所有患者均符合下列条件 :血清ＨＢｓＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阳性 ;ＨＢｅＡｇ阳性或抗 ＨＢｅ阳性 ;病程超过半年 ;血清ＡＬＴ≥ 12 0Ｕ/Ｌ ;半…     

HBV DNA定量与各型乙型肝炎临床关系探讨

探讨ＨＢＶＤＮＡ定量与各型乙型肝炎临床与病理的关系。采用美国ＰＥ公司生产的 570 0型荧光定量ＰＣＲ仪 ,对 2 67型乙型肝炎病毒单纯感染的各型肝炎患者行ＨＢＶＤＮＡ定量检测 ,并同时检测乙型肝炎病原学标志 ,对部分患者行肝穿刺病理检查。结果表明 ,慢性乙型肝炎、肝硬化和慢性重型肝炎中 ,ＨＢＶＤＮＡ定量检测与乙型肝炎血清学标志有明显的一致性。ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ阳性模式、ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃ阳性模式和ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｅ、抗 ＨＢｃ模式与ＨＢＶＤＮＡ阳性的符合率分别为 94 .12 %、38.67%和 2 7.78…     

C—反应蛋白在慢性乙型肝炎中的表达

目的了解慢性乙型肝炎时，Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）在肝细胞中的表达。方法用本室建立的ＬＢＡ法检测４０例ＨＢｓＡｇ阳性慢性肝炎的肝组织和１５例ＨＢｓＡｇ阴性的正常肝组织的ＣＲＰ原位表达；用免疫双标记染色检测肝细胞中ＣＲＰ、ＨＢｓＡｇ的表达。结果４０例肝炎标本ＣＲＰ均呈阳性，表达位置和形态与ＨＢｓＡｇ相似；免疫双标记染色显示肝细胞中ＣＲＰ与ＨＢｓＡｇ有重叠。此外，Ｔ淋巴细胞也表达ＣＲＰ。结论ＣＲＰ可与ＨＢｓＡｇ形成复合物。ＣＲＰ可能与慢性乙型肝炎的发病机制有关     

乙型肝炎病毒携带者用聚合酶链反应检知的低水平病毒血症伴随的HBeAg阴性与肝炎表现

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗效果很难预测。治疗期末ＨＢｅＡｇ血症转阴不一定表示肝炎结局良好。本文通过巢式ＰＣＲ法确定病毒血清ＨＢＶＤＮＡ的含量,并与其肝炎严重程度进行对比。旨在改善慢性乙型肝炎的治疗方法。病人与方法　血清样本取自ＨＢｓＡｇ阳性患者,所有血清均未检出ＨＣＶ抗体。作者将血清采集前后至少1年以内肝功能检测结果呈现正常者定为无症状携带者(ＡＳＣ)。慢性肝炎的诊断标准依靠血清ＡＬＴ浓度升高和探针活检的肝组织学所见。本文共研究4组病人:①40例处于慢性感染各个不同阶段的ＨＢＶ携带者,其中10例为ＨＢｅＡｇ阳…     

α-2b干扰素治疗慢性乙性肝炎的近期疗效观察

1999年 8月～ 2 0 0 1年 7月 ,我院应用α 2ｂ基因干扰素治疗慢性乙性肝炎 40例 ,取得较好疗效。现报告如下。一般资料 :本组 40例均为本院住院男患者 ,年龄 2 1～ 56岁 ,病程 6个月～ 8年 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ抗ＨＢｃ及ＨＢＶ ＤＮＡ均为阳性 6个月以上。其中抗ＨＢｃＩｇＭ阳性 1 6例 ,血清ＡＬＴ活性至少为正常上限的 3倍。 40例均符合 1 995年全国传染病学术会议修订的肝炎诊断及分型标准。将 40例随机平分为治疗组和对照组。方法 :两组均采用常规治疗方法 ,即适当休息 ,合理饮食 ,应用复方益肝灵 ,肝炎灵等保肝药物治疗。治疗组在…