中重度低肺功能患者肺切除术34例分析

目的探讨中重度低肺功能患者肺切除术后转归的影响因素及手术适应证的选择。方法回顾分析34例中重度低肺功能患者的治疗经过、术后并发症和近期肺功能变化。结果34例患者中全肺切除术5例。肺叶切除术28例。肺叶楔形切除术1例。术后发生心肺并发症16例（47．1％），死亡2例（5．9％）。术后3个月复查肺功能最大自主通气量（MVV）、用力呼气肺活量（FEV1）及FEV1％等指标与术前相比差异无统计学意义。结论中重度低肺功能患者对肺切除术有潜在代偿基础，正确的术前评价、适当的手术方式和妥善的围手术期处理是减少术后并发症并获得治愈的关键。     

中至重度低肺功能患者肺切除术56例临床观察

目的 探讨中至重度低肺功能患者肺切除术后影响转归的因素及手术适应证的选择.方法 回顾性分析56例中至重度低肺功能患者的治疗经过、术后并发症和近期肺功能变化.其中全肺切除术11例,单纯肺叶切除术37例,袖状肺叶切除术5例,肺叶楔形切除术3例.结果 术后发生心肺并发症22例(39.3%),死亡4例(7.1%),死于肺部感染并呼吸衰竭和肺栓塞.术后3个月复查肺功能,最大自主通气量(MYV)、第1秒用力呼气容积(FEV,)及FEV1占预计值百分比(FEV1%)等指标与术前比较差异均无统计学意义.结论 中至重度低肺功能患者对肺切除术有潜在代偿基础,正确的术前评价、适当的手术方式和妥善的围手术期处理是减少术后并发症并获得治愈的关键.     

系统化肺功能锻炼应用于肺切除手术患者围术期护理中的效果

探讨系统化肺功能锻炼应用于肺切除手术患者护理中的效果。方法：选择我院2020年2月-2023年1月收治的82例肺切除手术患者,使用简单随机方法将其分为研究组和对照组,每组41例,对照组接受常规护理干预和呼吸训练,研究组在对照组基础上接受系统化肺功能锻炼干预,比较两组干预前及术后12 h的肺功能、胸腔引流管以及气管导管留置时间,比较两组并发症发生情况。结果：术后12 h,研究组FEVl、FVC、MVV水平明显高于对照组,呼吸频率明显低于对照组（P＜0.05）;研究组胸腔引流管以及气管导管留置时间均明显短于对照组（P＜0.05）;研究组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：系统化肺功能锻炼能显著减轻肺切除手术患者围手术期肺功能下降,减少并发症的发生,对改善患者预后具有重要应用价值,适合推广。     

围术期肺康复运动训练对肺叶切除术后患者肺功能和预后的影响

目的探讨围术期肺康复训练对肺叶切除术后患者肺功能和预后的影响。方法选取2017年1月-2018年9月于我院接受肺叶切除术的患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者从刚入院即在常规康复干预基础上增加肺康复运动训练,直到出院后结束,对照组患者仅接受常规康复干预。观察两组患者手术前后肺功能及术后并发症发生情况,分析围术期肺康复运动训练对肺叶切除术患者肺功能和预后的影响。结果观察组术前、术后2周和术后6个月的VC、FEV_1和SaO_2显著高于对照组(P0.05),术后并发症发生率(20.00%)明显低于对照组(78.33%)(P0.05)。结论围术期有效指导患者进行肺康复运动训练可以提高肺叶切除术后患者的肺功能,并能降低术后肺部并发症的发生率。     

肺癌伴中重度肺功能减退162例手术治疗的临床研究

目的回顾性分析总结162例手术治疗的中重度肺功能减退肺癌病人中35例发生呼吸衰竭的病因相关因素及治疗经验。方法选取本院胸外科1992—02～2004—12手术治疗的中重度肺功能减退肺癌病人162例，对其术后发生呼吸衰竭的相关因素进行分析。结果全组术后发生呼吸衰竭35例（21．6％），因呼吸衰竭所致死亡9例，住院死亡率5．6％。术后呼吸衰竭发生与肺功能障碍程度、手术切除范围、合并症（功能障碍器官数、慢性阻塞性肺病、哮喘、毁损肺等）、营养状况、术前开胸手术史等相关。结论手术治疗中重度肺功能减退肺癌，必须针对以上因素，术前积极处理合并症选择术式要个体化，加强围术期抗感染及营养支持，强化术后呼吸道管理，以减少术后呼吸衰竭发生及住院死亡率。     

199例全肺切除术临床分析

目的探讨全肺切除的病因及并发症。方法分析199例全肺切除手术的围术期处理。结果199例全肺切除手术中,支气管残端均采用纵隔胸膜包埋;其中因肺肿瘤而实施全肺切除的189例,占95%;心包内处理肺血管行全肺切除者27例,占13.5%;术后30 d内发生各类并发症35例,占17.6%;其中心率失常20例,占20%,支气管胸膜瘘2例,占1%,死亡2例,死亡率1%。结论全肺切除的主要病因为肺部肿瘤;心包内全肺切除可提高病肺的手术切除率;支气管残端纵隔胸膜化能降低支气管胸膜瘘的发生;术后严格限制晶体补液量,滴注白蛋白等胶体液,利尿,减轻肺水肿,是防止心律失常及心功能不全的有效方法。     

肺癌一侧全肺切除术的整体护理

2000年1月～2002年12月,我科共收治肺癌一侧全肺切除病人40例,通过实施整体护理,病人均能预期康复,效果显著,现总结如下。 1 临床资料本组资料40例,男32例,女8例,年龄32岁～72岁,术前经胸部CT及纤维支气管镜检查确诊为肺癌,行左侧全肺     

呼吸训练在肺叶切除术患者围术期护理中的应用及对患者肺功能的影响

目的 探讨呼吸训练在肺叶切除术患者围术期护理中的应用效果。方法 80例肺叶切除术患者随机分为两组,对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组基础上给予呼吸训练。比较两组的手术指标、肺功能及术后并发症。结果 观察组的拔管时间、术后首次步行时间及住院时间均短于对照组,护理后的FVC、 FEV₁、 FEV₁/FVC均高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论 围术期呼吸训练可加快肺叶切除术患者的康复,有效改善患者肺功能,降低患者并发症发生率。     

高精度超声肺功能仪预测肺切除术后肺部并发症风险的分析研究

目的：探讨高精度超声肺功能仪与压差传感器肺功能仪评估儿童肺功能的差异性,研究术前超声肺功能仪检测对肺癌肺切除术患者术后肺部并发症(PPC)的预测评估特点。方法：选取医院收治的158例肺癌拟行开胸肺切除手术的患者,所有患者术前均采用超声肺功能检测仪和压差传感器肺功能仪进行肺功能检测,根据肺功能检测结果将患者分为肺功能正常组(91例)、肺功能轻度异常组(35例)和肺功能重度异常组(32例)。(1)比较两种肺功能仪获取的肺通气功能参数第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、最大呼气流量(FEF%pred)、用力呼出25%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF25%pred)、用力呼出50%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF50%pred)、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF75%pred)、最大呼气中期流量(MMEF%pred);(2)根据3组术后发生PPC情况再将患者分为PPC组和无PPC组,比较两组超声肺功能各指标的异同;分析术前超声波肺功...     

快速康复理念在肺癌全肺切除术患者围手术期的应用

目的 探讨基于快速康复理念的护理模式在肺癌全肺切除术患者中的应用效果.方法 选择我科2018年5月至2019年5月收治的42例拟行全肺切除术的肺癌患者,随机分为实验组和对照组,各21例.对照组患者行常规围术期护理,实验组患者采用基于快速康复理念的护理方法,比较两组护理效果.结果 术后3、5天,实验组患者VAS评分低于对...     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的评价老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性及可行性，探讨防范风险的应对措施。方法比较分析60岁以上老年患者LC组（74例）、开腹胆囊切除术（OC）组（36例）及中青年LC组（282例）的临床资料。结果老年患者LC组及OC组并存病显著高于中青年LC组（P〈0．001）；LC组患者术后恢复良好，未出现严重并发症；LC组与OC组平均手术时间、平均术后住院天数及中转开腹率差异均无统计学意义（P〉0．05）；02组平均手术时间、平均术后住院天数均显著延长（P〈0．001），且并发症多（P〈0．05）。结论只要高度重视围手术期的处理，正确评估麻醉与手术的风险，把握手术时机及技巧，对老年患者施行LC不仅安全可行，而且更能显现微创的优势。     

脾切除术后并发症护理体会

目的 探讨脾切除术的围手术期护理配合的重要性.方法 回顾性分析我院52例脾切除术的术前、术后的护理干预资料.结果 我们通过对患者围手术期有效的心理疏导,进行相关知识讲解和综合健康教育,认真进行术前预备,术后护理和观察记录,使患者能平稳度过脾切除术围手术期,减少了术后并发症的出现.结论 脾切除是治疗肝硬化脾亢或外伤性脾破裂的常规手术方式,做好围手术期前后的各项护理工作,采取针对性的护理措施,是提高手术安全性,减少并发症发生率的有力措施,有益于患者恢复.还要重视术后随访,警惕粘连性肠梗阻的出现.     

浅析胰十二指肠切除术的并发症

目的:胰十二指肠切除术围手术期并发症的防控措施探讨。方法:针对实施胰十二指肠切除术的86例患者资料进行分析,研究可能引发并发症的各种因素。结果:术后有41例患者产生并发症(占47.67%),其中有22例患者发生一种并发症者,12例患者发生两种并发症,7例患者发生三种及以上并发症;有两例患者死亡(占2.33%)。结论:在腹部外科中,胰十二指肠切除术的风险比较高,在围手术期加强防控对于降低术后产生并发症及减少死亡具有重要作用。     

肺癌全肺切除术围术期护理措施的临床价值分析

目的探讨肺癌全肺切除术围术期护理措施的临床价值。方法选取2008年12月—2010年12月在我院实施全肺切除术的肺癌患者54例,随机将所有患者分为研究组和对照组各27例。对照组给予患者围术期的常规护理,研究组在围术期常规护理的基础上采用舒适护理。结果对照组患者的满意度为74.07%,研究组患者的满意度为92.59%,两组患者满意度比较,差异具有统计学意义（P〉0.05）。结论行肺癌全肺切除术的患者采用舒适护理,可有效保证手术的良好效果,提高患者的满意度,具有临床推广价值。     

探讨全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床应用

目的：探讨并分析应用全肺切除术对低肺功能肺结核毁损肺患者进行治疗的应用价值。方法：2010年1月~2014年7月,我院共收治200例低肺功能肺结核毁损肺的患者,将200例患者随机列入观察组和对照组,每组各为100例。医务人员应用传统疗法对对照组患者实施治疗,观察组患者使用全肺切除术进行治疗,对两组患者的话疗有效率进行比较。结果：治疗后,观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者,P〈0．05,比较差异有显著性的统计学的意义。结论：应用全肺切除术对低肺功能肺结核毁损肺患者进行治疗,临床疗效显著,属于一种有效的临床疗法。     

预防性护理干预在女性垂体瘤切除术患者围手术期的应用效果

目的探讨预防性护理干预在女性垂体瘤切除术患者围手术期的应用效果。方法选取2019年11月至2020年12月中国科学技术大学附属第一医院南区收治的84例女性垂体瘤切除术患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组(42例)和对照组(42例),分别实施预防性护理干预和常规护理,比较两组患者术后并发症发生率、护理满意度及护理前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后的SAS和SDS评分低于护理前,观察组护理后SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性垂体瘤切除术患者实施预防性护理干预,可提高术后并发症的防治效果,促进患者快速、良好康复。     

肺功能减退肺癌患者呼吸衰竭的防治(附137例报告)

本文对低肺功能肺癌患者的术前肺功能、手术治疗方式和术后并发症进行总结，以评价肺功能减退对肺癌患者的手术影响。结果表明，术前肺通气功能检查是低肺功能肺癌患者手术治疗的重要依据。此外，充分的术前准备、重视麻醉及术中操作及术后呼吸管理和治疗，肺减退病人是能够耐受肺部手术的。     

腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的影响

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性胆囊炎(AC)患者的影响.方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月医院治收治的84例AC患者的临床资料,依据手术方法的不同分为两组,各42例.对照组接受开腹胆囊切除术(OC)治疗,试验组接受LC治疗,比较两组围手术期指标及并发症发生情况.结果 试验组术中出血量少于对照组,手...     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的评价老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及可行性,探讨防范风险的应对措施。方法比较分析60岁以上老年患者LC组(74例)、开腹胆囊切除术(OC)组(36例)及中青年LC组(282例)的临床资料。结果老年患者LC组及OC组并存病显著高于中青年LC组(P<0.001);LC组患者术后恢复良好,未出现严重并发症;LC组与OC组平均手术时间、平均术后住院天数及中转开腹率差异均无统计学意义(P>0.05);OC组平均手术时间、平均术后住院天数均显著延长(P<0.001),且并发症多(P<0.05)。结论只要高度重视围手术期的处理,正确评估麻醉与手术的风险,把握手术时机及技巧,对老年患者施行LC不仅安全可行,而且更能显现微创的优势。     

腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌患者的临床价值分析

目的 观察腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌患者的临床价值分析.方法 将在我院(2018年2月1号到2020年12月30号时期)收治确定诊断高危结肠癌患者120例,随机数字表法分组每组各60例,根据患者实施手术方案的不同进行相关的组别命名,其中的60例患者实施以常规开放性手术为对照组,而另60例患者则实施腹腔镜下结肠癌...