经皮穴位电刺激对膝关节镜术后恶心呕吐的影响

目的观察经皮穴位电刺激合谷-内关-足三里-曲池穴对全麻膝关节镜手术患者术后恶心呕吐发生的影响。方法选择择期全麻下行膝关节镜手术患者114例,随机分为诱导前电刺激组、全程电刺激组及对照组。诱导前电刺激组于麻醉诱导前30 min开始行手术侧对侧合谷-内关-足三里-曲池穴电刺激,频率2/100 Hz,持续30 min。全程电刺激组于麻醉诱导前30 min开始行手术侧对侧合谷-内关-足三里-曲池穴电刺激,频率2/100 Hz,直至手术结束。对照组相同穴位只贴电极片不行电刺激。分别于术后6 h、12 h、24 h及48 h对患者进行随访,观察并记录3组患者术后恶心、呕吐的发生率及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果诱导前及手术全程电刺激组术后6 h及12 h恶心发生率均明显低于对照组(P均0.05),3组间术后各时间点呕吐发生率及VAS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论麻醉诱导前及手术全程给予经皮穴位电刺激合谷-内关-足三里-曲池穴,可有效预防全麻下行膝关节手术患者恶心的发生。     

耳穴埋豆联合穴位按摩防治手术后恶心呕吐57例

手术后恶心呕吐(PONV)是麻醉和术后的常见并发症,其发生率为20～30％[1],多发生在手术后24～48h内.据统计,全麻后使用自控镇痛泵(PCA),使PONV的发生率达到35.19％～46.25％[2],严重影响患者术后恢复.近年来,我们采用穴位按摩联合耳穴埋豆法防治PONV,疗效满意.现报道如下.     

内关穴经皮穴位电刺激防治甲状腺肿瘤术后恶心呕吐疗效的临床观察

目的 观察内关穴经皮穴位电刺激（transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES）和静脉或内关穴注射氟哌利多用于防治甲状腺术后恶心呕吐（post operative nausea and vomiting,PONV）的临床疗效。方法 择期行甲状腺肿瘤手术的女性患者120例,随机分为对照组、TAES组、静脉注射组及穴位注射组,每组30例。在麻醉诱导前30 min,对照组给予静脉注射0.9%氯化钠注射液2 mL;TAES组行双侧内关穴TAES;静脉注射组和穴位注射组分别行氟哌利多2.5 mg（1 mL）加0.9%氯化钠注射液1 mL静脉注射或双侧内关穴注射。观察术后6 h内和术后6～24 h PONV的发生率及严重程度。结果 与对照组比较,TAES组、静脉注射组和穴位注射组术后6 h内及6～24 h PONV发生率及严重程度均显著降低（P<0.05）。3个治疗组PONV发生率及严重程度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 内关穴TAES能显著降低甲状腺手术PONV的发生率和严重程度,且与内关穴或静脉注射氟哌利多效果相当。     

对术后恶心呕吐患者应用穴位刺激与心理护理

[目的]对80例术后恶心呕吐患者进行心理护理和穴位刺激,对比80例患者采用常规护理,以比较其术后恶心呕吐的发生率。[方法]选取2010年1月至2011年1月来我院行腹部手术的患者160例作为本次研究对象,根据患者的入院顺序随机将患者分为护理组和对照组,对照组患者采取常规护理,护理组患者在常规护理的基础上加用穴位刺激与心理护理手段,参考彭秀晴等的疗效评判标准进行评价。[结果]护理组的有效率为92.50%,对照组的有效率为72.50%。[结论]穴位刺激与心理护理值得在临床上推广使用。     

经皮穴位电刺激对女性乳腺癌术后恶心呕吐的影响

术后恶心呕吐（PONV）是术后发生率较高的、一直困扰着麻醉医生的问题,不仅影响病人的舒适度和满意度,还影响病人的术后恢复甚至带来严重后果。目前,我们大多应用药物进行治疗,但这些药物也仅是部分有效,同时带来一定的副作用。针灸是我国传统医学的瑰宝,     

耳穴贴压对术后镇痛泵导致恶心呕吐的防治作用及护理体会

静脉镇痛泵在骨科术后患者中使用较为常见,它减轻了患者的痛苦,提高了疼痛治疗的质量,增加了患者的舒适度.目前,静脉镇痛主要还是应用阿片类镇痛药,可能出现恶心呕吐等并发症.2011-01-2011-12,笔者在常规护理基础上加用耳穴贴压的方法防治术后镇痛泵引起的恶心呕吐70例,并与常规护理70例对照观察,结果如下.     

耳穴贴压联合穴位按摩防治乳腺癌术后化疗恶心呕吐30例

目的观察耳穴贴压联合穴位按摩防治乳腺癌术后化疗恶心呕吐的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组化疗期间予静脉滴注、肌肉注射止吐药,观察组采用耳穴贴压和穴位按摩疗法。结果观察组总有效率高于对照组。结论耳穴贴压联合穴位按摩能有效减轻乳腺癌术后化疗的恶心呕吐,减轻患者的痛苦,使化疗能顺利完成。     

经皮穴位电刺激联合阿扎司琼预防开颅术后患者恶心呕吐的临床研究

目的：探讨经皮穴位电刺激（TAES）联合阿扎司琼对开颅患者术后恶心呕吐（PONV）的预防作用。方法：选取2016年1月至2017年1月在大连市中心医院择期行开颅手术的患者80例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。所有患者均行开颅手术,缝合硬脑膜时给予阿扎司琼,观察组待患者清醒后行TAES,对照组在对应穴位贴电极片,但不给予电流穴位刺激。比较2组患者术后临床疗效、不同时间恶心呕吐严重程度及手术前后血浆胃动素（MTL）水平,记录2组患者术后不良反应发生情况。结果：术后观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%（P<0.05）。术后2～24 h 2组患者恶心、呕吐评分均逐渐降低,且同一时间点观察组明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。与麻醉前比较,观察组术后12 h及对照组术后12、24 h血浆MTL水平均明显升高,但观察组术后12、24 h血浆MTL水平明显低于对照组（P<0.01）;观察组术后24 h及对照组术后48 h血浆MTL水平均恢复至麻醉前状态（P>0.05）。观察组总不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：TAES联合阿扎司琼对开颅术患者血浆MTL水平影响较小,可有效降低PONV的发生率,改善恶心、呕吐严重程度,临床疗效优于单独使用阿扎司琼。     

针刺加耳穴贴压治疗药物流产中的恶心呕吐63例

笔者近年来采用针刺加耳穴贴压治疗药物流产服药期间出现恶心、呕吐症状者63例,现报告如下。     

针刺预防术后恶心呕吐的临床观察

目的:本临床观察使用针刺穴位方法对手术后恶心呕吐进行预防。方法:对180例腹部及盆腔手术的患者均使用全身麻醉,分为针刺组和对照组。结果:针刺组采用手术开始至手术结束,针刺以内关穴为主的一些穴位,对照组未使用任何操作和药物。结论:运用针刺方法可减少术后恶心呕吐的发生。     

腧穴配伍与单穴经皮穴位电刺激对普外科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐效果分析

目的 探讨腧穴配伍与单穴经皮穴位电刺激(transcataneous electrical acupoint stimulation, TEAS)对普外科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐(pustoperative nausea and vomiting, PONV)效果。方法 选取2020年4月—2021年12月衢州市中医医院择期行腹腔镜手术患者204例,采用盲法随机分为内关穴和足三里刺激组(S组)、内关穴组(N组)、足三里穴组(Z组)、空白对照组(K组),每组51例。S组、N组、Z组在麻醉诱导前30 min至手术结束经双侧穴位给予经皮穴位电刺激;K组手术前30 min至手术结束,仅在双侧内关穴和足三里粘贴电极片,不予刺激。观察所有纳入患者术后30 min、2 h、6 h、24 h的PONV发生率,术后24 h内PONV分级情况以及各时间点疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS);检测刺激前和术毕血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、多巴胺、胃泌素的水平;记录患者苏醒期其他并发症及止吐药物使用情况,并比较两组患者术后住院时间。...     

托烷司琼加耳穴贴压预防妇科腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的探讨托烷司琼加耳穴贴压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果。方法本研究选择妇科腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加耳穴贴压两种干预方法,观察并验证两种干预方法临床疗效的差异性。采用不同方法干预后,分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化,探讨最佳治疗PONV的方案。结果两组病人恶心呕吐发生率分别为44.5%和26%,各组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论托烷司琼加耳穴贴压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率。     

内关经皮穴位电刺激对老年日间手术患者术后恶心呕吐的预防效果及对应激反应指标、血清5-羟色胺、胃动素的影响

目的 观察内关经皮穴位电刺激对老年日间手术患者术后恶心呕吐(PONV)的预防效果及对应激反应指标、血清5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MTL)的影响。方法 将120例老年日间手术患者按照随机数字表法分为2组,均行全身麻醉、地塞米松磷酸钠注射液和盐酸阿扎司琼氯化钠注射液,对照组60例予假刺激,治疗组60例予内关经皮穴位电刺激。比较2组麻醉诱导前(T₀)、麻醉诱导后30 min(T₁)、手术结束时(T₂)、拔管即刻(T₃)、拔管后5 min(T₄)、拔管后10 min(T₅)时血流动力学指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)和应激反应指标肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE);比较2组术后1、6、12、24 h PONV发生率、恶心程度语言描述(NVDS)评分;比较2组术前、术后24 h血清5-HT、MTL水平;比较2组术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、舒适度(BCS)评分;比较2组其他不良反应发生率。结果 治疗组T₁、T_2...     

自控经皮电刺激耳神门穴对剖宫产术恶心及呕吐发生率的影响

目的:探讨自控经皮电刺激耳神门穴对剖宫产术不同时间段恶心及呕吐发生率的影响.方法:240例择期剖宫产产妇,随机分为3组:自控经皮耳穴电刺激耳神门穴组(A组,n =80)、自控经皮电刺激耳眼点穴组(B组,n=80)与对照组(B组,n=80).A组产妇入手术室后行自控耳穴电刺激,取神门穴,频率为1.5 Hz,强度由产妇自己掌握,刺激30 min后行腰～硬联合麻醉,术中持续刺激至术后2h;B组取耳眼点穴,刺激方法与A组相同;C组夹穴连线等与A组相同,只是不进行电刺激.观察时间段:麻醉开始至胎儿剖出(T1)、胎儿剖出至子宫缝合完毕(T2)、探查腹腔至缝合皮肤切口(T3)、硬膜外腔给予吗啡至术后2 h(T4).观察项目:①各时间段恶心及呕吐发生率、低血压、低心率发生率;②术中胃复安、缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率;③新生儿Apgar评分及术中出血量.结果:A组较B组及C组,在T3、T4时间段的恶心及呕吐发生率降低(P＜0.05),在T1、T2时间段3组无差异(P＞0.05);A组较B组及C组胃复安使用率降低(P＜0.05);3组低血压低心率发生率、缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率、术中出血量及新生儿Apgar评分无差异(P＞0.05).结论:自控经皮电刺激耳神门穴明显降低剖宫产术中探查腹腔后与硬膜外使用吗啡后恶心及呕吐的发生率,但对麻醉开始至胎儿剖出时间段恶心及呕吐发生率无影响.     

穴位贴敷联合耳穴压豆防治胃肠道肿瘤化疗所致恶心呕吐的临床效果

目的：观察穴位贴敷联合耳穴压豆防治胃肠道肿瘤化疗所致恶心呕吐（CINV）的临床效果。方法：选取盐城市大丰人民医院2022年1月至2022年11月期间住院化疗的胃肠道肿瘤患者59例,随机数表法分为对照组30例与观察组29例。对照组患者化疗前给予5–羟色胺3(5–HT3)受体拮抗剂预防性止吐,观察组患者在对照组基础上加用穴位贴敷及耳穴压豆,治疗从化疗前1 d开始至化疗后1 d结束。比较两组患者CINV完全缓解率、全期无恶心及无明显恶心的比例以及对日常生活质量的影响。结果：在不同时期观察组患者CINV完全缓解率均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者全期无恶心及无明显恶心比例均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者恶心呕吐生活功能指数量表（FLIE）各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：穴位贴敷联合耳穴压豆防治胃肠道肿瘤CINV疗效显著,可改善患者化疗后的生活质量。     

耳穴贴压对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响

目的:观察耳穴贴压对妇科腹腔镜术后患者恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响,为耳穴贴压的临床应用提供依据.方法:将120例全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰组,每组60例.耳穴贴压组取耳穴神门、胃和交感,行王不留行籽耳穴贴压,于术前及术毕回病房后1、5、9、23 h进行按压治疗,每穴每次按压5 min,双耳同时对称进行.安慰组取穴、粘贴胶布等与耳穴贴压组相同,但不进行王不留行籽粘贴及按压.分别观察术后24 h内恶心及呕吐发生率、托烷司琼使用率、吗啡使用率,术后2、6、10、24 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及其他不良反应.结果:与安慰组比较,耳穴贴压组术后24 h恶心及呕吐发生率[31.7％(19/60)、16.7％(10/60) vs 58.3％(35/60)、35.0％(21/60)]、托烷司琼使用率[21.7％(13/60) vs 48.3％(29/60)]、吗啡使用率[18.3％(11/60) vs 38.3％(23/60)],各时间点疼痛VAS评分均降低(均P＜0.05),未发现其他不良反应.结论:耳穴贴压可显著降低妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐发生率,并具有确切的镇痛效果.     

经皮电刺激不同耳穴对剖宫产术恶心呕吐发生率影响的比较

目的 比较经皮电刺激耳神门穴与眼点穴对剖宫产产妇恶心及呕吐发生率的影响.方法 将160例择期剖宫产产妇随机分为经皮电刺激耳神门穴组(A组)和经皮电刺激耳眼穴组(B组),每组80例.A组产妇入手术室后经皮电刺激耳神门穴,频率为1.5 Hz,强度由产妇自控,30 min后进行腰-硬联合麻醉,术中持续刺激至术后2 h;B组电刺激耳眼穴,操作方法同A组.观察时间分别为开始麻醉至剖出胎儿(T1)、剖出胎儿至缝合子宫完毕(T2)、探查腹腔至缝合皮肤切口(T3)、硬膜外腔给予吗啡至术后2 h(T4).观察项目分别为①恶心及呕吐发生率,低血压、低心率发生率;②胃复安、缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率;③新生儿Apgar评分及出血量.结果 A组较B组在T3、T4时间段的恶心及呕吐发生率降低(P＜0.05),在T1、T2时间段两组无差异(P＞0.05);A组较B组术中胃复安使用率降低(P＜0.01);两组低血压、低心率发生率、缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率,术中出血量及新生儿Apgar评分无差异(P＞0.05).结论 经皮电刺激耳神门穴较眼穴具有更为明显的抗恶心呕吐作用.     

穴位贴敷对妇科术后咳嗽、恶心呕吐症状的疗效观察

目的:观察穴位贴敷疗法治疗术后咳嗽、恶心呕吐的临床疗效。方法:采用临床对照方法,术后出现咳嗽患者试验组贴敷天突穴,对照组给予惠菲宁;出现恶心呕吐症状患者试验组贴敷足三里、内关,对照组予以胃复安。结果:穴位贴敷组和对照组对术后咳嗽的有效好转率分别为88%和70%,对恶心呕吐的有效好转率分别为76%和52.5%,两组比较差异均有统计意义,穴位贴敷组有效好转率均优于对照药(P<0.05)。治疗过程中,两组均未出现不良反应。结论:贴敷天突穴对妇科术后咳嗽、贴敷足三里、内关穴对术后恶心呕吐均有较好的疗效且未见不良反应。     

耳穴压豆配合穴位按摩防治化疗后恶心呕吐30例

目的：观察耳穴压豆配合穴位按摩防治化疗所致恶心呕吐的疗效。方法：将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各组30例。对照组予盐酸托烷司琼氯化钠注射液治疗,治疗组在对照组基础上用耳穴压豆及穴位按摩法。结果：治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为86．7％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05。结论：耳穴压豆配合穴位按摩防治恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐疗效显著。     

耳穴贴压用于预防乳腺纤维瘤摘除术后呕吐疗效观察

目的评价耳穴贴压预防喉罩辅助通气全凭静脉麻醉下乳腺纤维瘤摘除术患者术后呕吐的效果。方法选择年龄40岁以下、ASA评分Ⅰ级、乳腺纤维瘤摘除术患者80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组在麻醉复苏阶段患者唤醒后于耳廓相应穴位寻找敏感点,采用耳穴贴压治疗。B组不予任何处理。术后不同时间随访观察两组患者恶心、呕吐次数及BP、HR、SpO2等生命体征变化。结果两组患者术后4 h和24 h BP、HR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P0.05);A组患者术后恶心、呕吐发生率低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论耳穴贴压具有良好的预防全凭静脉麻醉下乳腺纤维瘤摘除术患者术后恶心、呕吐的作用,且无明显不良反应。