急性冠脉综合征中医辨证与C-反应蛋白和基质金属蛋白酶-9的关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)中医辨证分型与C-反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系。方法观察组100例ACS患者按中医辨证分为心脉瘀阻证、痰热血瘀证、痰浊血瘀证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证、气虚血瘀证、气虚血瘀痰阻证和气阴两虚、痰瘀互结证。对照组30例为健康人。分别检测血清CRP及MMP-9水平,并进行相关分析。结果观察组CRP、MMP-9水平明显高于正常对照组(P0.01)。实证与虚实夹杂证比较,CRP、MMP-9水平升高(P0.05或P0.01)。结论血清CRP、MMP-9水平与ACS中医证型具有相关性。     

冠脉通痹汤结合常规疗法治疗急性冠脉综合征临床观察

目的观察冠脉通痹汤治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法将96例急性冠脉综合征患者随机分为两组,每组48例;两组均给予常规治疗,治疗组另服用冠脉通痹汤,疗程14天。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为75.0%;两组临床疗效有显著性差异(P0.05);治疗后两组中医证候积分和hs-CRP含量均有明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论冠脉通痹汤可提高急性冠脉综合征的临床疗效,其机制与降低hs-CRP含量有关。     

C反应蛋白与急性冠脉综合征的关系

目的探讨CRP与急性冠脉综合征的关系。方法选择67例急性冠脉综合征患者，除外急性感染。做CRP、Mb及冠状动脉血管造影检查，分析其结果。结果急性冠脉综合征患者各组间CRP含量有显著差异性。结论CRP平均值与血管狭窄程度及Mb平均值成正比。     

急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸变化的临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平变化的意义,并评价两者的关系.方法 分别应用循环酶法和免疫比浊法检测急性冠脉综合征组与正常对照组血浆Hcy与hs-CRP水平,进行比较分析.结果 ACS组血浆Hcy及hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.01）,急性心肌梗死（AMI）组血浆Hcy及hs-CRP水平明显高于不稳定型心绞痛（UA）组（P〈0.05）,Hcy与hs-CRP水平呈正相关（r=0.45,P〈0.05）.结论 急性冠脉综合征患者Hcy与hs-CRP浓度随病情发展而增高,与心肌损伤程度有关,监测其变化,对判断冠心病的严重程度及预后具有临床价值.     

不同剂量血脂康对急性冠脉综合征患者PCI术后的影响

目的观察不同剂量血脂康对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后炎症因子和血脂变化的影响及安全性。方法将80例行择期PCI治疗的ACS住院患者随机分为大剂量组和常规剂量组,每组40例。两组在常规治疗基础上分别加服血脂康1.2、0.6 g,均于PCI术前当天开始服用,每天2次,疗程8周以上。检测两组术后1、4、8周高敏C反应蛋白（hs-CRP）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的浓度;观察血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及肝、肾功能变化;分析血脂与炎症因子的相关性;记录不良反应发生情况。结果与本组用药前比较,两组术后1、4、8周血清hs-CRP、MMP-9水平均下降,其中第8周差异有统计学意义（P〈0.05）,以大剂量组下降更明显（P〈0.05）;两组术后4、8周LDL-C水平均明显下降（P〈0.05）,大剂量组术后8周下降更明显（P〈0.05）。术后8周大剂量组hs-CRP及MMP-9浓度变化与LDL-C下降程度呈正相关（r=0.828、0.922,P〈0.05）。两组不良反应发生率及肝肾功能受损情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血脂康能降低ACS患者血清hs-CRP、MMP-9浓度及LDL-C水平,大剂量较常规剂量作用更为明显;其炎症因子降低程度与降脂幅度有关。     

益气化瘀汤对急性冠脉综合征患者hs-CRP和Hcy影响的临床研究

目的：观察益气化瘀汤对急性冠脉综合征（ACS）患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法：采用随机对照方法将80例ACS患者随机分为治疗组（基础治疗加益气化瘀汤）和对照组（基础治疗）各40例。另选40例健康者为正常组。观察心绞痛临床疗效及Hcy、血清hs-CRP的水平变化。结果：总有效率治疗组为80%,对照组为65%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。ACS患者血清hs-CRP水平显著高于正常组（P〈0.01）。2组治疗后hs-CRP水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）。ACS患者血清Hcy水平显著高于正常组（P〈0.01）。2组治疗后Hcy水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：益气化瘀汤不仅能改善ACS患者的临床症状,同时还可显著降低患者血清hs-CRP和Hcy水平。     

脑心通胶囊对急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白的影响

目的观察脑心通胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者的临床疗效和血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。方法将76例ACS随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规西药治疗基础上加服脑心通胶囊,观察治疗效果,以及血清hs—CRP治疗前后的水平变化。结果与对照纽治疗后相比,脑心通胶囊在心绞痛的缓解率,以及降低血清hs—CRP水平方面,均有统计学意义（P〈0．01）。结论脑心通胶囊可有效地缓解ACS患者的心绞痛症状,并能降低血清蛋白水平。     

冠心舒通胶囊结合常规西药治疗急性冠脉综合征45例临床观察

目的：观察冠心舒通胶囊治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法：将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用常规西药加冠心舒通胶囊口服治疗,对照组采用常规西药口服治疗,治疗8周后观察临床疗效,并检测血清超敏C反应蛋白浓度。结果：治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组超敏C反应蛋白较对照组降低更显著（P〈0.05）。结论：冠心舒通胶囊结合常规西药治疗急性冠脉综合征有较好的疗效。     

通心络对急性冠脉综合征患者血浆炎症因子水平的影响

目的:探讨通心络对急性冠脉综合征(ACS)患者的血浆炎症因子水平的影响。方法:本研究入选100例ACS患者,随机分为两组:对照组42例,给予硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀药等常规治疗;治疗组58例,在常规治疗基础上加用通心络连续用药2周。分别于入院时及2周末测定血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板、血脂水平。结果:通心络组治疗前后血小板计数差异有统计学意义。对照组与通心络组治疗前后血脂水平差异有统计学意义。通心络组与对照组比较低密度脂蛋白水平下降更显著,差异有统计学意义。通心络组与对照组治疗后CRP、MMP-9水平均明显下降,有统计学意义。通心络组与对照组相比较CRP、MMP-9水平下降更显著,有统计学意义。结论:通心络通过减轻炎症反应、抗血小板聚集,抑制血栓形成、调脂等作用稳定斑块,使ACS患者受益,改善预后。     

丹参多酚酸盐注射液联合低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征46例

目的:观察丹参多酚酸盐注射液联用低分子肝素治疗急性冠脉综合征的疗效及对C-反应蛋白(CRP)和凝血功能的影响.方法:将46例患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规基础治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液治疗.观察两组治疗前后临床症状、心电图变化、测定C-反应蛋白(CRP)和凝血功能等.结果:两组治疗前后各指标均有不同程度的改善.治疗组更为明显,与对照组相比具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:丹参多酚酸盐注射液联用低分子肝素钙能明显改善急性冠脉综合征患者的临床症状,安全性高,依从性好.     

通心络联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗患者的临床研究

目的：观察通心络联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法：选取2017年12月至2018年12月期间在济南市第五人民医院确诊ACS需行PCI的患者86例作为研究对象,随机分为对照组（n=42）和观察组（n=44）。对照组给予替格瑞洛治疗,观察组加用通心络治疗,维持治疗6个月。观察2组TIMI血流、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径(LVEDD)、血小板聚集率(ADP)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI）变化,记录主要心血管事件情况及相关不良反应。结果：2组术后6个月TIMI血流较术前均明显改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后6个月LVEF、LVEDD、血小板聚集率较治疗前均明显改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组术后24 h CK-MB、cTnI水平较术前差异无统计学意义（P>0.05）,组间差异无统计学意义（P>0.05）;2组术后72 h CK-MB、cTnI较术前均明显改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良心血管事件发生低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,2组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：通心络联合替格瑞洛在急性冠脉综合征行PCI术的疗效显著,有助于术后恢复,减少不良心血管事件的发生。     

丹红注射液对ACS患者PCI术后血管内皮功能及炎性因子水平的影响

目的:探讨丹红注射液对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管内皮功能及炎性因子的影响。方法:选取2012年5月至2014年5月在本院收治的125例ACS患者作为研究对象,均接受冠状动脉介入治疗。随机分为对照组62例和观察组63例,两组均给予氯吡格雷、阿司匹林、β受体阻滞剂等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗;观察组给予丹红注射液联合阿托伐他汀治疗。比较两组ACS患者治疗前后血管功能指标包括内皮素-1(ET-1),一氧化氮(NO),血管性血友病因子(v WF)和血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD),以及炎性因子包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1)和C反应蛋白(CRP)的水平及并发症发生情况。结果:对照组与观察组患者治疗后血管内皮功能指标(ET-1,NO,v WF,FMD)相对治疗前均有所改善,且观察组比对照组改善程度更为显著,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组与观察组患者治疗后TNF-α,IL-1以及CRP等炎性因子水平较治疗前均有所降低,同时与对照组相比,观察组的改善程度更佳(P0.05)。观察组术后主要心脏不良事件发生率显著低于对照组患者(7.9%VS 32.3%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液可显著改善ACS患者经皮冠状动脉介入治疗术后血管内皮功能,并降低其炎性因子水平,其机制值得进一步探讨。     

丹参注射液与参麦注射液联合西药治疗急性冠脉综合征随机平行对照研究

[目的]观察丹参注射液与参麦注射液联合西药治疗急性冠脉综合症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组58例常规内科治疗,硝酸甘油持续泵入联合β受体阻滞剂、抗血小板药及调脂类药物;符合溶栓的溶栓。治疗组60例丹红注射液30mL+5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)250mL,1次/d,静滴;参麦注射液60mL+5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)150mL,血压低或伴有心律失常参麦注射液增至80~100mL,1次/d,静滴;5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)250mL+单硝酸异山梨酯20mg,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效43例,有效14例,无效3例,总有效率95.00%。对照组显效31例,有效17例,无效10例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]丹参注射液与参麦注射液联合西药治疗急性冠脉综合征效果显著,值得推广。     

藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,以及对患者降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响.方法:选取75例IBS-D患者,采用随机数字表法分为对照组37例和观察组38例.对照组给予马来酸曲美布汀片及双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上给予藿香正气散...     

因时循经针刺法治疗早期急性冠脉综合征疗效观察

目的观察因时循经针刺法治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法将103例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组53例和对照组50例。两组均采用吸氧、静脉滴注硝酸甘油治疗,治疗组配合采用因时循经针刺法治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为71.7%,对照组为62.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论因时循经针刺法可明显改善早期急性冠脉综合征患者的症状及预后。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征病人血高敏C反应蛋白水平的影响

目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）病人高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响.方法 选取我院150例ACS住院病人,随机分为3组.在常规治疗基础上,A组予瑞舒伐他汀5 mg,每晚1次顿服;B组予瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次顿服;C组予辛伐他汀20 mg,每晚1次顿服.分别于服药前及服药第4周、8周抽血检测血hs-CRP,观察其治疗疗效.结果 治疗前3组间血hs-CRP水平差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;治疗4周后A组、C组病人血hs-CRP水平较治疗前略下降（P＆gt;0.05）,B组较治疗前明显下降（P＆lt;0.05）;服药8周后3组hs-CRP水平较前均明显下降（P＆lt;0.05）,B组较A组、C组下降明显（P＆lt;0.05）.结论 10 mg/d瑞舒伐他汀降低ACS病人hs-CRP的效果更明显,从而提示此剂量瑞舒伐他汀可能更有效地控制ACS的发生.     

银翘散联合西药治疗玫瑰糠疹临床观察

目的探究银翘散联合西医治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法选取2016年7月-2018年5月收治的80例玫瑰糠疹患者,利用随机数字表法分为2组,各40例。对照组口服盐酸左西替利嗪片联合NB-UVB治疗仪治疗,观察组在此基础上联合银翘散治疗。对比2组临床疗效、症状消失时间及治疗前后炎性因子水平。结果相比于对照组,观察组治疗总有效率较高,皮疹消失时间及瘙痒症状消失时间较短,IL-17及IL-22水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银翘散联合西医治疗玫瑰糠疹利于提高治疗总有效率,缩短临床症状消失时间,降低血清炎性因子水平,促进预后恢复,值得推广应用。     

通痹舒心颗粒治疗急性冠脉综合征合并抑郁症临床研究

目的 观察通痹舒心颗粒治疗急性冠脉综合征合并抑郁症的疗效.方法 将97例随机分为治疗组49例,对照组48例.对照组遵“ACS指南”进行心血管药物治疗并予以情志干预,治疗组在对照组治疗的基础上加服通痹舒心颗粒.疗程4周,观察心绞痛的发作次数、持续时间和患者的抑郁量表（HAMD）及焦虑量表（HAMA）评分等指标.结果 治疗前后两组对改善心绞痛症状均有较好疗效,治疗组总有效率为91.84％,优于对照组的68.75％（P＜0.05）.两组治疗后心绞痛发作次数、持续时间均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）.两组患者HAMD及HAMA评分均较治疗前有明显下降,且治疗组评分下降低于对照组（P＜ 0.05或P＜ 0.01）.在治疗4周后治疗组有效率为95.92％,高于对照组的52.08％ （P＜ 0.01）.结论 通痹舒心颗粒治疗急性冠脉综合征抑郁症的疗效确切.