米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的疗效观察

稽留流产是自然流产的一种特殊类型,以前常常采用乙烯雌酚配合清宫,但随着米非司酮、米索前列醇在临床上的广泛应用,我院近年来把它们用于稽留流产的治疗,取得了良好效果,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料2002￣2005年期间,我院收治的稽留流产68例均符合以下条件:①<40周岁。     

淋巴细胞免疫治疗原因不明复发性流产的护理

我院自2007年7月-2010年12月经门诊筛查出原因不明复发性自然流产患者32例,均给予淋巴细胞免疫治疗,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料：均为来本院就诊的反复自然流产患者,连续自然流产2-7次,无死胎、死产及活产史。     

染色体平衡易位携带者导致流产7例分析

染色体异常是自然流产发生的常见原因 ,其中以染色体平衡易位中的罗伯逊易位比较多见 ,我们在回顾总结自然流产患者的核型资料中 ,有 7例为罗伯逊易位 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　从 1990年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,因自然流产而在本院行外周血淋巴细胞染色体检查 (标本采用Ｇ分带 )的患者共 32 4例 (男性 15 1例 ,女性173例 )根据流产次数分为 :自然流产组 (1～ 2次 ) 119例 ,反复自然流产组 (3～ 7次 ) 2 0 5例、染色体核型异常中 ,有 7例为染色体平衡易位中的罗伯逊易位 ,6例为非同源染色体罗伯逊易位 ,其中 13/ 14易位 :女4…     

药物流产效果与宫体位置关系139例B超结果分析

药物流产是模拟自然流产过程，流产似月经来潮，使用方便，容易被患者接受。近年来在临床已广泛应用。而妊娠物残留宫内亦是较常见的现象，在许多刊物上对残留原因曾多次报道，但对妊娠物排出的效果与子宫体位置的关系尚无报道。现就我院1996年6月～1997年6月139例资料分析报告如下：1临床资料所有病例全部为门诊确诊为早孕，已常规服药（米非司酿及米索前列醇）后1周，仍有阴道不规则流血及下腹痛等不适来就诊的病人。本组病例选择标准：停经7周以内、非宫外孕、带环受孕，无子宫肌瘤、无剖宫产史，符合上述条件者共139例，年龄18～42岁。2…     

TORCH感染与流产的关系

ＴＯＲＣＨ感染即弓形虫 (ＴＯＸ)、巨细胞病毒 (ＣＭＶ)、风疹病毒 (ＲＶ)和单纯疱疹病毒 2型 (ＨＳＶ - 2 )等多种病原体的感染。孕妇感染后绝大多数不表现明显症状 ,但可通过胎盘或产道引起胎儿、新生儿感染 ,导致流产、出生缺陷甚至死亡。本文利用ＥＬＩＳＡ法对以上各病原体进行ｌｇＭ检测 ,进一步分析ＴＯＲＣＨ感染与流产的关系 ,为临床优生优育研究工作提供参考。1　资料与方法对象 :选择 1 999年 8月至 2 0 0 2年 4月 ,在我市各医院妇科门诊的正常孕妇 30例 ,反复自然流产 48例 ,其中流产 1次 9例 ,2次以上 39例。平均年龄 2 8岁 (…     

解脲支原体感染与稽留流产的关系

解脲支原体（Ｕｎ）是人类泌尿生殖道感染的常见病原体，与围产期感染、不孕症、流产、死胎、新生儿肺炎等密切相关。为探讨稽留流产与Ｕｎ的关系，作者对１２２例早孕妇女取宫颈分泌物进行Ｕｎ培养，现将结果报告如下。１病人与方法１．１一般资料 １９９８年６月至２０００年１０月在我院妇产科（诊就诊的早孕妇女１２２例。以原因不明的稽留流产孕妇５８例为观察组（８～１２周），年龄２２～３６岁，平均年龄２７．３岁，其中曾有自然流产史者１７例，占２９．３１％；另随机抽取早孕人工流产孕妇６０例 为对照组，年龄２０～３８岁，…     

对进行药物流产的孕妇进行优质护理的效果探析

目的:探讨对使用药物流产的孕妇进行优质护理的临床效果。方法:对2012年1月~2013年6月期间我院收治的80例采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的孕妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例孕妇随机分为观察组和参考组,每组各40例孕妇。我们对参考组孕妇进行常规护理,对观察组孕妇在进行常规护理(方法与对照组孕妇相同)的基础上,对其进行优质护理。护理结束后,比较两组孕妇的完全流产率和1个月内、2个月内孕妇月经周期的恢复情况。结果:观察组孕妇流产的成功率为95%,参考组孕妇流产的成功率为70%。观察组孕妇流产的成功率明显高于参考组孕妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在40例观察组孕妇中,有28例孕妇在流产后1个月内月经周期恢复正常(70%),有40例孕妇在流产后2个月内月经周期恢复正常(100%);在40例参考组孕妇中,有19例孕妇在流产后1个月内月经周期恢复正常(47.5%),有33例孕妇在流产后2个月内月经周期恢复正常(82.5%)。观察组孕妇在流产后1个月内、2个月内月经周期恢复正常的孕妇均明显多于参考组孕妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的孕妇实行优质护理能够有效地提高其流产的成功率,促进其月经周期的正常化。此护理方法具有较大的临床应用价值,值得推广和应用。     

宫腔镜检查在复发性流产诊断中的应用简

复发性流产是指自然流产连续发生≥2次者。近些年来，由于人工流产的不断增加，复发性流产患者有逐渐上升的趋势；连续发生2次自然流产的概率为5％，连续发生≥3次自然流产的概率为0．5％～3％，也有文献报道，复发性流产发生率占妊娠总数的2％～5％［1］。复发性流产的病因多种多样，目前，能够识别的病因主要有染色体异常、母体内分泌异常、母体生殖道异常、生殖道感染、血栓形成倾向、免疫功能异常和宫颈机能不全等［2］。目前，宫腔镜检查是该病的重要诊断方法。本研究对2009年2月～2013年2月在我院进行宫腔镜检查的580例复发性流产患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

主动免疫治疗不明原因的反复自然流产

2002年6月起在本中心就诊行免疫治疗成功并获分娩的患者36例，均为不明原因的反复自然流产者，将这些临床资料与同期在我院分娩的正常孕妇的资料做比较，重点比较产科并发症和新生儿情况。发现不明原因反复自然流产组孕妇胎膜早破、胎盘粘连、胎膜残留发生率均显著增高；不明原因反复自然流产组新生儿出生孕周及新生儿平均体重有降低趋势，两组差异无统计学意义。     

药物流产的心理护理体会

药物流产是通过药物使早孕妇女自然流产的一种方法。本对我院开展药物流产的孕妇心理状态和心理护理作粗浅的探讨。     

彩色多普勒能量图在早孕不全流产诊断中的应用

应用彩色多普勒能量图 (color Doppler powerimaging,CDPI)对 12 6例早孕不全流产 (以下简称不全流产 )进行研究 ,旨在探讨 CDPI对不全流产的诊断价值。1　临床资料与方法1.1　观察对象　本组 12 6例病例均来自 1998年 12月～ 2 0 0 0年 5月我院门诊和病房的早孕不全流产患者。其中药物流产 87例 ,人工流产 2 8例 ,自然流产 11例。年龄 19～ 4 2岁 ,停经时间 36～ 78d,平均 4 5d。临床表现 :阴道流血 119例 ,流产后妊娠反应继续存在56例。选择健康非孕妇 2 0例作为对照组。1.2　使用仪器　 ATL HDI30 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,超宽…     

自然流产后宫腔镜检查时机探讨

目的探讨自然流产后进行宫腔镜检查的时机。方法选取我院收治的231例发生自然流产并行宫腔镜检查的病例，对其临床资料进行回顾性分析。结果随着流产次数的增加，患者出现获得性子宫异常的几率增大；经过治疗后，随着患者流产次数的减少，再次妊娠时间超过28周的病例明显增多，而再次流产率明显降低。结论自然流产后进行宫腔镜检查是诊断患者子宫异常的重要手段，建议自然流产1次后即进行宫腔镜检查以改善患者下一次妊娠的结局。     

影响早孕药物流产结局的多因素调查研究

目的调查研究影响早孕药物流产结局的因素,从而给终止早孕提供合理的措施。方法选择于2011年9月-2012年12月进行早孕药物流产的孕妇512例,将其中的396例完全流产者设为对照组,将剩余的116例流产不完全以及流产失败者设为观察组,对两组孕妇的临床资料进行分析对比,总结出影响早孕药物流产结局的因素。结果调查研究的结果显示影响早孕药物流产结局的因素主要包括流产次数、有无分娩史、孕次以及孕囊直径等方面,观察组与对照组在这些方面的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对需进行早孕药物流产的孕妇,首先调查其流产次数、有无分娩史、孕次以及孕囊直径等方面的资料,从而得出是否可进行药物流产的结论。     

宫腔镜联合B超诊治流产并发症体会

本院采用宫腔镜联合B超对在 2 0 0 1年元月至 2 0 0 2年5月就诊的 176例可疑流产并发症患者 ,进行了诊治 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　选取临床可疑流产并发症患者 176例 ,其中以人流或药流后月经异常就诊者 137例 (月经过少 5 1例 ,闭经 4 5例 ,月经过多 2 2例 ,月经淋漓不断 19例 ) ,继发不孕2 3例 ,其他 (B超发现宫腔异常回声、下腔痛、白带异常、痛经、有自然流产史等 ) 16例。年龄 19～ 4 9岁 ,平均 2 8.5岁。流产 1～ 6次。病史 15d～ 12a。1.2　检查方法　于月经干净后 3～ 7d(月经淋漓不净者在术前使用抗生素 3d)进行检…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产50例体会

目的 探讨米非司酮片配伍米索前列醇片治疗稽留流产的临床疗效. 方法 50例稽留流产的健康孕妇口服米非司酮片配伍米索前列醇片诱导使其自然流产.结果 50例全部成功. 结论 米非司酮片配伍米索前列醇片治疗稽留流产方法安全可靠,疗效好,痛苦小,流产率高,值得临床推广.     

合理应用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕减少流产后出血的研究

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕已广泛应用于临床 ,但近期主要并发症为流产后出血 ,严重者可致贫血 ,甚至发生休克 ,可危及患者生命。流产后出血已成为困扰计划生育工作者的一大难题。经深入研究 ,改变双米的用药方法 ,可以提高完全流产率 ,减少流产后出血量 ,现结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月就诊于我院计划生育门诊 ,孕 4 9天及以内 ,无药物流产禁忌症 ,要求终止妊娠者共 10 0 2例。孕周 38～ 4 9天 ,平均孕 4 4天 ,年龄 18～34岁 ,平均 2 6岁 ;初孕妇 4 0 1例 ,再次妊娠 6 0 1例。1.2　方…     

流产中医治疗

流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1 000 g而终止者.流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产.流产又分为自然流产和人工流产,本节内容仅限于自然流产.自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右,多数为自然流产.早期自然流产中先兆流产属中医胎漏、胎动不安范畴,晚期自然流产为中医堕胎、小产范畴,反复自然流产相当于中医"滑胎"范畴.     

联合应用自拟逐瘀清宫汤、米非司酮及米索前列醇进行药物流产的效果观察

目的 :观察联合应用自拟逐瘀清宫汤、米非司酮及米索前列醇进行药物流产的效果。方法 :对2012年1月至2013年12月在我院门诊进行药物流产的76例孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照所用药物的不同将其分为观察组和对照组,每组各38例孕妇。为对照组孕妇使用米非司酮和米索前列醇进行流产,为研究组孕妇在联合使用米非司酮和米索前列醇的基础上加用自拟逐瘀清宫汤进行流产,并比较两组孕妇在流产后阴道出血的时间、月经节律恢复正常的时间、月经量发生改变的情况及流产的成功率。结果 :研究组孕妇在流产后阴道出血的时间、月经节律恢复正常的时间明显短于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),有统计学意义。研究组孕妇的成功流产率为92.11%,对照组孕妇的成功流产率为68.42%。与对照组孕妇相比,研究组孕妇的成功流产率较高,流产后的月经量较正常,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :联合应用自拟逐瘀清宫汤、米非司酮及米索前列醇为孕妇进行药物流产可取得理想的效果,缩短其发生阴道出血的时间及月经节律恢复正常的时间,此法值得在临床上推广应用。     

84例稽留流产原因分析

稽留流产(missed abortion)是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者[1],是自然流产的一种特殊类型.造成稽留流产的原因很多,但机制尚不明确.稽留流产在临床上处理较为棘手,一方面因胚胎组织可能机化而与子宫紧密相连,不易剥离,造成清宫困难,术中易出血;另一方面传统的清宫方法需要在扩宫之后才能进行,给患者造成很大痛苦并加重对机体的损害[2].由于现代女性婚育的年龄普遍推迟,一旦发生稽留流产,怀孕年龄将继续推迟,往往成为高龄孕妇,孕期合并症增多,给患者、家庭和社会带来沉重的负担.探讨发生稽留流产的高危因素,预防稽留流产的发生,对育龄妇女的身心健康有着重要的意义.     

《自然流产诊治中国专家共识（2020年版）》评述

【摘要】为进一步规范自然流产尤其是复发性流产的诊治,自然流产诊治中国专家共识编写组于2020年11月发布了《自然流产诊治中国专家共识（2020年版）》。本文将结合2016年发布的《复发性流产诊治的专家共识》和《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》、2018年发布的《低分子肝素防治自然流产中国专家共识》、2020年发布的《复发性流产合并风湿免疫病免疫抑制剂应用专家共识》及2017年欧洲人类生殖与胚胎学会发布的RSA诊疗指南等对《自然流产诊治中国专家共识（2020年版）》进行解析和评述,旨在为各级临床医师在自然流产及复发性流产的诊断、治疗过程中做出合理决策提供参考与借鉴。