经阴道超声诊断宫外孕的价值

目的评价经阴道超声对宫外孕的诊断价值。方法分析96例经手术、病理证实的宫外孕患者的经阴道超声检查图像。结果经阴道超声对宫外孕诊断的阳性率为95．8％（92／96）。结论经阴道超声对宫外孕的诊断率高,临床实用价值高。     

经阴道超声对宫外孕的诊断价值

【目的】探讨经阴道超声检查（TVS）对宫外孕的临床诊断价值。【方法】102例临床诊断为宫外孕患者应用TVS同时经腹超声（TAS）进行检查,与手术病理结果进行对照,分析宫外孕的声像图特征,并对两种检查方法的诊断效果进行了评价。【结果】全部病例经临床或手术病理证实,其中TVS宫外孕检出95例,检出率93．1％;未检出7例,占6．9％,其中宫外孕破裂79例,占77．4％,宫外孕未破裂23例,占22．6％,保守治疗25例,手术治疗77例;TAS宫外孕检出83例,检出率81．4％;未检出19例,占18．6％,TVS检查对宫外孕的检出率高于TAS,TVS对宫外孕检查具备特有的声像图特征。【结论】TVS优于TAS检查,对宫外孕的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

经阴道超声在异位妊娠诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨经阴道超声(TVS)在异位妊娠诊断及治疗中的应用价值.方法 对116例临床确诊为异位妊娠患者的临床资料及经阴道超声声像图表现进行回顾性分析.结果 116例异位妊娠患者声像图表现为6种类型:(1)妊娠囊型28例,囊内见卵黄囊和(或)胚芽稍高回声,有或无胎心搏动;(2)囊性团块型36例,团块内见条状稍高回声,未见搏动性回声;(3)混合型33例,为附件区或子宫旁实质与液性回声混合,有盆腔积液;(4)实质团块型16例,附件区较低回声不均质团块;(5)宫颈妊娠囊样结构1例,子宫体部内膜线清晰,宫颈明显增大,内见妊娠囊样图形;(6)宫内宫外同时妊娠2例,子宫内外均见妊娠囊回声.本组病例均经TVS 结合临床及实验室检查确诊,93例经手术治疗,23例药物保守治疗治愈.结论 TVS在异位妊娠诊断和指导临床治疗中有重要应用价值.     

经阴道超声诊断宫外孕中的应用分析

本文对经阴道超声诊断宫外孕 58例 ,并经手术及病理证实后 ,对其显像及血流频谱特征进行分析 ,以探讨经阴道超声对宫外孕的早期诊断的临床意义 ,58例宫外孕经手术及病理证实 ,报道如下。1　对象和方法我院自 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 1 - 0 2经阴道超声检查宫外孕 6 1例 ,平均年龄 33岁。采用仪器 HP- 1 0 0 0型彩色多普勒超声 ,阴道探头频率为 7.5MHZ。探测方法 :消毒后的阴道探头套入避孕套中 ,然后在探头上涂耦合剂 ,并将探头缓慢送入阴道 ,确定宫腔内无妊娠囊后 ,将探头向左侧或右侧旋转 ,即可显示附件区包块的位置大小 ,重点对包块进行…     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂异位妊娠的价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（CDFI）对未破裂异位妊娠的诊断价值。方法：用CDFI分别测定未破裂型异位妊娠组（50例）、宫内早孕组（50例）及宫内假孕组（10例）的孕囊或假孕囊周边血流的平均速度与阻力指数（RI），然后进行统计学分析。结果：未破裂型异位妊娠组血流平均速度为（20．45±3，57）cm／s，RI为0．38±0．02；宫内早孕组血流平均速度为（21．67±2．65）cm／s，RI为0．36±0．03；宫内假孕囊组的血流平均速度为（9．48±3．57）cm／s，RI为0．70±0．02。结论：CDFI对未破裂型异位妊娠的早期诊断、宫内真假孕囊的鉴别有参考价值。     

经阴道超声诊断宫外孕双活胎1例

病例 女,43岁,停经46 d,阴道少量出血来院就诊,查尿HCG阳性.超声显示（图1）：子宫前位,61 mm×75 mm×60 mm,肌层回声均匀,宫腔内见10mm×26mm无回声,透声可,内无胚芽回声,子宫右侧见28 mm×32 mm囊,内见8 mm及9 mm胚芽,分别见原始心管搏动,两胚芽间无膜状回声.CDFI（图2）：囊周边见环状血流,胚芽内分别见点状血流信号.盆腔无积液.超声诊断：右附件宫外孕（双活胎,单卵双胎？）、宫腔积液.术后证实为右侧输卵管壶腹部宫外孕合并宫腔积液.关键词：妊娠,异位;超声检查分类号：R714.22;R445.1 文献标识码：B文章编号：1008-1062（2013）12-0845-01     

经阴道或经直肠彩色多普勒超声检测滋养层血流对异位妊娠早期鉴别诊断的价值

目的探讨经阴道或经直肠彩色多普勒超声检测滋养层血流对异位妊娠早期诊断的应用价值。方法对320例早期妊娠(宫内妊娠组50例,流产组92例,异位妊娠组178例)伴或不伴下腹痛及阴道出血的患者行经阴道或经直肠彩色多普勒超声检查,将超声检查结果与手术病理和临床随访结果进行对照分析。结果 (1)异位妊娠组178例患者经阴道或经直肠彩色多普勒超声检查均未检出宫内多彩镶嵌滋养层血流信号(0/178);宫内妊娠组及流产组患者宫内多彩镶嵌滋养层血流信号显示率分别为47例(47/50,94.0%)及88例(88/92,95.7%)。(2)3组患者附件区探及有彩色血流信号的囊状结构(CSCF)195例(195/320,60.9%),其中宫内妊娠组50例、流产组19例、异位妊娠组126例;异位妊娠组患者附件区探及1个CSCF62例(62/126,49.2%),检出率低于宫内妊娠组(50/50,100%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。(3)异位妊娠组64例患者附件区探及2个CSCF(64/126,50.8%),且多数患者(109/126,86.5%)附件区病灶囊壁探及非环状血流信号,2项检测数据均高于宫内妊娠组(0/50)和流产组(0/19)。(4)异位妊娠组患者附件区囊壁动脉血流RI<0.4或>0.6检出率为34.1%(43/126),高于宫内妊娠组(6/50,12.0%)及流产组(2/19,10.5%),两组检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)4项超声特征(附件区探及2个CSCF、CSCF内见胎心搏动、CSCF囊壁非环状血流信号、动脉血流RI<0.4或>0.6)提示异位妊娠的敏感度分别为36.0%、8.4%、61.2%、24.2%;特异度为100%、100%、100%、94.4%;准确度为64.4%、49.1%、78.4%、55.3%。(6)多项超声指标联合应用(探及附件区2个CSCF、CSCF内见胎心搏动、囊壁非环状血流信号及其动脉血流RI值<0.4或RI>0.64)诊断异位妊娠的敏感度、特异度、准确度分别达92.1%、95.1%、93.4%。结论经阴道或经直肠彩色多普勒超声多项指标联合应用可显著提高超声对异位妊娠早期诊断的准确性,有重要的临床应用价值。     

经腹及阴道超声检查在未破裂异位妊娠诊断中的应用59例分析

目的：联合应用经腹和经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠。方法：将59例临床怀疑异位妊娠者,经腹和阴道检查,探讨未破裂型异位妊娠声像图特征。结果：经腹检出率50%,经阴道检出率70%,经腹和阴道联合应用检出率98%。结论：联合应用经腹和阴道检查对未破裂异位妊娠诊断提供了较丰富的影像学信息。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析我院经手术及病理证实的30例宫角妊娠患者的灰阶及彩色多普勒超声结果,分析妊娠物的部位、大小、形态、内部回声及其血流分布等特征,测量阻力指数.结果 30例宫角妊娠病例根据其声像图特点分为妊娠囊型(10例)及包块型(20例).总病例超声诊断正确率为43.3%(13/30),妊娠囊型为90%(9/10),包块型为20%(4/20).在17例误诊或未明确诊断的患者中,1例妊娠囊型宫角妊娠误诊为宫内孕,11例包块型宫角妊娠误诊为滋养细胞疾病,5例包块型宫角妊娠超声未能明确诊断.结论 经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断具有一定的临床应用价值,但包块型宫角妊娠容易误诊,需充分结合临床和实验室资料进行分析.     

经阴道超声对异位妊娠单剂量氨甲喋呤治疗结果的预测价值

目的研究经阴道超声对异位妊娠氨甲蝶呤（MTX）治疗结果的预测价值。方法回顾性总结106例经MTX治疗的异位妊娠患者的经阴道超声声像图表现。结果异位妊娠囊内探及胎心及卵黄囊者均治疗失败。异位妊娠包块小于1．5cm的病例均治疗成功。治疗成功组和治疗失败组在1．5cm以上包块大小、包块表现形式、盆腔积液、低阻动脉血流的存在等方面的差异均无显著性意义。结论经阴道超声二维声像图表现对预测异位妊娠MTX治疗结果有一定价值，彩色多普勒血流成像的预测价值尚需进一步研究。     

经阴道超声在诊断异位妊娠中的应用

目的：探讨阴道超声诊断异位妊娠在临床治疗中的价值。方法：对疑为早期异位妊娠的病人经阴道超声检查和随访。结果：48例经阴道超声诊断出的异位妊娠，破裂型9例，未破裂型38例，宫内宫外同时妊娠1例，而未破裂型异位妊娠的诊断尤为重要，占总数79％，其声像图为附件区可见妊娠囊、空妊娠囊、Dount征和混合性回声四种。结论：经阴道超声检查，特别对未破裂型异位妊娠的检查，使异位妊娠的诊断时间大大提高，从而减少失血性休克，降低死亡率，指导临床治疗有着极其重要的意义。     

经阴道超声对宫外孕早期诊断的价值

目的应用经阴道超声检查,诊断宫外孕,评估经阴道超声对宫外孕的早期诊断价值。方法５７例我院住院病人,均经手术病理证实。所有病例均先经腹部超声观察,再经阴道超声检查。结果５７例患,超声诊断为宫外孕５１例,超声诊断符合率为９１％。根据病程的不同时期声像图表现为４种不同类型。结论经阴道超声对宫外孕早期诊断有较高价值,是早期宫外孕简单、有效的首选检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查（TVCDS）对异位妊娠的诊断价值。方法对手术、病理或保守治疗证实的72例异位妊娠患者的TVCDS图像进行回顾分析。结果附件区出现厚壁环状回声（Donut征）、低回声、或混合回声包块,其中Donut征和类滋养层血流时间流速曲线,是异位妊娠特有的表现,诊断准确率为95舟％。结论TVCDSS对异位妊娠的诊断尤其对早期诊断有重要价值。     

宫内早孕合并左侧宫外孕1例

患者,37岁.急诊以"早孕,先兆流产"收入我院.孕2产0,一年前有右侧宫外孕手术史.超声所见(如图):膀胱充盈良好.子宫增大,长径98 mm,宽径76 mm,宫内可见65 mm×42 mm妊娠囊回声,内见35 mm×36 mm胚芽组织,未见胎心搏动.     

经阴道彩色多普勒在异位妊娠保守治疗中的应用

目的研究经阴道彩色多普勒在异位妊娠保守治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析32例临床保守治疗的(?)位妊娠超声表现及动态变化。结果在32例异位妊娠病例中,保守治疗治愈率81．2％(26／32),有效率12．5％(4／32),无效占6．3%(2／32)。超声声像图的改变包括囊实性／实性包块的缩小,包块周边血流信号的减少及盆腔积液量的减少等等。结论异位妊娠保(?)治疗中的声像图颇具特征,经阴道彩色多普勒是监测治疗的简便、有效、无创的方法,为临床治疗提供参考。     

超声显像在异位妊娠诊断中应用价值探讨

目的 探讨异位妊娠的超声诊断特点。方法 ５８例异位妊娠病人采用超声显像仪探测子宫、附件、腹腔、盆腔等,进行测量,综合分析。结果 异位妊娠术前超声显像检测符合率为９３．１０％,误诊率为６．９０％。结论 应用超声检查异位妊娠,对诊断和鉴别诊断具有很大的实用价值。