脑脊液α1—抗胰蛋白酶、α1—酸性糖蛋白测定对中枢神经系统白血病的诊断价值

急性白血病(急白)患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)，α1-酸性清蛋白(α1-AG)增高已多有报道。但脑脊液(CSF)α1-AT、α1-AG在中枢神经系统白血病(CNSL)中的变化尚未见报道，为了探讨CNSL的早期诊断，我们对30例无中枢神经系统浸润的白血病患者和11例CNSL患者CSFα1-AT，α1-AG进行了测定，结果如下。     

肝细胞肝癌病人血清α_1抗胰蛋白酶,α_1酸性糖蛋白和β_2糖蛋白Ⅰ的改变

用检测血清甲胎蛋白(AFP)的方法诊断肝癌,一般有15%以上的假阴性,而且在肝硬化或肝炎病人中也有部分病人的AFP高于正常水平。为寻求减少误诊的方法,本文评价了测定血清α_1抗胰蛋白酶(α_1AT),α_1酸性糖蛋白(αv1AG)以及β_2糖蛋白Ⅰ(β_2GPI)在诊断以及鉴别诊断良恶性肝病方面的意义。方法:用Caurell“火箭”免疫电泳法对这三种糖蛋白进行定量测定。在电压200 V,温度10～15°的条件下电泳3～4小时,即可观察结果。所有病例均进行AFP的放射免疫测定。发现36例肝细胞肝癌患者有5例AFP呈假阴性。     

血清α_1 抗胰蛋白酶测定对肺癌诊断的意义

α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)作为肿瘤标志用于肝癌、胰癌诊断国内外报道甚多,并有较肯定的参考意义,但用于肺癌诊断报道较少。我们自去年以来,测定我院住院肺癌患者60例,阳性率达80%以上。初步认为α_1AT 对诊断肺癌有应用价值。     

儿童中枢神经系统白血病34例分析

目的 :探讨儿童中枢神经系统白血病 (CNSL)的早期诊断及治疗。方法 :对我科 1989年 6月～1999年 6月收治的 34例儿童CNSL临床资料进行分析 ,均进行了脑脊液 (CSF)细胞沉渣瑞氏染色。结果 :4例无中枢神经系统症状患儿CSF中发现白血病细胞。结论 :脑脊液沉渣瑞氏染色发现白血病细胞能早期诊断CNSL。     

血清α_1抗胰蛋白酶诊断原发性肝癌的初步研究

血清α_1抗胰蛋白酶(Alpha,Antitrypsin,简称A_1 AT)是由肝脏合成的糖蛋白,释入血液后为α_1球蛋白的主要组成部分。在体内与蛋白分解酶相互拮抗,相互制约,能抑制90％的胰蛋白酶,具有保护正常细胞和组织不受损害和破坏、维持机体平衡的重要功能。自1969年Sharp首次报告2例A_1AT缺乏的病人发生肝硬变,以及1972年Berg发现A_1AT缺乏与肝癌发生有关以来,引起了人们的关注。然而肝癌患者血清的A_1AT含量报道不一。1978年Kew等测定了78例     

α-抗胰蛋白酶和胰腺癌

α_1—抗胰蛋白酶(α_1—AT)是一种肝内合成的糖蛋白。它能抑制大约90%的血清胰蛋白酶活性。α_1—AT受遗传控制,现已鉴定出30多种单染色体位点的共显性等位基因,其中某些等位基因(特别是Z、I、S,也许还有P等位基因)与不同程度的血清α_1—AT缺陷有关。现已表明许多疾病的α_1—AT血清浓度及表型分布。就肿瘤而言,兴趣主要集中在原发性肝细胞癌上,已发现肝癌患者与血清α_1—AT水平显著升高,且与某些表型有关,但对胰腺癌研究甚少。作者对207例患者血清α_1—AT水平及其表型进行了研究,其中47例为胰腺癌(术后病理证实),其余160例除肿瘤、胰腺及肝脏疾病外的住院病人,用     

血清α_1—抗胰蛋白酶检测操作改进和临床应用

作者参考了有关文献,对火箭免疫电泳法检测α_1—抗胰蛋白酶(A_1AT)的一些操作步骤作了某些改进,下称关氏法,从而使该法具有简便、快速和经济的特点,便于基层医疗单位推广应用。     

血清α_1抗胰蛋白酶缺乏与肝病及肝癌的关系

血清α_1抗胰蛋白酶(简称α_1-AT)缺乏与肺气肿的关系已经明确,国内且有详细的介绍。自1969年,Sharp等在新生儿肝炎中,发现有15～40%缺乏α_1-AT以来,α_1-AT缺乏和肝病的关系也引起注意,成年人α_1,AT缺乏发生肝硬变者已有很多报导,甚至有人认为部份α_1-AT缺乏患者,就可能是     

α_1-抗胰蛋白酶对甲胎蛋白阴性肝癌的诊断价值

原发性肝癌为我国常见的一种恶性肿瘤。近十多年来,应用甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌取得了显著的进展,但仍存在局限性,即AFP阴性和低浓度AFP肝癌用该法无法测出。因而寻找AFP以外的肿瘤标志物,受到人们的关注。α_1-抗胰蛋白酶(A_1AT)是一种蛋白酶抑制剂,由肝脏合成和代谢。此酶的先天性缺损与新生儿肝炎、肝硬化和肝癌有关。我们于1981年曾报道A_1AT诊断原发性肝癌的研究。现进一步报道AFP阴性(<20ng/ml)肝癌30例(全部均有病理证实)进行A_1AT检测的结果。     

急性白血病患者血清及脑脊液中基质细胞衍生因子-1α的含量及其意义

目的 检测急性白血病患者血清及脑脊液中的SDF-1α含量,分析其在不同分型的急性白血病中的变化及其临床意义.方法 选择急性白血病患者作为实验组,同期以颅脑外伤患者作为对照组.实验组采用标准方案化疗2周期.采集2组患者治疗前后的静脉血及脑脊液标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测入组患者血清及脑脊液中的SDF-1α含量.结果 治疗2周期后,实验组患者血清及脑脊液SDF-1α含量均低于治疗前(P＜0.05).治疗前后实验组与对照组比较,血清及脑脊液SDF-1α含量均明显升高(P＜0.05).与AML组比较,ALL组在治疗前后的血清及脑脊液SDF-1α含量较高;与非CNSL患者比较,CNSL组SDF-1α含量升高(P＜0.05).治疗2周期后,疗效为CR的患者SDF-1α含量较NR患者明显降低(P＜0.05).结论 SDF-1α与急性白血病的中枢神经系统浸润有关,在血清及脑脊液中含量变化可作为病情严重程度评估及预后判断的指标.     

脑脊液β2—MG对小儿中枢神经系统白血病诊断和监测意义的探讨

本研究发现合并有中枢神经系统白血病(centrai nervous systemie leukemia.CNSL)的白血病患儿,其脑脊液β_2微球蛋白(Beta-2-Microglobulin,β_2-MG)水平(2.81±0.74mg/L)显著高于未合并有CNSL的患儿(1.24±0.32mg/L)。当CNSL病情得到控制时,脑脊液β_2-MG就恢复正常水平(1.22±0.27mg/L);如治疗无效(2.89±1.19mg/L)或复发,其脑脊液β_2-MG居高不下或再升高,在对比研究中还发现脑脊液β_2-MG水平不受血清β_2-MG水平影响,本研究提示脑脊液β_2-MG测定可望为临床提供一项新的小儿CNSL诊断和疗效监测指标。     

120例肺癌患者a_1抗胰蛋白酶活性测定

α_1抗胰蛋白酶(α_1AT)是体内重要的弹性蛋白酶抑制剂。α_1AT除来自肝细胞遗传型Z等位基因外,还来源于肿瘤细胞。本文重点对120例肺癌患者α_1AT进行检测,发现肺癌血清中α_1AT活性显著高于正常人和其它癌症病人。提示,α_1AT活性测定可作为诊断肺癌的一项指标。     

老年人血清α_1-酸性糖蛋白(α_1-AGP)的临床意义

α_1-酸性糖蛋白(α_1-AGP)是血清微量蛋白之一,其分子量为40,000,等电点pH2.7,电泳移动时在α_1位置,分子结构为单链,含糖总量为37.9％,属急性相反应物。近年来发现很多肿瘤病人血清α_1-AGP含量增高,被认为可能是一种与肿瘤有关的成份,可视为肿瘤的一种标志物。本文以火箭电泳法测定老年前期和老年期健康人,老年肿瘤(主要是胃肠道肿瘤)患者和冠心、慢支、糖尿病患者的α_1-AGP,探讨其临床意义。     

肝癌患者血浆微量蛋白的变化及其意义

血浆微量蛋白是一组不同的血浆蛋白,微量蛋白包括前白蛋白(PA),α_1抗胰蛋白酶(α_1AT),α_1酸性糖蛋白(α_1AG),触珠蛋白(HAP),α_2巨球蛋白(α_2M),连珠蛋白(HP),转铁蛋白(Tf),铜竺蛋白(CP),白蛋白(A),球蛋白(G),C反应蛋白(CRP),β_2微球蛋白(β_2M)等等。 本文以PA、α_1AT、α_1AG、HP、α_2M、Tf、A、G为指标,观察肝硬化、肝癌及肝外癌症组患者的变化,并探讨其意义。     

血清α_1-抗胰蛋白酶对肺癌的诊断价值

α_1抗胰蛋白酶(α_1-antitrypsin简称α_1-AT)是肝脏合成的一种糖蛋白,在体内与蛋白分解酶相拮抗,具有保护正常细胞和组织不受损害和破坏的重要功能。关于α_1-AT与肺气肿的发病关系,国内外已有许多报告。近年来,α_1-AT也作为肿瘤的标记物协助诊断肿瘤和监测预后。本文报告了50例肺癌患者血清α_1-AT测定结果,并就其诊断价值进行了初步探讨。     

Ommaya囊在中枢系统白血病治疗中应用1例报道并文献复习

目的:探讨中枢神经系统白血病（CNSL）的临床病理特征、治疗方式的选择和预后认识,探讨Ommaya 囊在白血病中枢系统侵犯中应用的可行性。方法:分析2012年1月齐齐哈尔市第一医院初诊收治的1例诊断为急性早幼粒细胞白血病,经脑脊液等检查确诊为中枢神经系统白血病（CNSL）的患者,经Ommaya囊治疗后状态及文献复习。结果:患者在完全缓解期并发神经系统（CNS）损害,经置入Ommaya囊,反复穿刺注射三联化疗药物,CNS症状获得明显改善。结论:急性白血病易并发中枢神经系统侵润;CNSL损害临床表现各有不同;Ommaya 囊在腰椎穿刺困难的CNSL治疗中存在可行性。     

大剂量氨甲蝶呤毒副作用的防治

中枢神经系统白血病(CNSL)是急性白血病(尤其是急性淋巴细胞白血病)最常见的髓外浸润与复发的部位,60年代～70年代,临床报道CNSL的发病率为46%～63%,最高的为81%,而尸检发现合并CNSL者远远高于临床诊断,可达90%.在CNSL后约3月可出现骨髓复发,合并CNSL者骨髓复发死亡率是无CNSL者的2倍～3.5倍,是影响急性白血病患者长期生存的严重问题之-[1].而大剂量氨甲蝶呤(HD-MTX)的应用,使CNSL的发生率明显下降,从40%～60%下降至10%～20%,CNSL的原发率为10%左右,从而大大地提高了急性白血病患者的长期存活率[2,3].     

流式细胞术检测急性白血病中枢神经系统微量残留病变

中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNSL)是导致白血病复发的主要原因之一,传统的脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)涂片找原始细胞是确诊CNSL并及时选用相应治疗方案的最重要依据[1,2],但因受主观因素等影响,该方法存在一定局限性.本实验利用流式细胞术(flow cytometry,FCM)及单克隆抗体对急性白血病脑脊液微量残留细胞的检出和临床意义进行了研究.     

脑脊液中铁蛋白对中枢神经系统白血病的诊断价值

本文应用酶联免疫法检测33例急性白血病及12例恶性淋巴瘤患者脑脊液中的铁蛋白值(CSF-Fer),并探讨其对中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断价值。CNSL组27例,CSF-Fer值为29.15±2.67μg/l;比非CNSL组(2.52±1.44μg/l)及正常组(2.44±0.96μg/l)相差显著(P<0.01)。而后二组间CSF-Fer值无显著差异。CSF-Fer与患者血清铁蛋白间无相关(γr0.05)及临床表现相关。本研究提示CSF-Fer可以做为CNSL的诊断及反应病情程度的指标之一;并在一定程度上弥补CSF-细胞学检查呈现假阴性或假阳性的不足。     

GM-CSF受体α亚单位表达在急性白血病中的意义

目的：探讨GM—CSFF受体α亚单位表达在急性白血病中的意义。方法：采用流式细胞技术检测47例初诊急性白血病急者GM—CSF受体α亚单位表达，同时采用生化法测定血清LDH和HBDH、并于标准化疗第l疗程结束时计算MBDI。结果：AML急者GM—CSF受体α亚单位表达明显高于ALL急者；GM—CSF受体α亚单位的较高表达主要见于AML—Ms和AML—Mo患者，ALL患者呈阴性表达；GM—CSF受体α亚单位的表达水平在血清LDH／HBDH升高组与正方组两组问、在MB—DI≥50％与＜50％两组问无显著性差异。结论：急性白血病GM—CSF受体α亚单位表达到定对于AML尤其是AML—Ms和AML—Mo的诊断与鉴别诊断有帮助；GM—CSF受体α亚单位表达水平似乎与白血病细胞肿瘤负荷和化疗近期疗效无关。