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例1,男,56岁,教师。因发热、多汗、全身骨骼肌肉疼痛,于1989年1月21日来我院就诊。查体:急性病容,全身浅表淋巴结未触及,肝剑下3cm,肋下2cm,质韧,脾肋下5cm,胸骨及肋骨压痛明显。血象:RBC4.2×10~(12)/L,Hb110g/L,WBC28.1×10~9/L,分类原粒0.20,早幼粒0.05,杆状核0.08,分叶核0.50,淋巴0.17。幼稚细胞胞体大小较一致,胞体直径14~18μm,胞浆量适中,蓝色,少数细胞浆内可见多少不等的粗大嗜苯胺蓝颗粒,胞浆伪足,白血 相似文献
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骨髓坏死在临床上较少见 ,其主要是由白血病、肿瘤等引起 ,主要临床表现为骨痛和发热。骨髓穿刺和活检呈典型的坏死现象。现将遇到的 2例报道如下。1 病例介绍患者 1,男 ,4 0岁 ,因腹痛 6个月 ,呕血半个月 ,牙龈出血 3天入院。体检 :体温 38 5℃ ,血压 115 / 90mmHg,呼吸 19次 /min ,贫血貌 ,左锁骨上淋巴结肿大 ,心肺 (- ) ,腹部无包块 ,肝脾不大 ,髂骨压疼明显。实验室检查 :Hb5 0g/L ,WBC15 8× 10 9/L ,中性 0 6 3,淋巴 0 35 ,单核0 0 2 ,PLT 2 4× 10 9/L ,骨髓穿刺一次干抽 ,一次有核细胞明显活跃 ,大部分溶解 ,背景成粉红… 相似文献
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目的 探讨骨髓坏死的临床表现、病因、发病机制和预后。方法 对我院1992-2002年经骨髓穿刺或骨髓活检发现的6例骨髓坏死的临床资料进行分析。结果 6例中男4例,女2例,年龄15-73岁,平均年龄44岁。临床表现多有发热、骨痛、乏力、出血倾向、贫血。原发病均为恶性疾病,其中急性白血病2例,恶性淋巴瘤1例,骨髓转移性肿瘤3例。积极治疗原发病,并予以抗生素、激素、止痛,输血等对症处理。2例确诊后放弃治疗,自动出院后失访。获得随访的4例于1年内死亡,从确诊到死亡最短历时2个月。结论 骨髓坏死与恶性肿瘤密切相关,疗效差,预后凶险。 相似文献
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骨髓坏死2例报告临床学院内科白俊兰,韩记,朱达英,黄宗干中国分类号R551.31病侧报告1.1例1.女,38岁。因头晕乏力,牙龈出血20天,发热3天于1991年6月17日入院。体检:体温38.6℃.血压20/11kPa,热病容,重度贫血貌,全身浅表淋... 相似文献
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目的分析不同原发病骨髓坏死(BMN)预后与原发病的关系。方法观察我院近十年治疗的15例骨髓坏死患者临床预后。结果5例恶性实体瘤BMN生存期〉9个月1例,〈6个月4例,急性白血病患者生存达2年以上3例,6~12个月4例,1例1个月内死亡,而原发性血小板减少性紫癜(ITP)和甲状旁腺瘤则预后良好。结论恶性实体肿瘤生存期短,急性白血病生存期相对较长,而原发病愈后良好,BMN愈后良好。 相似文献
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目的探讨骨髓坏死(BMN)的原发病、发病机理、临床特点、血液学改变及预后。方法对我院1997年6月至2007年1月治疗的8例骨髓坏死临床资料进行分析。结果8例骨髓坏死患者以骨痛、发热、贫血、外周血象异常为主要表现;其中,急性白血病(AL)5例,恶性淋巴瘤(NHL)1例,多发性骨髓瘤(MM)1例,慢性粒细胞白血病(CML)1例,骨髓涂片可见到典型坏死改变。结论骨髓坏死是一种罕见的临床综合征,引起骨髓坏死的病因主要是恶性血液病,应积极治疗原发病,对疑诊患者应及时进行骨髓检查,以免误诊或影响治疗。 相似文献
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慢性粒细胞白血病合并骨髓坏死的临床报告较少 ,本院于2 0 0 0年 5月曾见到 1例 ,现报告如下。患者女性 ,5 2岁。 4年前确诊为慢性粒细胞白血病慢性期 ,费城 (PH)染色体阳性 ,bcr/ abl基因阳性。 4年来 ,用羟基脲及干扰素治疗。 2 0 0 0年 2月骨髓常规显示仍处于慢性粒细胞白血病慢性期。患者 2 0 0 0年 4月份以来反复感冒 ,5月份开始头昏、乏力 ,持续高热 ,腰部及髂骨疼痛 ,血常规示 :白细胞 15 .3×10 9/ L,中幼粒细胞 4% ,晚幼粒 2 % ,中性粒细胞 72 % ,淋巴细胞 17% ,单核细胞 5 % ,血红蛋白 5 6 g/ L,血小板 77× 10 9/ L,于5月 12日… 相似文献
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骨髓坏死是一组临床综合征。多由赘生性疾病引起,主要临床症状是骨痛和发热。骨髓穿刺或活检可显示出坏死的特,有助于原发病的诊断。本文就我院确诊的三例,并复习文献对其病因、临床表现、发病机制进行讨论。 相似文献
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<正>患者,孙某,男,54岁,于1994年4月24日因两下肢骨痛伴发热一月余,加重一周人院。入院时检:T39℃,P110次/分,R26次/分,BP18/11Kpa,中度贫血貌,高热面容,全身无黄染。四肢及胸腹部可见散在瘀斑,浅表淋巴结不肿大,口腔及舌尖可见溃疡及渗血。胸骨柄有明显压痛,心律齐,未闻及病理杂音。腹平软,无压痛,肝脾(一),两髋骨均有压痛,双下肢活动时疼痛加剧。 相似文献