C反应蛋白测定与充血性心衰的临床意义

C反应蛋白是由肝脏合成,通常在血液中含量甚微,但在组织损伤、感染、炎症、慢性风湿性关节炎、胶原性疾患、心梗可显示升高。而在急慢性心衰C反应蛋白升高,它们之间的关系却在国内报导甚少,本文为探索C反应蛋白与心衰之间关系,我院对心力衰竭急慢性阶段共21例。并与讨照组20例相对比,将其结果报导如下:     

复方丹参滴丸对2型糖尿病慢性心力衰竭患者B型脑钠肽、C反应蛋白的影响

目的复方丹参滴丸对2型糖尿病慢性心力衰竭患者B型脑钠肽、C反应蛋白的影响。方法选择80例2型糖尿病慢性心力衰竭患者．随机分成观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用复方丹参滴丸，治疗6个月后，对比两组患者治疗前后血糖、B型脑钠肽、C反应蛋白水平。结果6个月后，两组患者心功能指标均较治疗前有所改善．B型脑钠肽、C反应蛋白水平较治疗前降低，其中观察组患者心功能改善及B型脑钠肽、C反应蛋白降低水平明显优于对照组。结论复方丹参滴丸颗明显降低2型糖尿病慢性心力衰竭患者非特异性炎症反应，改善心功能．提高临床疗效．     

炎症反应在心梗后心衰发病过程中的作用研究进展

心梗后心衰是慢性心力衰竭中最常见的类型,近年研究发现炎症反应迅速、持续的激活是心梗后心衰的重要特征。适当的炎症反应可以减少心肌梗死范围,促进瘢痕形成及缺血心肌的恢复,而炎症反应过度、持久激活可促进心脏扩大、心功能不全及心力衰竭。心肌梗死后心肌细胞释放坏死物质,通过激活 TLR 介导的通路、补体系统以及 ROS 诱导的通路调控 NF-κB 相关通路,激活体内固有免疫。同时中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等多种细胞参与了炎症过程。如何通过调控心梗后心衰过程中的炎症反应从而抑制病理性重构为心衰的治疗提供了新的方向。本文从炎症反应激活过程中的细胞基础及相关通路两方面,对炎症反应在心梗后心衰过程中的作用及机制做一系统综述,为进一步研究心衰过程中炎症反应的作用及抗炎治疗提供参考。      

非特异性抗炎治疗在慢性心力衰竭中的研究进展

慢性心力衰竭是多数原发性心血管疾病的严重或终末阶段,日益成为威胁人类健康的重大公共健康问题.心力衰竭的治疗伴随着心衰病理生理机制认识的深入而不断取得进展,但是心衰的某些发病机制仍有待进一步阐明[1].近年来,大量证据显示免疫及炎症反应通过炎性细胞因子也参与了慢性心力衰竭的发生发展.     

连续性肾脏替代治疗对慢性重度心力衰竭患者N端利钠肽前体及C反应蛋白的影响

目的:探讨连续性肾脏替代治疗时慢性重度心力衰竭患者的临床价值.方法:选择慢性重度心力衰竭患者,测定血清C反应蛋白和N端利钠肽前体水平,比较其在常规治疗和连续性肾脏替代治疗前后的变化.结果:慢性重度心力衰竭患者血清C反应蛋白、血清N端利钠肽水平高于正常对照组(P<0.01);治疗后,连续性肾脏替代治疗组C反应蛋白、N端利钠肽前体较常规治疗组明显降低(P<0.01).结论:连续性肾脏替代治疗可降低慢性重度心力衰竭患者血清C反应蛋白和N端利钠肽前体的水平,可在一定程度上干预慢性重度心力衰竭的发展及其预后.     

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭血清、痰中白细胞介素及C反应蛋白的临床意义

目的 :探讨慢性肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭与未合并心力衰竭患者血清及痰中白细胞介素以及 C反应蛋白的差异。方法 :选取 12例肺源性心脏病未合并心力衰竭者及 16例肺源性心脏病合并心力衰竭者 ,进行血清、痰中白介素 - 4、白介素 - 6及血清 C反应蛋白定量检测 ,并与健康者比较。结果 :(1)两组肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭血清及痰中白介素 - 4、白介素 - 6及血清 C反应蛋白的含量均较健康对照组增高 (P<0 .0 5 ) ;(2 )肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭血清及痰中白介素 - 4、白介素 - 6和 C反应蛋白含量较未合并心力衰竭患者的含量增高 (P<0 .0 5 )。结论 :肺源性心脏病合并心力衰竭者炎症因子增高 ,提示心力衰竭加重了支气管的损伤程度     

慢性心力衰竭患者血尿酸与超敏C反应蛋白水平及临床意义

慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的临床综合征,它不仅表现为心功能的减退,常常还同时伴有神经内分泌激素分泌和其它器官功能(包括肾脏、肝脏等)异常,影响并制约心衰的发展和预后[1]。慢性心力衰竭时除肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活及儿茶酚胺升高外,也有炎症激活,细胞因子升高,如肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等,它们共同参与了心力衰竭的发生发展,且与心力衰竭严重程度相关[2]。而血清尿酸、CRP作为临床常用生化指标,近年来与心血管系统疾病的关系也日益受到重视,本研究旨在探讨CHF患者血清尿酸(UA)、…     

腹膜透析患者C-反应蛋白与营养不良关系

目的：探讨慢性肾衰腹膜透析（CAPD）患者C反应蛋白（CRP）与营养不良关系。方法：34例腹透患者检测血液和腹膜透析液CRP水平，白蛋白、前蛋白、瘦素水平及人体测量指标。结果：CAPD患者血CRP水平显著高于对照组，营养不良组显著高于营养良好组，CRP与白蛋白、前蛋白呈显著负相关。结论：CAPD患者存在慢性炎症状态，营养不良发生率高，两者密切相关。     

阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及高敏C反应蛋白水平的影响

目的 研究阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及高教C反应蛋白水平的影响并探讨其临床意义.方法 80例老年慢性心力衰竭患者随机分为常规组和治疗组,另选健康对照组40例.常规组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心衰基础上加用阿托伐他汀(20 mg/d).治疗前后采集患者血样标本,测定其血浆高敏C反应蛋白水平.同时行心脏彩色多普勒超声检查,评价心功能变化.结果 与对照组比较,心力衰竭患者高敏C反应蛋白水平升高.与常规组比较,治疗组高敏C反应蛋白水平下降更明显(4.08±1.92)mg/L vs(6.34±1.78)mg/L(P＜0.01).治疗组在缩小左心室舒张末径(LVEDD)、增加短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)方面均优于常规组,LVEDD(44.7±1.02)mm vs(49.8±1.64)mm(P＜0.05)、FS(27.85±2.98)% vs (23.63±3.54)%(P＜0.01)、LVEF(48.6±8.2)%vs(42.3±5.6)%(P＜0.05).结论 阿托伐他汀能降低血浆中C反应蛋白的水平,改善心功能,为心力衰竭的治疗提供了新的思路.     

中药抑制炎症标志物干预慢性心力衰竭的研究进展

正慢性心力衰竭是与各种病理生理相关的复杂疾病,多种机制共同参与了疾病的发生发展过程,其中炎性因子在慢性心力衰竭的发展进程中发挥重要作用,现在越来越多的证据支持炎症在慢性心力衰竭进展中的关键作用。慢性心力衰竭有关的炎症标志物较多,如传统炎症标志物C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL)6等,已被证实与慢性心力衰竭严重程度密切相关,有助于慢性心力衰竭的危险分层[1]。据近几年文献报道,半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、可溶     

C反应蛋白的检测在诊断冠心病时的价值探讨

C反应蛋白是由肝脏合成的一种敏感的急性时相反应蛋白，是最敏感的炎症指标之一，被认为是心血管疾病最强有力的预测因子之一。慢性炎症是动脉粥样硬化发生发展的重要机制，主要由致炎因子造成血管内皮损伤而引发的一系列与免疫反应有关的炎症和纤维增生反应。C反应蛋白从其功能、特征来看与炎症反应关系密切，与冠心病的严重程度及意外事件的发生呈正相关。因而可作为预测因子，并可预示其冠状动脉的病变。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能、炎症因子及预后的影响

【目的】观察氟伐他汀对慢性心力衰竭患者预后的影响及治疗后炎症因子的改变。【方法】慢性心力衰竭住院患者89例,随机分成氟伐他汀观察组（45例）,对照组（44例）。两组患者均按常规治疗,观察组加用氟伐他汀40mg,每晚1次,治疗12周后复查高敏C反应蛋白（HS—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及测量左室射血分数（LVEF）,评估心功能。【结果】治疗12周后,观察组较治疗前及对照组Hs-CRP、TNF-α、IL-6均有明显的降低（P〈0．05）,LVEF则有明显提高（P〈0．05）。随访2年,观察组病死率明显降低（P〈0．01）。【结论】氟伐他汀治疗慢性心力衰竭能够改善患者的预后及降低炎症因子。     

冠心病患者C反应蛋白测定的临床价值

血清C反应蛋白（CRP）是机体炎症反应的敏感指标，而冠心病（CHD）的发生发展与炎症密切相关。本研究通过检测CHD患者血清CRP浓度，探讨CHD时CRP的变化。     

伴心房颤动的老年慢性心力衰竭患者炎症因子和血管紧张素Ⅱ水平的变化

目的：分析慢性心力衰竭患者炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）]和血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）水平变化。并探讨其在慢性心力衰竭患者心房颤动中的作用。方法：选择稳定的老年慢性心力衰竭患者67例（其中伴有心房颤动患者32例和窦性节律患者35例），并选择28例匹配的正常人作为对照组，检测其IL-6、CRP和ATⅡ水平．并通过超声心动图测定慢性心力衰竭患者的左室射血分数（LVEF）。结果：慢性心力衰竭患者的IL-6、CRP和ATⅡ水平较正常人明显增高（P〈0．01）。并且IL-6、CRP随LVEF的降低而逐渐升高。呈显著负相关。伴有心房颤动患者较窦性心律患者IL-6、CRP和ATⅡ水平明显增高。差异也有显著性。结论：炎症和肾紊-血管紧张素-醛固酮系统可能左慢性心力衰竭患者的心房颤动中具有重要作用．     

心力衰竭患者血浆中炎症因子的变化以及阿托伐他汀的干预作用

【目的】观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）等炎症因子的血浆水平及其对心功能的影响，以探讨阿托伐他汀治疗心力衰竭的作用。【方法】将50例心衰患者随机分为对照组和干预组，对照组为常规抗心衰治疗，干预组采用在常规抗心衰治疗的基础上加用阿托伐他汀（20mg／d）。所有患者治疗前后均采集血样标本，测定其治疗前后的TNF-α、IL-6、hs—CRP血浆水平及心功能和左室内径。【结果】与治疗前相比，阿托伐他汀组患者的TC和LDL明显下降（P〈0．05）；治疗后左心室内径、LVEF、FS两组间无明显差异；与对照组相比，阿托伐他汀组血浆hs—CRP、TNF-α、IL-6水平下降更明显（P〈0．05）。【结论】在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀可进一步降低心力衰竭患者血浆中TNF-α、IL-6等细胞因子水平而发挥抗炎作用；短期阿托伐他汀治疗对心衰患者的心功能未见明显影响。     

盐酸法舒地尔对缺血性脑卒中患者C反应蛋白水平的影响

目的:探讨盐酸法舒地尔对缺血性脑卒中患者C反应蛋白水平的影响。方法:90例缺血性脑卒中患者分为对照组和盐酸法舒地尔组,采用美国IMMULITE1000全自动化学发光仪检测治疗前和治疗15 d时血浆C反应蛋白水平。结果:90例缺血性脑卒中患者入院时血浆C反应蛋白水平显著增高,入院治疗15 d时,盐酸法舒地尔组血浆C反应蛋白水平下降率优于普通组(P<0.05)。结论:盐酸法舒地尔可明显降低C反应蛋白,使其促进内皮细胞介导的白细胞粘附和渗出作用明显减弱,具有减少炎症介质的产生,减轻炎症反应的作用。     

慢性心力衰竭患者尿微量白蛋白和超敏C反应蛋白水平及临床意义

慢性心力衰竭（CHF）是一种严重的临床综合征，它不仅表现为心功能的减退．常同时伴有神经内分泌激素分泌和其他器官功能（包括肾脏、肝脏等）异常，影响并制约心力衰竭的发展和预后。CHF时除肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活及儿茶酚胺升高外，也有炎症激活和细胞因子升高，如肿瘤坏死因子α、白细胞介素6及C反应蛋白（CRP）等，它们共同参与了心力衰竭的发生发展，且与心力衰竭严重程度相关。近年来，微量白蛋白尿被看成是心血管疾病的危险因素之一，与心血管事件危险性和总病死率相关，而血清CRP作为临床常用生化指标，与心血管系统疾病的关系也日益受到重视，本研究旨在探讨CHF患者尿微量自蛋白水平[尿白蛋白／肌酐比值（urine albumin／creatinine ratio，ACR）]、超敏C反应蛋白（hsCRP）浓度变化与心功能的关系。     

血清C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的关系

近年来研究表明动脉粥样硬化 ( AS)是一种慢性疾病 ,原发或继发的炎症反应在动脉粥样硬化发病过程中起了重要作用 [1 ]。 C反应蛋白 ( C- reactive protein,CRP)作为急性炎症的标志物 ,已有研究证明其血清浓度在周围动脉疾病患者中明显升高 ,因此 ,作为血管壁炎症过程的反应物     

C反应蛋白在支气管哮喘治疗中的应用进展

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,许多炎症介质和细胞因子参与其发病过程,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.目前全世界约有1.5亿余人罹患哮喘病,我国哮喘的发病率约为0.5％～4％,并且随着我国城市化的步伐加大,哮喘发病率也呈逐年增加的趋势.C反应蛋白(CRP)作为人体体液中的一种急性时相反应蛋白(APR),是哮喘发作时气道表面炎症反应的敏感性指标,越来越受到医务工作者的青睐.笔者就近些年来国内外关于支气管哮喘治疗中CRP的应用进展综述如下.     

瑞舒伐他汀联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

目的:探讨瑞舒伐他汀联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法:选取2016年6月～2019年8月收治的老年慢性心力衰竭患者80例为研究对象,按随机数字表法分成对照组和观察组,各40例。对照组采用参麦注射液治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合参麦注射液治疗,对比两组治疗前后心功能指标、B型脑钠肽、C反应蛋白水平及生活质量评分,治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后观察组左心室射血分数及生活质量评分均高于对照组,左心室舒张末容量、左心室收缩末容量、左心室舒张末期前后径均小于对照组,B型脑钠肽、C反应蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论:瑞舒伐他汀联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭疗效显著,可以改善患者心功能,降低患者机体炎症反应,改善患者生活质量,且安全性较高。