TTV DNA在肝病患者和供血者中检测结果分析

迄今已发现至少有6种肝炎病毒(甲-戊及庚型肝炎病毒),但仍有10%～15%的肝炎患者病因未明,推测尚存在新的致病因子.1997年日本学者Nishizawa等[1]应用代表性差异分析法(RDA)从1例非甲-庚型输血后肝炎病人血清中分离出一种新的单链DNA病毒,命名为输血传播病毒(TTV).由于其在肝组织内的浓度较血清中高10～100倍,病毒血症的出现与血清ALT改变相平行,因而被认为是原因不明肝炎的又一个病原.为明确TTV的感染状况,我们采用套式PCR对一组肝病患者和供血者血清中的TTV DNA进行了检测,现将结果报告如下.     

TTV在黑龙江省不明原因肝炎患者中的比例及其致病性

目的 研究一种肝炎病毒(输血传播病毒，TTV)在黑龙江省不明原因肝炎患者中的比例、疾病的发展过程及健康人的携带情况，以探讨输血传播病毒的致病性。方法 采用半套式—聚合酶链反应(seeni—nested PCR)方法对不明原因性肝炎患者，包括45例急性肝炎、27例慢性肝炎、8例重型肝炎，11例健康志愿献血员进行TTV的定性检测。对9例经过第一步检测TTV—DNA阳性的急性恢复期患者行再次检测。结果 80份不明原因性肝炎患者血清中15份TTV阳性，占18．75％。其中急性肝炎患者血清中检出9份TTV阳性，占20％;慢性肝炎患者血清中检出5份TTV阳性，占18．52％；8份重型肝炎中检出1份TTV阳性，占12．5％。其中9份TTV阳性的急性不明原因性肝炎患者在恢复期采集的第2份血清TTV检测结果均为阴性.11份健康志愿献血员的血清中没有检出TTV—DNA。结论 输血传播病毒具有致病性。可以引起急性、慢性、重型肝炎，临床表现与甲—戊型肝炎的临床表现没有明显区别。急性TTV病毒性肝炎可以痊愈。TTV存在输血以外的传播途径。     

病毒性肝炎患者中TTV DNA检测意义

1997年日本学者[1] ,在输血后不明原因肝炎病人中发现一种单股 DNA病毒 ,暂称为输血相关病毒 ( TTV) ,此后国内外学者对此进行了多方面研究。为了解 TTV在本地区不同人群中感染状况 ,我们对传染科就诊肝炎患者、有偿献血员以及健康群体的 TTV感染进行了初步调查 ,现报告如下。材料和方法1　研究对象　来我院就诊的肝炎患者 1 3 3例均符合 1 995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病会议修订的肝炎分型诊断标准。其中男 90例 ,女 43例 ,年龄 2～ 70岁 ;重型肝炎 1 5例 ,慢性肝炎及其肝硬化 5 2例 ,急性肝炎 66例。有偿献血员 3 0例 ,ALT…     

TT病毒研究进展

在急慢性输血后肝炎 ,散发性肝炎及爆发性肝炎中 ,有相当比例的患者用现有甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎实验室诊断方法尚不能分型 ,在排除已知的致病因素外 ,仍有 3 .5 0～ 1 5 %的肝炎病人病因不明。通常将这些不明原因的肝炎称之为非甲—非庚型肝炎。 1 997年日本学者报道发现一种新的肝炎病毒 ,并命名为 TT病毒 (TTV) [1 ] ,以后许多国家开展了 TTV研究 ,现就此工作开展情况及研究方向作一简略介绍。1　 TTV的发现及其基本特征[2 ]长期以来 ,人们一直寻找非甲—庚型肝炎的病因 ,1 995年发现庚型肝炎病毒 (HGV) ,使大约1 0— 2 0 %…     

南通市几类人群TTV、HGV、HCMV感染状况的初步调查

目的　调查南通市几类人群中输血传播病毒 (TTV)、庚型肝炎病毒 (HGV)和人巨细胞病毒 (HCMV)的感染状况。方法　选择献血员、非肝病人群、急性病毒性肝炎 (AH)与慢性病毒性肝炎 (CH)患者、肝炎肝硬化 (LC)以及原发性肝癌 (PHC)患者为调查对象。采用半巢式聚合酶链反应检测TTVDNA、巢式聚合酶链反应检测HGVRNA、核酸斑点杂交法检测HCMVDNA。采用微量细胞毒试验方法检测人外周血T细胞亚群。结果　义务献血员、非肝病人群、AH、CH、LC和PHC人群的TTV感染率分别为 9 2 %、2 4 0 %、4 6 6 %、4 1 6 %和 6 3 6 % ,后三种人群的感染率显著高于义务献血员 (P <0 0 1 )。HGV感染率在有偿献血员、AH、CH和LC人群中分别为 2 9%、9 6 %、1 7 6 %和 1 3 8% ,但各组之间无统计学差异 (P >0 0 5 )。HCMV在非肝病人群、AH、CH和LC人群中的感染率各为 2 6 7%、38 9%、6 5 8%和 77 8% ,CH组与LC组的感染率显著高于非肝病人群 (P <0 0 1 )。结论　HGV、TTV、HCMV在南通市人群包括献血员中有一定的感染率 ,在筛选献血员时有必要对此三种病毒进行检测 ,以防止其经输血途径传播     

TT病毒感染与输血关系的研究

为了解TT病毒 (TTV)感染与输血的关系 ,我们根据Okamoto( 1 ) 报道的TTV全序列设计两对引物 ,采用巢式聚合酶链反应 (NestedPCR)检测了 84例血液病患者输血前后血清中的TTV -DNA ,并以 12 0例健康献血员作为正常对照。结果血液病患者输血前后TTV阳性率 2 6%和 65 %有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,而健康献血员TTV阳性率也达 19% ( 2 3 /12 0 ) ,提示输血可使TTV感染增多 ,但输血后TTV感染是否会引起急性肝炎 ,TTV -DNA阳性与肝功能损伤是否有相关性 ,有待进一步的研究。     

孕产妇血清和乳汁及其新生儿脐血标本TTV DNA研究

输血传播病毒(transfusion transmitted virus,TTV)是一种新型肝炎相关病毒,在1997年底日本学者Nionhizawa T等[1]利用代表性差异分析法,首先从1例输血后的非甲～庚型肝炎患者(ALT异常)血清中发现,已在各型肝病患者[2,3] ,接受输血、血液制品治疗的患者及献血员[4] 等人群中发现.     

各型肝炎患者中输血传播病毒感染的检测及临床意义

目的:了解输血传播病毒(TTV)在各型肝炎患者中的感染情况。方法:采用套式PCR方法,对218 例不同型别的肝炎病人血清进行TTV-DNA检测。结果:218 例不同肝炎病人中共检出72 例TTV-DNA阳性血清,总检出率为33.0%,不同民族、性别间TTV-DNA 阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。其中排除非甲非戊型肝炎单纯转氨酶增高病人中TTV-DNA阳性率为53.9%,而在明确诊断为甲型、乙型、丙型肝炎病人中TTV-DNA阳性率为26.5%,两组相比差异有统计学意义(χ2=13.38,P<0.05)。结论:各型肝炎患者中存在TTV感染,非甲非戊型肝炎单纯转氨酶增高病人中TTV感染率明显高于明确病原肝炎病人。TTV感染与肝炎有关,可能是原因不明肝炎的病因之一。     

TTV阳性肝炎患者27例临床分析

TT型肝炎病毒(TTV)是日本学者Nishizawa[1]于1997年从输血后非甲非庚型肝炎患者血液中分离出来的一种新的经输血传播的嗜肝病毒 ,呈全球性分布。国内学者周伯平等[2]率先报道了TTV的克隆和测序检测方法 ,为该病的病原学、流行病学研究提供了新的依据。嘉兴地区病毒性肝炎的发病率在各种传染病中居第2位。目前约有10%左右肝炎病人的病原学诊断不明 ,这些病人肝炎的发生是否与TTV感染有关 ?为此 ,我们对本院近年TTV检测阳性的27例肝炎患者的资料作一总结和分析 ,现将结果报道如下。1.1一般资料1999年6月至2002年6月我院收治各类肝炎 (包…     

TTV部分传播途径的初步研究及西安地区TTV部分片段测序分析

目的　研究输血传播肝炎病毒 (TTV)有否直接垂直传播途径及尿液传播的可能性 ,初步了解西安地区 TTV结构部分特点 .方法　参照文献 [1]在 TTV DNA ORF1区设计一套套式 PCR引物 ,建立 TTV DNA套式 PCR检测方法 ,对 16例血清检测TTV DNA阳性的患者尿液做了 TTV DNA检测 ,对 5 2例正常顺产孕妇血清及其婴儿脐带血同时检测 TTV DNA;并且对西安地区 1例原因不明而 TTV阳性肝炎患者的 TTV套式 PCR扩增终产物纯化直接测序 .结果　 16例血清检测 TTV DNA阳性的患者尿液 TTV DNA检测未发现 1例阳性 ;在 5 2例顺产妇外周血中 ,9例 TTV DNA阳性 TTV基因检测阳性率为 17.3%(9/5 2 ) ;而新生儿脐带血 TTV基因检测阳性率为 7.7%(4 / 5 2 ) ;其中 ,母子同时 TTV DNA阳性 2例 ,单纯母亲血 TTV DNA阳性 7例 ;单纯婴儿脐带血 TTV DNA阳性 2例 .直接测序法测序 ,测得的 143bp序列用 DNAsis分析软件中国 1株 (BDH1)序列比较 ,二者同源性为 6 5 .0 %,差异率为 35 .0 %(>30 %) .结论　 TTV可能不能通过尿液传播 ,但能经胎盘直接垂直传播 ,西安地区TTV流行毒株可能存在新的 TTV基因型 .     

新型嗜肝输血传播病毒（TTV）感染途径的研究现况

随着基因分子生物学技术的发展 ,甲～庚型肝炎病毒相继被发现 ,但在临床中仍有 1 0 %～ 2 0 %的病毒性肝炎患者依然病因不明 ,无法用已建立的甲～庚型肝炎的实验室方法进行病原学分型 ,所以称为非甲～庚型肝炎。 1 997年 1 2月日本学者Nishizawa等( 1) 应用代表性差异分析技术 ,从输血后肝炎患者的血清中克隆出新的肝炎病毒 ,并以该患者姓名的大写字母名为 TTV,该命名恰巧与输血传播病毒 ( transfusion transmitted virus)三个英文名字的字头一致。随后的流行病学调查表明 ,人群中普遍存在 TTV感染 ,且呈全球分布 ,感染率高 ,TTV除可经…     

用微板核酸杂交-ELISA技术检测皖北地区不同人群TTV感染情况

目的 :用微板核酸杂交 -ELISA技术检测皖北地区不同人群输血传播性病毒 (TTV )感染。方法 :用PCR法将患者血清标本中的TTVDNA扩增后 ,与两条特异性探针夹心杂交 ,通过酶联显色检测血清标本中的TTVDNA ,并进行分型。结果 :TTVDNA在学生、血透患者、肝病患者中的阳性率分别为 3 3 %、16 7%和 13 5 % ,前者与后两者差异显著 (P <0 0 5 )。 14例非甲非戊型 (NA -NE)肝炎的TTVDNA阳性率为 14 3 %。本地区流行的TTV可分为两个主要的基因型 ,其中 6 6 7%为Ⅰ型 ,2 5 %为Ⅱ型 ,8 3 %为混合感染。结论 :安徽省皖北地区流行的TTV基因型以Ⅰ型为主 ,一般人群、血透患者和肝病患者中均存在TTV感染 ,后两者为TTV感染的高危人群。TTV不是本地区NA -NE肝炎的主要病因。     

输血传播病毒致病性与传播途径研究

1997年12月日本学Nishizaw在一例输血后发生非甲一庚型肝炎患的血清中首次发现一种新的病毒，命名为输血传播病毒(transfusion transmitted virus，TTV)，有学报道非甲一庚型肝炎患，TTV感染率为43%～60％，在非甲一庚型慢性肝病患中阳性率为46％，其中慢性肝炎47％、肝硬化48％、肝癌39％，在健康人群中，TTV的感染率之高也令人费解，不同学报道的感染率从4．5％～53％。     

长沙地区献血员血清TT病毒DNA检测及核苷酸序列分析

目的 :了解长沙地区献血员输血传播病毒 (TTV)感染情况 ,初步探讨该病毒感染与肝炎的关系。方法 :根据己报道的TTV基因保守序列 ,设计两对引物以套式聚合酶链反应 (nested PCR)对 1 82份献血员血清标本进行TTVDNA检测。结果 :45份单纯ALT升高血清标本TTV阳性 1 6例 (3 5 6%) ,1 2 9份ALT正常血清标本TTV阳性 2 1例 (1 6 3 %)。ALT升高组TTVDNA的阳性率明显高于ALT正常组 (x2 =7 40 ,P <0 0 5)。序列分析结果显示 ,献血员TTV分离株相应位置核苷酸序列与日本株和中国株的同源性≥ 97 1 %。结论 :长沙地区献血员中TTV感染率较高 ,TTV感染与肝炎密切相关 ;长沙地区分离的TTV可能与日本株AB0 0 83 94和中国株AF0 791 73属同一基因型。     

Enteric transmission of transfusion- transmitted virus

目的　最近在输血后肝炎病人中发现了一种新型肝炎病毒 ,并命名为输血传播的病毒即TTV。我们在一次经肠道传播的非甲非戊型肝炎暴发流行的病人粪便和血清中也检测到了这一病毒。本文旨在于回顾这种新型病毒的流行病学特征和实验感染。方法　主要收集我们的资料 ,并参照世界各地有关论著。结果　在一次经肠道传播的非甲非戊型肝炎的暴发流行中 ,从 381名学生 (6 0 7% )的血清和粪便标本中检测到TTV病毒的片段 ,该职校中无症状携带者的血清阳性率为 32 1% ,而粪便阳性率为 2 4 6 % ,提示有潜在的传染源存在。来自中国北方与南方的两个偏远农村人群流行病学调查 ,其阳性率分别为 9 2 %和 10 6 % ,表明中国是TTV感染的地方性流行区。我们用TTV阳性肝炎病人的粪便滤过液分别经灌胃和静脉接种两种途径成功地使两组恒河猴 (每组 3只 )感染了TTV ,并对其中两只恒河猴进行了研究 ,分别在它们的肝、脾、小肠和结肠组织中检测到TTV ,而单链的复制中间体 ,仅仅在肝和小肠中检测到。结论　这种无包膜的DNA病毒可能经血液和肠道途径传播 ,根据其广泛分布和高的流行率 ,我们推测肠道传播是更为重要的     

新的肝炎病毒TTV在各类肝病人群中的感染状况

为观察输血传播病毒TTV在各类肝病病人中的感染状况,在日本TTVORF1保守区设计了两对套式引物,采用巢式聚合酶链反应两次扩增血清TTV DNA,并对产物进行分子克隆和基因序列分析.结果显示:在非甲-戊型和非庚型肝炎病人、血清HBsAg阳性的肝炎病人、正常献血员、肝炎肝硬化病人、原发性肝癌病人中,血清TTV DNA阳性率分别为43.2%(16/37)、28.8%(15/52)、9.3%(4/43)、51.9%(14/27)、38.5%(5/13)、35.0%(14/40).和17.3%(8/45).其中非甲-戊型和非庚型肝炎病人、血清HBsAg阳性肝炎病人的ALT平均为(472±276)u·L-1和(385±218)u·L-1;肝炎肝硬化病人TTV DNA阳性率显著高于HBsAg阳性肝炎病人.提示:TTV感染和ALT升高存在一定的关系;TTV在慢性乙型肝炎向肝硬化发展过程中的作用,应进一步研究.     

输血传递病毒与肝炎相关关系的探讨

目的：研究输血传递病毒（TTV）在不同类型肝病患者中的感染情况及非甲－庚型（NA－G）肝炎中TTV是否为肝炎的致病因子。方法：采用nest-PCR技术对临床上129例肝病患者及反复输血的血液病患者血清检测了TTV－DNA。ELISA法检测血清抗HAV－IgM,HBV-M,抗HCV－IgM,抗HCV－IgM及血清ALT水平。结果：129例血清中TTV检出率为19．38％（25－129）。45例NA－G型肝炎患者中检出率为42．22％（19／45）,其中急性肝炎9例,慢性肝炎9例,肝硬化1例,肿功均有程度不同的损害。结论：TTV感染是部分NA－G型肝炎患者的致病因子,可导致慢性化。除输血传播外尚有肠道传播的可能性。     

TT病毒的研究进展

20世纪90年代初已明确5种肝炎病毒,但是有10%～20%的肝炎原因不明.虽然1994年美国科学家发现并命名了HGV/GBV-C,但只能解释10%原因不明的肝炎,这表明除了甲～庚肝炎病毒以外,还有未被发现的肝炎病毒.1997年日本的Nishizawa[1]等人首次报道在输血后非甲～庚肝炎病人血清中发现一种新的DNA病毒,且与ALT密切相关,被命名为TT病毒,TT为患者名字的缩写,巧合的是TT也代表了英文经输血传播(Transfusion transmitted)的意思.许多国家的研究人员投入研究,并发表了很多文章.本文作者对TTV的研究进展加以综述.     

非甲～非庚型肝炎病人中TTV感染和自身免疫性疾病

筛选非甲～非庚型肝炎患者血清 4 8例 ,采用冰冻组织切片间接免疫荧光法检测 4种自身抗体 :抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体 (AMA)、抗平滑肌抗体 (SMA)和抗肝肾微粒体抗体 (LKM) ,采用巢式PCR法检测输血传播病毒 (TTV)核酸。结果显示 ,4 8例病人中 4种自身抗体阳性总人数 2 2例 ( 45.8% ) ,其中抗 ANA阳性 1 5例 ( 31 .3% ) ,抗 AMA阳性 5例 ( 1 0 .4 % ) ,抗 SMA阳性 4例 ( 8.3% ) ,而抗 LKM未检出阳性。有 7例患者最终诊断为自身免疫性疾病 ( 3例自身免疫性肝炎 ,2例原发性胆汁性肝硬化 ,2例原发性干燥综合征 )。TTV阳性者 1 4例 ( 1 4 / 36,38.9% ) ,男女比例 2∶1 ,3例TTV感染者伴有自身抗体阳性。提示非甲～非庚型肝炎中存在自身免疫性疾病和TTV感染者 ,TTV感染导致肝损伤的过程中可以伴有自身免疫反应     

双探针原位杂交法检测肝组织TTV感染

目的　探讨检测经输血传播病毒 (TTV)感染的新方法。方法　 33例血清TTV阳性和 12例血清TTV阴性患者的肝组织标本 ,应用双探针原位杂交法检测TTV感染 ,并将两种方法的检查结果进行比较。结果　应用巢氏PCR法检测 4 5份血清共检测出TTV阳性 31例 (6 9% ) ,而应用双探针原位杂交法检测肝组织共检测出TTV阳性 38例 (84 % )。 33例血清TTV阳性患者的肝组织标本中TTV感染 31例 (94 % )。 12例血清TTVDNA阴性的患者肝组织中TTVDNA阳性 7例 (5 8% )。结论　双探针原位杂交法检测肝组织比巢氏PCR法检测血清对TTV感染的检出率更高。